中医舌诊

摘要： 舌诊为中医四诊的重要内容,舌苔菌群为口腔菌群的重要组成部分。帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,肠道菌群与帕金森病的发生发展关系密切。诸多证据表明口腔菌群与肠道菌群有着密切的联系,前期研究发现中医药可通过调节帕金森病肠道微生态菌群来延缓病程,或可通过寻找帕金森病口腔菌群特征性变化来完善肠道菌群学说,为帕金森病相关研究提供新的思路和方法。口腔菌群的研究也为中医舌诊的科学性提供了客观的理论依据。

摘要： 目的利用知识图谱方法分析40余年来国内中医舌诊客观化的研究现状,并探讨未来发展方向。方法以舌诊客观化为研究主题,分别检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库(CBM),检索时段为1976年1月—2021年10月。利用CiteSpace及VOSviewer软件,对作者及机构合作网络、关键词聚类、关键词共现等进行可视化图谱分析。结果共纳入中文文献1056篇,年发文量呈现波动上升的趋势,形成若干较稳定的研究团队,但团队之间合作并不紧密。发文量最高的作者为王忆勤(54篇)、许家佗(38篇)、李福凤(31篇);关键词频次排名靠前的有舌象(144次)、中医舌诊(93次)、舌诊客观化(87次)等;发文量较大的研究机构为上海中医药大学、北京工业大学、北京中医药大学;关键词突现强度较强的有深度学习(11.63)、人工智能(8.62)、特征提取(5.57)等。结论本研究运用知识图谱的研究方法,较直观地展现了中医舌诊客观化在中医药领域40余年的研究概况,为中医舌诊客观化研究提供参考。

摘要： 目的 通过采用定性和定量相结合的方法,以"舌诊客观化"为主题开展系统的文献计量研究与科学知识图谱可视化分析,总结2001年-2019年舌诊客观化研究发展方向、知识结构、热点前沿.方法 应用中国知网数据库(CNKI)进行检索2001年1月1日-2019年12月31日"舌诊客观化"研究领域相关文献进行文献计量学分析.应用CiteSpace软件对纳入文献进行作者、关键词、研究机构共现分析.选择对数似然比算法(Log-likelihood ratio,LLR)、浅语义索引算法(Latent Semantic Idexing,LSI)等标记聚类,通过时间线视图展示不同聚类的相互影响及时间跨度.结果 纳入文献407篇,通过计量分析找到该研究领域高产机构、研究团队、研究学者.发文量最大的机构是上海中医药大学,发文量为62篇;王忆勤发文30篇是最高产作者.关键词"舌诊"出现频次最高(130次),中心性最高(0.71);关键词聚类分析形成了14个聚类标签.结论 2型糖尿病、慢性乙型肝炎、原发性肝癌等疾病的舌诊图像分割、图像识别、图像处理、图像分析及证候、特征提取为该研究领域的热点内容.

摘要： 舌苔微生态与中医辨证、脾胃病、肿瘤等密切相关。目前,基于舌苔微生态研究中医舌诊的科学内涵虽然有诸多实验研究及临床观察作为支持,但仍有以下不足:(1)代表湿热证的黄厚腻苔研究较多,但舌苔种类多种多样,从舌苔厚薄及黄白简单划分舌苔类型不足以涵盖丰富的中医舌诊内容;(2)目前相关研究表明舌苔菌群的变化或特点与疾病具有相关性,但未从其相关性产生的具体机制方面进行深入研究;(3)当前大多数舌苔微生态研究都是基础研究,未形成系统理论,尚未运用到临床疾病的诊治当中。今后,应借助于先进的微生物检测技术,并将舌诊仪、人工智能等技术应用到中医舌诊中,以探索出更加客观的舌诊新方法。

摘要： 目的 探讨胃肿瘤患者舌象特征参数特点,以期为消化道肿瘤的中医诊察提供舌象客观化参数依据.方法 运用上海中医药大学自行研制中医舌诊数字化检测仪,采集46例胃肿瘤患者舌象图像,计算客观化参数并运用统计方法分析.比较胃肿瘤患者与健康人群舌色、胖瘦、齿痕点刺、裂纹、瘀斑苔色、厚薄、腐腻等参数差异.结果 胃肿瘤组的厚薄指数、胖瘦指数、齿痕指数、裂纹指数、瘀斑指数、舌色R值、G值、B值、H值、V值(RGB_R、RGB_G、RGB_B、HSV_H、HSV_V)、苔色R值、G值、B值、H值、V值(RGB_RT、RGB_GT、RGB_BT、HSV_HT、HSV_VT)高于正常组(P<0.05),胃肿瘤组的腐腻指数、剥苔指数、点刺指数、舌色S值(HSV_S)、苔色H值(HSV_HT)低于正常组(P<0.05).结论 胃肿瘤患者舌象特征参数与自然人群舌象特征参数存在差异,舌象特征参数可为中医临床诊察肿瘤病情提供支持.

摘要： 中医舌诊可以通过舌面裂纹的测量了解身体的健康状况.考虑到采集图片分辨率不同、质量差异较大、背景复杂且不同患者舌头颜色纹理不同等因素,传统分割算法难以得到较好的结果.提出一种基于深度学习的、面向小样本数据集的舌裂分割算法.分割时先分割舌面,再进行舌面裂纹分割,以规避较为复杂的背景影响.使用迁移学习的方法将路面裂纹训练模型迁移至舌面裂纹;改进U-Net网络结构,在传递拼接路径增加SE模块以提高分割的准确性和鲁棒性;训练时使用Focal Loss(焦点损失)函数作为损失函数,使网络更加关注小目标的分割,从而提升整体分割效果.实验表明,本文方法具有更强的鲁棒性,能够应对背景、光照、纹理等图片质量问题,其MPA(平均像素精度)能够达到71.06％,MIoU(均交并比)能够达到67.35％,在视觉效果上有更好的表现.实验和对比结果也表明,该分割方法具有较高的准确性和稳定性.

摘要： 中医理论认为,舌诊是望诊的主要内容,临床上是通过观察病人舌质和舌苔的变化以诊察疾病的方法,是中医学独特的诊法之一.本文主要对中医舌诊的发展进行概括总结,并通过搜集整理大量文献资料,对舌象、舌苔微生态及其两者与疾病的关系进行归纳,旨在发现疾病与舌象及舌苔微生态之间的变化规律,为中医舌诊的研究找到新的方向与切入点.

摘要： 随着近年来对人体微生物的研究不断深入,疾病与微生物变化的特征性联系逐渐明确.消化道是微生物的主要生存场所,微生物的变化在消化疾病的发生、发展中起着尤为关键的作用.口腔作为消化道的第一道关口,微生物基数庞大,且种类、丰度、数量的变化易于检测.口腔菌群检测,可以为消化疾病的诊断提供新的方向,并为中医舌诊的微生物学基础提供依据.本文概述了口腔菌群在不同消化疾病中的变化及意义,并对口腔菌群研究中的难点和发展方向进行了总结.

摘要： 中医舌诊因其直观稳定且易于观察的特点,以及具有较高的临床应用价值和快捷方便的实用性,成为了一个重要的研究课题.目前,将医学图像处理技术、人工智能技术和中医专家的临床经验相结合,实现了对中医舌诊的客观化、定量化和自动化,这是当前中医舌诊现代化研究的主流方向.文中研究了基于迁移学习和深度学习的舌体精确分割和舌象特征识别的关键技术,提出了一种基于区域关联的单像素损失函数的舌体分割方法,新的损失函数不仅考虑到了区域像素之间的关联关系,而且有效利用了像素标签语义的监督信息,能够更好地指导模型进行训练学习,在测试集上的MIoU指标达到了96.32％.然后,针对舌象几何特征提出了一个融合空间转换网络和VGG16模型的舌象几何特征分析模型,使用了空间转换网络来显式地学习空间不变性,并复用了VGG16模型的卷积部分,使得可以用舌体分割任务学习到的知识来进行参数迁移学习.通过两组对比实验,验证了空间转换网络对提高模型空间不变性的有效性,以及舌体分割的知识迁移能使模型更快、更平稳地收敛.同时,提出了一个融合深度纹理编码网络和VGG16模型的舌象纹理特征分类模型,使用深度纹理编码网络能将卷积得到的有序特征图编码成无序的纹理语义表示,以更有效地表达纹理信息.通过实验对比分析验证了深度纹理编码网络的无序编码对舌象纹理语义表示的有效性.

摘要： 随着AlphaGo在2017年的中国乌镇围棋峰会上战胜了世界围棋冠军柯洁之后,AlphaGo名声大噪,深度学习再次掀起了学习和研究的热潮.而卷积神经网络作为深度学习中重要的分支,在计算机视觉中有着广泛且深刻的应用,其中包括图像分割和图像识别.中医中药是我国几千年流传下来的传统医疗手段,作为中华文化的传统瑰宝,其在人们的日常保健和疾病治疗中发挥着不可磨灭的作用.而舌诊作为一种非侵入式的诊察手段,在中医临床诊疗中有重要地位.医生可以通过观看舌象来了解病人体内病例变化,但是,诊断结果受医生主观经验和光照环境影响较大.因此,借助计算机方法来辅助诊断显得十分必要.

摘要： 目的:基于机器视觉对中医舌诊客观化发展做出总结与展望.方法:经过查阅文献、搜集资料,总结出中医舌诊客观化研究进展.结果:结合机器视觉技术对舌图像进行采集、预处理、分割以及舌象模式识别进行分析,并结合深度学习对研究做出展望.结论:舌诊是中医四诊的重要组成部分,能直观、准确的反映人体气血津液、脾肾肝等脏腑器官的变化,机器视觉指从计算机角度对信息进行处理与判断,随着中医现代化研究的发展,依据现代科技方法,推动中医舌诊的定量化发展,结合深度学习特征对研究进行展望,对中医舌诊的客观化研究有很实际的应用价值.

摘要： 舌诊作为中医望诊的重要组成部分,一直是临床辨证及疗效评价的重要依据之一.脏腑经络联系于舌,脏腑分候于舌面,气血津液充养于舌,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而明显,能较为客观地反映病位的深浅、病邪的性质、邪正的盛衰以及病势的进退.

摘要： 目的:观察冠心病患者的舌底脉络与经冠脉造影明确的病变血管的关系,从而分析冠脉病变与舌底脉络是否有关联,为中医舌诊的研究积累临床资料,为进一步研究舌底脉络与血管性疾病奠定基础.rn 方法:2013年6月至2013年10月在自治区中医院选取冠心病住院患者,采集舌像,观察其舌底脉络长短、粗细、颜色及迂曲程度等情况,并与健康对照组进行比较.rn 结果:共入选患者157例,其中冠心病组80例,男性52例,女性28例,年龄在30-75岁之间,平均年龄56岁,健康对照组77例,其中男性45例,女性32例,年龄在30-75岁之间,平均年龄54岁.冠心病组与健康对照组患者比较,在舌底脉络的长短、粗细、颜色、迂曲程度方面差异均有统计学意义(P＜0.01),冠心病不同冠脉病变支数与舌底脉络在长短方面相关系数的显著性概率水平小于0.001,有明显的相关性,根据等级相关系数值的正负,病变支数与长短程负相关,提示:冠脉病变支数越多,舌底脉络越长,反之则越短.不同冠脉病变支数与舌底脉络在粗细方面相关系数的显著性概率水平为0.291,提示无明显的相关性.不同冠脉病变支数与舌底脉络在颜色方面相关系数的显著性概率水平为小于0.001,有明显的相关性,根据r值的正负,病变支数与颜色深浅程正相关,提示:冠脉病变支数越多,舌底脉络颜色越深,反之则越浅.不同冠脉病变支数与舌底脉络在迂曲程度方面相关系数的显著性概率水平为小于0.001,有明显的相关性,根据r值的正负,病变支数与迂曲程度程正相关,提示:冠脉病变支数越多,舌底脉络迂曲程度越重,反之则越轻.rn 结论:冠脉病变与舌底脉络的长短、粗细、颜色、迂曲程度均有一定的相关性,并且根据冠脉病变支数的不同,其舌底脉络均有不同程度的差异.

摘要： 肠道癌与中医舌诊的关系来说，舌体胖大有齿痕，舌色青紫或黯红，厚腻苔的患者属于肠癌的高发人群，在大便性质或者习惯发生改变时要及时地建议进一步检查。从以上的研究可以看出，在现代中医肠癌诊疗中，灵活把传统医学与现代医学结合起来，则可为中医舌诊注人新的诊断意义，为结肠癌提供新的筛查依据，继而特异舌象可成为对肠道癌前病变的报警信息之一。本研究采用中西结合的方法把中医舌诊与现代医学的结肠癌前病变联系起来，探索中医舌诊的新领域，发掘结肠癌诊断的新要点，填补了舌象与肠道疾病相关性研究领域的空白。提早对肠道肿瘤进行筛查，对提高肠道癌前病变诊断率，提早对肠道肿瘤进行筛查，对提高肠道癌前病变诊断率，予患者及早行干预治疗，提高患者生存率，可大大降低个人及社会负担。

摘要： 黄伟荣副主任医师,副教授,系本院福建省老中医师承带徒指导老师.黄老长期从事脾胃病的临床、教学、科研工作,从医三十余载,临床经验丰富,对中医脾胃病诊疗方面形成了自己独特的体系.文章总结论述了黄师临床上运用舌诊在慢性萎缩性胃炎的诊疗经验.

摘要： 黄伟荣副主任医师,副教授,系本院福建省老中医师承带徒指导老师.黄老长期从事脾胃病的临床、教学、科研工作,从医三十余载,临床经验丰富,对中医脾胃病诊疗方面形成了自己独特的体系.文章总结论述了黄师临床上运用舌诊在慢性萎缩性胃炎的诊疗经验.

摘要： 黄伟荣副主任医师,副教授,系本院福建省老中医师承带徒指导老师.黄老长期从事脾胃病的临床、教学、科研工作,从医三十余载,临床经验丰富,对中医脾胃病诊疗方面形成了自己独特的体系.文章总结论述了黄师临床上运用舌诊在慢性萎缩性胃炎的诊疗经验.

摘要： 黄伟荣副主任医师,副教授,系本院福建省老中医师承带徒指导老师.黄老长期从事脾胃病的临床、教学、科研工作,从医三十余载,临床经验丰富,对中医脾胃病诊疗方面形成了自己独特的体系.文章总结论述了黄师临床上运用舌诊在慢性萎缩性胃炎的诊疗经验.

摘要： 沈氏女科月经病辨治注重患者舌脉及禀赋,尤其是舌诊"一锤定音",论治法随机变,用药灵活,以和为妥,重视食疗和意疗.

摘要： 沈氏女科月经病辨治注重患者舌脉及禀赋,尤其是舌诊"一锤定音",论治法随机变,用药灵活,以和为妥,重视食疗和意疗.

摘要： 本发明提供一种在中医智能舌诊中使用的、可识别便携式舌像颜色校正色卡及其识别方法，用于解决传统舌像校正色卡不便随身携带、不易被计算机识别等缺陷。考虑便捷性，色卡尺寸较小，易于携带。但过小的尺寸不利于计算机的自动识别。本发明通过在色卡的特定位置中加入特殊的几何图案，并将其按照特定的尺寸和几何位置加入色卡区域，配套特定经过改进的计算机识别算法，实现了计算机对色卡的自动识别、定位、取色，并获得了高识别率。本发明消除了颜色校正中对色卡进行人工标定的繁琐工序，提高了颜色校正处理的效率。本发明还为低像素下中医智能舌诊标识符识别率低、色卡透视形变等因素引起的误差提供了解决方案，得到了好的效果。

摘要： 本发明提供一种在中医智能舌诊中使用的、可识别便携式舌像颜色校正色卡及其识别方法，用于解决传统舌像校正色卡不便随身携带、不易被计算机识别等缺陷。考虑便捷性，色卡尺寸较小，易于携带。但过小的尺寸不利于计算机的自动识别。本发明通过在色卡的特定位置中加入特殊的几何图案，并将其按照特定的尺寸和几何位置加入色卡区域，配套特定经过改进的计算机识别算法，实现了计算机对色卡的自动识别、定位、取色，并获得了高识别率。本发明消除了颜色校正中对色卡进行人工标定的繁琐工序，提高了颜色校正处理的效率。本发明还为低像素下中医智能舌诊标识符识别率低、色卡透视形变等因素引起的误差提供了解决方案，得到了好的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于中医面诊和舌诊的图像采集装置，包括安装台、面部采集器和舌象采集器，面部采集器设置在安装台的侧面，面部采集器包括第一安装臂和罩板，罩板两侧分别与第一安装臂连接，罩板的前侧面上设置有多个第一摄像头，舌象采集器设置在安装台的顶部，舌象采集器包括第二安装臂和拍摄组，拍摄组包括本体、主探板和侧探板，本体的两端分别与第二安装臂固定连接，主探板设置在本体的前侧，侧探板设置在本体的左右两侧，主探板的上下两侧和侧探板的内侧面上均设置有第二摄像头；本装置具有面像采集和舌象采集功能，操作简单，使用过程中不需更换仪器，能够有效提高检测效率，并且本装置不与患者身体直接接触，保证了患者的健康。

摘要： 本实用新型提出中医面诊、舌诊一体化自动采集系统，所述采集系统包括控制模块和长形的单人采集舱室，所述采集舱室的前段设有显示屏和可罩于面部的采集罩，后段设有座椅；所述采集罩以多节式的采集罩支架支撑于舱室处，所述采集罩支架的各节之间相互铰接以调节采集罩的高低位置和水平位置，各节连接处设有锁定装置；当进行体征采集时，受诊人员坐于座椅处，把采集罩贴近面部，采集罩内的照明灯对面部照明，控制模块经采集罩内的拍摄设备采集使用者的面部、舌部图像；本实用新型能为中医的面诊、舌诊操作提供稳定可靠的人体体征采集环境。

摘要： 本发明属于中医舌诊用的舌头彩色图像处理技术领域。具体特征在于，用两步对舌体进行分割提取：首先得到舌体的粗略轮廓图，其次用二维形变轮廓模型进行较准确的分割。在第一步中，用分水岭变换对图像的红色通道进行处理，得到粗略的舌体轮廓，在处理时先用饱和度图阈值求图像的标记图像，再用标记图像对图像的梯度图进行强制最小值，得到待分割图像，然后再用分水岭变换方法对待分割图像采用在图像纵剖面的采样点—灰度值曲线上，实施分水岭变换，得到一个由各纵剖面上的分水岭构成的集合，该分水岭集合中的一片连通区域即为舌体区域，其边界就是舌体粗略轮廓图。试验证明，图像结果非常准确，适用于不同年龄层次的健康和疾病人群。

摘要： 本发明公开了一种智能中医舌诊装置，包括一侧设有采集口的采集箱和与采集箱设置采集口一侧铰接的固定板，所述固定板上嵌设有交互平板，所述固定板沿封闭或打开采集口方向转动；所述采集箱内设置有与采集口相对的具有导光作用的采集球体，所述采集球体一侧固定有用于图像采集的采集装置，所述采集装置连接有采集分析系统，所述交互平板接收采集控制系统输出信息。本舌诊装置采用一体式设计，使用方便、操作难度低、适用性较强。交互平板作为信息传递媒介，用于实现人机交互。采集箱与固定板铰接，固定板可上翻、下翻，使用方便。

摘要： 本发明涉及数据处理技术领域，具体涉及一种用于中医舌诊的舌体精准分割方法。该方法是一种应用电子设备进行识别的方法，利用人工智能系统完成舌体精准分割。该方法首先得到病患舌体的舌体图像，对舌体图像进行数据处理得到第一舌体区域、第二舌体区域和第三舌体区域；对第三舌体区域进行数据处理得到标记行，基于标记行进行高斯分布加权得到目标舌体区域。本发明通过对舌体区域进行高斯分布加权，提高了舌体区域与非舌体区域的差异性，更加精准的实现对舌体区域的阈值分割。

摘要： 本发明为一种面向中医舌诊的舌体动态三维重建系统，可以实现对舌体的动态信息采集及三维重建。本发明包括球形箱体、颌托、升降台、相机遮光罩、脸型遮光罩、多光源系统（由8个LED光源、8个光源支架及底座组成）、图像采集系统（由高速摄像机、图像采集卡组成）、同步控制电路以及计算机。球形箱体的左右半球上各开一个孔，一个是安装图像采集装置的摄像孔，另一个是受试舌体伸进孔。箱体上以球心为圆心的竖直圆周上均匀设置八个光源，每个光源都面向舌体照射在舌体中心，每个光源的方向均可调。同步控制电路产生两组信号，一组信号控制八个光源循环点亮，另一组触发相机快门，实现每一个方向下的光源点亮，相机拍摄一帧图像，完成同步采集。

摘要： 本发明属于中医舌诊用的舌头彩色图像处理技术领域。具体特征在于，用两步对舌体进行分割提取：首先得到舌体的粗略轮廓图，其次用二维形变轮廓模型进行较准确的分割。在第一步中，用分水岭变换对图像的红色通道进行处理，得到粗略的舌体轮廓，在处理时先用饱和度图阈值求图像的标记图像，再用标记图像对图像的梯度图进行强制最小值，得到待分割图像，然后再用分水岭变换方法对待分割图像采用在图像纵剖面的采样点—灰度值曲线上，实施分水岭变换，得到一个由各纵剖面上的分水岭构成的集合，该分水岭集合中的一片连通区域即为舌体区域，其边界就是舌体粗略轮廓图。试验证明，图像结果非常准确，适用于不同年龄层次的健康和疾病人群。

摘要： 本实用新型公开了一种中医舌诊面诊仪，包括机柜，机柜内安装有PC主机，机柜顶部安装有桌台，桌台上竖直设置有立柱，立柱上水平设置有第一安装臂、第二安装臂；第一安装臂、第二安装臂均与立柱转动连接；第一安装臂上安装有图像采集箱，第二安装臂上安装有显示器，图像采集箱、显示器均与PC主机通信连接；图像采集箱的正面设置有拍摄口；图像采集箱的一侧设置有开口，开口的上下两侧分别安装有滑轨，两个滑轨之间滑移设置有挡板；图像采集箱的侧壁上还设置有用于驱动挡板移动的驱动机构，以及用于控制驱动机构的控制器；拍摄口的上侧安装有红外感应器，拍摄口的下侧设置有托板。本实用新型在一定程度上能够防止图像采集箱堆积灰尘。