摘要:
目的 观察丹参多酚酸盐干预后急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者生物标志物的变化.方法 将符合入选标准的2016年1月-2019年12月本院81例NSTEMI患者采用随机数字表法分为2组,治疗过程中,2组各脱落6例,最终对照组34;例、治疗组35例完成研究.对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注0.9%氯化钠注射液250m1+注射用丹参多酚酸盐.2组均连续治疗10d.采用胶乳免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(high sensitivity CRP, hs-CRP),采用双抗夹心免疫化学发光法检测降钙素原(procalcitonin,PCT)、电化学发光法检测N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、凝固法检测血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、免疫分析法检测D-二聚体.记录并采集患者住院期间(0~10d)梗死后心绞痛发作次数,以及院内急性心力衰竭、院内再发心肌梗死、院内恶性心律失常、院内死亡等心血管不良事件.结果 治疗后,治疗组hs-CRP[(2.46±1.76) mg/L比(3.45±0.67) mg/L,t=2.324]、PCT[(0.52±0.30) ng/L比(0.11±0.08) ng/L,t=2.059]、FIB[(1.30±0.63) g/L比(1.97±0.67) g/L,t=2.168]水平均低于对照组(P<0.05),NT-proBNP和D-二聚体水平具有下降趋势,但组内及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).住院期间,治疗组梗死后心绞痛发作次数低于对照组(t=4.019,P=0.045);院内急性心力衰竭发生率,以及院内再发心肌梗死、恶性心律失常和院内死亡的发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参多酚酸盐可在单纯西药治疗基础上降低NSTEMI患者的炎症反应,缓解高凝状态,减少梗死后心绞痛发作次数.