中医临床思维

摘要： 中医院校的大学生培养中医临床思维方式是目前中医教育界需要探索解决的主要问题,培养中医思维方式有助于提升临床实践技能,传承中医药文化发展。目前教学方式多以学习教材为主,实习期更以西医基础为主,中医实操能力培养欠缺。本文对影响学生形成中医临床思维模式的主要原因进行分析,并对如何培养中医临床思维习惯提出几点较为可行的解决思路与方法。

摘要： “人才培养在中医药事业发展中占有重要地位.”“新时代的中医药人才,应掌握深厚的中医知识,熟悉中医临床思维方式,具有丰富多元的交叉学科知识,具有扎实的专业基本功、广阔的国际视野、勇于开拓的创新精神、较强的动手能力,最终成为从事临床和科研工作的复合型中医药人才.”“新时代中医药人才培养,要着眼于服务人类健康的全生命周期,以培养满足健康中国建设所需要的各级各类医学人才为目标,围绕中医药人才的核心能力,打造一支中医药人才队伍.虽然任重道远,但是我们已经启程.”

摘要： 中医临床思维是中医教育的关键,是培养中医临床人才的核心。当今,中医药事业在新时代新形势下蓬勃发展,要进一步传承与创新中医,其中重中之重就是中医临床思维的培养,这是提升整个学习周期内教育质量的重点和关键。作者有幸跟随李晶教授门诊学习,日益体会到培养中医临床思维和临床能力的必要性与重要性。中医临床思维贯穿于诊疗的全过程,落脚于规范的病历书写,体现于不断提高“识机”的过程中,体悟理法方药的内涵中,甄别和灵活运用方药的实践中,维护医疗安全及注重人文关怀的一言一行中,归根结底中医临床思维的培养,主要是在实践中建立的,只有通过早临床,多临床,借此逐步提高思、辨、感、悟能力,才能真正在理论与临床之间架起桥梁,形成理论与临床螺旋式上升的发展。中医临床思维的建立也非一日之功,需要树立“活到老学到老”的终身学习观,才能真正培养高层次的中医药人才,促进中医药事业的不竭发展。

摘要： 为了培养和提升中医医师的临床思维能力及毕业后职业水平,2014年国家中医药管理局试行中医住院医师规范化培训(以下简称“中医规培”)制度,各层次中医类学生都参与到中医规培中来,然而,如何有效地提升中医临床思维一直困扰着中医规培管理者和参与者[1]。早在临床规培制度实施以前,教学查房已是通过解决临床实际问题从而提升临床思维能力的重要工具之一,一直是临床专业教学的重要方式。

摘要： 查房作为中医住院医师规范化培训教学的重要手段,对于培养规培医师的中医临床思维,坚定从事中医临床的信心有关键作用。现以“消渴病”教学查房为例,按照启发式、问题式教学的思路结合中医辨证论治的特点进行教学设计,坚持“以问题为导向,以学生为主体”的教学理念,按照学生认知特点,循循善诱,注重对规培医师诊察、辨证、论治等中医临床思维能力的培养和提高,取得了满意的教学效果。

摘要： 针对“院校教育大班制、住院医师规培制、临证跟师流水制、考核评价泛化制”的中医专硕人才培养多维化的现状,江西中医药大学岐黄国医书院遵循中医人才培养规律,以培养学生中医临床思维为核心,探索以组建具有中医临床思维的师资队伍、营造适合中医专硕学习的中医环境、制定符合中医人才培养规律的管理制度、构建适合中医成才的评价体系等系列措施的书院化培养模式的改革与实践。

摘要： 中医教育的关键是培养学生中医思维方法,而中医教育的目标是将基础知识应用于临床,中医临床培养的核心是中医临床思维模式的建立。中医理论源于临床并回归于临床,实践已证实案例式教学法在中医各科教学的应用中有效地培养了学生的中医临床思维方法。师承教育几乎是伴随着中医学的产生而存在,是我国传统医学人才培养的主要方式。故文章提出中医大学教育的关键是通过递进式案例式教学结合传统师承教育进行中医临床思维方法的培养。

摘要： 中医学在救治急危重症方面具有独到优势,但国内中医院校对于有关急危重症的中医临床思维培养重视程度不够,流于纸上谈兵。笔者根据自身教学研究实践,提出“师承教育+Mini-CEX”中医急危重症临床思维培养模式。该模式可以充分发挥教师“榜样力量”,使学生在可靠的社会分享过程中,树立专业自信,获取急危重症救治经验,通过即时开展“以案明理,以理明案”完成中医临床思维培养;与此同时,引入Mini-CEX并将其中医化,有助于优化中医思维训练与考核,促进教学相长,从而形成中医危急重症临床思维教学-实践-即时性评价-补救性教学-再实践-再评价的训练与考核循环往复、有机结合的完整闭环,值得进一步研究。

摘要： 中医临床思维是中医学诊疗疾病的关键要素,思维的培养是多学科、长时间共同完成的,包括在校培养及临床培养。在校通过合理设置课程,重视中医经典学习,以医案教学联系理论与临床;在院以名医工作室为核心传承学术思想及诊疗经验,加强临床带教实践,开展技能培训及建设考核体系,达到培养并提高医学生中医临床思维为中医临床诊疗服务的目的。

摘要： 目前临床教学模式多重视丰富以教师为主导的教学活动,学生的实习积极性有所提高,但教学过程中我们发现学生在临证时仍不能有效地应用中医思维解决临床问题.教学门诊在近年来作为一种有效的教学模式受到广泛重视.我院自设立教学门诊以来,学生的积极性及临床实践能力得到普遍提高,这引发我们对该教学模式的思考.我院通过中医临床思维教学门诊的开展进一步提升学生中医思维培养和临床实践能力收到了理想的效果.

摘要： 中医是中国传统文化的瑰宝,更是中国的传统医学,其中,中医临床思维是中医的精髓.在规培期间,既要注重培养学生扎实的基础理论知识,同时又要强化临床思维,培养学生临证能力,以适应今后临床工作的需要.笔者通过分享自己在规培期间中医思维的培养,敬请同道指正.

摘要： 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,而中医临床思维的培养在规培教学过程中具有极其重要的作用.在5年的规培教学工作中,逐步调整教学方式、方法,通过科室培训、临床带教与实践、疑难病例讨论、严格病例质控、制定特色病种诊疗常规等形式加强学员中医临床思维的培养,为临床培养合格临床人才.

摘要： 为了提高医师的医疗水平,完成中医师规范化培训核心目标,需加强学员的中医临床思维能力培养.在规培过程中,教师需要把握系统性、逻辑性两个原则,首先带领学员建立临证思维流程,再使其自行实践临床过程中四诊采集、辨证、立法处方的过程,通过自我反思及教师反馈的方法发现问题,完善临床思维过程.

摘要： 临床思维是医学教育的重点,培养和规范化中医医师的中医临床思维非常重要.在中医风湿病科教学过程中通过多种方式对其进行临床思维能力培养,以提高规培医师的中医风湿病临床诊断治疗水平.

摘要： 中医住院医师规范化培训是对中医院校毕业生进行的医学再教育.中医临床课程教学中,培养学生的中医临床思维是教学难点.本文分析了中医住院医师特点,中医临床思维的概念和培训手段,为进一步提高规范化培训的教学质量探索了道路.

摘要： 中医住院医师规范化培训过程中应重视中医临床思维的培养,把临床思维的提升作为培养中医住培医师的主线,通过临床带教、病例讨论、跟师学习及经典重温,培养中医临床思维,从而达到培养具备临床思维的能够解决临床问题的合格中医师.

摘要： 河南中医药大学第一附属医院在规培实践中采用强化规培前岗前培训、注重病史采集的培训、临床思维的培养、临床技能的训练及注重综合考评等方面在规范规培生中医临床思维方面取得了一定的成效,在如何在规培实践中规范中医临床思维方面做出了一定的探索.

摘要： 在临床实践及见习带教过程中,发现学习中医光靠背书是不行的,要学好中医,必须培养中医的思维,用中医思维去理解中医,思考中医,这样才能在中医道路上走得更远及培养出一批批合格的中医学生.

摘要： 病案分析是中医临证的重要组成部分,是医家临证思想、辨证论治的真实写照,它为中医教学提供了丰富的临床资料.病案教学是中医临床教学中必要的组成部分,是学生从课堂到临床的重要环节.病案讨论分析法是一种比较先进的教学方法和理念,是透过来自于真实情境或实际工作中的相关病案,通过师生双方的互动讨论过程,引导并培养学生如何将理、法、方、药等知识运用到治疗疾病的辨证过程中、如何提高自身的临床辨证、辨病论治能力和临床诊治思维,发展学生认识问题、思考问题、分析问题并最终应用到临床实践解决问题的自我学习能力和创新意识.

摘要： "观其脉证,知犯何逆,随证治之"出自《伤寒论》第16条:"太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也.观其脉证,知犯何逆,随证治之."仲景在该条文中提出"坏病(变证)"的治疗原则,但该治则的临床指导意义已远不限于此,历代医家视其为中医临床诊疗之总则.从认识论角度看,"观其脉证"的"观",不光是看的意思,还有深入细致地观察之意,通过深入细致地观察辨识,了解患者现有的脉象和证候表现."知犯何逆",才能知道误汗、误吐、误下这些症结之所在,然后"随证治之".可见,"观其脉证,知犯何逆,随证治之"是仲景对临床辨证论治过程的精练描述,是对中医临床思维的高度概括.

摘要： 本发明公开了一种临床思维能力的确定方法及装置、临床思维能力确定系统。其中，该方法包括：从命题数据库中调取多个测评阶段的测试题目，其中，测试题目用于对待测评对象进行测评；在待测评对象触发测评结束对象，或，测评时间到达后，获取待测评对象基于多个测评阶段的测试题目作出的答复信息；对答复信息进行分析，得到分析结果；根据分析结果确定待测评对象的临床思维能力的测评结果。本发明解决了相关技术中对考生临床思维能力指标考核过程中的关键因素提取不足、评分算法不完善，导致确定出的临床思维能力的准确性较低、客观性不强的技术问题。

摘要： 本发明提供一种多维数据量化中医血液病临床诊断系统，涉及医疗技术领域。该多维数据量化中医血液病临床诊断系统，包括系统平台。通过内部设定至少具有患者信息、历史病历数据、诊断医院、所属科室和时间的五个维度的数据，从多个维度和大量云端医疗数据中处理大量患者信息，并可作出关键性词或ICD编码分析，方便医护人员能够快速获取不同关键词在时间维度上的所有信息，能够自动获取与医疗检验报告接近类型的诊断结果的历史医疗检验报告，按照对应的历史医疗检验报告与用户的医疗检验报告的相近程度，对历史诊疗记录排序后展示给医务终端的医务人员，帮助医生更加全面、高效的了解病人情况，提高诊断的准确性。

摘要： 本发明公开了腰椎复位装置技术领域中一种中医临床用腰椎自动复位摇摆装置，包括床体、活动板和摇摆组件等，通过电动推杆工作，可将活动板上推，活动板呈倾斜状态，将患者下半身提起，摇摆组件可使患者的下半身呈摇摆状态，方便于医生在患者处于失稳状态时，用力将患者下肢向后快速牵拉，使其错位小关节复位，通过电机工作，带动转动杆在下部套筒内左右转动，转动杆带动连接杆左右转动，通过连接绳的连接作用，使得脚踝束带随之左右摆动，从而实现推动患者下肢左右摆动。本发明，可代替医护工作者做腰椎复位的大部分体力劳动，减轻医护人员的工作强度，提高单位时间内工作效率。

摘要： 本申请实施例公开了一种临床中医用治疗腰腿疼痛的中医药棒，包括把手外壳，把手外壳中部的内侧固定套接有微型水泵，微型水泵的一侧固定安装有吸水管，吸水管的一端固定套接有复合液筒，复合液筒固定套接在把手外壳一端的内侧，微型水泵一侧的中部固定安装有出液管，出液管贯穿复合液筒的中部并固定安装有延长输液管，微型水泵的另一侧电性连接有微型蓄电池。本申请通过微型水泵、吸水管、复合液筒、出液管、微型蓄电池五者结构形成一个自动泵送机构，继而配合延长输液管与防尘盖组成的喷洒机构，在药棒治疗中进行即喷即敲的使用效果，在方便医务人员单手操作的同时避免药物被直接挥发掉，提高治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种多功能中医临床儿科临床用治疗装置，涉及儿科临床治疗技术领域。本实用新型包括竖直向放置的熏蒸桶，所述熏蒸桶内部中空且顶部构造有开口，所述熏蒸桶内水平向设置有支撑板，所述支撑板与所述熏蒸桶之间设置有用于引导所述支撑板竖直向移动的引导组件。本实用新型通过药材盒可以放置熏蒸所需的药材，再向熏蒸桶内注入清水，然后启动加热组件将熏蒸桶内部的液体加热到适合的温度即可进行熏蒸治疗，且在使用熏蒸桶时可以通过驱动组件驱动支撑板沿引导组件竖直向移动，便于根据使用者的体型来调节熏蒸桶的深度，可有效提高安全系数，并且在熏蒸结束后可以将药材盒拆卸取出，便于对其内部的药渣进行清洗。

摘要： 本实用新型公开了一种医临床临床灸疗装置，包括底座，所述底座正面设置有控制面板，所述底座左侧安装有调节箱，所述调节箱内部的下表面安装有第一限位杆，所述调节箱内部活动连接有齿条，所述调节箱内部安装有齿轮，所述齿轮与齿条啮合，所述齿轮正面安装有手把。本实用新型通过设置电机和螺杆从而可以使灸疗装置本体在水平方向移动，通过设置齿条和齿轮从而可以使灸疗装置本体在竖直方向上移动，提高了装置的自动化水平，方便对人体多个部位进行炙疗，提高了装置的实用性，通过设置活性炭板从而可以吸附艾柱在燃烧的过程中产生的烟雾，避免报警器错误报警，避免对烟雾过敏的人员发生过敏反应，保证了人员的身体健康。

摘要： 本实用新型公开了一种中医临床临床灸疗装置，包括壳体，壳体的顶部连通有通管，所述壳体的后侧连通有排烟机构，所述壳体的内腔固定连接有夹持机构，所述壳体的底部螺纹连接有外壳，所述外壳的内腔固定连接有滤网，所述外壳的底部连通有底座，所述底座的底部连通有出气口，所述底座的底部固定连接有透热垫。本实用新型通过设置壳体、滤网、底座、出气口、透热垫、夹持机构、连接板、第二夹圈、排烟机构、通管、固定板、电机、扇叶、活性炭板、过滤棉、排烟管、把手、槽体、活动板、第一夹圈、限位板、弹簧、活动杆和外壳的配合使用，解决了现有的中医临床临床灸疗装置不便于使用者使用，安全性低和不可对烟雾进行处理的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种中医临床用针灸定位装置，包括主体筒，主体筒的底端设有软垫，主体筒的侧面设有防滑纹路，主体筒的侧面装有防脱杆，防脱杆上设有海绵套，主体筒的内部设有内筒，主体筒的顶端设有定量圆杆，定量圆杆上设有滑套，滑套的一侧设有条板，内筒的内部穿过有刺针，刺针的顶端设有硅胶头。本实用新型通过设置软垫、防滑纹路、防脱杆以及海绵套，这样在拿取时，防滑纹路提高了手部与主体筒的摩擦力，避免滑手的情况发生，而防脱杆可以在按压时，用大小拇指对防脱杆施加压力，避免光靠用手握住主体筒按压发生脱手的情况，与防滑纹路配合提高稳定性，而软垫避免了定位按压时对皮肤压力太大，提高舒适性。

摘要： 本实用新型涉及过滤装置技术领域，具体是指一种中医内科临床用中药过滤装置。包括箱体，箱体底部有活动脚轮，箱体顶部有入药口，箱体内有过滤板、刮药组件、搅药组件，刮药组件包括支撑板A、电机A、螺纹杆、螺纹套、固定板、刮板，搅药组件包括支撑板B、电机B、转动杆、搅拌扇，箱体两侧有集药箱，集药箱与箱体侧壁连通有通槽A和通槽B，箱体侧壁内有限位组件，限位组件包括固定槽、弹簧、限位板、压板，集药箱顶部有伸缩杆，伸缩杆的活动端有挤药板，箱体侧壁内有过滤网，箱体底壁内有加热板，箱体侧壁底端有出药口。本实用新型提供了一种可以对药渣进行回收、分离出药渣中残留药液、对药液进行混合搅拌的中医内科临床用中药过滤装置。

摘要： 本发明公开了中医临床思维训练系统，涉及中医临床思维训练技术领域，包括系统平台、教师管理单元和学生操作单元，所述系统平台的输入端电信连接有用户登录模块，且系统平台还连接有教师管理单元和学生操作单元，所述教师管理单元包括师徒管理模块、病例管理模块、练习管理模块和测验评估模块，所述教师管理单元连接有师徒管理模块，且教师管理单元还连接有病例管理模块。该中医临床思维训练系统基于路径式教学示范，实现从展示临床病例开始的一套完整清晰的诊疗思路，便于学生以医生的身份对案例中的患者进行自主辨证的教学，把枯燥的条文转化为生动的若干临床片段从而解释经文，理解医理，在形象的思维过程展示中利用多种辨证法进行辨证分析。