浆细胞瘤

摘要： 患者男,50岁,发现双侧乳晕区肿物伴压痛并进行性增大1个月;既往多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)病史2年,经4个疗程VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)方案诱导缓解+自体造血干细胞移植治疗后完全缓解,续以RD(雷利度胺+地塞米松)方案规律维持治疗至今。查体:双侧乳晕区均触及乒乓球大小肿块,压痛,质韧,活动度尚可。

摘要： 孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma,SP)是浆细胞单克隆增殖的恶性肿瘤,包括骨孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)和髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EMP)的2个临床亚型。EMP在临床上较为罕见并缺乏特性,难与其他原因引起的软组织肿块相鉴别,术前或活检前诊断较为困难,且误诊率较高。笔者收集6例EMP患者,分析其CT与MRI表现,以期降低误诊率,现分析如下。

摘要： 患者女,57岁,自行发现双侧乳腺肿块1个月余;罹患IgG型多发性骨髓瘤4年余,接受多次伊沙佐米+环磷酰胺+地塞米松联合化学治疗,效果不佳。查体:于双侧乳腺外上象限各触及1处包块,直径均约3 cm,质硬,无明显触痛,皮肤无明显异常,无乳头溢液。实验室检查:血清M蛋白百分比为11.8%,免疫球蛋白测定IgG Lambda型M蛋白阳性;骨髓瘤免疫分型提示异常浆细胞占所有有核细胞的0.43%。

摘要： 目的探讨鼻腔鼻窦EBV阳性浆细胞瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化、EBER原位杂交、分子病理对7例发生于鼻腔鼻窦EBV阳性浆细胞瘤进行检测,分析其临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断等并复习相关文献。结果7例肿瘤细胞呈浆细胞性分化,弥漫实性生长,具有不同的分化成熟度,甚至呈间变性或浆母细胞样形态特征。免疫表型:肿瘤细胞CD79a、MUM1、CD138和CD38均阳性,CD20和PAX-5均阴性,Ki-67增殖指数在分化成熟组为10%~20%,分化不成熟组为40%~90%。EBER原位杂交和Ig基因重排检测均阳性,并可见轻链限制性表达(κ或λ)。C-myc基因断裂重组检测均阴性。结论EBV感染对肿瘤的形态和增殖活性具有一定的影响,但对浆细胞瘤发病机制和发展的影响仍需进一步观察。

摘要： 目的 探讨儿童浆细胞瘤并发EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染病例的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集陕西省人民医院病理科2020年11月诊断的儿童浆细胞瘤1例患者的临床资料,观察其组织形态学特征,通过免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色、原位杂交(in situ hybridization,ISH)技术,分析其免疫表型及分子特征,并复习相关文献。结果 患者女性,11岁,病变位于左额颅骨,肿瘤最大径3.5cm。镜下观察分化较成熟浆细胞弥漫性浸润,免疫组织化学瘤细胞表达CD38,CD138,MUM-1,bob-1,CD79a,LAMBDA及KAPPA具有轻链限制性和EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交检测EBER阳性。病理诊断:儿童浆细胞瘤并发EBV感染。结论 儿童浆细胞瘤并发EBV感染极为罕见,应提高对此病临床病理特征的认识,避免误诊。

摘要： 1临床资料患者,男,59岁,因右侧睾丸进行性增大4个月,于2018年12月17日入大连医科大学附属第二医院。查体:右侧睾丸无压痛,透光试验(-)。阴囊超声示:右侧睾丸明显增大,上方附睾头位置见一形态不规则的回声不均团块(40mm×26mm),血流信号丰富。下腹、盆腔增强CT(图1a):考虑恶性肿瘤可能性大;腹膜后及腹腔未见明显肿大淋巴结(图1b)。主要生化检查指标(乳酸脱氢酶、β-hCG、甲胎蛋白等)均未见明显异常。

摘要： 目的探讨经超声引导下穿刺活检在浆细胞瘤诊断中的应用价值。方法纳入2014年9月至2021年7月在复旦大学附属中山医院接受经超声引导下穿刺活检且病理诊断为浆细胞瘤的33例患者。总结其临床表现、影像学资料、穿刺后病理诊断及并发症,分析超声引导下穿刺活检对该病的诊断价值。结果33例患者中,病灶位于胸部21例(63.6%)、腹盆腔3例(9.1%)、头颈部2例(6.1%)、淋巴结3例(9.1%)、四肢及其他部位4例(12.1%)。穿刺成功率100%,所有患者均取到足够的病理组织。术后1年随访过程中,所有患者均无明显并发症发生。结论对于临床疑似浆细胞瘤患者,超声引导下穿刺活检安全、高效、便捷、诊断准确率高,能为此类患者的早期准确诊断和后续有效治疗提供帮助。

摘要： 1病史摘要患者,男性,77岁,四肢乏力、麻木1年,右下肢疼痛半年,休息后稍缓解,未予重视,近来症状加重伴随右下肢行走障碍,病程中患者无意识障碍,无逆行性遗忘,无头痛头晕、恶心呕吐、腹痛腹胀、胸闷心慌等不适,饮食睡眠正常,二便难解,便时伴疼痛,体质量无明显减轻。既往有高血压病史3年,规律服用降压药物治疗。体检:体温36.2°C,脉搏76次/分,呼吸18次/分、血压118/67 mmHg(1 mmHg≈0.133 kpa),神清,精神可,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,颈软无抵抗,伸屈及旋转活动疼痛明显,脊柱及骨盆无畸形,右下肢肌力1级。

摘要： 目的探讨孤立性膀胱浆细胞瘤的临床表现、诊断与治疗。方法回顾分析我院于20l9年5月10日收治的1例膀胱浆细胞瘤患者的临床病理特征资料、诊疗过程、随访情况,总结现有文献讨论并总结本病诊治心得。结果51岁女性,因尿急尿痛入院。术前CT增强考虑肿瘤性病变,未除外膀胱癌,行膀胱镜检查+经尿道膀胱肿瘤电切术。术后病理提示为黏膜固有层内见大小一致的肿瘤细胞弥漫浸润,核偏位,呈浆细胞样,核分裂象罕见,高度疑为浆细胞瘤。免疫组化染色:Ki67(2%+),CD38(+),CD138(+),Kappa(+),Lambda(–)。术后予行进一步放疗(50Gy/25F),7个月后复查未见肿瘤复发及转移。结论膀胱浆细胞瘤临床上极其罕见,无特征性临床表现,治疗推荐选用根治性放疗联合手术切除;另外,血液科、放疗科和外科医师间的紧密协作对于制定合适的治疗方案至关重要。

摘要： 目的 探讨孤立性膀胱浆细胞瘤的临床表现、诊断与治疗.方法 回顾分析我院于20l9年5月10日收治的1例膀胱浆细胞瘤患者的临床病理特征资料、诊疗过程、随访情况,总结现有文献讨论并总结本病诊治心得.结果 51岁女性,因尿急尿痛入院.术前CT增强考虑肿瘤性病变,未除外膀胱癌,行膀胱镜检查+经尿道膀胱肿瘤电切术.术后病理提示为黏膜固有层内见大小一致的肿瘤细胞弥漫浸润,核偏位,呈浆细胞样,核分裂象罕见,高度疑为浆细胞瘤.免疫组化染色:Ki67(2％+),CD38(+),CD138(+),Kappa(+),Lambda(-).术后予行进一步放疗(50Gy/25F),7个月后复查未见肿瘤复发及转移.结论 膀胱浆细胞瘤临床上极其罕见,无特征性临床表现,治疗推荐选用根治性放疗联合手术切除;另外,血液科、放疗科和外科医师间的紧密协作对于制定合适的治疗方案至关重要.

摘要： 浆细胞瘤是因单克隆的浆细胞增殖造成局部骨破坏的肿瘤。文章通过影像学特征、鉴别诊断、病理学、临床特点以及临床治疗情况对浆细胞瘤进行了详细介绍。

摘要： 文章介绍了1例浆细胞瘤伴原发型心肌淀粉样变患者，在其护理中密切观察病情变化，护士协助其进行日常晨晚间护理，并将各项生活用品放于患者易取处。患者双下肢浮肿，指导其穿松紧适宜的棉袜并将双下肢略抬高，以利于静脉血液回流，以及避免盘腿而坐。后期患者长期卧床，协助其每2小时变换体位一次，受压部位用棉垫保护，及时加用气褥子保护皮肤，避免压疮，加强病房管理，减少交感染的机会。饮食给予免糖低盐低脂高维生素、富含纤维素的清淡饮食，注意少量多餐，不宜过饱，以免增加心脏负担，避免吃辛辣、刺激性食物，并注意保持大便通畅。护理操作中应严格遵守无菌技术原则，遵医嘱准确用药，并注意管路的护理，定期巡视，做好床头交接班，避免液体外渗，减少输液并发症的发生。患者双下肢浮肿，应注意给予抬高保护，在皮肤的骨突处给予棉垫保护，并因给予患者安卓、拜瑞妥抗凝剂治疗右下肢胫后静脉血栓，应注意观察患者全身皮肤是否有淤斑，口、鼻黏膜是否有出血，观察排泄物的颜色，监测凝血相指标变化，以及注意拔针后延长压迫时间。后因患者出现全身皮疹，停用抗凝药，复查B超血栓消失。护士要主动关心体贴患者，热情为其做好各项生活护理，建立良好的护患关系。鼓励患者表达内心的想法，耐心的倾听，以缓解患者紧张焦虑的心情，并经常巡视病房，了解患者的需要，注重患者的主诉，帮助其解决问题，细致的解释治疗的改变。对家属的担忧表示理解，耐心的解答家属的疑问，并与其共同建立安静舒适的病房环境。

摘要： 浆细胞瘤(plasmacytoma)是由肿瘤性浆细胞汇集成的局限肿瘤,有时用"浆细胞性淋巴瘤"这个名称.本文介绍了浆细胞瘤的发病形式，分析了该病的临床症状。该病大型犬更易发生，但是没有性别倾向。损伤部位在躯干、四肢、头部(特别是外耳廓和耳道)和口腔(包括牙龈和舌)。文中通过雄性京巴病例临床资料，阐述了浆细胞瘤的组织病理学诊断表现及结果。

摘要： 本发明公开了一种鉴别检测正常浆细胞和克隆性浆细胞的试剂盒及应用，与流式细胞仪配套使用，所述试剂盒配备针对下述物质的单克隆抗体组合：Ig,κ Light Chain、Ig,λ Light Chain、CD19、CD117、CD138、CD56、CD38和CD45。本发明用CD38和CD138首先识别浆细胞，借助CD45、CD56、CD19和CD117识别浆细胞的表面标志是正常还是异常，对正常和异常表型的设门（R4和R5）后，再分别观察正常表型和异常表型中cKappa和cLambda的表达比值。采用本发明的试剂盒识别所有cPCs的应用中，具有准确率高、分析快速、方法简单的优势。

摘要： 本发明公开了一种富集大鼠浆细胞及建立浆细胞杂交瘤的方法，包括以下步骤：S1、以大鼠CD138为靶点，利用杂交瘤技术开发特异性抗大鼠CD138单克隆抗体；S2、使用抗大鼠CD138抗体对大鼠浆细胞进行富集，抗大鼠CD138抗体中包含EZ‑Link NHS‑PEG4‑生物素；S3、对小鼠骨髓瘤细胞和大鼠浆细胞进行处理，将处理后的小鼠骨髓瘤细胞和大鼠浆细胞进行细胞电融合；S4、将融合细胞转移至HAT筛选培养基中，在CO2培养箱中培养1～2小时，再铺于96孔细胞培养板中培养，7～14天后进行杂交瘤抗体筛选。本发明提供的方法富集度高，且改良了大鼠浆细胞杂交瘤融合技术，使杂交瘤抗体阳性率提高了10‑20倍，极大地提高融合效率和大鼠浆细胞的生物利用度，且本方法铺板数量低，节约了人力和物力成本。

摘要： 本发明涉及表达对于能够将免疫细胞特异性和反应性重定向于表达CD123的细胞的重组嵌合蛋白的CD123特异性的嵌合抗原受体(CAR)的TCRKO‑或TCR KO和dCK KO‑工程化的免疫细胞，并且更具体地，其中胞外配体结合是源自CD123单克隆抗体的scFV，其赋予抗CD123阳性细胞的特异性免疫。赋予这种CD123 CAR的工程化免疫细胞特别适用于治疗复发难治性AML和母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤，并用作骨髓移植前的治疗。

摘要： 本文公开的是在有需要的人类患者中治疗多发性骨髓瘤的方法，包括向所述人类患者施用包含WT1特异性同种异体T细胞的同种异体细胞群体。本文还公开的是在有需要的人类患者中治疗浆细胞性白血病的方法，包括向所述人类患者施用包含WT1特异性同种异体T细胞的同种异体细胞群体。

摘要： 本发明公开了一种体外促进浆细胞生成或促进幼稚B细胞向浆细胞分化的方法，通过不同浓度GABA和PBS在体外和体内处理未免疫B细胞和免疫B细胞相关实验，发现与空白对照组相比，GABA 1mmol·L‑1处理组和GABA 2mmol·L‑1处理组均显著促进幼稚B细胞向CD138+浆细胞分化。与未免疫组相比，免疫+PBS组脾生发中心B细胞百分比增加，总浆细胞和IgG1+浆细胞百分比增加；骨髓中抗原特异性浆细胞百分比增加；血清中抗原特异性抗体水平升高。与免疫+PBS组相比，免疫+GABA组总浆细胞和IgG1+浆细胞百分比增加；骨髓中抗原特异性浆细胞百分比增加；血清中抗原特异性抗体水平升高。神经递质GABA显著促进浆细胞的百分比及高亲和力抗体的生成。

摘要： 本发明公开了一种利用CD138+生物标志物富集小鼠浆细胞制备杂交瘤的方法。该方法包括以下步骤。步骤一，富集：利用浆细胞表面CD138+生物标记物富集小鼠浆细胞。步骤二，融合：收集富集后的小鼠浆细胞与小鼠骨髓瘤细胞进行细胞电融合。本发明利用浆细胞表面CD138+生物标记物富集小鼠浆细胞，大幅度提高浆细胞的纯度，从而获得大量分泌特异性抗体的杂交瘤细胞，大大提升了筛选过程中特异性抗体的阳性率。同时大大降低了初始细胞与小鼠骨髓瘤细胞融合的细胞数量，进而极大地减少铺板数量，减少了高通量筛选及人力、物力成本。

摘要： 本发明提供了一种抗体组合物及其在淋巴浆细胞性淋巴瘤微小残留检测中的应用，该技术方案结合多年临床实践以及研究，筛选出两管八色共16个抗体的抗体组合物，可以高效，敏感地区分鉴别出异常细胞群。在此基础上，本发明优选了用于抗体的FITC、PE、Percp5.5、Pe‑cy7、APC、AF750、BV421、V500荧光标记，实现了在八色流式细胞仪单管中检测一根流式管即得到8种抗体结果。与此同时，本发明基于45/SSC联合设门设计了检测结果的相应分析方法，从而判断浆细胞、B淋巴细胞克隆性，以及异常浆样淋巴细胞是否被检出。本发明的抗体组合物可直接用于进行LPL的MRD检测，也可用于相关试剂盒的制备。

摘要： 本公开内容涉及抗‑CD38抗体和其作为治疗剂和诊断剂的用途。本公开内容进一步涉及治疗自身免疫疾病例如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎的方法。本公开内容进一步涉及用于鉴定具有自身免疫疾病的患者以进行治疗的诊断检定方法。

摘要： 本实用新型公开了一种用于检测多发性骨髓瘤浆细胞基因的试剂盒，其特征在于：包括盒体、盒盖和设置在盒体内的衬垫，衬垫上设有小孔，分别装有IGH/FGFR3、IGH/CCND1、IGH/MAF、1q21、TP53荧光探针的试剂管，以及分别装有20×SSC洗液、NP40裂解液、DAPI染色液、CD138免疫磁珠、auto MACSTM Running Buffer、WholeBlood Column Elution Buffer、固定液和装有胃蛋白酶的试剂管被设置在所述小孔内。本实用新型的试剂盒结构简单、设计合理，方便携带、保存，不易受污染，相比较传统的检测方法提高了检测阳性率，更有利于患者的及时诊治，满足了临床的需求。

摘要： 本发明公开了一种多发性骨髓瘤髓外浆细胞瘤的小鼠模型。本发明将离体的多发性骨髓瘤患者的骨髓瘤组织(多发性骨髓瘤浸润到骨髓及髓外组织的实体瘤)，取出后通过穿刺针移植到严重免疫缺陷小鼠身上，无需人类胚胎骨骼即可成瘤，操作方便简单易行，保留有骨髓微环境和肿瘤的异质性，适于大规模的药物筛选和临床前评价。