瓣膜钙化

摘要： 主动脉瓣狭窄(AS)是由于风湿性疾病、先天性瓣膜畸形或老年瓣膜钙化等原因所致的退行性病变,发生率随年龄的增加而增加,目前尚无有效的药物疗法。几十年来,外科行主动脉瓣置换术是治疗该病的金标椎,而近年来新兴的经导管主动脉置换术(TAVR),是对无法耐受常规开胸大手术患者的有效替代疗法。本文报道了1例急诊在经食道超声心动图(TEE)实时辅助下行TAVR手术抢救极重度主动脉瓣狭窄合并心源性休克老年患者的成功案例,以期为临床救治该类患者提供参考。1临床资料患者,男,72岁,身高170cm,体重62kg,因“胸闷气紧1年多”入院。患者主要表现为逐渐加重胸闷、气促。既往高血压病史10余年,未规律服药。

摘要： 心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是终末期肾脏病患者(end stage renal disease,ESRD)最常见的死亡原因[1]。目前研究发现,心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification,CVC)是CVD的重要危险因素[2]。慢性肾脏病患者CVC的发生率明显增加,尤其在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中,发生率更高。研究表明,MHD患者中主动脉瓣钙化和二尖瓣钙化可达到28%~55%和25%~59%[3],但是CVC的危险因素尚未完全明确。本研究旨在探讨MHD患者CVC的发生率及危险因素。

摘要： 目的 观察老年退行性心脏瓣膜病患者不同瓣膜钙化后血清胱抑素(Cys)-C、同型半胱氨酸(Hcy)表达及血清指标与患者瓣膜钙化的相关性.方法 纳入2014年11月至2016年11月医院诊治的老年退行性心脏瓣膜病患者155例,患者确诊后随访36个月,随访结束时进行超声心动图检查,观察瓣膜钙化发生情况,并分为无钙化组、主动脉瓣钙化组、二尖瓣钙化组、合并钙化组,分别在入院时、随访结束时比较各组血清Cys-C、Hcy水平,分析各指标与瓣膜钙化的关系.结果 不同瓣膜钙化的老年退行性心脏瓣膜病患者性别、年龄、入院时血压等基线资料差异无统计学意义(P>0.05);入院时、随访结束时,各钙化组较无钙化组血清Cys-C、Hcy水平显著升高(P0.05);经Logistic回归分析结果 显示,血清Cys-C、Hcy水平变化是老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 老年退行性心脏瓣膜病发病后血清Cys-C、Hcy水平的异常升高可能会增加瓣膜钙化风险,老年人群在退行性心脏瓣膜病确诊后,可动态监测血清Cys-C、Hcy水平变化情况,以预测瓣膜钙化风险,及早做出干预,改善患者预后.

摘要： 心脏瓣膜钙化是心脏瓣膜的慢性、退行性变,随年龄增长发病率逐渐增加.随着CT、超声技术的发展,心脏瓣膜钙化的检出率逐渐升高,但其临床意义尚未完全明了.近年来发现心脏瓣膜钙化与冠心病、心律失常及心力衰竭等多种心血管疾病相关.现就心脏瓣膜钙化与多种心血管疾病的最新研究进展进行综述,以期为临床心血管疾病的诊断和治疗提供新思路.

摘要： 随着我国经济水平的提高和社会老龄化的加剧,主动脉瓣狭窄已成为最常见的心脏瓣膜病之一。超声心动图是诊断和评估主动脉瓣狭窄最主要的非侵入性影像方法。病因和形态学评估主动脉瓣狭窄的最常见病因是三叶瓣瓣膜钙化、先天性二叶瓣合并钙化以及风湿性瓣膜病(图1)。其中,二叶瓣与三叶瓣主动脉瓣狭窄发病率具有高度年龄依赖性,二叶瓣狭窄患者年龄通常75岁的老年人。

摘要： 目的 探讨超声评价酒精依赖综合征(alcohol dependence syndrome,ADS)合并酒精性脂肪肝患者发生瓣膜钙化(heart valve calcificationg,HVC)的相关性.方法 选取2018年5月至2020年5月本院收治的ADS合并酒精性脂肪肝男性患者90例作为研究对象,依据是否存在心脏瓣膜钙化分为HVC组(n=58)及非HVC组(n=32),比较两组抽血及超声心动图相关指标.结果 两组甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、左心房内径(LAD)比较差异具有统计学意义(P<0.05).LAD是瓣膜钙化独立危险因素(P<0.05).结论 甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白水平为瓣膜钙化的危险因素,LAD是瓣膜钙化的独立危险因素.超声心动图可为临床酒精依赖综合征并脂肪肝患者发生瓣膜钙化提供重要诊断价值,为早期预测酒精依赖综合征患者心脑血管疾病提供理论依据.

摘要： 本发明公开了一种抗钙化生物瓣膜材料的制备方法及抗钙化生物瓣膜材料。所述方法依次包括：交联处理步骤S1：将生物瓣膜材料浸泡在戊二醛溶液进行交联处理，得到交联生物瓣膜材料；除游离基团步骤S2：自然光照下将交联生物瓣膜材料浸泡在光触媒溶液中氧化催化处理，得到初步的抗钙化生物瓣膜材料；还原步骤S3：将得到的初步的抗钙化生物瓣膜材料浸泡在还原溶液以去除自由基，得到最终的抗钙化生物瓣膜材料。本发明的方法能够有效降低戊二醛溶液处理后残留的羧基含量，减少钙化位点，提高瓣膜寿命。

摘要： 本发明属于外科医疗训练器材技术领域，提供了一种个性化硅胶瓣膜及钙化硅胶瓣膜物理模型的制作方法,以临床影像为基础，通过重建并分别设计主动脉窦管和瓣膜结构的可溶内外模具，在主动脉模型的基础上制作瓣膜可开合的弹性硅胶管内腔。本发明的建模方法，改善了早期旋涂类方法制作模型，难以实现瓣膜可开合的技术难题。同时也避免了瓣膜制作出现气泡和空洞的技术缺陷。本方法可以很好的以真实尺寸制作包含瓣膜的或者包含钙化瓣膜的主动脉模型，显著地提高了模型的临床应用和实验研究价值。该模型制作方法可在临床培训、医科教学以及针对主动脉瓣膜狭窄等领域实现多种更具实际价值的新应用。

摘要： 本发明公开了一种基于球囊瓣膜成形术治疗钙化性心脏瓣膜的辅助器械，包括底板，底板上方四个拐角处均设置有支撑杆，支撑杆的顶部设置有支撑框板，支撑框板上表面两侧对称设置有侧板，侧板上表面开设有凹槽，凹槽内部一端嵌设有第一活动板，凹槽内部另一端嵌设有第二活动板，凹槽的两侧对称开设有滑槽，第一活动板底部贯穿有第一滑杆，且第一滑杆贯穿于滑槽内部。通过设置的第一活动板、第二活动板、横杆、连接杆、螺纹孔、丝杆和两个连接套等结构，能够调节横杆的高度，从而方便将手术过程可能用的布展开并铺设在横杆上，方便了手术过程中将止血布递给医生，避免手术发生紧急情况止血布不能及时供应的情况出现，便于手术的顺利进行。

摘要： 本发明涉及生物材料领域，特别涉及提升牛心包瓣膜材料抗钙化性能的试剂组合和方法。本发明在现有戊二醛交联去细胞牛心包的基础上，进行脱细胞及醛基封闭，同时补充弹力蛋白和糖胺聚糖交联剂和钙离子抑制剂处理。对比现有的戊二醛交联，实验证明可以在有效保持力学性能的基础上，提升抗钙化性能，提升瓣膜材料的耐久性。

摘要： 本发明提供一种用于冲击波装置电极组件，该电极组件设置在所述冲击波装置的球囊内部，其特征在于，包括：第一绝缘层，该第一绝缘层具有细长中空结构；内电极；该内电极位于第一绝缘层内部；第一导电体，该第一导电体设置在第一绝缘层末端的外周面的至少一部分上；以及外电极，该外电极设置在第一绝缘层的基端的外周面的至少一部分上，使得所述该外电极与所述第一导电体之间具有绝缘间隙。该电极组件不仅能够有效地降低冲击波在传导过程中的衰减，而且能够有效地延长电极组件的使用寿命，从而安全可靠地实现令人满意的治疗效果。

摘要： 本申请公开一种双键后交联提高生物瓣膜材料抗钙化及抗凝血性的方法，(1)将生物材料浸泡于含第一功能单体的溶液中进行物理渗透；第一功能单体具有至少一个氨基和至少一个碳碳双键；(2)向步骤(1)的体系中加入醛基交联剂，进行共交联；(3)将经步骤(2)处理后的生物材料浸泡于含第二功能单体的溶液中进行物理渗透；第二功能单体具有至少一个碳碳双键和至少一个功能性基团B；(4)向步骤(3)的体系中加入引发剂，引发双键聚合。本申请的方法通过两次交联形成更多更大的聚合物交联网络，提高生物材料的交联度和提升抗钙化性能；在二次引入碳碳双键的同时还引入附加功能性基团，可赋予生物材料新的特性，进一步改善生物材料的性能。

摘要： 本发明属于生物医用高分子材料和医疗器械领域，具体涉及一种促血管化和抗钙化且可3D打印心脏瓣膜的水凝胶，包括L‑精氨酸功能化修饰的具有氨基的天然高分子材料、氧化透明质酸钠、聚乙二醇二丙烯酸酯、导电化学物。本发明所提供的制备方法包括：将L‑精氨酸与含氨基的天然高分子材料通过酰胺化反应偶联，并于高碘酸钠氧化的透明质酸钠、聚乙二醇二丙烯酸酯和导电化学物在生理条件下通过席夫碱交联技术制备可3D打印心脏瓣膜的水凝胶，然后利用挤压式3D打印策略打印心脏瓣膜，最后用紫外光引发自由基聚合策略强化心脏瓣膜的交联密度，为其提供良好的机械性能。精氨酸可在体内一氧化氮酶的作用下释放内源性NO气体赋予水凝胶优异的促血管化性能，此外水凝胶还具有抗氧化、抗凝血和抗钙化性能，可以延长生物瓣膜的使用时间，有效促进瓣膜组织的再生与重建、避免多次手术，可广泛用于心血管、心脏瓣膜及组织工程领域。

摘要： 本发明涉及主动脉瓣膜钙化病的预防和/或治疗领域，发明人经研究发现豆蔻明可以有效下调瓣膜间质细胞中ALP、RUNX2、BMP2、OPN、TNF‑α、I型胶原(COL1)的蛋白表达，抑制瓣膜间质细胞钙化，从而抑制或延缓瓣膜钙化，进而提供了豆蔻明在制备用于预防和/或治疗个体主动脉瓣膜钙化病的药物中的用途。为采用非手术方法来治疗主动脉瓣膜钙化病提供了新的选择。

摘要： 本发明涉及由于升高的低密度脂蛋白在升高的脂质存在下经由Lrp5/Wnt路径抑制在植入瓣膜假体之后的瓣膜或者发展疾病的天然瓣膜的狭窄、阻塞或钙化的方法。本发明涉及分配药的组合来靶向炎症和靶细胞的附着以及分配第二药物来抑制弹性支架、高泰克斯移植物或瓣叶上的增殖和钙化。所述组合疗法抑制生物假体和天然瓣膜钙化同时延长包括支架、天然瓣膜和高泰克斯覆盖件在内的假体材料的寿命。瓣膜假体和/或高泰克斯移植物被安装在弹性支架或假体上以使得弹性支架连接至所述瓣膜。

摘要： 本发明公开了含有BRD4抑制剂治疗钙化性主动脉瓣膜疾病的药物，包括BRD4抑制剂，且所述BRD4抑制剂为JQ1抑制剂，含有BRD4抑制剂治疗钙化性主动脉瓣膜疾病的药物的应用，所述钙化性主动脉瓣膜疾病为心脏瓣膜钙化病变。本发明发现沉默BRD4能抑制OM诱导瓣膜间质细胞成骨样分化，具有一定的临床转化意义，为钙化性主动脉瓣膜病的治疗提供新的潜在靶点和理论依据，特别是对钙化性主动脉瓣膜疾病药物的研发提供了基础。