瓣膜功能不全

摘要： 目的:比较大隐静脉与合并瓣膜功能不全行高位结扎与激光成形中远期血管再通率.方法:选取82例(82条肢体) (2017年2月至2019年4月)在我院治疗的大隐静脉曲张患者,其中单纯大隐静脉曲张40条,将其列为A组,其余42条为大隐静脉与合并瓣膜功能不全,将其列为B组,给患者均行高位结扎与激光成形术治疗,观察并比较两组患者术后1个月、3个月、半年、1年的血管再通率.结果:A组术后1个月、3个月、半年的血管再通率与B组无明显差异(P＞0. 05) ,但是术后1年的血管再通率与B组有明显差异(P＜0. 05) ,有统计学意义.结论:手术之前对患者行静脉造影,明确交通支的走向和汇入深静脉的部位,结合超声确定好交通支的近端,手术中对交通支行高位结扎,能够有效防止术后再次复发.

摘要： 下肢静脉曲张是一种因血管扩张或瓣膜功能不全造成下肢浅静脉血管静脉压增大、血管迂曲等表现的慢性疾病。根据资料显示,国内成人下肢静脉曲张发病率约10%左右。虽然下肢静脉曲张在正常情况下一般不会危及患者的生命安全,但临床需要警惕血栓的发生。因此,做好患者的病情评估,给予合理的防治措施很重要。

摘要： 目的基于彩色多普勒技术评估下肢穿静脉曲张患者穿静脉形态与功能变化的相关性。方法选取我院2016年1月-2018年6月临床诊断为下肢穿静脉曲张的65例患者,其中男性39例,女性26例;年龄33～71岁,平均年龄(54.7±4.3)岁。先用灰阶超声扫查穿静脉,探头垂直于所扫查到的穿静脉,测量内径,改用彩超,降低量程,增加彩色增益,挤压肢体远端(足部)并放松,观察穿静脉有无反流(双相血流),同时记录反流穿静脉的反流时间和反流速度。根据反流时间对瓣膜功能不全进行分级评估,分析穿静脉开放情况与穿静脉内径、反流穿静脉与反流穿静脉内径、穿静脉反流程度与穿静脉内径的相关性。结果 65例下肢穿静脉曲张患者中共发现117支穿静脉开放,其中81支穿静脉反流。下肢穿静脉好发于小腿,小腿穿静脉内径比大腿穿静脉内径宽,小腿穿静脉比大腿穿静脉容易形成反流,大腿与小腿之间差异具有统计学意义(P0.05)。81支反流穿静脉中,有7支大腿中部穿静脉反流、13支大腿下部穿静脉反流、36支小腿上部穿静脉反流和25支小腿下部穿静脉反流。对比大腿与小腿反流穿静脉内径和反流速度发现,大腿穿静脉的内径小于小腿穿静脉内径,大腿穿静脉反流速度低于小腿穿静脉反流速度,大腿反流程度集中于Ⅰ级和Ⅱ级,小腿反流程度集中于Ⅲ级和Ⅳ级,且差异具有统计学意义(P<0.05)。通过Spearman秩和相关性分析显示,穿静脉开放情况与穿静脉内径呈正相关;反流穿静脉与反流穿静脉内径呈正相关;穿静脉反流程度与穿静脉内径呈正相关,即穿静脉开放数目越多,则穿静脉内径越宽;反流穿静脉与穿静脉内径宽度相关;反流静脉越宽,则反流程度等级越高。结论彩色多普勒检查能够准确地了解穿静脉的部位、穿静脉反流情况及评估穿静脉瓣膜功能不全,下肢穿静脉内径与穿静脉反流情况具有密切的相关性。

摘要： 目的 对深静脉瓣膜功能不全患者行股总静脉带戒手术的围手术期护理经验进行分享.方法 选取我院血管外科2013年1月至2014年12月收治的股总静脉戴戒术手术患者320例,曲张部位采用高位结扎并点式剥脱病变血管,经卵圆窝入口处游离并显露股总静脉,剪取相应大小涤纶片包绕,6-0 prolene线连续缝合并固定.采取优质围手术期护理,注重术前访视,术中配合,术后并发症的预防及康复训练和健康干预的护理措施.结果 对本研究的320例患者术后随访24个月,有效随访295例,随访率>92%.所有患者症状好转或治愈.通过护理人员对此类人群的健康干预,受试对象的3年内下肢静脉曲张发病率为7%,较此类人群的平均发病率16%下降56.2%,P<0.05,差异值具有统计学意义.结论 股总静脉带戒手术可以有效解决深静脉瓣膜功能不全症状,其有效性及安全性得到了医患双方的肯定.优质的围手术期护理是保证治疗效果,提高患者满意度的可靠手段.优质的围手术期护理对术后并发症的预防与处理同样具有重要意义.通过本研究所收集病例的分析,采取了此护理方法的患者治疗效果和满意均有提高,获得了医患的好评,值得借鉴与推广.

摘要： 目的探讨下肢静脉曲张术后复发的原因及诊治策略。方法回顾性分析2007年3月至2015年12月山东大学附属省立医院血管外科收治的73例下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料。男性44例,女性29例。临床表现有浅静脉曲张、下肢水肿、皮肤色素沉着及溃疡。复发的原因:大隐静脉主干及其部分属支残存19例;穿通静脉瓣膜功能不全28例;深静脉瓣膜功能不全9例;出现小隐静脉曲张10例;布加综合征4例;髂静脉压迫综合征3例。应针对不同病因、不同病变程度及患者全身情况选择不同的手术处理。结果本组患者无死亡,切口均1期愈合。术后患者肢体症状改善,平均住院时间为11.3 d,平均随访21.3个月,未再有复发。结论术前诊断不确切、术式失当、手术操作不规范是下肢静脉曲张术后复发的重要原因。对于复发病例的治疗,应在深静脉、浅静脉、穿通静脉3个系统进行全面检查,明确病因之后,采取相对应的手术方式,才能取得良好效果,防止术后复发。

摘要： Objective To investigate the causes and treatment of recurrence of varicose veins after varicotomy in lower extremity.Methods We retrospectively investigated the clinical data of 73 patients (44 male, 29 female) with varicose vein recurrence admitted to department of vascular surgery from Mar 2007 to Dec 2015. The reasons for postoperative recurrence of varicose veins were concluded that residual saphenous vein was recorded for 19 patients, 28 patients showed perforating vein insufficiency, 9 cases showed reflux of the superficial femoral vein, and 10 cases showed varicose small saphenous veins, while 4 had Budd Chiari syndrome and 3 cases due to cockett syndrome. Different methods were taken for different causes, grades and general condition.Results The operation was smooth and perative incisions were primary healing, with no fatality. All patients recovered well, The median length of hospital stay was 11.3 days; At median 21.3 months follow up, No recurrent symptoms were observed in all patients.Conclusions Several factor such as misdiagnose, mistreatment, irregular operations that may contribute to varicose vein recurrencehave been identified. Deep, superficial and perforating veins should be examined carefully to perform the appropriate surgical intervention. Prevention of varicose vein recurrence after surgical correction requires a more extensive use of preoperative examination, to tailor surgical intervention to suit individual patients.%目的：探讨下肢静脉曲张术后复发的原因及诊治策略。方法回顾性分析2007年3月至2015年12月山东大学附属省立医院血管外科收治的73例下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料。男性44例，女性29例。临床表现有浅静脉曲张、下肢水肿、皮肤色素沉着及溃疡。复发的原因：大隐静脉主干及其部分属支残存19例；穿通静脉瓣膜功能不全28例；深静脉瓣膜功能不全9例；出现小隐静脉曲张10例；布加综合征4例；髂静脉压迫综合征3例。应针对不同病因、不同病变程度及患者全身情况选择不同的手术处理。结果本组患者无死亡，切口均1期愈合。术后患者肢体症状改善，平均住院时间为11.3 d，平均随访21.3个月，未再有复发。结论术前诊断不确切、术式失当、手术操作不规范是下肢静脉曲张术后复发的重要原因。对于复发病例的治疗，应在深静脉、浅静脉、穿通静脉3个系统进行全面检查，明确病因之后，采取相对应的手术方式，才能取得良好效果，防止术后复发。

摘要： 目的：通过对病例的诊断确定超声对膝上穿静脉瓣膜功能不全的评价作用。方法对60例下肢穿静脉瓣膜功能不全患者先用超声进行检查，确定患者膝上穿静脉瓣膜功能并标记，再通过手术结果对比分析。结果本次研究将膝上穿静脉划分为9个部分，共诊断出功能不全膝上穿静脉65条。结论超声可以检查出膝上穿静脉瓣膜功能情况，对比于X线静脉检测方法具有优异性，可应用于临床诊断中。

摘要： Objective To explore the ultrasonographic characteristics of internal jugular vein(IJV) valve insufficiency and reflux.Methods 40 healthy volunteers' bilateral IJVs were study subjects.The inner diameter,valve morphological feature,reflux distance and hemodynamic parameters in IJV were detected by color Doppler ultrasound (CDU),the contrast agents transvalvular regurgitation in IJV was monitored by contrast-enhanced ultrasound (CEUS) (with low mechanical index,MI 0.10),then analyse the results of two methods.Results Of 80 investigated IJVs,1 vein was excluded due to absence of its left valve,so 79 veins were evaluated in the study.The IJV's inner diameter on the right side was larger than on the left side,but there was no significant difference (P ＞0.05).The detection rate of IJV valve insufficiency was 31.6％ (25/79),which was higher on the right than that on the left,but without significant difference (P ＞ 0.05).The detection rate of IJV valve insufficiency was significantly higher in the group of greater than or equal to 50 years old than that in less than 50 years old(P ＜0.05).The reflux distance in IJV displayed by CDU was associated with IJV valve's function.Compaired with sufficient valves,the reflux duration time in insufficient valves during quiet respiration showed no significant difference (P ＞0.05).During Valsalvalike manoeuvres and quiet respiration,the reflux duration time in sufficient valves showed no significant difference (P ＞ 0.05).The reflux duration time in insufficient valves during Valsalva-like manoeuvres showed significantly higher than that during quiet respiration (P ＜0.01).Compaired with sufficient valves,the peak flow velocity of reflux flow in insufficient valves was significantly prolonged during quiet respiration and Valsalva-like manoeuvres (P ＜0.05,P ＜0.01,respectively).Conclusions The incidence rate of IJV valve insufficiency and reflux is high in healthy individuals.During quiet respiration and/or Valsalva-like manoeuvres,detecting the reflux distance,reflux duration time and peak flow velocity of reflux flow by CDU are valuable in evaluating IJV valve insufficiency and the degree of IJV reflux.%目的 探讨颈内静脉(IJV)瓣膜功能不全及颈内静脉反流的超声表现特点.方法 以40例健康志愿者的双侧颈内静脉为研究对象.应用彩色多普勒超声检测双侧IJV管径、瓣膜、血流动力学参数、反向血流距离,超声造影检测双侧IJV造影剂跨瓣膜反流情况,对照分析检测结果.结果 80支IJV中的1支左侧瓣膜缺失,共79支静脉纳入研究.右侧IJV各段内径均大于左侧但差异无统计学意义(P＞0.05).UV瓣膜功能不全检出率31.6％ (25/79),右侧高于左侧但差异无统计学意义(P＞0.05);50岁及以上组IJV瓣膜功能不全检出率显著高于50岁以下组(P＜0.05).彩色多普勒显示的IJV反流距离与IJV瓣膜功能相关.平静呼吸功能不全瓣膜反流持续时间与功能健全瓣膜相比差异无统计学意义(P＞0.05);功能健全瓣膜反流持续时间Valsalva呼吸与平静呼吸相比差异无统计学意义(P＞0.05);功能不全瓣膜反流持续时间Valsalva呼吸较平静呼吸显著延长(P＜0.01).平静呼吸与Valsalva呼吸期间功能不全瓣膜反流峰流速均显著高于功能健全瓣膜(分别为P ＜0.05,P＜0.01).结论 IJV瓣膜功能不全及反流在健康人中有较高的发生率,平静呼吸和(或)Valsalva呼吸期间,反流距离、反流持续时间及反流峰流速指标在彩色多普勒超声评价IJV瓣膜功能不全及反流程度中均有意义.

摘要： 总结17例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者行深静脉逆行造影一期股浅静脉环缩术后的护理、术前做好患者的心理护理及健康指导,在手术后的各个不同时期严密观察病情,严格进行康复训练指导,对降低术后并发症的发生,提高手术成功率具有重要意义.

摘要： 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全系下肢血液倒流性疾病，虽80年代才被确定的新下肢静脉性疾病。该院自1993年4月～1999年1月，对46例52条肢体施行股浅静脉戴戒全瓣环缩术，效果满意。

摘要： 本发明属于生物医药技术领域，涉及用于肝切除术后肝功能不全预后预测的生物标志物，本发明公开了血浆神经酰胺作为预测肝切除术后肝功能不全的生物标志物及其应用，本发明采用HPLC‑MS/MS法检测神经酰胺在人血浆中的浓度，通过临床试验证明了18：1碳‑神经酰胺(C18：1‑Cer)和/或20：1碳‑神经酰胺(C20：1‑Cer)在发生肝切除术后肝功能不全组的术前血浆样本中的含量明显高于其在未发生肝切除术后肝功能不全组的含量。利用本发明进行肝切除术后肝功能不全的辅助诊断和预后判断，对围手术期临床治疗具有指导意义。

摘要： 本发明公开了RPS7和SRP14基因在治疗肾功能不全或肾损伤中的应用，涉及基因治疗技术领域。本发明公开了抑制基因表达的抑制剂在制备用于治疗肾功能不全或肾损伤疾病的药物中的应用，本发明的研究首次发现，抑制RPS7基因或SRP14基因的表达可以治疗肾功能不全或肾损伤疾病，本发明为治疗肾功能不全或肾损伤疾病提供了一种新的思路和策略。

摘要： 本发明属于中药，是一种治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全的救肾煎组方。该组方是由灯芯、滑石、萹蓄、甘草、高丽参、鹿茸、何首乌、茯苓、瞿麦、末通、地龙、冬虫草、甲珠组成，该组方具有扶正固本，填精益气，解毒泌浊的功效，对于治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全疾病有显著效果。

摘要： 本发明涉及用于治疗耳咽管功能不全的耳咽管内植入支架，根据本发明的用于治疗耳咽管功能不全的耳咽管内植入支架的特征在于，包括：压力控制部，所述压力控制部堵塞耳咽管并根据前后的压力差而开闭，以控制耳咽管内压力；以及耳咽管扩张部，所述耳咽管扩张部连接于压力控制部而形成，形成使流体沿耳咽管的前后方向移动的贯通的中空，植入于耳咽管内，通过沿着耳咽管的径向变形而使耳咽管扩张。

摘要： 本发明公开了一种治疗肾功能不全的蒙药组合物，属于蒙药技术领域。将其制备成药物能够有效治疗慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病或尿酸相关性肾病，尤其在降低血肌酐中有显著效果，为蒙药治疗肾功能疾病打下基础。

摘要： 本发明公开了SRP14基因在治疗肾功能不全或肾损伤中的应用，涉及基因治疗技术领域。本发明公开了抑制基因表达的抑制剂在制备用于治疗肾功能不全或肾损伤疾病的药物中的应用，本发明的研究首次发现，抑制SRP14基因的表达可以治疗肾功能不全或肾损伤疾病，本发明为治疗肾功能不全或肾损伤疾病提供了一种新的思路和策略。

摘要： 本发明涉及一种用于从第一生物样品中预测和/或检测纤溶功能不全的体外工艺，所述纤溶功能不全优选地与伴有/没有弥散性血管内凝血(DIC)的病状和NET相关，所述工艺包含测量纤溶酶原和/或其至少一个片段的浓度。本发明还涉及一种用于确定纤溶酶功能不全的治疗的效率的工艺以及纤溶酶原和包含纤溶酶原的药物组合物，其用作治疗纤溶功能不全的药物，所述纤溶功能不全优选地与脓毒性休克和弥散性血管内凝血(DIC)相关。

摘要： 本发明公开了一种姜黄素在制备治疗早发性卵巢功能不全及卵巢响应匮乏药物中的应用。本发明通过研究发现姜黄素可以显著促进小鼠卵巢次级卵泡的发育，并且在随后的体内发育中可以继续发育到有腔的成熟卵泡直至排卵，这表明姜黄素可以显著促进小卵泡的作用直至排卵；同时姜黄素可以显著促进卵巢中颗粒细胞的增殖并且降低卵巢细胞的凋亡；本发明还依托医院取得人类卵巢组织进行验证，发现姜黄素能显著促进人类卵泡的生长，同时还可以增加人类卵泡的数量，这提示姜黄素不仅仅可以用于治疗早发性卵巢功能不全等女性不育的疾病，并且对于女性生育力保存也存在一定积极作用。

摘要： 本文描述了用于肾功能不全治疗的系统和方法，其包括在系统和方法中识别溶液容器和容器支撑件并将溶液容器与容器支撑件相关联。系统和方法可以将识别出的溶液与识别出的容器支撑相关联，并验证该组合与选定治疗的兼容性，以减少在系统和方法的设置和使用期间出错的可能性。

摘要： 本申请公开了一种肝功能不全患者用药管理方法、系统、设备及介质，方法包括：获取目标患者的基础信息，并通过医院管理信息系统以及基础信息查询目标患者的状态信息；若医院管理信息系统中存在目标患者的状态信息，则根据状态信息确定目标患者的肝功能等级；若不存在，则通过医院管理信息系统以及基础信息，获取目标患者的肝功能指标值，并根据肝功能指标值确定目标患者的肝功能等级；确定预设的药品数据库；获取目标患者的药物信息，并根据肝功能等级以及药品数据库，对药物信息进行分析，确定目标患者的处方适配值；若处方适配值低于预设阈值，则进行警示，并通过肝功能等级在药品数据库中推荐与目标患者处方适配值最高的药物组合。