溃疡愈合

摘要： 糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)是指糖尿病与其周围神经病变和周围血管病变相关的足部感染、溃疡形成和深层组织破坏[1]。据统计,糖尿病患者DFU为12%~25%,溃疡愈合后5年内的复发率为50%~70%[2]。糖尿病足溃疡难以愈合的原因与血管病变、神经病变和感染有着密切关系[3],现将张嗣兰教授辨证论治糖尿病足溃疡经验总结如下。

摘要： 目的:采用网络药理学方法分析黄芪-当归(HQ-DG)治疗糖尿病足,促进溃疡愈合的作用机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析(TCMSP)数据库,查阅文献获得黄芪-当归潜在活性成分及作用靶点,通过GeneCards数据库、OMIM数据库、DDT数据库和Drugbank数据库获得糖尿病足的疾病潜在靶点;应用Metascape平台对潜在靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;运用String数据库和Cytoscape软件构建蛋白相互作用(PPI)网络和“药物-有效成分-靶点-通路”网络。结果:黄芪-当归治疗糖尿病足核心成分包括丁子香萜、异鼠李素、山柰酚、β-谷固醇/植物甾醇、豆甾醇等,核心靶点有基质金属酶(MMP)-9、血管内皮细胞生长因子A(VEGFA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、CXCL8等,主要作用于AGE-RAGE糖尿病并发症信号通路、白细胞介素-17信号通路、TNF信号通路等途径,其功能主要为调节细胞增殖、迁移等。结论:本研究初步揭示了黄芪-当归治疗糖尿病足,促进溃疡愈合的多成分、多靶点、多通路的作用机制,为今后复方机制研究提供参考。

摘要： 目的:探讨医护一体化模式在湿润烧伤膏联合负压封闭引流(VSD)治疗糖尿病足(DF)中的应用价值。方法:选择2019年6月—2021年6月我院收治的68例DF患者,采用随机数字表法随机分为常规组和一体化组,每组34例,两组患者均开展湿润烧伤膏联合VSD治疗,临床护理中分别实施常规模式护理、医护一体化模式护理。对比两组患者的溃疡创面愈合效果和临床症状改善效果。结果:一体化组患者创面愈合获效率为91.18%,高于常规组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);一体化组患者溃疡创面愈合时间为(14.25±2.15)d,短于常规组的(20.17±3.26)d,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,一体化组患者患足疼痛、肿胀、麻木、跛行症状评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏联合VSD治疗中应用医护一体化模式能有效提高DF患者的症状改善效果和溃疡愈合效果。

摘要： 复发性口疮为最常见的口腔黏膜溃疡类疾病,好发于消化道溃疡、免疫功能紊乱人群,存在家族遗传倾向,具有病情易反复、迁延难愈等特点,极大影响患者的身心健康和生活质量,甚至造成进食困难和焦虑抑郁,影响正常的工作与学习 [1] 。西医治疗主要是消炎止痛,促进溃疡愈合,同时建议保持口腔卫生,合理搭配饮食,加强营养支持,补充维生素,改善不良情绪等;但上述西医疗法在减少口疮发作次数和缓解症状方面,疗效往往不够理想。祖国医学注重整体观念,辨证论治,在治疗复发性口疮方面,毒副作用小,疗效较为满意 [2-3] 。笔者从事社区诊疗工作多年,反复摸索和总结,自拟健脾解毒敛疮方用于治疗复发性口疮心脾积热证患者,临床疗效满意,现报道如下。

摘要： 糖尿病足(diabetic foot,DF)是由糖尿病引起的严重并发症之一,患者多表现为感染、溃疡、坏疽等症状,随着病情进展可损害肌肉、骨骼,导致组织坏死甚至截肢[1]。负压封闭引流术是治疗DF的常用手段,可有效清除患者伤口表面脓液、坏死组织、细菌,促进溃疡愈合。但DF易复发,需联合其他治疗方法。中医上将DF归为"脱疽"范畴,以气阴两虚、脉络瘀阻证较为多见,由气阴两虚,燥热内结,脉络瘀阻,热毒内蕴与瘀血互结而化腐成脓、皮肉筋骨失气血濡养隧干涸所致,治疗以活血通络、祛瘀生肌为主[2]。

摘要： 目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对消化性胃溃疡患者溃疡愈合情况及炎症反应的影响。方法:选取我院收治的消化性胃溃疡患者200例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,分别100例。对照组采用三联疗法,观察组在对照组基础上口服双歧杆菌三联活菌胶囊,均给予两组连续16 d的治疗。比较两组治疗后溃疡愈合情况、治疗期间不良反应的发生情况以及治疗前后的炎症反应。结果:治疗后,观察组总有效率为74.00%,高于对照组的52.00%;与治疗前比较,治疗后两组血清PCT、IL-8、TNF-α水平均下降,观察组低于对照组;在治疗期间,观察组不良发应发生率为17.00%,低于对照组的35.00%;相较于治疗前,治疗后两组患者血清PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ水平均升高,较对照组相比,观察组更高,血清PGⅡ、G-17水平则降低,且较对照组相比,观察组更低,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消化性胃溃疡患者应用双歧能显著抑制其机体内部的炎症反应发生,加快溃疡愈合,调节患者体内血清PG、G-17水平,同时安全性较高,促进病情恢复。

摘要： 取马齿苋100克(鲜品200克),水1000毫升。水煎后将药液倒入盆内,先熏后洗,每次洗30分钟,每日早晚各洗1次。一般连洗3~4天(多者6~7天),可愈。如半年或1年后又复发,再次使用仍然有效。四川彭州胡佑志成都中医药大学副研究员蒲昭和点评:阴囊湿疹是男子特有的皮肤病,主要表现为:阴囊瘙痒,奇痒难忍,甚者搔破浸淫流水,痛如火燎,坐卧不安。治疗急性阴囊湿疹主要以清热祛湿、凉血解毒类药物为主。马齿苋味酸性寒,具有清热解毒、凉血止血、止痢功效,主治热毒血痢、痈肿疗疮、湿疹、丹毒、痔血等病证,内服外用皆可。研究表明,马齿苋有抗菌、促进皮肤溃疡愈合之效,煎汤外洗治疗湿疹,具有消肿解热、止痛止痒、促使炎症消散的作用。

摘要： 鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤,以反复鼻塞、头痛、鼻涕带血为主要表现,该病与遗传、饮食等因素相关[1]。目前,鼻咽癌治疗以放疗为主,临床疗效较好,但也有副作用[2]。复方硼砂含漱液可促进溃疡愈合,但临床疗效有限[3]。中医认为正虚是癌症发生的基础,放疗患者常表现为阴虚证,而素体阴虚时口腔干燥症并发症发生率又可进一步升高,本次研究旨在探讨加味银蒲玄麦甘桔汤在防治鼻咽癌放疗后口腔干燥症患者治疗中的应用价值。现报道如下。

摘要： 目的 糖尿病足难治性溃疡应用网状中厚皮片移植联合改良负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术治疗的可行性。方法 选择2019年3月—2021年3月来福建省老年医院就诊的糖尿病足难治性溃疡患者150例,以1:1比例分布法分为对照组与观察组,各75例。对照组实施常规中厚皮片移植治疗,观察组实施网状中厚皮片移植联合改良VSD技术治疗,对比两组患者临床指标、溃疡愈合、肉芽组织生长情况、疼痛程度(Numerical Rating Scale,NRS)及瘢痕情况(Vancouver Scar Scale,VSS)评分。结果 观察组患者皮片存活率显著高于对照组,术后换药次数、创面愈合时间、住院时间、空腹血糖及餐后1 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后2周和4周溃疡面积缩小率及肉芽组织覆盖率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1个月及2个月后NRS及VSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 网状中厚皮片移植联合改良VSD技术治疗糖尿病足难治性溃疡患者,治疗效果理想,可显著改善患者临床指标、溃疡愈合、肉芽组织生长情况,降低NRS及VSS评分。

摘要： 目的分析研究外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)联合双黄连口服液应用在口腔溃疡治疗中的价值。方法选取2019年3月至2020年3月广州市中西医结合医院收治的58例口腔溃疡患者,采取随机数字法分成试验组(29例,rh-bFGF联合双黄连口服液)和对照组(29例,rh-bFGF)。对比两组治疗效果(疼痛消失时间、溃疡愈合时间、白细胞计数、淋巴细胞比率、生活质量、治疗满意度)。结果两组患者治疗有效率对比分析,可见试验组较高(P<0.05)。两组患者疼痛消失时间、溃疡愈合时间对比分析,可见试验组较短(P<0.05)。两组患者治疗前后白细胞计数、淋巴细胞比率对比分析,可见治疗后较低,且试验组治疗后较对照组更低(P<0.05)。两组治疗前后生活质量对比分析,可见治疗后较高,且试验组较高(P<0.05)。两组满意度对比分析,可见试验组较高(P<0.05)。结论在口腔溃疡患者治疗中,采取外用重组人碱性成纤维细胞生长因子联合双黄连口服液治疗,可提升患者治疗有效率,缩短患者的疼痛消失时间和溃疡愈合时间,改善患者相关指标,同时能够对患者的生活质量及满意度予以提升。

摘要： 目的：探讨影响内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)致溃疡即EMR相关溃疡(EMR-related ulcer,or EMR-induced ulcer)愈合的相关因素,确定奥美拉唑(omeprazole)治疗EMR相关溃疡的适宜疗程. 方法：39例EMR术后病人,术后服用奥美拉唑20mg,一天两次,共28天；EMR术后第一、二、四周,行内镜检查溃疡面积及分期,并与初始EMR相关溃疡的面积进行比较。同时记录病人的年龄、性别、吸烟情况、EMR术式、Hp感染情况、病理结果、病损部位、服药情况及相关症状。 结果：EMR术后第二周、第四周其溃疡分期及溃疡愈合率无明显差异(P＞0.05),而与第一周相比均有明显差异(P＜0.01)。EMR相关溃疡的愈合与患者年龄、性别、病理、Hp感染、溃疡部位无关(P＞0.05),而与吸烟、非甾体抗炎药物、EMR术式有关(P＜0.01)。吸烟、服用非甾体抗炎药物者溃疡愈合质量差,单纯EMR愈合最好,而黏膜下注射法分片黏膜切除术(EMR-P)及透明帽辅助法黏膜切除术(EMR-C)溃疡愈合慢. 结论：应用奥美拉唑2～4周均可有效治疗EMR相关溃疡,但用药4周溃疡愈合质量高,禁烟、禁服甾体抗炎药物、根除Hp有利于溃疡愈合.

摘要： 溃疡病为常见病,溃疡病的治疗、预防及复发均与饮食有一定的关系.本文就溃疡病的治疗过程中,饮食护理与溃疡愈合的关系进行了研究.

摘要： 本文对减压袜研制的医学原理；国内外应用现状与市场前景；生产工艺路线及技术要求进行了介绍，从2000年投入批量生产以来，己经在国内得到了广泛应用。结果说明，研制的弹力袜与进口弹力袜相比在症状改善，溃疡愈合及可观指标上均无明显区别，可与进口弹力袜媲美，在某些方面优于进口弹力袜。

摘要： 目的：探讨MEBO治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。 方法：入选病例80例随机分为治疗组(美宝湿润烧伤膏组)40例，对照组(思密达组)40例，对两组的疗效进行比较。 结果：两组治疗1周后，MEBO治疗组总有效率95％，思密达对照组总有效率85％，MEBO治疗组疗效优于对照组，经统计学处理差异有显著性(P<0.05)；MEBO治疗组患者平均溃疡期明显缩短，与思密达对照组比较有显著性差异(P<0.05)；两组疼痛指数均明显减少，而MEBO治疗组明显优于思密达对照组，差异有显著性(P<0.05)。 结论：MEBO治疗复发性口腔溃疡，短期效果理想，能迅速有效地缓解疼痛，缩短溃疡愈合时间，明显改善患者的生活质量，具有良好的应用前景，值得在临床推广应用。

摘要： 中医学关于体表溃疡的愈合规律有着独特的认知,如"气不足难于发起透托""血不足难于生肌收口""腐去肌生""炜脓长肉""肌平皮长"等,根据这些创面愈合规律所制订的"消、托、补"三法以及"提脓祛腐""炜脓长肉""养血生肌""祛瘀消瘢"等内外治法是中医学创面修复各阶段治疗的指导原则,也是中医的辨证论治思想在外科证治中的生动体现。这些规律的认知异于西医传统的创伤修复理念,但与新兴起的现代创伤修复学的理念大致相吻合,本文从提脓祛腐与药物清创；提脓祛腐、煨脓长肉与湿润疗法；偎脓长肉、祛癖消瘫与愈合质量等等方面进行了探讨。

摘要： 目的：评价内服中药疽愈方对促进糖尿病足溃疡(修复期)愈合的临床效果.方法：入选符合标准的60例糖尿病足溃疡(修复期)患者,按随机化原则分为以下2组：治疗组30例：基础治疗+内服中药疽愈方;对照组30例：基础治疗.观察治疗60d后糖尿病足患者创面面积、创面深度、创面皮温、创面情况评分、中医证候积分、ABI、FBG、PBG、HbA1c的变化情况.通过对所得临床数据进行统计学检验,判断治疗组和对照组的临床疗效.

摘要： 目的：评价内服中药疽愈方对促进糖尿病足溃疡(修复期)愈合的临床效果.方法：入选符合标准的60例糖尿病足溃疡(修复期)患者,按随机化原则分为以下2组：治疗组30例：基础治疗+内服中药疽愈方;对照组30例：基础治疗.观察治疗60d后糖尿病足患者创面面积、创面深度、创面皮温、创面情况评分、中医证候积分、ABI、FBG、PBG、HbA1c的变化情况.通过对所得临床数据进行统计学检验,判断治疗组和对照组的临床疗效.

摘要： 目的：评价内服中药疽愈方对促进糖尿病足溃疡(修复期)愈合的临床效果.方法：入选符合标准的60例糖尿病足溃疡(修复期)患者,按随机化原则分为以下2组：治疗组30例：基础治疗+内服中药疽愈方;对照组30例：基础治疗.观察治疗60d后糖尿病足患者创面面积、创面深度、创面皮温、创面情况评分、中医证候积分、ABI、FBG、PBG、HbA1c的变化情况.通过对所得临床数据进行统计学检验,判断治疗组和对照组的临床疗效.

摘要： 目的：评价内服中药疽愈方对促进糖尿病足溃疡(修复期)愈合的临床效果.方法：入选符合标准的60例糖尿病足溃疡(修复期)患者,按随机化原则分为以下2组：治疗组30例：基础治疗+内服中药疽愈方;对照组30例：基础治疗.观察治疗60d后糖尿病足患者创面面积、创面深度、创面皮温、创面情况评分、中医证候积分、ABI、FBG、PBG、HbA1c的变化情况.通过对所得临床数据进行统计学检验,判断治疗组和对照组的临床疗效.

摘要： 目的：评价内服中药疽愈方对促进糖尿病足溃疡(修复期)愈合的临床效果.方法：入选符合标准的60例糖尿病足溃疡(修复期)患者,按随机化原则分为以下2组：治疗组30例：基础治疗+内服中药疽愈方;对照组30例：基础治疗.观察治疗60d后糖尿病足患者创面面积、创面深度、创面皮温、创面情况评分、中医证候积分、ABI、FBG、PBG、HbA1c的变化情况.通过对所得临床数据进行统计学检验,判断治疗组和对照组的临床疗效.

摘要： 本发明公开了一种促进糖尿病溃疡创面愈合的三维复合海绵状结构体，包括：由靠近溃疡创面向外的方向上依次设置有A层海绵状结构、B层海绵状结构和C层海绵状结构，其中，A层海绵状结构包含负载细胞生长因子的肝素‑泊洛沙姆聚合物凝胶，B层海绵状结构包含负载纳米银的壳聚糖及其衍生物的凝胶，C层海绵状结构包含脱细胞真皮支架。本发明还公开了促进促进糖尿病溃疡创面愈合的三维复合海绵状结构体的制备方法。本发明的三维复合海绵状结构体是一个有机的整体系统，各组分通过相互协同作用，产生优势互补效果，实现糖尿病溃疡创面的安全高效愈合作用。

摘要： 本发明提供了一种含有抑菌促愈合组合物的口腔溃疡制剂，涉及抗菌用药品技术领域，其中，组合物的原料包括奥替尼啶和壳聚糖衍生物，该组合物的原料之间存在协同作用，再加入基质可制成一种双层膜剂、凝胶剂或溶液剂等，在口腔溃疡部位使用时，其具有良好的生物粘附性，可以很好地粘附于溃疡创面，并且使患者感觉异物感较弱、使用方便，具有消炎、杀菌抑菌、修复溃疡创口、促进愈合等优点，还具有显著的阻止药物逆向释放、长时间的隔绝唾液及外界侵蚀的特性。

摘要： 本发明涉及一种促进慢性皮肤溃疡创面愈合的外用中药制剂及其制备方法。该制剂选用当归、乳香、没药、血竭、红花、土元以活血通络止痛共为君药，生地、赤芍、玄参、大黄、紫草可凉血止痛解毒共为臣药，加强君药止痛的作用，苦参、黄柏清热燥湿，白芷、羌活、独活有祛风除湿的功效，共同作用可除因血脉淤阻，气血运行不畅，溢于脉外所形成的湿热火毒，湿热火毒蕴于皮下形成肿块，辅以白蔹、木鳖子、连翘以清热散结消肿，以上诸药共为佐药，官桂、乌药、冰片以通经止痛，加强君药止痛作用，白芨以消肿生肌，共为使药。经对多位糖尿病性足坏疽、褥疮性溃疡患者的治疗和跟踪随访，总有效率为100％。

摘要： 本发明属于植物药领域，提供了一种提取物在制备促胃溃疡胃黏膜愈合药中的用途。这种促胃溃疡胃黏膜愈合的中药提取物为厚叶牛耳草的精油提取物，提取方法为常压水蒸气蒸馏、减压水蒸气蒸馏或超临界CO2萃取。所述促胃溃疡胃黏膜愈合的中药提取物可以口服给药或者外用给药，以口服给药为佳。所述促胃溃疡胃黏膜愈合的中药提取物对多种原因引起的胃溃疡具有改善作用，促进溃疡黏膜愈合。所述促胃溃疡胃黏膜愈合的中药提取物可以与已知具有抗胃溃疡作用的中药提取物混合，组成复方提取物。

摘要： 本发明公开了川陈皮素在制备促进糖尿病溃疡创面愈合的药物中的应用，川陈皮素可以调控表皮成长因子，可以促进新生血管参与上皮化过程，从而促进糖尿病溃疡的伤口愈合。

摘要： 本发明涉及珊瑚菜内酯在制备促进糖尿病溃疡创面愈合的药物中的应用。本发明证实珊瑚菜内酯能够显著促进糖尿病溃疡小鼠皮肤创面的愈合；能够促进HaCaT细胞炎症模型的增殖，上调SIRT1的表达，下调ICAM‑1的表达，在敲低SIRT1之后，珊瑚菜内酯对HaCaT细胞炎症模型的促增殖、下调ICAM‑1的作用均被抑制；过表达SIRT1的HaCaT细胞在高水平IFN‑γ条件下增殖能力显著提升；过表达SIRT1和珊瑚菜内酯协同促进HaCaT细胞炎症模型的增殖。基于此，提供了珊瑚菜内酯(或和SIRT1的上调剂)在制备促进糖尿病溃疡创面愈合的药物或促进IFN‑γ诱导的HaCaT细胞炎症模型增殖的实验试剂中的应用。

摘要： 本发明的目的在于提供一种促进创伤愈合、褥疮修复、术后应激性溃疡愈合的组合物，用于缩短围手术期患者住院时间、减少医疗费用，降低死亡率。该营养组合物由胶原蛋白肽、小麦肽和酪蛋白水解物按照一定比例复配组成。

摘要： 本发明提供了一种具有促进糖尿病足溃疡愈合的太子参均一多糖及其制备方法，该太子参均一多糖促进糖尿病足溃疡愈合药效优于太子参粗多糖，其机制与提高足溃疡面VEGF的表达，促进溃疡面微血管的新生相关。

摘要： 本发明公开了一种促进口腔溃疡愈合的光固化凝胶，包括质量浓度为1％‑20％的生物聚合物、0％‑3％的提取物、1％‑3％的光固化剂和10％‑90％的水。本发明还公开了一种促进口腔溃疡愈合的光固化凝胶的制备方法。本发明采用上述促进口腔溃疡愈合的光固化凝胶及其制备方法，能够解决现有的口腔溃疡药物容易脱落，影响治疗效果的问题；具有弹性好、粘结性好、可降解的优点，保护黏膜伤口不受液体冲洗、口腔运动和摩擦的干扰超过24小时，并且为口腔黏膜修复提供有利的微环境，有利于组织修复，缩短组织愈合时间。

摘要： 本发明公开了一种促进胃溃疡愈合的氨基酸水凝胶及其制备方法，该氨基酸水凝胶在pH=3‑7条件下制备且用于胃溃疡愈合，效果优于奥美拉唑，其制备方法为：取氨基酸在二甲基亚砜中溶解成溶液，再加入硝酸银溶液，最后加入羟乙基纤维素、丙三醇和Tris‑HCl溶液组成的缓冲溶液进行pH调控，室温下静置即形成不依赖pH成型的氨基酸水凝胶且不易变质。本发明利用三羟基氨基甲烷将Ag+原位还原成AgNPs，避免了使用有机溶剂和有害还原剂，制备方法绿色且重复性好，获得的不依赖pH成型的水凝胶具有优异的抗菌性能和细胞相容性，胃溃疡愈合效果好，可以作为细胞递送载体，在生物医用、无菌处理、伤口敷料等领域具有潜在的应用价值。