牙周牙髓联合病变

摘要： 目的研究牙周源性牙周牙髓联合病变常见病原菌分布及其相关性,为临床治疗提供依据。方法选择2018年1月至2020年6月于新疆维吾尔自治区人民医院口腔科就诊的牙周源性牙周牙髓联合病变患者43例43颗牙作为实验组,重度牙周炎患者41例41颗牙作为对照组。分别采集根管内组织和龈下菌斑,构建含有8种待测细菌基因片段的重组质粒,建立定量标准,应用实时荧光定量PCR技术检测福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythia,Tf)、牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、具核梭杆菌(Fusobacterium nu⁃cleatum,Fn)、中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)、消化性链球菌(Digestive streptococcus,Ds)、粪肠球菌(Enterococcus faecalis,Ef)、牙髓卟啉单胞菌(Porphyromanus endodontics,Pe)数量。结果实验组根管内组织与其龈下菌斑中Ds、Pe数量差异无统计学意义(Ρ>0.05),其余6种病原菌数量差异均有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组龈下菌斑中Ds数量差异无统计学意义(P=0.241),其余7种病原菌数量差异均有统计学意义(P<0.05);实验组根管内组织与其龈下菌斑中Ef、Pe、Pg、Td、Tf细菌数量密切相关,Ef(r=0.347,Ρ<0.05)、Pe(r=0.363,Ρ<0.05)、Pg(r=0.437,Ρ<0.01)、Td(r=0.471,Ρ<0.01)、Tf(r=0.679,Ρ<0.01)。结论牙周源性牙周牙髓联合病变常见病原菌在根管内组织中数量低于龈下菌斑但根管内病原菌数量与龈下菌斑密切相关,临床治疗期间在控制牙周组织感染的同时,还应重视牙髓组织感染的控制。

摘要： 目的研究牙周源性牙周牙髓联合病变常见病原菌分布及其相关性,为临床治疗提供依据。方法选择2018年1月至2020年6月于新疆维吾尔自治区人民医院口腔科就诊的牙周源性牙周牙髓联合病变患者43例43颗牙作为实验组,重度牙周炎患者41例41颗牙作为对照组。分别采集根管内组织和龈下菌斑,构建含有8种待测细菌基因片段的重组质粒,建立定量标准,应用实时荧光定量PCR技术检测福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythia,Tf)、牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、具核梭杆菌(Fusobacterium nu⁃cleatum,Fn)、中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)、消化性链球菌(Digestive streptococcus,Ds)、粪肠球菌(Enterococcus faecalis,Ef)、牙髓卟啉单胞菌(Porphyromanus endodontics,Pe)数量。结果实验组根管内组织与其龈下菌斑中Ds、Pe数量差异无统计学意义(Ρ>0.05),其余6种病原菌数量差异均有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组龈下菌斑中Ds数量差异无统计学意义(P=0.241),其余7种病原菌数量差异均有统计学意义(P<0.05);实验组根管内组织与其龈下菌斑中Ef、Pe、Pg、Td、Tf细菌数量密切相关,Ef(r=0.347,Ρ<0.05)、Pe(r=0.363,Ρ<0.05)、Pg(r=0.437,Ρ<0.01)、Td(r=0.471,Ρ<0.01)、Tf(r=0.679,Ρ<0.01)。结论牙周源性牙周牙髓联合病变常见病原菌在根管内组织中数量低于龈下菌斑但根管内病原菌数量与龈下菌斑密切相关,临床治疗期间在控制牙周组织感染的同时,还应重视牙髓组织感染的控制。

摘要： 目的分析在牙周牙髓联合病变的治疗中应用盐酸米诺环素的效果及对血清学指标的影响。方法 84例牙周牙髓联合病变患者,通过随机数字表法分为分析组与常规组,各42例。常规组予以常规刮治术治疗,分析组予以常规刮治术+盐酸米诺环素治疗。对比两组临床疗效、治疗前后血清学指标。结果分析组治疗总有效率95.24%高于常规组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,分析组白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(5.22±1.03)pg/ml、(1.56±0.85)mg/L、(2.57±1.02)ng/ml,均低于常规组的(7.85±1.54)pg/ml、(2.61±1.04)mg/L、(4.22±0.75)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸米诺环素在牙周牙髓联合病变的治疗中能取得显著疗效,改善患者血清学炎症指标,适合在临床中加以推广应用。

摘要： 目的分析盐酸米诺环素软膏联合AH-Plus糊剂治疗牙周牙髓联合病变的效果及对牙周指标的影响。方法90例牙周牙髓联合病变患者,按随机数表法分为对照组及研究组,每组45例。对照组采用常规根管治疗,用氧化锌糊剂和牙胶尖根充,在根治完毕后给予牙周治疗,将碘甘油注入牙周上;研究组采用常规根管治疗,用AH-Plus糊剂和牙胶尖根充,在根治完毕后给予牙周治疗,将盐酸米诺环素软膏注入牙周上。比较两组患者的治疗效果,治疗前后牙周指标[牙周袋深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)]及生活质量评分。结果研究组治疗总有效率95.56%高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的PD、BI、PLI、GI均较本组治疗前降低,且研究组患者的PD、BI、PLI、GI分别为(2.35±0.27)mm、(0.78±0.19)、(0.61±0.27)、(0.69±0.13),均低于对照组的(3.09±0.38)mm、(1.07±0.23)、(1.09±0.43)、(1.04±0.24),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的生活质量评分均较本组治疗前升高,且研究组患者的生活质量评分(81.21±7.16)分高于对照组的(72.15±6.68)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论牙周牙髓联合病变患者使用盐酸米诺环素软膏联合AH-Plus糊剂治疗,可改善患者牙周指标,能有效提高其生活质量及治疗效果。

摘要： 目的探讨在牙周-牙髓联合病变患者治疗中采用替硝唑+地塞米松+根管治疗方案的临床疗效。方法76例牙周-牙髓联合病变患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组38例。对照组应用甲醛甲酚+根管治疗,观察组应用替硝唑+地塞米松+根管治疗。对比两组治疗前后的临床疗效指标[牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)]及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的PD、SBI、PLI、GI分别为(3.06±0.85)mm、(1.46±0.65)分、(0.72±0.36)分、(0.91±0.31)分,均低于对照组的(3.85±0.86)mm、(2.03±0.85)分、(1.21±0.39)分、(1.69±0.51)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论牙周-牙髓联合病变患者采取替硝唑+地塞米松+根管治疗方案的临床疗效满意,可有效降低血清炎症因子水平,且安全性良好。

摘要： 目的分析在牙周牙髓联合病变中应用Vitapex糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗的效果及其对牙周指数和炎症因子指标的影响。方法2020年1月—2021年3月选择88例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象,采用随机双盲法将其分为两组。参考组患者接受常规根管治疗,实践组患者接受Vitapex糊剂+盐酸米诺环素软膏治疗,对比两组治疗效果。结果实践组治疗总有效率为95.45%,较参考组的79.55%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.090,P=0.024);实践组治疗后炎症指标IL-6(119.57±15.49)pg/mL、TNF-α(26.48±3.15)pg/mL、IL-1β(5.26±0.77)ng/mL、牙周指标GI(0.78±0.22)、PLI(0.83±0.24)mm、PD(3.02±0.31)mm及BI(1.62±0.52)指标值均低于参考组,差异有统计学意义(t=11.436、11.800、6.788、8.111、5.100、9.635、6.812,P<0.05);实践组急性炎症反应(2.27%)、疼痛(2.27%)及病情复发率(0.00%)明显低于参考组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.064、4.950、4.190,P<0.05)。结论Vitapex糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周牙髓联合病变效果显著,值得参考借鉴。

摘要： 目的:探讨米诺环素软膏辅助根管治疗术治疗牙周-牙髓联合病变的临床疗效。方法:选择2019年1月-2020年5月笔者医院收治的102例牙周-牙髓联合病变患者,采用随机数字表法将患者分对照组(常规根管治疗术)和观察组(米诺环素软膏联合辅助根管治疗术),每组51例。比较两组患者治疗效果,观察两组治疗前后牙周改善情况,记录并比较两组治疗前后X线检查指标变化及不良反应情况。结果:对照组总有效率80.39%,观察组总有效率94.11%,对照组无效10例,观察组无效3例,差异有统计学意义(P0.05)。结论:米诺环素软膏辅助根管治疗术治疗牙周-牙髓联合病变临床效果较好,患者牙周状况改善明显,且不会增加相关不良反应发生率。

摘要： 目的探讨龈沟液中白细胞介素⁃1β(IL⁃1β)、超敏C反应蛋白(hs⁃CRP)、内毒素(LPS)水平与牙周牙髓联合病变病情程度、治疗效果的关系。方法选取首都医科大学附属北京康复医院2020年1月至2021年8月收治的牙周牙髓联合病变患者96例作为研究对象,根据临床附着水平(CAL)分为轻度25例、中度41例、重度30例,比较不同病情程度患者龈沟液IL⁃1β、hs⁃CRP、LPS水平,采用单因素、多因素分析牙周牙髓联合病变患者疗效的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线探讨龈沟液IL⁃1β、hs⁃CRP、LPS对疗效的预测价值。结果龈沟液IL⁃1β、hs⁃CRP、LPS水平随病情程度增加呈升高趋势,重度患者>中度患者>轻度患者,比较差异有统计学意义(P3年、病情程度为重度、治疗2周后、治疗4周后龈沟液IL⁃1β、hs⁃CRP、LPS水平是牙周牙髓联合病变患者疗效的独立危险因素(P治疗2周后(0.882),敏感度为84.81%,特异度为94.12%。结论龈沟液IL⁃1β、hs⁃CRP、LPS水平随牙周牙髓联合病变病情加重而升高,是影响牙周牙髓联合病变患者疗效的独立危险因素,三者联合检测在疗效评估中具有较高预测价值。

摘要： 目的:探究半导体激光、Vitapex糊剂及牙胶尖根管充填联合治疗对牙周牙髓联合病变患者牙周指数的影响。方法:选取2017年5月—2020年4月平顶山市口腔医院收治的144例牙周牙髓联合病变患者,简单随机分组,每组各72例。对照组予以塔派克斯糊剂联合牙胶尖根管充填治疗,观察组予以半导体激光联合Vitapex糊剂及牙胶尖根管充填治疗。观察统计两组患者临床疗效及治疗前、疗程结束后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、治疗前、治疗后3个月、6个月牙周指数[牙周探诊深度(PD)、临床附着、改良出血及根尖周指数。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.875,P0.05);观察组疗程结束后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.052、14.145、17.884,P<0.05);观察组治疗后3个月和治疗后6个月的PD、临床附着水平、改良出血指数及根尖周指数均较对照组低,差异有统计学意义(t=28.133、11.602、7.174、8.545;36.996、11.485、5.608、8.002,P<0.05)。结论:半导体激光、Vitapex糊剂及牙胶尖根管充填联合治疗牙周牙髓联合病变,患者根尖及牙周组织病损得以有效改善,机体炎症反应明显缓解,效果较为显著,值得临床推广与应用。

摘要： 目的 分析替硝唑片与盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗在牙周-牙髓联合病变中的效果。方法 60例牙周-牙髓联合病变患者,按随机数字表法分为对照组及研究组,每组30例。对照组采用替硝唑片辅助根管治疗,研究组采用替硝唑片与盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况。结果 研究组患者的总有效率93.33%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的VAS评分均低于本组治疗前,且研究组患者的VAS评分(0.31±0.12)分低于对照组的(1.24±0.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率6.67%低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 替硝唑片与盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗对牙周-牙髓联合病变的治疗效果显著,能有效改善疼痛情况。

摘要： 牙周牙髓联合病变在临床上并非少见,由于涉及牙周、牙髓两个专业,其临床表现和治疗方法有其自身特点,诊疗的难度和复杂性增加.本文将报告一例由于牙周牙髓联合病变导致患牙软硬组织严重缺损病例,经过积极的根管治疗、牙周基础治疗、牙周植骨术以及引导性组织再生术、结缔组织移植术等治疗方法,获得了软、硬组织的重建.

摘要： 目的：研究牙周牙髓联合病变与牙周感染的相关性.方法：回顾性分析2011年4月至2013年3月本院共收治50例(50颗牙)牙周牙髓联合病变患者的临床资料.结果：观察组中23例患者检出致病菌,27例患者未检出致病菌,阳性率为46％;对照组中所有患者均没有检残出致病菌,阳性率为0.主要病原菌包括牙龈卟啉单胞菌、齿垢螺旋体、福赛类杆菌等.观察组患者的阳性率明显比对照组高(P＜0.05).结论：牙周牙髓联合病变的一个重要症状就是牙周感染,临床可将牙周感染作为诊断牙周牙髓联合病变的主要依据.

摘要： 本发明公开了一种牙体牙髓、牙周、粘膜激光治疗机，属于医疗设备技术领域，解决了现有装置需要操作者手持操作，增加了操作者的工作负担的问题；其技术特征是：包括底板、立板和隔板，所述立板有两个，且立板关于底板的竖直中轴线对称设置，底板与立板铆接，所述底板和立板之间设置有隔板，隔板与立板之间通过螺栓固定连接，隔板上安装有激光发射器和脉冲电源，所述激光发射器和脉冲电源电性连接，本发明操作简单，治疗快速便捷，能够避免治疗过程中对周围环境造成影响，同时也能够减轻操作者的工作负担，利于推广使用。

摘要： 本公开涉及用于修整/整形牙龈组织的工具、系统和方法，其通过在动力工具上接合可消耗的端头来研磨/消融过量或外形不合适的牙龈组织，以允许牙齿/植入物结构的更好的可视化并减小牙周袋，从而为患者和临床医生提供改善的通路以进行清洁。在一些实施例中，动力工具可以使用振动运动、纵向往复运动、旋转运动、往复旋转运动或上述运动方案的任意组合。在一些实施例中，可消耗的端头可以被引导以清洁牙齿/植入物表面并对牙龈组织进行修整/整形。动力工具本身可以被构造成允许用于操作的冷却水流被引导到进行手术的部位以便冲洗，或者被引导到使用者选择的其它位置以便于牙龈整形手术。

摘要： 本发明公开了一种生物活性复合材料在牙周骨缺损修复和/或牙周骨再生中的应用。所述生物活性复合材料包括经钙离子表面改性的胶体二氧化硅生物活性纳米颗粒和交联的高分子材料。除了促进成骨细胞的迁移、增殖和矿化之外，本发明的生物活性复合材料还可抑制成纤维细胞的迁移、粘附和增殖，抑制成纤维细胞侵入牙周骨的缺损区，有利于牙周骨组织的快速再生和修复，避免纤维组织的侵入与纤维化的产生。因此，可获得不使用屏障膜抑制成纤维细胞侵袭进入骨缺损区的效果，同时促进骨的再生与骨缺损的修复，可大大方便手术操作，降低治疗的手术成本。

摘要： 本发明公开了一种牙体牙髓、牙周、粘膜激光治疗机，属于医疗设备技术领域，解决了现有装置需要操作者手持操作，增加了操作者的工作负担的问题；其技术特征是：包括底板、立板和隔板，所述立板有两个，且立板关于底板的竖直中轴线对称设置，底板与立板铆接，所述底板和立板之间设置有隔板，隔板与立板之间通过螺栓固定连接，隔板上安装有激光发射器和脉冲电源，所述激光发射器和脉冲电源电性连接，本发明操作简单，治疗快速便捷，能够避免治疗过程中对周围环境造成影响，同时也能够减轻操作者的工作负担，利于推广使用。

摘要： 本发明公开了一种牙周翻瓣手术用病变组织清除处理装置，具体涉及牙周翻瓣手术处理技术领域，包括工作台和病床结构，所述病床结构固定设在工作台前侧，所述工作台顶部活动设有容纳箱，所述容纳箱内设有清除组件，所述清除组件包括套管，所述套管前后两侧均活动设有密封板，两个密封板内部均开设有四个通孔，所述套管内设有第一管道、第二管道、第三管道和第四管道。本发明通过将第一管道、第二管道、第三管道和第四管道都设置在一个套管内，医护人员在使用时，可以随意切换进行使用，将清洗、打磨、抛光和吸尘集成在一起，避免管道之间相互缠绕在一起影响使用，使用时直接进行切换，操作起来更加方便快捷。

摘要： 本发明涉及一种全牙列式个人超声波牙周护理仪及利用其护理牙周的方法，属于牙周护理技术领域。本发明所述全牙列式个人超声波牙周护理仪包括上下牙列套；所述上下牙列套的内表面设有膜式换能器；介质储存盒通过水泵与所述上下牙列套连接；所述上下牙列套设有排污口。本发明所述全牙列式个人超声波牙周护理仪在使用时通过介质传递能量，由于牙面及牙龈仅与介质接触，且超声波能量较低，对牙齿表面及牙周组织无任何机械磨损及损伤，更加安全。

摘要： 本发明公开了一种生物活性复合材料在牙周骨缺损修复和/或牙周骨再生中的应用。所述生物活性复合材料包括经钙离子表面改性的胶体二氧化硅生物活性纳米颗粒和交联的高分子材料。除了促进成骨细胞的迁移、增殖和矿化之外，本发明的生物活性复合材料还可抑制成纤维细胞的迁移、粘附和增殖，抑制成纤维细胞侵入牙周骨的缺损区，有利于牙周骨组织的快速再生和修复，避免纤维组织的侵入与纤维化的产生。因此，可获得不使用屏障膜抑制成纤维细胞侵袭进入骨缺损区的效果，同时促进骨的再生与骨缺损的修复，可大大方便手术操作，降低治疗的手术成本。

摘要： 本实用新型公开了一种牙体牙髓、牙周、粘膜激光治疗机，包括机架、操作笔、吸盘、提手、卡板、脉冲电源、电源转换器、控制器、显示屏、指示灯、激光发射器、连接头a、连接头b、光纤体、光纤针及开关；所述机架下表面的四个拐角处安装有吸盘，提手固定在机架顶部的中心处，且机架顶部的一侧安装有用于放置操作笔的卡板，卡板中部设有“U”字形卡槽；所述脉冲电源安装在机架内部，脉冲电源的一侧安装有电源转换器，电源转换器的一侧设有充电口；所述激光发射器固定在机架内部，且激光发射器的端部安装有连接头a。本实用新型结构新颖，设计科学合理；结构简单，操作方便，且体积小，集成化程度高，携带十分方便。

摘要： 本实用新型涉及一种口腔疾病的Nd:yAG脉冲激光治疗机，特别适用于牙体牙髓、牙周、粘膜疾病的激光治疗。其特点是采用了He-Ne激光作为连续可见光指示及治疗，光纤耦合为球形输入端，输出端为平面的单根光纤，输出激光能量为0.1～1j脉冲重复频率为1次/秒～20次/钞分挡预选，对牙体牙髓、牙周、粘膜疾病进行一次辐照完成治疗。

摘要： 本发明提供一种牙周牙髓联合病变组织中间充质干细胞的焦亡产物在疾病发生发展中的机制研究方法，所述方法包括以下步骤：(1)分离、培养人牙周牙髓联合病变肉芽组织干细胞，利用焦亡诱导液诱导其焦亡，并提取其焦亡囊泡(Pyrop‑EVs)悬液；(2)分离、培养人颌骨骨髓干细胞，将焦亡囊泡(Pyrop‑EVs)以不同浓度梯度注射至人颌骨骨髓干细胞中共同培养，并检测其细胞的变化；(3)诱导小鼠溃疡性结肠炎后，将小鼠分为实验组和对照组，给实验组的小鼠注射不同浓度梯度的焦亡囊泡(Pyrop‑EVs)悬液，给对照组的小鼠注射PBS缓冲液，并检测实验组和对照组小鼠的各项生理指标，该方法为寻找牙周牙髓联合病变的具体发生发展机制奠定基础，同时该方法整体步骤简单，易于操作。