消化道梗阻

摘要： 目的 探讨早期肠内营养在新生儿高位消化道梗阻术后的应用效果.方法 选取2017年1月至2020年6月高位消化道梗阻患儿37例,所有患儿均经手术治疗明确诊断.根据术中是否放置经鼻空肠营养管并予早期肠内营养分为观察组(20例)和对照组(17例),比较两组的治疗效果.结果 观察组术后开奶时间(1.85±0.37)d,达全肠内营养时间(12.15±2.23)d,比对照组术后开奶时间(4.94±1.14)d,达全肠内营养时间(16.53±3.24)d均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).术后14天观察组增长指标体重(232.75±127.68)g,身长(1.86±0.73)cm,头围(0.94±0.33)cm,对照组体重(95.59±140.77)g,身长(1.24±0.64)cm,头围(0.58±0.28)cm,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组继发感染2例,对照组继发感染7例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿高位消化道梗阻术后进行早期肠内营养安全、可靠,能尽早达到全肠内营养,促进患儿生长发育,降低术后继发感染的发生.

摘要： 受检者小华(化名),女,42岁;因上腹部不适多年,到某体检中心体检,进行国产安翰磁控胶囊胃肠镜检查。询问受检者病史有无禁忌症:自述饮食和排便正常(排便平均每日一次,多数不成形),没有做过消化道手术,否认消化道梗阻、狭窄、憩室、瘘管等病史。无吞咽困难,无怀孕或备孕准备。受检者检查前准备良好,于2019年6月13日行磁控胃+小肠镜检查。检查前口服去泡剂,胶囊胃镜吞入胃内顺利。镜头拍摄所见为雾霾样,画面不清晰,干扰物为胃准备时所用的西甲硅油乳剂;考虑为胃动力不足所致。喝水两次1000ml排空后胃内胶囊镜所见情况好转;正常胃内检查结束后,开启检查服记录小肠镜检查模式。当日,采集图像后终止检查。

摘要： 恶性肿瘤患者营养不良的发生率高,其原因主要有:饮食习惯的改变、嗅觉及味觉的改变、机体循环中厌食因子的产生、肿瘤导致的消化道梗阻、手术、化疗及放疗。营养不良会降低肿瘤治疗的有效性,增加化、放疗的毒副作用,降低患者的生活质量,缩短患者的生存时间,因此有必要进行营养支持,且保证营养支持的质量。

摘要： The progress of surgical techniques and surgical instruments has brought a variety of innovation for gastric surgery. The causes of postoperative digestive tract obstruction also become diversified,involving primary disease,choice of procedure,anastomosis method and other factors. Anastomotic stenosis or obstruction after gastrectomy mainly occurs in stomach-duodenum,stomach-jejunum,esophagus-jejunum, esophagus-residual stomach and other anastomosis,closely related to the selection of anastomosis, procedures and instruments,scar or tumor relapse. The afferent loop and efferent loop obstruction are still one of the important complications. It is more afferent loop obstruction in clinic. The Roux limb of Roux-en-Y anastomosis may also have some unique obstructions, such as intussusception,internal hernia,Roux stasis syndrome. In addition,gastric paralysis or adhesive intestinal obstruction may also occur. Therefore,with the changes in disease spectrum and the development of gastrointestinal surgery,the causes and characteristics of digestive tract obstruction after gastrectomy have undergone great changes. Surgeons need to carry forward the artisan spirit,strive for excellence,and constantly sum up clinical experience.%外科技术和手术器械的进步给胃切除术带来了各种革新,术后消化道梗阻发生原因也趋于多样化、复杂化,涉及原发疾病、术式选择、吻合方法等多种因素.术后吻合口狭窄或梗阻可发生在胃-十二指肠、胃-空肠、食管-空肠、食管-残胃等多种吻合中,与吻合方式和吻合器械的选择、瘢痕或肿瘤复发关系密切.输入袢或输出袢梗阻仍然是困扰着外科医生的重要并发症之一,输入袢问题更多见.Roux-en-Y吻合上举空肠臂也可能发生一些特有的消化道梗阻,包括上举肠臂肠管套叠、内疝、Roux滞留综合征等.此外,胃瘫、粘连性肠梗阻也时有发生.疾病谱的改变和胃肠外科的发展,使胃切除术后消化道梗阻发生原因、特点均出现了很大变化,需要临床医生发扬工匠精神,精益求精,不断总结临床经验.

摘要： 目的探讨产前超声早期诊断出消化道梗阻性疾病对患儿出生后手术前瞻性指导和改善预后的意义。方法新生儿消化道梗阻并手术治疗的患儿138例。92例产前超声已确诊消化道梗阻的患儿为观察组，46例出生后确诊为消化道梗阻的患儿为对照组。观察组患儿经多学科会诊（multi-disciplinary team，MDT）后进行围手术期处理，产后早期手术。对照组患儿经 MDT 后择期手术。观察记录两组患儿术后恢复自主呼吸比率、治愈率、住院时间和预后情况。结果观察组患儿较对照组术前准备明显更为充分，手术并发症较少，术后恢复自主呼吸而不必使用呼吸机比率较高分别为83.7％和67.4％，P ＜0.05，住院时间分别为（12±4.1）天和（14±4.3）天，P ＜0.05，门诊随访预后较好。结论产前超声检查是早期确诊小儿消化道梗阻性疾病的重要手段。超声确诊后早期干预，可以提前完善术前准备，提高手术成功率和治愈率。%Objective To evaluate the significance of antenatal ultrasonography in diagnosing di-gestive obstruction on operation after birth. Methods A total of 138 neonates with digestive obstruction received operation. Those neonates diagnosed by ultrasound during pregnancy were enrolled into the obser-vation group(n = 92),while the others were enrolled into the control group(n = 46). Once the diagnosis of digestive obstruction was confirmed by a multi-disciplinary team(MDT),neonates in the observation group would receive perioperative management and early surgical treatment after the birth. In the control group, the neonates received selective operation after the diagnosis of MDT. The cure rate,time of respiratory re-covery,hospital stay and prognosis were recorded. Results Compared with the control group,neonates in the observation group had better preoperative preparation,prognosis and spontaneous breathing rate (83. 7% vs 67. 4% ,P < 0. 05),less postoperative complications and shorter hospital stay[(12 ± 4. 1)d vs(14 ± 4. 3)d,P < 0. 05). Conclusion Prenatal ultrasonography is an important method of early diag-nosis for digestive obstruction in newborns. Early interventions after ultrasonography helps to perfect preop-erative preparation,improve the success rate of surgery,and increase the cure rate.

摘要： 由于饮食不注意造成肠梗阻的患者不少，比如柿子大量上市时，一些老年人喜欢空腹吃柿子，也有些人过量吃黑枣、花生和瓜子等，这些都会引起肠梗阻。其实不光是柿子，连柿饼都不能空腹吃。柿饼、黑枣中都含有较多鞣酸和果胶等物质，会在胃中与胃酸、蛋白质结合凝结成大小不等的硬块，极难消化。老年人胃肠蠕动慢，这些硬块就可能会滞留胃内形成胃石。当这些胃石排至肠管各段，一旦不能自然排出体外，就会造成消化道梗阻。

摘要： 目的：消化道梗阻是一个非常常见的问题,无论什么原因引起，其外科干预策略不外乎这几个方面:解除梗阻、去除失活或者失功能段，恢复肠道通畅;引流肠道内容物，缓解症状，包括梗阻上端引流，或者是动力性肠梗阻时肠腔引流。由于内镜可以直接进入消化道，明确梗阻性质、解除梗阻状态，因此在处理消化道疾病时会有特有的微创与精准优势。外科手术与内镜技术有机结合，将大大提高消化道梗阻的治疗水平。本文就内镜技术在消化道梗阻中的应用进行述评。

摘要： 目的:探讨不同部位消化道梗阻的内支架治疗特点与对策.方法:63例消化道恶性梗阻患者采用71枚内支架治疗,其中食管上段癌6例;食管中段癌11例;食管贲门癌18例;胃窦癌5例;食管-胃吻合口狭窄3例;食管-支气管瘘8例;残胃-纵隔-支气管瘘1例;淋巴结压迫和侵犯十二指肠空肠曲引起梗阻4例;乙状结肠癌4例;直肠癌3例.全部为永久性部分带膜镍钛合金支架,均在DSA监视下经口或肛门将支架置于梗阻部位,预扩张和后扩张分别为6例和3例,术前术后均作造影对照,根据进食和排便情况评价疗效,并作临床随访.结论部:分带膜镍钛合金支架置入术是消化道恶性梗阻和食管-支气管瘘的有效治疗方法.但对不同部位消化道恶性梗阻均应区别对待,必须使用相应的材料和操作方法,以提高其有效性和安全性.

摘要： 目的：探讨内支架治疗消化道恶性梗阻及食管气管瘘的有效性和安全性。rn 方法：7例消化道恶性梗阻和11例食管、支气管瘘患者采用永久性部分覆膜镍钛合金内支架治疗，全部病例均在dsa监视下经口或肛门将支架置放于梗阻或瘘口部位，术前术后均做造影对照。根据进食进水和排便情况评价疗效。rn 结果：上消化道支架置人后恢复饮食，饮水后无呛咳；乙状结肠和直肠支架置人后肠梗阻症状均即刻解除；术后无支架移位病例；再狭窄1例，声音嘶哑5例，经对症处置：口腔雾化吸人，抗炎治疗后，缓解，考虑为输送器置放过程中所致咽部损伤。胸部剧烈疼痛4例，轻度疼痛5例，经相应处理后全部好转。rn 结论：永久性部分覆膜镍钛合金内支架置人术是消化道恶性梗阻和食管支气管瘘的有效治疗方法，操作简便，安全性高。

摘要： 目的：探讨内支架治疗消化道恶性梗阻及食管气管瘘的有效性和安全性。rn 方法：7例消化道恶性梗阻和11例食管、支气管瘘患者采用永久性部分覆膜镍钛合金内支架治疗，全部病例均在dsa监视下经口或肛门将支架置放于梗阻或瘘口部位，术前术后均做造影对照。根据进食进水和排便情况评价疗效。rn 结果：上消化道支架置人后恢复饮食，饮水后无呛咳；乙状结肠和直肠支架置人后肠梗阻症状均即刻解除；术后无支架移位病例；再狭窄1例，声音嘶哑5例，经对症处置：口腔雾化吸人，抗炎治疗后，缓解，考虑为输送器置放过程中所致咽部损伤。胸部剧烈疼痛4例，轻度疼痛5例，经相应处理后全部好转。rn 结论：永久性部分覆膜镍钛合金内支架置人术是消化道恶性梗阻和食管支气管瘘的有效治疗方法，操作简便，安全性高。

摘要： 目的：探讨内支架治疗消化道恶性梗阻及食管气管瘘的有效性和安全性。rn 方法：7例消化道恶性梗阻和11例食管、支气管瘘患者采用永久性部分覆膜镍钛合金内支架治疗，全部病例均在dsa监视下经口或肛门将支架置放于梗阻或瘘口部位，术前术后均做造影对照。根据进食进水和排便情况评价疗效。rn 结果：上消化道支架置人后恢复饮食，饮水后无呛咳；乙状结肠和直肠支架置人后肠梗阻症状均即刻解除；术后无支架移位病例；再狭窄1例，声音嘶哑5例，经对症处置：口腔雾化吸人，抗炎治疗后，缓解，考虑为输送器置放过程中所致咽部损伤。胸部剧烈疼痛4例，轻度疼痛5例，经相应处理后全部好转。rn 结论：永久性部分覆膜镍钛合金内支架置人术是消化道恶性梗阻和食管支气管瘘的有效治疗方法，操作简便，安全性高。

摘要： 目的：探讨内支架治疗消化道恶性梗阻及食管气管瘘的有效性和安全性。rn 方法：7例消化道恶性梗阻和11例食管、支气管瘘患者采用永久性部分覆膜镍钛合金内支架治疗，全部病例均在dsa监视下经口或肛门将支架置放于梗阻或瘘口部位，术前术后均做造影对照。根据进食进水和排便情况评价疗效。rn 结果：上消化道支架置人后恢复饮食，饮水后无呛咳；乙状结肠和直肠支架置人后肠梗阻症状均即刻解除；术后无支架移位病例；再狭窄1例，声音嘶哑5例，经对症处置：口腔雾化吸人，抗炎治疗后，缓解，考虑为输送器置放过程中所致咽部损伤。胸部剧烈疼痛4例，轻度疼痛5例，经相应处理后全部好转。rn 结论：永久性部分覆膜镍钛合金内支架置人术是消化道恶性梗阻和食管支气管瘘的有效治疗方法，操作简便，安全性高。

摘要： 本发明涉及药物制剂领域，特别涉及抑制消化道蠕动的组合物以及消化道蠕动抑制剂。本发明不包含脂肪或油。通过使用聚氧乙烯醚氢化蓖麻油将薄荷醇增溶，能够使薄荷醇水溶液非常稳定。通过在较低的温度制备工艺，减少薄荷醇的挥发，增加产品的稳定性。

摘要： 本发明涉及医学制剂领域，特别涉及用于消化道创面的组合物以及消化道创面凝胶。本发明提供的创面凝胶能够迅速吸收创面表面的水分、血液、渗出物等液体，形成凝胶保护层；能够减少创面出血、穿孔风险；能够覆盖创面，防止幽门螺旋杆菌等病原微生物与创面接触，有效防止感染的发生，减少抗生素的应用；能够应用于消化道黏膜创面，有效抗击胃酸、胃蛋白酶及其他攻击因子对创面的攻击和侵蚀。

摘要： 本发明涉及药物制剂领域，特别涉及抑制消化道蠕动的组合物以及消化道蠕动抑制剂。本发明不包含脂肪或油。通过使用聚氧乙烯醚氢化蓖麻油将薄荷醇增溶，能够使薄荷醇水溶液非常稳定。通过在较低的温度制备工艺，减少薄荷醇的挥发，增加产品的稳定性。

摘要： 本发明涉及医疗外科器械领域，具体公开了一种用于消化道诊断的内窥装置，包括导管本体，导管本体的近端为开放端，导管本体的近端的顶部设有图像获取装置；导管本体内设有线路，线路的一端连接所述图像获取装置，另一端连接图像显示装置；导管本体内设有第一功能腔道、第二功能腔道和第三功能腔道；第一功能腔道用于推入放射性粒子条，第二功能腔道的两端均为开放端，第三功能腔道用于消化液的吸取。本发明通过在同一导管本体内设置多个具有不同功能的腔道和线路，仅需要一次插管，便可以同时达到肿瘤治疗、营养补充、消化液吸引等多种治疗作用，还可以通过图像获取装置获取的图像进行诊断。

摘要： 本实用新型是一种从体外向梗阻下方消化道供应营养物质的流食管。它由细塑料管、引导钢丝、特制针头组成，细塑料管一端套在特制针头前端，引导钢丝从针头插入细塑料管内。其优点是结构简单，使用方便，病人无痛苦。

摘要： 一种消化道逆行胶囊内镜及消化道检查系统，消化道逆行胶囊内镜包括：胶囊内镜本体，用于采集消化道内的影像数据；与胶囊内镜本体连接的胶囊脐带；牵引部件，设置于胶囊脐带内，其一端与胶囊内镜本体连接，用于通过另一端调整胶囊内镜本体的方向以及牵引胶囊内镜本体；第一气管，设置于胶囊脐带内，其一端与胶囊内镜本体连接，另一端用于连接气源本实用新型实施例通过牵引部件可以完成对胶囊内镜本体的角度调整，也可以有效的防止胶囊内镜本体发生偏向。本实用新型实施例通过第一气管可以对消化道中进行充气，进而使得消化道能够保持一个饱满的状态，避免因为消化道中皱褶的存在导致检测的部位出现遗漏。

摘要： 本实用新型涉及一种消化道内镜支架及应用有该消化道内镜支架的消毒柜，包括能够内置于消毒柜的架体，其特征在于：还包括设置于架体、用于存储消化道内镜的存储单元；存储单元能相对架体移动；与现有技术相比，本实用新型的优点在于通过在架体上设置存储单元来存储消化道内镜使得相同容积的架体能够存储更多的消化道内镜，节约了空间；存储单元能够相对架体移动，使得操作者取放消化道内镜更方便；另外本实用新型还提供一种应用有上述消化道内镜支架的消毒柜，将架体与消毒柜结合使用时，消毒柜能对存放于存储单元的消化道内镜进行消毒，并且在消毒结束后操作者打开柜门即可将存储单元相对于柜体向外移出，进而方便操作者拿取消化道内镜。

摘要： 消化道内镜胶囊及消化道内镜胶囊控制系统，该消化道内镜胶囊包括胶囊壳体及设置于所述胶囊壳体内的磁铁单元，所述磁铁单元包括第一磁铁，所述第一磁铁可转动地设置于所述胶囊壳体内，且所述第一磁铁的磁极极化方向与所述胶囊壳体的长轴相互垂直。该消化道内镜胶囊能够较好地防止胶囊在消化道狭窄管腔内绕自身短轴转动。

摘要： 消化道内镜胶囊及消化道内镜胶囊控制系统，该消化道内镜胶囊包括胶囊壳体及设置于所述胶囊壳体内的磁铁单元，所述磁铁单元包括第一磁铁，所述第一磁铁可转动地设置于所述胶囊壳体内，且所述磁铁单元的转轴与所述胶囊壳体的长轴方向相互垂直。该消化道内镜胶囊能够较好地避免消化道内镜胶囊在消化道狭窄管腔内运动时绕自身短轴转动。

摘要： 本实用新型涉及一种消化道吻合口密闭性检测器和吻合口容器，采用压力阀、气囊、充气管、泵源组成一种消化道吻合口密闭性检测器，具有封堵效果好、安全、操作简单、适应性广的优点；采用立楞、侧壁、豁口组成吻合口容器，具有浸入效果好、操作简单、便捷、快速的优点；通过压力阀中的气袋进行封堵，通过锁住气袋两端的锁扣A和锁扣B，消化道被气袋包裹后，充入设定压强的气体，对消化道实现压力封堵，使其受力均匀的情况产生封堵效果，受力均匀，压力点完全靠气袋自身膨胀后挤压内部空间形成的封堵，这种封堵结构为消化道外封堵，操作简单、快捷，同时可以保障封堵的效果的一致性和稳定性，带豁口的吻合口容器解决了吻合口检测容器的问题。