摘要:
目的 探讨重度子痫前期并发急性肾损伤相关指标的变化情况.方法 重度子痫前期并发急性肾损伤52例为观察组,重度子痫前期未并发急性肾损伤50例为对照组,对两组并发症、胎儿及新生儿结局.根据急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分标准分系统评分.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析,t检验和x2检验.结果 两组肌酐、D-二聚体比较,t=14.311,4.2261;P均<0.0005,有显著性差异.两组Na、K比较,t=1.4333,0.69624;P>0.05,无显著性差异.心衰、胎盘早剥两组比较,x2=4.2228,5.304,P<0.05,有显著性差异.子痫、DID、产后出血和HELLP综合征虽无显著性差异,但百分比较明显.早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限两组比较,x2=3.8968,4.0124,4.4245;P均<0.05;有显著性差异.APACHE Ⅱ评分不同分值段孕产妇及围生儿结局随着APACHE Ⅱ评分分值增高,孕产妇及围生儿死亡率、孕产合并多器官功能障碍发生率不断升高,住院时间不断延长,但当APACHEⅡ评分>21分时的天数反而下低,APACHE Ⅱ评分大于15分时母婴死亡率显著增高.结论 重度子痫前期并发急性肾损伤患者病情较重,母婴妊娠结局较差,预后不佳.且随着APACHE Ⅱ评分增高,结局越来越差.早发现,早期治疗有效控制病情进展,适时终止妊娠.