氯米芬

摘要： 目的探讨来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)及血清雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月就诊于无锡市锡山人民医院鹅湖分院的78例PCOS患者的临床资料,按不同的治疗方案分为氯米芬组(给予100 mg/d氯米芬治疗)、来曲唑A组(在氯米芬组的基础上给予2.5 mg/d来曲唑治疗)及来曲唑B组(在氯米芬组的基础上给予5.0 mg/d来曲唑治疗),各26例。比较3组患者治疗前后子宫内膜容受性、性激素水平,治疗后的排卵、妊娠情况,治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后3组患者子宫内膜厚度、血清FSH水平均显著升高,RI、PI及血清E2、PRL、LH水平均显著降低;与氯米芬组比,治疗后来曲唑A组、来曲唑B组患者子宫内膜厚度、排卵率、血清FSH水平均显著升高,且来曲唑B组显著高于来曲唑A组;而治疗后来曲唑A组、来曲唑B组患者RI、PI及血清E_(2)、PRL、LH水平均显著降低,且来曲唑B组显著低于来曲唑A组;来曲唑B组患者的优良妊娠总发生率均显著高于氯米芬组、来曲唑A组(均P0.05)。结论相比于氯米芬单一治疗,联合来曲唑治疗PCOS,可有效调节其性激素水平,改善患者子宫内膜容受性,从而提高排卵率和优良妊娠率,安全性良好,且治疗剂量为5.0 mg的来曲唑治疗效果更为理想。

摘要： 目的探究在腹腔镜下采用卵巢打孔数联合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征患者治疗的效果。方法63例多囊卵巢综合征患者,根据就诊单双号分为实验组(32例)与常规组(31例)。实验组采用腹腔镜下卵巢打孔术联合枸橼酸氯米芬治疗,常规组采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗。比较两组治疗前后雌激素水平、临床症状情况、血清脂联素、瘦素。结果治疗后,实验组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)低于常规组,雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的痤疮、多毛、卵巢体积增大、多囊性占比均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的脂联素(1.29±0.37)μg/L高于常规组的(0.69±0.39)μg/L,瘦素(2.21±0.61)μg/L低于常规组的(6.89±0.86)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者采用腹腔镜卵巢打孔手术治疗联合枸橼酸氯米芬治疗,能够降低患者临床症状的发生,对患者雌激素进行改善,提升患者体内的脂联素,降低瘦素,值得在临床中推广使用。

摘要： 目的:总结氯米芬(Clomiphene,CC)促排周期中联合补肾活血方对肾虚血瘀证卵泡发育不良综合征患者的卵泡发育的影响。方法:收集2018年1月—2021年1月就诊于深圳市中医院妇科的肾虚血瘀证卵泡发育不良综合征患者的临床资料,治疗上分别采用CC和CC+补肾活血方的促排方案,根据促排方案不同分为CC组和CC+中药组,针对344个促排周期进行回顾性研究。结果:CC+中药组在卵泡发育至扳机日的时间、优势卵泡平均直径、扳机日子宫内膜厚度方面、黄体期内膜血流均优于CC组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方介入CC促排可使肾虚血瘀证卵泡发育不良综合征患者的卵泡与内膜发育同步、卵泡合格率及排卵率高,值得临床推广。

摘要： 目的观察去氧孕烯炔雌醇片预处理联合氯米芬用于宫颈机能不全患者体外受精-胚胎移植的临床疗效,并分析其不良妊娠结局的影响因素。方法将120例拟接受体外受精-胚胎移植的宫颈机能不全患者随机分为观察组和对照组,对照组给予氯米芬微刺激治疗,观察组给予去氧孕烯炔雌醇片预处理联合氯米芬微刺激治疗。比较两组患者的周期取消率、生化妊娠率及临床妊娠率、获卵数、正常受精卵数、早孕期流产率、血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)。结果观察组患者的促性腺激素(GTH)用量、GTH刺激天数少于对照组,人绒毛膜促性腺素(HCG)注射日雌激素值小于对照组,周期取消率、早孕期流产率、晚期流产率、早产率低于对照组(P<0.05),正常受精率、生化妊娠率、临床妊娠率、活产率、A型子宫内膜率高于对照组,获卵数、正常受精卵数多于对照组,扳机日子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.05)。观察组患者刺激前后血清IGF-1、IGFBP-3水平的差值大于对照组(P<0.05)。一般Logistic回归分析结果显示,不孕年龄[O^R=0.882(95%CI:0.511,0.999)]、不同刺激方案[O^R=1.062(95%CI:1.001,2.112)]、GTH用量[O^R=0.712(95%CI:0.526,0.941)]、获卵数[O^R=1.122(95%CI:1.022,1.201)]、可利用胚胎数[O^R=2.012(95%CI:1.561,2.300)]是妊娠不良结局的危险因素(P<0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇片预处理联合氯米芬可显著改善患者的IGF-1、IGFBP-3水平及妊娠结局;且可利用胚胎数较多、GTH用量较少的患者,其妊娠结局较好、获卵数较多。

摘要： 目的:探讨炔雌醇环丙孕酮片联合氯米芬应用于多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的效果。方法:选取PCOS不孕患者84例,按照随机数字表法分为两组,每组各42例。单一组采用氯米芬治疗,联合组在单一组的基础上采用炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较两组疗效、治疗前、治疗6个周期后性激素水平[雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、卵巢功能(子宫内膜厚度、卵巢体积)、氧化应激因子水平[丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)]、随访6个月的周期排卵率与受孕率。结果:联合组总有效率83.33%高于单一组61.90%(P<0.05);治疗6个周期后,两组E_(2)水平、子宫内膜厚度均升高,且联合组高于单一组,FSH、LH、MDA、AOPP、卵巢体积均下降,且联合组低于单一组(P<0.05);随访6个月,联合组周期排卵率与受孕率均高于单一组(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合氯米芬治疗PCOS不孕患者效果显著,可有效改善性激素水平和卵巢功能,提高周期排卵率与受孕率。

摘要： 目的:分析氯米芬+补肾调经促卵汤对卵巢早衰所致不孕症的治疗效果及临床指标。方法:以2018年9月至2020年8月为病例收集时间,从本院收治的卵巢早衰所致不孕症患者中选取80例,利用随机数字表法分成两组,每组各40例,对照组接受氯米芬治疗,观察组接受氯米芬联合补肾调经促卵汤治疗,对比两组治疗情况。结果:观察组治疗总有效率(90.00%,36/40)高于对照组(72.50%,29/40),P0.05;治疗后两组上述指标均高于治疗前,P0.05;治疗后两组FSH、LH低于治疗前,E2高于治疗前,P<0.05,组间比较观察组FSH、LH低于对照组,E2高于对照组,P<0.05。结论:针对卵巢早衰所致不孕症患者,给予氯米芬联合补肾调经促卵汤治疗能够改善患者激素水平,促进排卵,提高排卵质量和妊娠率。

摘要： 目的:探讨低分子肝素联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果及安全性。方法:将90例PCOS不孕症患者按随机数字表法分为干预组(45例)与对照组(45例)。对照组使用氯米芬治疗,干预组在此基础上使用低分子肝素治疗,均连续治疗4个月经周期。比较两组临床疗效、性激素指标[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、妊娠情况及不良反应。结果:干预组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低分子肝素联合氯米芬治疗PCOS不孕症安全性较高,能够改善患者临床症状,调节性激素水平,提高妊娠率。

摘要： 目的分析对比他莫昔芬、来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效。方法选取120例多囊卵巢综合征所致不孕患者,采用随机数字表法将其分为A组、B组与C组,每组40例。A组采用他莫昔芬治疗,B组采用来曲唑治疗,C组采用氯米芬治疗。对比三组治疗前后性激素水平变化、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及Insler宫颈黏液评分。结果治疗前,三组促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组LH、E_(2)水平显著低于B组、C组,FSH水平显著高于B组、C组,差异具有统计学意义(P0.05),FSH水平显著高于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。三组子宫内膜厚度及Insler宫颈黏液评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用来曲唑治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床价值较高。

摘要： 目的探究氯米芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)对于治疗不孕症的疗效。方法选取2019年1月至2020年12月我院收治的不孕患者150例,并以抛硬币的方法均分为为对照组和观察组各75例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用氯米芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗方法,对两组患者的治疗效果进行对比研究。结果治疗后,两组患者的卵泡直径、LH、FSH等指标均优于治疗前,且观察组的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为8.00%,低于对照组的44.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者受孕率为64.00%,明显高于对照组的30.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联用氯米芬与人绒毛膜对不孕患者进行治疗,能够使患者的LH与FSH得以有效改善,且药物联用并无严重不良反应影响患者身体,值得于临床进行推广与使用。

摘要： 目的:探讨不同促排卵方案联合宫腔内人工授精(IUI)对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕患者子宫内膜厚度、妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月佳木斯市妇幼保健院收治的120例PCOS致不孕患者,按照随机数字表法分为枸橼酸氯米芬(CC)组与来曲唑(LE)组,每组60例。分别采用枸橼酸氯米芬、来曲唑促排卵,并行IUI术。比较两组的卵泡发育情况、性激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E_(2))、孕酮(P)]水平、子宫参数及妊娠结局。结果:促排卵治疗后,CC组排卵数、平均卵泡≥14 mm个数均多于LE组,卵泡发育成熟率低于LE组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组HCG日血清FSH、LH、E_(2)、P水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。LE组IUI日子宫内膜厚度高于CC组,HCG日子宫动脉PI、RI均低于CC组,差异均有统计学意义(P0.05)。CC组的临床妊娠率低于LE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:来曲唑促排卵治疗能增加PCOS致不孕患者子宫内膜厚度,提高子宫内膜容受性,来曲唑促排卵方案联合IUI能提高患者妊娠率,值得推广。

摘要： 来曲唑(LE)为第3代芳香化酶抑制剂，2001年，Mitwally等正式将其应用于临床，并取得良好的结果。本研究应用来曲唑联合促性腺激素诱导排卵，观察治疗结果并与氯米芬联合促性腺激素进行比较，以探讨来曲唑对在宫腔人工受精(IUI)不孕患者的作用效果。

摘要： 用甲醇提取配合饲料中的氯米芬,提取液通过MCX小柱进行富集、净化,通过高效液相色谱仪进行检测,利用紫外检测器定量及二极管阵列检测器进行定性.实验表明,顺反式氯米芬分离良好,氯米芬浓度在0.5～25μg/mL范围内与峰面积呈线性相关,r=0.999 9;平均回收率为85%～95%;变异系数≤10%;反式氯米芬检测限为0.3 mg/kg,顺式氯米芬检测限为0.5 ms/kg;常用抗雌激素制剂在该条件下对氯米芬的测定均无干扰.

摘要： 目的：观察自拟补肾降雄助孕汤联合达因-35、氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的临床疗效。方法：选择我院门诊64例多囊卵巢综合征患者，随机分为两组，每组各32例，中西医结合治疗组采用补肾降雄助孕汤联合达英-35、氯米芬;西药对照组单用达英-35、氯米芬，观察停达英-35后3个月、6个月的月经情况、卵泡发育情况：治疗前及停达因-35后3个月血清性激素FSH、LH、E2、T变化。结果：停达因-35的3个月及6个月后治疗组正常月经人数以及排卵、妊娠人数多于西药对照组的人数(P<0.05);两组治疗3个周期以及6个周期后较治疗前血清LH、T显著下降(P<0.001);但两组问相比西药组LH、T回升的机率比中西医结合组的大(P<0.001)。结论：中西医结合治疗多囊卵巢综合征排卵障碍疗效更快，更稳定，更持久。

摘要： 本发明提供：1)治疗患前列腺癌的雄性受试者中雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的方法；2)预防患前列腺癌的雄性受试者中雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的方法；3)在患前列腺癌的雄性受试者中遏制或抑制雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的方法；和4)通过向受试者施用包含顺式氯米芬或其药学上可接受的盐的药物组合物来降低患前列腺癌的雄性受试者中发展生雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的风险的方法。

摘要： 本发明涉及基本上纯的反式-氯米芬代谢物。本发明也涉及包含这些代谢物的药物组合物和它们在治疗障碍中的用途，所述障碍包括：继发性性腺功能减退症、II型糖尿病、升高的胆固醇、升高的甘油三酯、消瘦、脂质营养不良、女性和男性不育、良性前列腺肥大、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌。

摘要： 本发明公布了氯米芬的新用途，氯米芬作为冠状病毒的广谱抑制剂用于治疗2019新型冠状病毒，严重急性呼吸综合症（SARS），中东呼吸综合症（MERS）肺炎感染以及人冠状病毒OC43(HCoV‑OC43)引发的普通感冒。氯米芬可以结合冠状病毒的刺突蛋白S1，影响病毒结合受体,从而阻断病毒进入细胞。作为老药新用，氯米芬的安全性没有问题，因此可以应用于临床。

摘要： 本发明提供：1)治疗患前列腺癌的雄性受试者中雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的方法；2)预防患前列腺癌的雄性受试者中雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的方法；3)在患前列腺癌的雄性受试者中遏制或抑制雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的方法；和4)通过向受试者施用包含顺式氯米芬或其药学上可接受的盐的药物组合物来降低患前列腺癌的雄性受试者中发展生雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的风险的方法。

摘要： 本发明涉及枸橼酸氯米芬在抗结核分枝杆菌药物中的应用。枸橼酸氯米芬具有雌激素和抗雌激素特性，似乎可以阻止促性腺激素，卵泡刺激素和促黄体激素的释放，从而导致卵巢卵泡的发育和成熟、排卵，以及随后的黄体发育和功能，从而导致怀孕；而本发明研究发现其具有抗结核的作用，具有很好的开发价值；本发明涉及的枸橼酸氯米芬在抗结核分枝杆菌药物中的应用以及枸橼酸氯米芬具有明显的抗结核分枝杆菌的作用属于首次公开。

摘要： 本发明公开了一种枸橼酸氯米芬胶囊，是由胶囊和包裹在胶囊内部的芯材组成，所述芯材包含以质量百分数计的以下组分：枸橼酸氯米芬30～50份；来曲唑20～30份；戊酸雌二醇15～20份；分人绒毛膜促性腺激素5～8份；黄体酮3～8份；左旋多巴1～2份；维生素B6 30～50份；人参皂苷Rh2 25～34份；甘露聚糖肽20～28份；中药提取物15～28份；填充剂200～280份；润滑剂10～20份；粘合剂8～15份。本发明还开了一种枸橼酸氯米芬胶囊的制备方法。本发明能够有效延长缓释效果，保证胶囊在人体内稳定均匀释放。

摘要： 本发明涉及药物口服剂型，其包含(A)反式‑氯米芬或其药学上可接受的盐和(B)顺式‑氯米芬或其药学上可接受的盐，其中(i)在剂型中(A):(B)的比例为约70:30；(ii)剂型中(A)的量为约12.5mg或约25mg；和(iii)剂型中(B)的量小于15mg。该药物口服剂型可用于治疗男性继发性性腺功能减退症，并最大限度地减少某些抗雌激素药物副作用，如认知受损，热潮红和骨丢失，骨质疏松症和骨骼骨折。

摘要： 本发明涉及一种用于制备具有针状晶体习性的柠檬酸恩氯米芬的改进且重复性好的方法，此外，本发明还涉及柠檬酸恩氯米芬的固体形式。

摘要： 本发明提供：1)治疗患前列腺癌的雄性受试者中雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的方法；2)预防患前列腺癌的雄性受试者中雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的方法；3)在患前列腺癌的雄性受试者中遏制或抑制雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的方法；和4)通过向受试者施用包含顺式氯米芬或其药学上可接受的盐的药物组合物来降低患前列腺癌的雄性受试者中发展生雄激素剥夺诱导的骨质疏松、骨折、骨矿物质密度(BMD)的丢失和/或热潮红的风险的方法。

摘要： 本发明涉及一种恩氯米芬的制备方法，包括：(1)克罗米芬或其盐、消旋联萘酚磷酸酯于含有醚类溶剂的醇类溶剂中反应，得到固体形式的恩氯米芬与联萘酚磷酸酯复合物；(2)将固体形式的恩氯米芬与联萘酚磷酸酯复合物经游离反应制得恩氯米芬。通过使用含有醚类溶剂的醇类溶剂作为拆分溶剂，恩氯米芬与拆分剂可形成固体复合物直接从拆分溶剂中析出，改善了反应体系的流动性，提供了一种拆分收率高、拆分产品纯度高，成本低、环境污染小，具有较好的工业应用前景的恩氯米芬的制备方法。