中医辨证施护

摘要： 慢性乙型病毒性肝炎(CHB)有发病率高、传染性较强、病程长、易迁延复发及死亡率高等特点,是严重危害人类健康的传染病之一^([1])。目前临床治疗以抗病毒药物为主,但疗程长、经济压力大、耐药率高、停药反应明显及毒副反应多等问题日益突出^([2])。临床上广泛应用的药物联合中药穴位贴敷疗法在提高CHB疗效,改善血液动力学效应方面有重要意义^([3])。

摘要： 目的探讨耳穴压豆结合中医辨证施护对喘证患者症状改善的效果。方法选取2020年6月至2021年5月广东药科大学附属第二医院云浮市中医院内一科收治的80例喘证患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各40例。对照组患者采用标准呼吸内科常规护理,研究组患者采用耳穴压豆联合中医辨证施护。观察两组患者护理前后的临床症状、肺功能、护理总满意度、住院时间及护理依从性。结果护理后,两组患者的气短喘促、咳嗽痰多、哮喘痰鸣、苔白滑、脉弦紧等证候评分低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者护理后的气短喘促、咳嗽痰多、哮喘痰鸣、苔白滑、脉弦紧等证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者护理后的FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理总满意度(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=10.927,P<0.05);研究组患者的护理依从性高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.267,P=0.012)。结论耳穴压豆结合中医辨证施护可改善喘证患者临床症状与肺功能,提高护理满意度与护理依从性,缩短住院时间。

摘要： 目的:观察中医辨证施护在功能性消化不良患者中的应用效果。方法:选取76例功能性消化不良患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行中医辨证施护。比较两组治疗前后中医证候积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分。结果:护理2周后,研究组嗳气、早饱、食欲减退等中医证候积分及SAS、SDS评分均低于对照组,FDDQL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护可缓解功能性消化不良患者的消化系统症状,改善其心理状态,提高其生命质量。

摘要： 目的分析中医辨证施护与心理护理联合应用于肝癌患者的效果。方法方便选取该院2019年3月—2021年3月收治的肝癌患者82例,根据随机数表法分为两组,各41例。对照组予以常规护理,研究组在此基础上实施中医辨证施护与心理护理,比较两组干预效果。结果研究组干预后SAS评分(41.62±4.75)分、SDS评分(39.92±4.16)分、CFS评分(18.69±2.85)分,与对照组比较均显著较低,差异有统计学意义(t=8.289、9.134、9.906,P<0.05)。较之对照组,研究组回避及屈服评分较低,面对评分较高,差异有统计学意义(t=14.005、6.693、11.402,P<0.05)。研究组干预后希望水平、自护能力及生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝癌患者中实施中医辨证施护和心理护理,可有效减轻患者的负性情绪及癌因性疲乏,转变其应对方式,增强患者自护能力和希望水平,促进患者生活质量改善。

摘要： 目的:系统评价中医辨证施护对气血亏虚型神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的护理效果。方法:计算机检索PubMed、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP)和中国知网(CNKI),搜集有关对神经根型颈椎病的中医辨证施护的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限均为建库至2020年9月。由2名研究者独立筛选文献,资料提取并评价纳入研究偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入17个中医护理RCTs,最终纳入14个气血亏虚型CSR中医辨证施护的RCTs研究。Meta分析结果显示:与常规护理组相比,中医辨证施护能降低气血亏虚型CSR患者视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)评分(MD=-1.21,95%CI[-1.68,-0.74],P<0.000 01),包括VAS评分(治疗第7天)(MD=-0.54,95%CI[-0.78,-0.30],P<0.000 01)、VAS评分(治疗第14天)(MD=-0.58,95%CI[-0.78,-0.38],P<0.000 01)。临床疗效Meta分析结果显示:OR=5.11,95%CI[3.03,8.61],P<0.000 01<0.05。结论:当前证据表明,中医辨证施护对降低气血亏虚型CSR患者疼痛水平,提高疗效是有效的。受纳入研究质量、数量及纳入研究仅中文文献符合纳入标准的限制,该研究尚待科研设计严谨,大样本,高质量的RCTs研究予以验证。

摘要： 目的探讨中医辨证施护结合穴位贴敷及中药熏洗对风寒湿痹证膝痹病患者疼痛及生活质量的影响。方法选取本院2018年2月—2019年12月收治的60例风寒湿痹证膝痹病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组采用中医辨证施护方案,观察组在对照组的基础上配合穴位贴敷与中药熏洗。比较两组的治疗效果、疼痛情况以及生活质量水平。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的疼痛视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的SF-36量表各个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论实施中医辨证施护结合穴位贴敷及中药熏洗方案可有效减轻风寒湿痹证膝痹病患者的疼痛程度,提升治疗效果和生活质量,值得推广。

摘要： 目的:探究虚拟仿真技术在中医辨证施护实践教学中的应用效果。方法:选取2020年3月-2021年2月江西中医药大学附属医院护理人员80名,按照随机数字表法分为两组,每组40名。其中采用常规理论讲课和示教室情景模拟训练等常规方法进行培训作为对照组,采用中医辨证施护虚拟仿真技术进行培训作为观察组。观察干预前后两组中医护理认知水平、中医辨证施护能力和考核成绩。结果:干预后,两组中医护理认知水平、中医辨证施护能力和考核成绩较干预前均提高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:虚拟仿真技术应用于中医辨证施护实践教学中,能显著提高护理人员中医护理认知水平、中医辨证施护能力和考核成绩。

摘要： 目的:探讨温经通络药奄包热敷结合中医辨证施护对颈性眩晕的护理干预效果。方法:选择2019年7月-2021年6月我院收治的94例颈性眩晕患者,根据随机数字表法将其分为两组,各47例。对照组予以常规护理,在此基础上,试验组采用温经通络药奄包热敷结合中医辨证施护,连续干预1周后,比较两组眩晕程度[眩晕残障程度评定量表中文版(DHI)]、椎-基底动脉血流速度[基底动脉(BA)、椎动脉(VA)]水平。结果:干预1周后两组DHI评分均较干预前降低,且试验组DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1周后两组VA、BA均较干预前提升,且试验组VA、BA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经通络药奄包热敷结合中医辨证施护可改善颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度,有效减轻眩晕程度。

摘要： 目的:调查陕西省人民医院2型糖尿病(T2DM)患者中医临床证型分布特点,并观察对T2DM患者进行辨证施护的效果。方法:选取2018年6月至2020年12月陕西省人民医院收治的481例T2DM患者为调查对象,通过医疗信息管理系统收集患者临床资料,根据辨证分型标准对其进行辨证分型,统计中医临床证型分布特点。将上述患者随机分为对照组(240例,行常规护理)和研究组(241例,行辨证施护)。观察两组患者护理前后血糖水平、自我管理能力及患者生活质量。结果:陕西省人民医院T2DM患者中医临床证型依次为气阴两虚证31.60%(152/481)、阴虚燥热证28.48%(137/481)、痰瘀阻络证18.09%(87/481)、肝郁气滞证12.27%(59/481)、阴阳两虚证9.56%(46/481);各证型的出现频率随着年龄的增长而升高,在青年患者中阴虚燥热证的发生频率较高,在中年患者与老年患者中气阴两虚证发生频率较高;在不同病程组中,气阴两虚证与阴虚燥热证的发生频率较高,随着病程的延长,阴阳两虚证、痰瘀阻络证、气阴两虚证的发生频率呈上升趋势,阴虚燥热证、肝郁气滞证呈下降趋势。护理后,两组同种证型患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平差比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组中阴阳两虚证、阴虚燥热证、痰瘀阻络证、肝郁气滞证、气阴两虚证患者的空腹血溏(FPG)水平均低于对照组中的同种证型(P<0.05),研究组中阴阳两虚证、阴虚燥热证、痰瘀阻络证、肝郁气滞证、气阴两虚证患者的成年人健康自我管理能力量表(AHSMSRS)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHO-QOL-BREF)评分均高于对照组中的同种证型(P<0.05)。结论:陕西省人民医院T2DM患者以气阴两虚证、阴虚燥热证较为常见,不同证型的分布与患者的年龄、病程存在一定的联系,对不同证型的T2DM患者采取针对性护理,有利于改善患者的血糖水平,提高患者自我管理能力及生活质量。

摘要： 目的探讨快速康复护理联合中医辨证施护对泌尿外科后腹腔镜手术患者康复进程、疼痛程度、生活质量及护理满意度的影响。方法将2019年6月—2020年6月在空军军医大学第一附属医院泌尿外科行后腹腔镜手术的60例患者随机分为干预组与对照组各30例。对照组采用泌尿外科常规护理,干预组在对照组的基础上实施快速康复护理联合中医辨证施护,每组均护理干预5 d。比较2组患者的康复进程、疼痛程度、生活质量及并发症发生率、护理满意度。结果干预组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组患者术后第1,3,5天的VAS评分均显著高于术后安返病房时(P均<0.05),但干预组上述各时间点VAS评分均显著低于同期对照组(P均<0.05);干预后2组患者SF-36量表各项评分均显著高于干预前(P均<0.05),且干预组显著高于对照组(P均<0.05);干预组护理总满意度为93.3%(28/30),显著高于对照组的76.7%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率为23.3%(7/30),显著低于对照组的56.7%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理联合中医辨证施护可加快泌尿外科后腹腔镜手术患者康复进程,有助于缓解患者疼痛程度,改善患者生活质量,减少并发症发生,提高护理总满意度。

摘要： 目的：对慢阻肺患者根据辨证分型实施中医护理干预,观察肺功能的变化.方法：选择自2015年1月至2017年1月期间,我科住院治疗的100例慢阻肺患者,随机将其分为研究组与对照组,每组50例,对照组实施常规护理,研究组实施中医护理干预,观察两组干预前后的肺功能情况.结果：研究组肺功能改善情况,与对照组相较,呈明显差异(P＜0.05).结论：慢阻肺患者实施中医护理干预,能够改善患者肺功能情况,效果显著,可以推广.

摘要： 本文介绍了评判性思维的概念及意义，以及辩证施护的一般方法，并结合实际案例，总结了辩证施护的临床运用技巧与思路。

摘要： 目的：探究在急性重症心力衰竭患者的临床治疗中中医辨证施护的应用情况. 方法：2014年1月至2015年8月期间,我院心内科接受治疗的急性重症心力衰竭患者126例作为研究对象,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,对照组患者在治疗期间实施常规的对症护理,观察组患者则在对照组患者护理的基础上进行中医辨证护理,对比两组患者治疗前后的生活质量以及护理满意度. 结果：两组患者的生活质量评分在治疗后均有显著改善,同时观察组患者的改善情况明显优于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P＜0.05),同时观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P＜0.05). 结论：在急性重症心力衰竭患者的临床治疗中结合中医辨证护理能够显著改善其生活质量,同时提升护理满意度,值得在临床上推广应用.

摘要： 前列腺增生症是中老年男性较常见的一种疾患,以尿频、尿急、进行性排尿困难为主要临床表现,相当于中医学的"癃闭"范畴.目前手术治疗仍是治疗前列腺增生症的主要手段,由于老年人各种重要器官功能均有不同程度的减退,而且多伴有各种慢性疾病,手术效果及耐受性均差.故良好的围手术期护理是手术成功的关键因素.2003年1月至2004年12月,本文报告对收治的96例前列腺增生症患者实施围手术期的辨证施护,取得了良好效果。

摘要： 支气管哮喘属于中医"哮证"、"喘证"范畴,症型可分为热哮型、寒哮型,细分又有脾虚型、肺虚型、肾虚型等,根据中医"治未病"的理念,针对不同症型进行辨证论治施护,是我科支气管哮喘护理的特点.临床所见支气管哮喘患者多为已病之人,我科在已病之后的治疗、病愈之后防复发中进行特色护理,取得显著疗效.

摘要： 支气管哮喘属于中医"哮证"、"喘证"范畴,症型可分为热哮型、寒哮型,细分又有脾虚型、肺虚型、肾虚型等,根据中医"治未病"的理念,针对不同症型进行辨证论治施护,是我科支气管哮喘护理的特点.临床所见支气管哮喘患者多为已病之人,我科在已病之后的治疗、病愈之后防复发中进行特色护理,取得显著疗效.

摘要： 支气管哮喘属于中医"哮证"、"喘证"范畴,症型可分为热哮型、寒哮型,细分又有脾虚型、肺虚型、肾虚型等,根据中医"治未病"的理念,针对不同症型进行辨证论治施护,是我科支气管哮喘护理的特点.临床所见支气管哮喘患者多为已病之人,我科在已病之后的治疗、病愈之后防复发中进行特色护理,取得显著疗效.

摘要： 支气管哮喘属于中医"哮证"、"喘证"范畴,症型可分为热哮型、寒哮型,细分又有脾虚型、肺虚型、肾虚型等,根据中医"治未病"的理念,针对不同症型进行辨证论治施护,是我科支气管哮喘护理的特点.临床所见支气管哮喘患者多为已病之人,我科在已病之后的治疗、病愈之后防复发中进行特色护理,取得显著疗效.

摘要： 本发明公开了一种钢护筒施沉方法，包括以下步骤：在浮吊上安装导向装置，下放施沉措施钢管桩，采用导向装置稳定措施钢管桩，将措施钢管桩之间相互连接；下放措施钢护筒，将措施钢护筒和措施钢管桩连接；在措施钢管桩的顶部安装临时作业平台；在措施钢护筒内钻进至设计钢护筒底标高，将钢护筒从措施钢护筒内下放至底标高，然后在措施钢护筒和钢护筒之间浇筑混凝土。上述钢护筒施沉方法，钢护筒嵌固在水底的硬层或者岩层中，从而实现钢护筒在在无覆盖层或浅覆盖层水域的施沉，保证平台能够安全使用。

摘要： 本发明提供一种单护页针自动施胶装置及方法，其中的施胶装置包括转动盘(13)、主动齿轮(4)及其驱动机构、喷胶泵(5)和喷头(8)，在转动盘(13)上活动连接单护页针安装座(11)，单护页针安装座(11)与从动齿轮(14)固定连接；当主动齿轮(4)与从动齿轮(14)啮合传动时，单护页针安装座(11)相对于转动盘(13)转动，喷胶泵(5)通过喷头(8)对安装在单护页针安装座(11)上的单护页针粘接部位进行喷胶。采用本发明不仅可以避免对单护页针粘接部位的手动喷胶作业，而且喷胶更加容易、均匀，有效地避免了单护页针在生产中发生溢胶现象，使得对单护页针粘接部位的喷胶作业效率和喷胶质量均得以提高。

摘要： 本发明公开了一种辨证施治高电位治疗仪，它包括壳体，在壳体内设置有微控制器、键盘、显示器、电子病历存储器、治疗方案存储器和高电位控制器；其中，键盘连接到微控制器，微控制器分别连接到显示器和高电位控制器，电子病历存储器与治疗方案存储器分别与微控制器连接在一起。本发明由于采用嵌入式微控制器与电子病历存储器、治疗方案存储器等电路设计，并结合优选的治疗数据库等，使之可针对不同病症、病情和个体差异由机器自动判决并输出治疗方案，从而达到自动的有针对性地辨证实治、大大提高了疗效。

摘要： 本发明公开了一种钢护筒施沉方法，包括以下步骤：在浮吊上安装导向装置，下放施沉措施钢管桩，采用导向装置稳定措施钢管桩，将措施钢管桩之间相互连接；下放措施钢护筒，将措施钢护筒和措施钢管桩连接；在措施钢管桩的顶部安装临时作业平台；在措施钢护筒内钻进至设计钢护筒底标高，将钢护筒从措施钢护筒内下放至底标高，然后在措施钢护筒和钢护筒之间浇筑混凝土。上述钢护筒施沉方法，钢护筒嵌固在水底的硬层或者岩层中，从而实现钢护筒在在无覆盖层或浅覆盖层水域的施沉，保证平台能够安全使用。

摘要： 本发明涉及判别系统技术领域，具体地说，涉及慢病辨体质施护指导系统。其包括数据单元、功能单元和用户单元，所述用户单元用于用户以各自不同的身份进入系统界面内；所述功能单元用于衔接用户单元和数据单元，并提供答卷和管理维护服务；所述数据单元用于储存用户信息和答卷资源信息。该慢病辨体质施护指导系统中，录入辨体质及慢病中医证型证候特点，转化为计算机语言，通过患者答卷，产生体质结合证型的慢病患者体质类型，该结果对于患者，具有个体性，专业性，系统根据慢病患者体质类型结果，自动生成辨体质施护调养方案，通过临床施护，达到缓解慢病患者临床症状，减少发作，促进康复的效果。

摘要： 本发明公开了一种用于矩形地下空间的装配式护壳衬砌结构及施作方法，包括由矩形地下空间断面顶部、底部及两侧部设置的护壳衬砌主体单元及护壳衬砌角体单元，沿断面环向拼接相连而成。护壳衬砌主体单元包括护壳Ⅰ，护壳Ⅰ内部为充注材料Ⅰ；护壳衬砌角体单元包括护壳Ⅱ，护壳Ⅱ内部为充注材料Ⅱ。护壳Ⅱ、充注材料Ⅱ的材料强度分别大于护壳Ⅰ、充注材料Ⅰ的材料强度。护壳Ⅰ、护壳Ⅱ的外圈与内圈表面沿相同位置穿孔部位穿过安装有预应力锚栓。预应力锚栓施加有预应力，可对护壳Ⅰ及充注材料Ⅰ、护壳Ⅱ及充注材料Ⅱ产生径向挤压，使预应力锚栓分别与护壳Ⅰ及充注材料Ⅰ、护壳Ⅱ及充注材料Ⅱ形成复合承载结构，共同抵抗外部岩土体压力作用。

摘要： 本实用新型公开了一种辨证施治高电位治疗仪，它包括壳体，在壳体内设置有微控制器、键盘、彩色液晶显示器、电子病历存储器、治疗方案存储器和高电位控制器；其中，键盘连接到微控制器，微控制器分别连接到显示器和高电位控制器，电子病历存储器与治疗方案存储器分别与微控制器连接在一起。本实用新型由于采用嵌入式微控制器与电子病历存储器、治疗方案存储器等电路设计，使之可针对不同病症、病情和个体差异由机器自动判决并输出治疗方案，从而达到辨证实施、提高了疗效。

摘要： 本实用新型涉及一种常见急腹症中西医结合快速确定治则与方剂及组成的医用辅助工具，中西医结合治疗急腹症辨证施治转盘。该盘由分别标有急腹症西医病名，中医分型分期，方剂编号，方剂名，治则及方剂组成的主盘和标有主要症状，西医病名、病因病机、方剂编号，伴随症候及随证加减时供选择中药的副盘由中心处铰接而成，该盘收入了49个方剂及200余味常用中药，有助于西学中医师特别是初学者尽快掌握中医基本理论，治则和治疗急腹症的常用方药，是临床医师随身携带的工作密度和指南。

摘要： 本实用新型提供了一种适用于钢护筒施打作业的可调整式导向架；其结构由上、中、下三层横、纵梁结构组成，其中间纵梁长于上、下两层纵梁，作为悬臂杆；各层的相邻两横、纵梁之间通过横斜杆加强连接；上层横纵梁结构与中层横纵梁结构之间通过竖杆及竖斜杆连接；中层横纵梁结构与下层横纵梁结构之间通过下竖杆连接；上竖杆和下竖杆为空心立方体结构，下竖杆外边长小于上竖杆内边长，上下竖杆通过销孔连接；导向架内置供钢护筒定位、纠偏及调整的机械千斤顶。通过在上竖杆与下竖杆结构上设置的销孔，实现了对导向架高度的自由调节，使其可以适用于更多的施工环境当中，有效提高了钢护筒在不同施工水位时的施打精度。

摘要： 本实用新型提供一种单护页针施胶装置，包括转动盘(13)、主动齿轮(4)及其驱动机构、喷胶泵(5)和喷头(8)，所述转动盘(13)上活动连接单护页针安装座(11)，所述单护页针安装座(11)与从动齿轮(14)固定连接；当主动齿轮(4)与从动齿轮(14)相互啮合传动时，单护页针安装座(11)相对于转动盘(13)转动，喷胶泵(5)通过喷头(8)对安装在单护页针安装座(11)上的单护页针粘接部位进行喷胶。采用本实用新型不仅可以避免对单护页针粘接部位的手动喷胶作业，而且喷胶更加容易、均匀，有效地避免了单护页针在生产中发生溢胶现象，使得对单护页针粘接部位的喷胶作业效率和喷胶质量均得以提高。