牙冠延长术

摘要： 牙周与修复之间的学科相关性一直广受口腔医生的关注和讨论.健康而稳定的牙周状况是获得修复治疗成功和疗效长期稳定的必要前提条件,在修复治疗的前、中、后均应受到密切关注.与此同时,牙周相关的软硬组织缺陷、美观及失牙问题又需要通过修复来解决.因此,修复治疗相关的牙周考量临床意义重大.本文对修复治疗的牙周准备与健康维持、修复治疗对牙周健康的影响以及牙周与种植相关关系3个方面进行阐述,希望对口腔临床工作有所帮助.

摘要： 目的:通过数码微笑设计(digital smile design,DSD)来协助上前牙不良修复相关的牙周-修复联合治疗,提高上前牙区美学牙冠延长术后功能和美学恢复的可预测性。方法:12例患者(74颗患牙)于完善牙体、牙周治疗1个月后,通过微笑数字化设计辅助行前牙区美学牙冠延长手术,术后6个月行全瓷冠修复。结果:与基线相比,术前PD和BOP均有显著改善(*P<0.01);与术前相比,术后各随访节点的PD和BOP值均有显著改善(#P<0.01);与术前相比,除术后1个月以外,随访各时间节点PI数值均有显著改善(#P<0.01);修复后6个月及1年后所有修复体颈缘适合性均良好。大部分患者对最终牙龈缘位置协调性,微笑效果以及诊疗过程较为满意。结论:DSD辅助牙周-修复联合治疗不仅为患者维护了健康,更是实现了较好的美学效果,获得了较高的满意度,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的分析牙冠延长术治疗牙体劈裂的疗效。方法68例(68颗)牙体劈裂患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组接受牙龈切除术治疗,观察组接受牙冠延长术治疗。比较两组患者的各项牙周指数[菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)]、牙齿松动发生情况、牙体修复效果。结果两组患者术前、术后3个月、术后6个月的PLI、SBI、PD组间对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,两组患者的PLI、SBI、PD均明显低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者牙齿松动发生率0低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.581,P=0.010<0.05)。观察组患者牙体修复总有效率为100.00%,显著高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.250,P=0.039<0.05)。结论牙冠延长术用于治疗牙体劈裂患者可有效修复患者的牙周组织,有利于改善患者的牙周指数,减少牙齿松动,牙体修复效果及综合应用价值明显优于传统牙龈切除术,值得推荐。

摘要： 通过全流程数字化技术结合传统修复方式进行美学区再修复治疗并在修复一年后回访,评估数字化技术对美学区修复治疗后牙周稳定性及美学修复效果.应用全流程数字化技术对8例伴有牙周疾病患者的前牙美学区不良修复体进行再修复治疗并回访一年,测定不同时间的牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BI)、龈乳头指数(PI)的平均值进行统计学分析,并采集图像评估最终修复的美学效果.结果显示,与术前治疗检查结果比较,临时修复后1个月、永久修复后1年,牙周探诊深度、探诊出血指数明显低于首诊时(P<0.01).平均龈乳头指数首诊时与永久修复后一年比较无明显差异,临时修复后1月与其他时段比较则差异明显(P<0.01).永久修复后1年,牙齿形态、牙龈颜色、形态等符合美学要求.应用全流程数字化技术进行美学区不良修复体患牙的再修复,可以一定程度上提高前牙美学区修复治疗的长期可预期性及保障牙周组织的长期稳定性,获得理想的美学修复效果.

摘要： 目的:研究纤维桩加全瓷冠在老年患者口腔修复中的应用。方法:选取2020年7月至2022年3月福建省老年医院200例老年口腔修复患者,依据修复方法分为纤维桩加全瓷冠组(观察组)、牙冠延长术加正畸牵引组(对照组)两组,各100例。比较两组患者修复效果、临床疗效、口腔健康影响程度、生活质量、不良反应发生情况。结果:观察组患者的修复体强度、舒适度、咀嚼功能、美学效果评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率95.00%高于对照组75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);修复后,两组患者的口腔健康影响程度量表评分均低于修复前,生活质量评分均高于修复前,且观察组患者的口腔健康影响程度量表评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率3.00%低于对照组23.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与牙冠延长术加正畸牵引修复相比,纤维桩加全瓷冠在老年患者口腔修复中的应用效果较好。

摘要： 目的 回顾性研究下颌第二磨牙远中牙体缺损牙冠延长术的临床效果.方法 选择因牙体牙髓或修复治疗需要行牙冠延长术、远中面牙体缺损位于龈下≤3 mm的下颌第二磨牙21颗,分析术前和术后龈缘位置(position of gingival margin,PMG)、牙龈退缩(gingival recession,GR)、出血指数(bleeding index,BI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、 探诊深度(probing depth,PD)、 松动度(tooth mobility,TM)等指标.结果 术前牙体缺损边缘均位于龈下,术后1 w、2 w、4 w和6 w的牙体缺损边缘位于龈上,术后4 w和6 wBI、PD均较理想,4 w和6 w之间无统计学差异.结论 缺损位于龈下≤3 mm的下颌第二磨牙远中牙冠延长术可以有效暴露牙体缺损边缘,术后牙周临床指标稳定.

摘要： 目的 观察牙冠延长术后桩核修复在牙体缺损至龈下残根残冠患者中的应用效果.方法 选取我院2016年10月～2019年11月期间接收的牙体缺损至龈下残根残冠患者140例,根据随机数字表法分成研究组(70例)与对照组(70例),其中对照组接受直接桩核冠修复治疗,研究组接受牙冠延长术后桩核修复治疗.比较两组临床疗效、美观满意度、治疗前与治疗后龈沟液中炎性因子[一氧化氮(NO)、白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)]水平以及治疗前、治疗6周、3个月牙周状况[探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)].结果 研究组总有效率97.14％(68/70),较对照组80.00％(56/70)高(P<0.05);治疗6周、3个月研究组PD浅于对照组,SBI少于对照组(P<0.05);治疗3 d,研究组NO、PGE2、IL-1β水平低于对照组(P<0.05);与对照组88.57％(62/70)对比,研究组美观满意度98.57％(69/70)明显较高(P<0.05).结论 牙冠延长术后桩核修复应用于牙体缺损至龈下残根残冠患者中,可增强治疗效果,改善牙周恢复状况,减轻龈沟液中炎性因子,并提高美观度.

摘要： 近年来,随着患者对美学需求的日渐增加,前牙美学已然成为临床医生治疗过程中首要考虑的目标之一.对于部分严重露龈笑、萌出不足、不良修复体造成牙龈红肿的患者,除了正畸治疗,前牙区美学牙冠延长术(crown lengthening surgery,CLS)是首选的辅助牙周手术之一.然而,CLS对适应证的把控要求较为严格,术中术式的选择、术后软组织的恢复对美观影响显著.本文旨在介绍前牙美学CLS在临床上的适应证、临床操作及预后的研究进展,从而为临床医生提供一定参考.

摘要： 目的:探讨牙冠延长术应用于治疗牙体劈裂达到龈下较深部位患者修复的临床效果.方法:选取2017年1月-2019年1月在本院口腔门诊进行诊治的牙体劈裂达龈下较深部的患者60例(60颗患牙),患者牙体劈裂均达龈下3 mm及以上.采用完全随机抽样分为研究组和对照组,每组30例(30颗患牙).研究组采用牙冠延长术暴露断面,对照组采取牙龈切除术暴露断面,术后均行常规桩冠修复,对比两组术前、术后6周的菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、出血指数(SBI)和术后6个月的美学效果评价.结果:术前两组患者PLI、PD、SBI值比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6周两组患者牙龈PLI、PD、SBI值较术前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者牙龈PLI、PD、SBI测定值均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后6个月美学效果评价的满意及总满意率分别为63.33％和96.67％,高于对照组的43.33％和80.00％,研究组患者不满意率3.33％,明显低于对照组的20.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:牙冠延长术应用于治疗牙体劈裂达到龈下较深部位患者的修复治疗具有更好的临床效果.

摘要： 目的 比较氧化锆全瓷冠修复与金属烤瓷修复对前牙牙冠延长术后冠修复患者牙周状况的改善效果.方法 将120例前牙牙冠延长术后冠修复患者随机分为对照组与观察组,每组60例.2组均行前牙牙冠延长术治疗,对照组接受金属烤瓷冠修复,观察组接受氧化锆全瓷冠修复,比较2组修复体磨损及折裂、边缘密合度,修复体色泽、形态,牙周健康指数及临时修复体佩戴时间,康复时间.结果 2组修复体磨损及折裂优良率差异均无统计学意义(P>0.05),观察组修复体边缘密合度优良率高于对照组(P<0.05).观察组修复体色泽优良率、形态优良率均高于对照组(P<0.05).2组治疗后6个月GI、SBI、PLI均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组临时修复体佩戴时间、康复时间均短于对照组(P<0.05).结论 氧化锆全瓷冠修复较金属烤瓷修复具有更好的修复体色泽、形态,术后患者牙周健康指标明显改善,康复时间明显缩短,适于在临床推广.

摘要： 目的：尝试建立包括牙冠延长术理论教学和动物颌骨模型训练在内的完整教学模式及规范,并对其教学效果进行初步评价. 方法：由项目组确立牙冠延长术理论教学内容和形式,并制定具体教学流程,用猪颌骨建立模拟临床典型牙位的劈裂牙模型,包括颊侧位点、邻面位点和磨牙远中位点.在20名牙周专业研究生教学中实际应用该教学模式,教学前后分别对研究生进行专业考核,评价该教学模式的有效性.考核内容为对实际病例中各个典型位点牙冠延长手术的总体设计、切口形态、骨切除高度、骨成形的标准等技术细节提出自己的方案,由教师进行评分,统计教学前后学生得分的差异.另有18名牙周专业教师对教学内容和形式等细节给予评分. 结果：20名受训研究生陪训前考核总成绩为55.6±9.2分(百分制),培训后显著提高为84.6±5.5分,P＜0.05,18名教师对该教学模式的整体教学效果评分为8.8±1.3分. 结论：本研究建立的牙冠延长术教学模型可以较好的适应牙周专业研究生的临床前培训,较好地完成教学目的.

摘要： 美容牙冠延长术通常以健康、美观、功能、舒适为主要目的，为了达到这个目的，必须做好详尽的术前检查，根据临床检查给出明确的诊断。手术中应该注意术前定位、考虑冠根比、判断牙齿断端与牙槽嵴顶的关系、采取合适的处理牙龈乳头的手术方法以及注意相邻牙齿的美观协调。术后的愈合与修复要掌握好时机，选择龈下边缘的修复类型时要慎重，防止破坏生物学宽度，修复体的设计要与患者的美学特点相协调。本文从三个临床病例分析了以上问题，希望给临床工作提供参考。

摘要： @@用牙周外科的方法向根方延长临床牙冠称之为牙冠延长术，是与修复治疗相关的最常应用和有效的牙周手术方法。

摘要： 本发明属于牙冠延长术技术领域，且公开了一种用于制作指导牙冠延长术手术导板的方法，包括以下步骤，根据患者牙床形状，制作具有标记线的手调型硅橡胶模具；根据所述手调型硅橡胶模具上的标记线对所述手调型硅橡胶模具进行切割，形成手调型硅橡胶导板；将所述手调型硅橡胶导板套在患者的牙床上，沿着所述手调型硅橡胶导板的边缘线切割牙龈，所述的根据患者牙床形状，制作具有标记线的手调型硅橡胶模具具体包括步骤，本发明通过手调型硅橡胶导板对患者牙床进行遮挡，使需要切割的牙龈外露，从而让医务人员便于切割，不仅大大降低医务人员的操作难度，也提高了医务人员的工作效率，不易对患者牙龈造成错误操作，提高手术准确率。

摘要： 本发明公开了一种牙冠延长术导板及其制备方法，涉及口腔临床医学手术工具领域。该导板使用时，所述牙齿贴合部可贴合于牙齿外表面，且所述牙齿贴合部的上边界位于牙龈边缘，所述牙齿贴合部的下端可固定于牙齿的下端，所述牙槽骨切除定位部可贴合于牙槽骨外表面，且所述牙槽骨切除定位部的下边界为牙槽骨的切口位置，所述空白区域用于指示牙槽骨的切除范围，所以，可以在牙冠延长术中辅助控制牙槽骨的切除范围，提高牙冠延长术中牙槽骨切除的精确性，减少手术误差，改善治疗效果。

摘要： 本发明属于牙冠延长术技术领域，且公开了一种用于制作指导牙冠延长术手术导板的方法，包括以下步骤，根据患者牙床形状，制作具有标记线的手调型硅橡胶模具；根据所述手调型硅橡胶模具上的标记线对所述手调型硅橡胶模具进行切割，形成手调型硅橡胶导板；将所述手调型硅橡胶导板套在患者的牙床上，沿着所述手调型硅橡胶导板的边缘线切割牙龈，所述的根据患者牙床形状，制作具有标记线的手调型硅橡胶模具具体包括步骤，本发明通过手调型硅橡胶导板对患者牙床进行遮挡，使需要切割的牙龈外露，从而让医务人员便于切割，不仅大大降低医务人员的操作难度，也提高了医务人员的工作效率，不易对患者牙龈造成错误操作，提高手术准确率。

摘要： 本发明提供了一种牙冠延长术导板，包括牙面贴合部和骨组织切除定位部，牙面贴合部上边缘设置为软组织切除边缘，骨组织切除定位部下边缘设置为骨组织切除边缘，软组织切除边缘与骨组织切除边缘围合形成开窗部，牙面贴合部和骨组织切除定位部的连接处设置断续孔，同时还提供了一种牙冠延长术导板的制造方法，以修复为导向对牙冠延长的牙槽骨去骨量的高度和厚度同时做出精确的定位。

摘要： 本发明属于口腔临床医学治疗器具技术领域，公开了一种牙冠延长术导板制备方法，通过拍摄CT的方式获得CT影像数据，并对CT影像数据进行预处理和深度分析，进而确定患者牙齿、牙槽骨的三维形貌；同时利用口内扫描仪获取待患者牙龈三维形貌；基于获得到三维形貌，确定牙槽骨的去骨位置、牙龈切口位置以及牙冠边缘的位置，牙槽骨以及牙龈切口位置均需根据生物学宽度原则及患者自身情况进行标注；配合手术导板的贴合位置与患者牙齿紧密贴合的需要；在三维形貌上，描绘导板的三维形状；根据描绘的导板的三维形状，制作导板。本发明可以提高牙冠延长术导板制备的精确度，对医生进行牙冠延长术切除牙槽骨、牙龈都提供了便利。

摘要： 本实用新型涉及牙医技术领域，涉及一种用于指导牙冠延长术及牙体预备的手术导板。一种用于指导牙冠延长术及牙体预备的手术导板包括导板本体、导板定位部、牙龈切除定位部、空白区域和牙齿修复定位部；具体的，在使用一种用于指导牙冠延长术及牙体预备的手术导板时，导板本体通过导板定位部固定在患者牙齿上，在进行手术时，医生可以根据牙龈切除定位部切除患者的牙龈部分，然后从处断点孔掰断手术导板，使牙龈切除定位部与手术导板脱离，暴露内部的牙齿修复定位部，使医生可以通过牙齿修复定位部对患者牙齿进行修复工作，提高工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种牙冠延长术导板，包括连接板，所述连接板上端固定连接有上板体，所述上板体内开设有待手术牙槽，所述上板体待手术牙槽两侧均开设有同侧通用牙槽，所述待手术牙槽内放置有待手术牙齿，所述待手术牙齿外部上侧固定连接有待切除牙龈，所述待手术牙槽侧壁上与待切除牙龈相对处开设有切除定位孔，所述连接板下端固定连接有下板体，所述下板体内开设有相对侧通用牙槽。本实用新型公开了一种牙冠延长术导板，只需对需要手术的部分牙齿进行精确测量制作，极大地节省了成本，也减小了制作难度，改装置增加了一个可以被相对侧牙齿咬合的相对侧通用牙槽，在手术时可以让患者咬住，使装置更加牢固，避免脱落情况发生。

摘要： 本实用新型公开一种牙冠延长术用切龈导板，包括外面由光滑弧面构成和内面与牙齿咬合面吻合的基托板，设置在所述基托板上的、由外至内贯穿所述基托板的若干个观察窗；所述基托板设置有位于观察窗下方的、与牙齿咬合面吻合的所述牙齿定位板，所述牙齿定位板的内面设置有与牙齿相吻合的牙齿固位槽；所述观察窗与牙龈贴合的一侧设置有切除指导弧形线；通过牙齿固位槽把基托板就位至患者的牙列上，再通过观察窗观察患者的牙齿和牙龈，再沿着切除指导弧形线切除显露在观察窗内的多余牙龈，因此，本切龈导板能在牙冠延长术中辅助控制牙龈的切除范围，提高切除的精确性，减少手术误差，改善治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种牙冠延长术导板，涉及口腔临床医学手术工具领域。该导板使用时，所述牙齿贴合部可贴合于牙齿外表面，且所述牙齿贴合部的上边界位于牙龈边缘，所述牙齿贴合部的下端可固定于牙齿的下端，所述牙槽骨切除定位部可贴合于牙槽骨外表面，且所述牙槽骨切除定位部的下边界为牙槽骨的切口位置，所述空白区域用于指示牙槽骨的切除范围，所以，可以在牙冠延长术中辅助控制牙槽骨的切除范围，提高牙冠延长术中牙槽骨切除的精确性，减少手术误差，改善治疗效果。

摘要： 本实用新型涉及一种牙冠延长术教具，包括牙体模型、牙钻支架、设置在牙钻支架上的牙钻和外部设备，牙钻包括壳体，壳体内设置有牙钻驱动电机，牙钻驱动电机与电机驱动器电连接，电机驱动器包括灰尘清理系统，灰尘清理系统包括第一积灰检测装置、第二积灰检测装置、排风口和灰尘吹扫装置，灰尘吹扫装置包括清扫进气装置，清扫进气装置的进气口处设置过滤装置，清扫进气装置与设置于PCB板的电路元件安装面一侧的清扫管路连通，清扫管路位于电路元件上方，并在对应发热元件的位置处设有自适应出气口。该教具可以实现对电机驱动器的自清洁。