摘要:
目的系统评价生活管理对多囊卵巢综合征(PCOS)的影响。方法遵循Cochrane的建议和指南进行系统检索,检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、知网、万方、维普数据库,纳入生活管理干预PCOS的临床随机对照研究(RCT),检索时间截止到2021年5月。在筛选文献、数据提取和质量评价后,使用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果共纳入18篇RCT,总计1875例PCOS患者。Meta分析显示,生活管理后干预组与空白对照组相比,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[MD=-0.27,95%CI(-0.30,-0.25),P<0.0001]、空腹胰岛素(FINS)[MD=-3.27,95%CI(-4.02,-2.35),P<0.0001]、空腹血糖(FPG)[MD=-0.11,95%CI(-0.17,-0.05),P=0.0002]、低密度脂蛋白(LDL)[MD=-0.50,95%CI(-0.67,-0.34),P<0.0001]、高密度脂蛋白(HDL)[MD=-0.33,95%CI(-0.46,-0.20),P<0.0001]、三酰甘油(TG)[MD=-0.39,95%CI(-0.46,-0.32),P<0.0001]、腰围[MD=-3.09,95%CI(-5.46,-0.73),P=0.01]、收缩压(SBP)[MD=-3.76,95%CI(-6.29,-1.23),P=0.004]、舒张压(DBP)[MD=-1.34,95%CI(-2.36,-0.33),P=0.009]等均有改善。结论生活管理能够显著改善PCOS患者核心病因及代谢谱,预防心血管疾病(CVD)危险因素的增加,还能够在一定程度上提高患者生活质量,促进PCOS患者自觉采取有利健康的生活管理。