摘要:
目的:系统评价大剂量沐舒坦对肺部的保护作用.rn 方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,并辅以手工检索,收集大剂量沐舒坦对肺部的保护作用的随机对照试验(RCT),采用Cochrane系统评价方法,对符合纳入标准的RCT进行Meta分析.rn 结果:共纳入20项RCT,合计1266例患者.Meta分析结果显示,与对照组比较,大剂量沐舒坦可降低胸部创伤所致的肺不张发生率[OR=0.31,95%CI(0.13,0.76),P=0.01]、肺感染发生率[OR=0.29,95%CI(0.15,0.57),P<0.01],升高ARDS患者的动脉血氧分压[MD=11.06,95%CI(8.85,13.18),P<0.01]、吸入气体氧含量[MD=28.55,95%CI(22.62,34.47),P<0.01]并缩短ARDS患者使用呼吸机进行机械通气的时间[MD=4.91,95%CI(6.99,2.84),P<0.01],此外还可提高COPD患者治疗的有效率[OR=1.71,95%CI(1.05,2.80),P<0.01].rn 结论:大剂量沐舒坦对肺部有较好的保护作用.由于纳入研究方法学质量上的局限性,该结论尚需要大样本、多中心、前瞻性的RCT进一步验证.