泌尿系畸形

摘要： 目的探讨儿童多重耐药菌尿路感染的临床特点和病原学分布及其药敏结果,为临床用药提供依据。方法回顾性分析深圳市儿童医院2014年1月至2020年12月期间收治152例各类儿童多重耐药菌尿路感染病患儿的临床和实验室检查资料。结果152例患儿中130例尿培养为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)致病菌,其中99例为大肠埃希菌,31例为肺炎克雷伯菌;致病菌对头孢曲松、头孢克洛、美洛西林等的耐药率均为100%,对呋喃妥因敏感率为74.6%,对哌拉西林他唑巴坦钠敏感率为96.2%,对美罗培南敏感率为100%;此外,17例尿培养为革兰氏阴性耐碳青酶烯类致病杆菌,5例尿培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;152例患儿中129例合并泌尿系畸形,单纯性膀胱炎等为23例。结论由多重耐药菌引起的尿路系统感染的儿童中,大部分合并泌尿系畸形,致病菌以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌占多数。致病菌对青霉素、第一二三代头孢耐药率高;哌拉西林他唑巴坦对致病菌敏感性高,应注意评估致感因素并进行针对性治疗。

摘要： 目的:探索产前二维、三维超声在筛查胎儿泌尿系畸形疾病的应用价值。方法:回顾分析南宁市第二人民医院超声科2015年1月—2020年3月期间所有产前超声检查发现泌尿系畸形的89例孕妇及胎儿的超声资料及生后随访结果。结果:产前超声检查发现胎儿泌尿系畸形有89例。之后定期行超声检查,随访至出生后行超声检查或采用CT、MR确诊,发现83例与产检结果相符,符合率93.3%。产前超声发现的先天泌尿系异常包括:肾积水25.3%、重复肾重复输尿管4.8%、多囊肾15.7%、马蹄肾16.7%、单侧肾缺如8.4%、异位肾并发育不良18.1%、后尿道瓣膜1.2%、肾囊肿4.8%、膀胱异常2.4%、肾肿瘤2.4%。根据出生后随访结果6例不相符,符合率为93.3%(83/89)。肾积水通过CTU或MRU检查发现发现肾盂输尿管连接部梗阻(uretero-pelvic junction obstruction,UPJO)18例和输尿管末端狭窄3例。在随访中得知肾积水、重复肾、多囊肾、异位并肾发育不良、肾肿瘤、后尿道瓣膜均予以手术治疗,均得到有效的治疗。马蹄肾、肾囊肿、膀胱异常在随访中未发现肾功能损害的情况,未做特殊处理,继续随访中。结论:产前超声对于胎儿泌尿系统畸形有较高的诊断率,且对于生后的治疗有一定的指导意义。产前超声在胎儿出生缺陷监测中有很好的应用前景值得重视和推广。

摘要： 目的 探讨泌尿道感染患儿肾积水的病因.方法 回顾分析2010—2020年间98例因泌尿道感染住院行泌尿系彩超发现肾盂分离患儿的临床资料.结果 98例泌尿道感染肾积水患儿基于泌尿道扩张分级系统进行分级:正常42例、1级17例、2级28例、3级11例.肾积水1、2和3级的患儿共合并泌尿系畸形36例(64.3％),发生率高于正常组(18例,42.9％),差异有统计学意义(χ2=4.45,P=0.035).肾积水存在的泌尿系畸形主要包括,肾盂输尿管连接处梗阻16例、膀胱输尿管反流16例及膀胱输尿管连接处狭窄8例等.肾盂输尿管连接处梗阻及膀胱输尿管连接处狭窄均以左侧为主,膀胱输尿管反流以双侧为主,差异有统计学意义(P<0.05).不同肾积水分级组手术率差异有统计学意义(P<0.05),以3级组手术率为较高.泌尿道感染存在泌尿系畸形的手术率(29.63％)高于无泌尿系畸形的手术率(11.36％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾积水病因常见为泌尿系畸形,其中以肾盂输尿管连接处梗阻及膀胱输尿管反流最常见,其次为膀胱输尿管连接处狭窄.肾积水分级及泌尿系畸形可考虑作为诊治的依据.

摘要： 目的:探索产前二维、三维超声在筛查胎儿泌尿系畸形疾病的应用价值.方法:回顾分析南宁市第二人民医院超声科2015年1月—2020年3月期间所有产前超声检查发现泌尿系畸形的89例孕妇及胎儿的超声资料及生后随访结果.结果:产前超声检查发现胎儿泌尿系畸形有89例.之后定期行超声检查,随访至出生后行超声检查或采用CT、MR确诊,发现83例与产检结果相符,符合率93.3％.产前超声发现的先天泌尿系异常包括:肾积水25.3％、重复肾重复输尿管4.8％、多囊肾15.7％、马蹄肾16.7％、单侧肾缺如8.4％、异位肾并发育不良18.1％、后尿道瓣膜1.2％、肾囊肿4.8％、膀胱异常2.4％、肾肿瘤2.4％.根据出生后随访结果6例不相符,符合率为93.3％(83/89).肾积水通过CTU或MRU检查发现发现肾盂输尿管连接部梗阻(uretero-pelvic junction obstruction,UPJO)18例和输尿管末端狭窄3例.在随访中得知肾积水、重复肾、多囊肾、异位并肾发育不良、肾肿瘤、后尿道瓣膜均予以手术治疗,均得到有效的治疗.马蹄肾、肾囊肿、膀胱异常在随访中未发现肾功能损害的情况,未做特殊处理,继续随访中.结论:产前超声对于胎儿泌尿系统畸形有较高的诊断率,且对于生后的治疗有一定的指导意义.产前超声在胎儿出生缺陷监测中有很好的应用前景值得重视和推广.

摘要： 目的:此次研究分析在妊娠中晚期胎儿泌尿系统畸形诊断中采用彩色四维超声的诊断价值。方法:研究从本院妊娠中晚期孕妇中选取200例,研究时间从2017年5月-2019年5月,将诊断方式进行分组,实验组孕妇采用彩色四维超声诊断,对照组孕妇采用二维超声诊断,结合临床病理诊断结果,判断其诊断准确率。结果:统计数据分析两组诊断方式准确率,通过对临床病理诊断结果的对照,两组对比符合统计学差异(P<0.05)。结论:在妊娠中晚期孕妇胎儿泌尿系统畸形诊断中采用彩色四维超声,对各项泌尿系统畸形情况诊断准确率较高,能较好的反应胎儿健康状况。

摘要： 目的 评估先天性脊柱畸形合并泌尿系畸形患者的肾功能.方法 前瞻性收集先天性脊柱畸形合并泌尿系畸形的患者和年龄、体质量相近的健康人,并分成肾脏畸形组、尿路畸形组和健康对照组.检测血肌酐、尿素、胱抑素C、估计肾小球滤过率(eGFR)用于评估患者的一般肾功能;检测尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)用于评价患者的早期肾功能.结果 共募集到肾脏畸形患者16例、尿路畸形患者14例、健康对照组20例,3组之间的血肌酐、尿素、胱抑素C以及eGFR均在正常范围内,且各指标无统计学差异(P＞0.05);3组之间的mALB、α1-MG以及NAG浓度存在统计学差异(P＜0.05),而β2-MG浓度未见统计学差异(P＞0.05);肾脏畸形组的mALB以及NAG浓度显著高于尿路畸形组,且差异有统计学意义(P＜0.05),而α1-M G浓度在两组间未见明显差异(P＞0.05).结论 先天性脊柱畸形合并泌尿系畸形患者存在肾功能早期损害,且相较于尿路畸形患者,肾脏畸形患者的肾损害程度更严重.%Objective To evaluate renal function in congenital spinal deformities patients with urinary malformations.Methods We prospectively enrolled patients diagnosed with congenital spinal deformities combined with urinary malformation as well as age- and weight-matched healthy individuals and divided them into three groups:renal malformations group,urinary tract malformations group,and healthy control group.Serum creatinine,blood urea,blood uric acid,serum cystatin C,and estimate glomerular filtration rate(eGFR)level were used to evaluate general renal function.Urinary microalbumin(mALB),urinary alpha-1-microglobulin(α1-MG), beta-2-microglobulin(β2-MG),and N-acetyl-beta-D-glucosaminidase(NAG)level were determined to evaluate early renal function.Results We enrolled totally 16 patients with renal malformations,14 patients with urinary tract malformations group,and 20 healthy individuals as controls.The concentration of serum creatinine,blood urea, blood uric acid,serum cystatin C,and the value of eGFR in the three groups were within normal reference values, with no significant difference(P＞0.05).There were significant differences in the urinary levels of mALB,α1-MG and NAG in the three groups(P＜0.05),but not for the concentration of β2-MG(P＞0.05).Urinary levels of mALB and NAG were significantly higher in renal malformations group than in urinary tract malformations group (P＜0.05),but not for the concentration of α1-MG(P＞ 0.05).Conclusion Early renal function impairment occurs in congenital spinal deformities children with urinary malformation.Moreover,it appears more severe in patients with renal malformations than in those with urinary tract malformations.

摘要： 目的 通过产前超声诊断胎儿畸形的结果进行分析,了解胎儿畸形的发生率、发生畸形的种类并重点分析泌尿系统畸形,为湖南省产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形的流行病学调查提供初步资料.方法 记录该院2008-2009年行产前超声诊断的妊娠妇女的一般情况及检查结果,汇总后进行回顾性分析.结果 44161例孕妇中共检出胎儿畸形3 296例,发生率为7.46％,其中泌尿系统畸形602例,泌尿系统畸形发生率为1.36％.结论 产前超声诊断能较早地筛查出泌尿系统及其他种类的胎儿畸形.

摘要： 胎儿泌尿系统畸形是一种常见的先天性畸形,种类繁多,产前超声能准确检查出大部分胎儿泌尿系畸形.胎儿泌尿系统畸形与染色体异常有一定相关性,结合两者对提高优生优育水平有很重要的临床意义.

摘要： Objective To explore the occurrence of urological deformities in children with congenital scoliosis and summarize the disease features. Methods From December 2005 to June 201 6,a total of 75 children of congenital scoliosis with urological deformities were recruited. There were 40 males and 35 females with a mean diagnostic age of 53 months. Results The causes were renal deformity (n=50),cryptorchism (n=8),hapospadia (n=9)and others (n=1 0). All patients underwent spinal surgery alone. Conclusions Urological deformity is frequently present in congenital scoliosis patients. Careful examination,ultrasound and CT scan may aid an early diagnosis.%目的：了解儿童先天性脊柱侧凸合并泌尿系畸形的发生情况，分析并总结其临床特点。方法回顾性分析本院2005年12月至2016年6月收治的75例第一诊断为先天性脊柱侧凸患儿的临床资料，其中男性40例，女性35例，平均首诊年龄4岁5个月。结果75例患儿中，先天性脊柱侧凸合并肾脏畸形50例（孤立肾22例，异位肾9例，马蹄肾7例，重肾8例，异位融合3例，分支状肾盂1例），隐睾8例，尿道下裂9例，其他泌尿系异常10例（4例泌尿系结石，1例双侧输尿管囊肿，2例双肾积水，1例神经源性膀胱，1例脐尿管囊肿，1例遗尿）。首次住院前仅4例完成尿道下裂修复手术，1例接受输尿管切开取石手术。所有病例行脊柱矫形手术时均未对泌尿系畸形进行手术干预。本组病例脊柱侧凸矫正顺利，效果满意。脊柱矫形术后随访3个月至10年1个月，平均6年3个月。结论先天性脊柱侧凸合并泌尿系畸形较常见，细致的体格检查、腹部B超，结合脊柱CT筛查能尽早发现，针对性随访及处理泌尿系畸形，改善患儿远期预后。

摘要： Objective To probe the application value of “double low”CTU method in diagnosis of urinary system malformation in children.Methods Patients with urinary system malformation were screened by ultrasound,and renal calculi,tumor and tumor-like lesions were excluded.Double phase contrast media injection (iodixanol contrast media 270 mg I/mL)was used in one phase scan-ning,and the cortex-secretory phase images were obtained.The images were reviewed and evaluated independently by two readers. Results The coincidence rate of diagnosis was 100% with well images quality.Conclusion CTU is an important tool for the diagno-sis of urinary tract malformations in children.The “double low”method with lower radiation dose and contrast media quantity may ensure the quality of diagnosis.%目的：探讨“双低”CT 尿路造影(CTU)检查方法在小儿泌尿系统疾病诊断中的应用。方法入选病例经超声(US)筛查，排除肾结石、肿瘤或肿瘤样病变，拟诊为泌尿系统发育畸形，扫描方法：双期注射对比剂，一期扫描，取皮质-分泌期图像，使用碘克沙醇270 mg I/mL 对比剂，记录每个病例的剂量长度乘积(DLP)，并根据公式换算有效剂量(ED)，由2名阅片者对图像进行独立阅片，并对图像进行主观评价，诊断结果与临床对照。结果2组病例的诊断符合率均为100%，图像质量良好。结论CTU 是小儿泌尿系统发育畸形的重要诊断手段，使用“双低”方法，在保证诊断的前提下，减少了 CT 辐射剂量，降低了对比剂用量。

摘要： 本文介绍了泌尿系畸形发病率、左肾临近脾脏区域特别多见驼峰肾表现，以及重复肾日常工作中最常出现误诊情况等问题。

摘要： 本发明涉及一种药物组合物，特别是涉及一种治疗泌尿系统结石和泌尿系统炎症的药物组合物。本发明提供的药物组合物包括的组分和各组分的重量份如下：金钱草27-33；萹蓄12-18；木通3-9；泽泻7-13；车前子9-15；冬葵子7-13；蒲公英27-33；瞿麦7-13；滑石27-33；海金沙9-15；刘寄奴9-15；琥珀9-15；牛膝12-18；乳香7-13；鸡内金9-15；蜣螂3-9；王不留行9-15；鳖甲12-18。本发明提供的药物组合物用于治疗泌尿系统结石和泌尿系统炎症，无毒副作用、排石效果显著、疗程短、治愈率高，并且治愈后不易复发。

摘要： 一种治疗和预防肝胆系结石、泌尿系结石的中药配方。本发明是由：灵芝、决明子、蒲公英、石苇、金钱草、白茅根，经过炮制、配伍而成的中药配方，基于祖国传统中药对肝胆系结石、泌尿系结石的治疗原则，参考现代药理研究成果，用其精华，组成此方。

摘要： 本发明公开了一种泌尿系统先天性畸形患者用肾积水疏导装置，具体涉及肾积水疏导技术领域，包括储液箱，所述储液箱右壁前端通过铰链转动连接有密封板，所述密封板上部固定连接有把手，所述密封板下部内固定连接有引流管，所述引流管内安装有伸缩组件，所述储液箱上壁安装有负压吸引组件。本发明通过负压吸引组件的设置，便于产生负压吸引肾盂中的积水，引流效果好，便于排出，疏导效果好，实用性强，便于推广，通过伸缩组件的设置，使导丝长度可伸缩，便于双J导管的套接，结构简单，便于安装和拆除，安装性高，可拆卸性好，患者使用舒适性高，防止对双J导管和输尿管导流管的刮伤，损坏，使后期导流效果好。

摘要： 本发明涉及肾积水疏导技术领域，且公开了一种泌尿系统先天性畸形患者用肾积水疏导装置，包括壳体，所述壳体的内部活动连接有转轴，转轴的表面套接有齿轮，齿轮的表面啮合有齿链，齿链的表面固定连接有叶片，叶片的内部固定连接有疏导机构，壳体的底部且位于叶片的下方固定连接有抽吸槽，所述疏导机构包括形变槽。失去挤压力而将之前抽吸的气流释放出去，在此处释放的气流与上述进入抽吸槽内的气流相同，当叶片与抽吸槽接触时，叶片再次被挤压，产生同样的抽吸行为，将患者体内的积水从抽吸管道随着气流一起抽吸出来，并进人储液仓内进行储存，往复如此，完成抽吸工作，从而达到了不增加抽吸力的同时使抽吸的积水更多的效果。

摘要： 本发明公开一种胎儿泌尿系统畸形综合评估的方法，该方法的具体步骤如下：(1)超声影像获取及评估；(2)介入性取材；(3)全基因组测序及评估；(4)脐带血Cys C、β2‑MG水平测定；(5)综合评估。本发明利用超声影像技术，结合脐带血穿刺行DNA高通量测序、脐带血生化指标CystC及β2‑MG水平测定，联合三种技术对胎儿肾脏进行结构、基因和功能全面评估胎儿肾脏发育异常严重程度，提示不良妊娠结局可能性或生育后手术风险，有助于提供完整的临床遗传咨询。

摘要： 本发明涉及一种药物组合物，特别是涉及一种治疗泌尿系统结石和泌尿系统炎症的药物组合物。本发明提供的药物组合物包括的组分和各组分的重量份如下：金钱草27－33；萹蓄12－18；木通3－9；泽泻7－13；车前子9－15；冬葵子7－13；蒲公英27－33；瞿麦7－13；滑石27－33；海金沙9－15；刘寄奴9－15；琥珀9－15；牛膝12－18；乳香7－13；鸡内金9－15；蜣螂3－9；王不留行9－15；鳖甲12－18。本发明提供的药物组合物用于治疗泌尿系统结石和泌尿系统炎症，无毒副作用、排石效果显著、疗程短、治愈率高，并且治愈后不易复发。

摘要： 本发明公开了一种基于术后泌尿系感染护理预防的菌值自动抽检装置，包括导尿管体结构、分管调位结构、滑动调位结构和捕集抽检结构；分管调位结构旋转接续于导尿管体结构；分管调位结构包括相固接的旋转丝杠部、旋转传动部和抽检适配部；旋转传动部带动旋转丝杠部和抽检适配部旋转，抽检适配部的外壁开设有分管抽检适配口；滑动调位结构与旋转丝杠部之间相螺合，抽检反应部对应环绕位于抽检适配部外侧；捕集抽检结构的一端固接设于抽检反应部外壁，捕集抽检结构的另一端延伸至套管抽检适配口及分管抽检适配口的内部；解决了现有对于病患泌尿系术后感染的监测形式较为单一，而导致的感染病情难以及时发现以及操作流程繁琐、卫生性差的技术问题。

摘要： 本发明公开了一种医院泌尿系专用体位理疗排石装置，涉及医疗设备技术领域，包括缓冲基座，所述缓冲基座的一侧固定安装有辅动机构，且缓冲基座的顶部铰接有可调式理疗板，所述可调式理疗板的一侧固定安装有提拉柄，且缓冲基座的顶部一侧固定安装有主定位框，且可调式理疗板的另一侧固定安装有次定位框，所述主定位框与次定位框通过调节机构固定连接。本发明在使用过程中，通过使用者转动螺纹环使其在进行螺旋上升下降纵向移动的同时也能够借助螺纹槽对其所在的位置进行固定，且在螺纹环移动过程中将支撑板顶起并以此对其所承载的可调式理疗板的位置进行对应调整以实现做到适合使用者最舒适的角度倾斜使其泛用性得到极大地提升。

摘要： 本发明提供了一种基于改进Faster RCNN算法的泌尿系结石检测分类方法。该方法包括以下步骤：①输入泌尿系结石患者的CT图像；②通过ResNet网络进行特征提取；③将ResNet网络不同阶段提取出的特征进行融合；④利用卷积注意力机制对融合后的特征进行权重分配形成新特征图；⑤新特征图通过RPN网络产生候选框；⑥新特征图和候选框通过ROI网络得到固定大小的特征图；⑦通过预测模块进行结石分类和定位。本发明融合了图像的浅层特征和深层特征，降低了结石漏诊率，提高了基于Faster RCNN算法的泌尿系结石检测分类模型的检测性能，实现了在术前预测结石成分，辅助医生选择合适治疗方案，减轻了患者痛苦和负担，具有临床应用价值。

摘要： 本发明公开了一种泌尿系结石诊疗随访数据的存储方法，所述方法包括：获取目标对象对应的泌尿系结石科的诊疗随访数据，其中，所述诊疗随访数据包括所述目标对象对应的诊疗数据、疗效评定数据以及随访数据中的一种或者多种数据；对所述诊疗随访数据进行标准化，得到标准诊疗随访数据；确定所述目标对象对应的结构化存储空间，通过所述结构化存储空间对所述标准诊疗随访数据进行存储。解决了现有的医院信息管理系统中，目标对象的诊疗随访数据零散分布在各子系统，未标准化收集，导致后续难以开展诊疗随访数据的查找、统计、分析工作，也不能系统评价诊疗效果，更不利于实施科学的医疗管理。