残石率

摘要： 目的 探讨术中可视化技术在肝内外胆管结石手术中的应用。方法 回顾性分析2019年1月至2019年11月,安徽医科大学附属巢湖医院肝胆外科收治的22例肝内外胆管结石患者的临床资料,术前均诊断为肝内外胆管结石,运用术中可视化技术对肝内胆管结石进行实时探查,指导肝脏切除范围及术中取石,记录手术时间,手术并发症及术后残石率等相关数据。结果 所有患者手术均顺利完成,术中完全切除包含结石的肝叶或肝段,胆总管结石均一次性取尽,无结石残留。手术时间为(188.5±82.2)min,术中出血量为(320.5±62.6)ml,住院时间为(14.5±4.3)天,术后并发症主要为胆漏3例,发生率为13.6%(3/22),均给予通畅引流、保守治疗后好转出院,死亡率为0,术后残石率为0。结论 术中可视化技术能够优化肝内外胆管结石的手术方式,减少术后残石率的发生。

摘要： 目的 探讨低压灌注技术对输尿管镜钬激光碎石术患者残石率及并发症率的影响。方法 将我院于2020年12月~2022年6月期间收治膀胱结石患者74例。以数字表法分为两组,对照组(37例)实施输尿管镜钬激光碎石术,观察组(37例)在对照组的基础上联合低压灌注。对比两组治疗后8周复查残石率水平辑并发症。通过国际前列腺症状评分(IPSS):对比两组排尿不净、排尿次数、间断性排尿等分值。结果 治疗前两组排尿不净、排尿次数等评分无差异(P> 0.05),治疗后观察组排尿不净、排尿次数等评分均低于对照组,组间有差异(P <0.05)。治疗8周后观察组残石率水平低于对照组,组间有差异(P <0.05)。治疗后观察组(尿路感染、发热等)并发症发生率低于对照组,组间有差异(P<0.05)。结论 对行输尿管镜钬激光碎石术治疗的膀胱结石患者实施低压灌注方案,可有效改善患者前列腺症状,降低结石残留风险,同时安全性更高,值得推广。

摘要： 目的 观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石患者的临床疗效.方法 随机选取2018年1月至2019年6月我院收治的胆结石患者60例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规开腹手术治疗,观察组在腹腔镜联合胆道镜下行胆管切开取石术治疗.比较两组的手术相关指标、 术后并发症发生率以及残石率.结果 观察组的手术时间显著长于对照组,术中出血量、 住院时间均显著少于对照组(P0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石患者具有较好的临床疗效,能够明显缩短住院时间,减少术后并发症发生率.

摘要： 目的:探讨肝胆管结石患者应用胆肠吻合术治疗对临床效果 、残石率及生存质量的影响.方法:选择2015年3月到2017年5月在我院接受治疗的120例肝胆管结石患者,根据手术方式将全部患者划分为观察组与对照组,每组60例,观察组行胆肠吻合术,对照组行常规肝脏部分切除术,对比两组治疗效果.结果:在手术整体效果方面,观察组优良率(96.67％)明显高于对照组(78.33％),P<0.05;术后B超复查结果显示观察组残石率(1.67％)明显低于对照组(13.33％),P<0.05;生存质量量表(GQOL-74)表明观察组手术后生存质量明显高于对照组,P<0.05.结论:对肝胆管结石患者采用胆肠吻合术治疗能够有效提升手术效果,降低残石率,提高患者生存质量,促进健康恢复,具有积极临床应用.

摘要： 目的 采用Meta分析系统评价腹腔镜联合胆道镜钬激光治疗胆管结石的疗效.方法 检索CNKI、万方、维普、Web of science和PubMed数据库中近5年(2013年-2018年)发表的关于腹腔镜联合胆道镜钬激光与开腹术治疗胆管结石的随机对照研究的文献,按照纳入标准筛选文献,提取资料利用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入17篇病例对照研究,共1 521例患者,其中腹腔镜组766例,开腹组755例.Meta分析结果显示:腹腔镜组的手术时间、术中出血量、结石残留率及并发症发生率均低于开腹组,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 腹腔镜联合胆道镜钬激光在治疗胆管结石的疗效和安全性方面均优于开腹术,值得进一步在临床推广,但仍需大样本高质量的病例对照研究进行验证.

摘要： Objective To investigate the effect of laparoscopy combined with choledochoscopy on perioperative and residual stone rates in patients with common bile(hepatic)duct calculi.Methods 100 patients were enrolled who were diagnosed with the common bile(hepatic)duct calculi in Beijing He Ping Li hospital from September 2014 to June 2016.According to the different methods of operation,the patients were divided into control group(n=43)and experimental group(n=57).The control group was treated with conventional laparotomy,while the experimental group was treated with laparoscopy combined with choledochoscopy,compared were the blood loss,the average operation time,anus exhaust time,bed time,length of hospitalization and other indicators of patients of the two groups;postoperative pain and complications of patients of the two groups were also observed.Results It was found that group intraoperatie blood loss(24.19±8.49)mL in experimental was significantly less than that of the control group(92.17±15.36)mL(t=28.21,P0.05).The incision infection,pulmonary infection,the incidence of complications such as bile leakage and the residual stone rate in experimental group were significantly lower than that of the control group(χ+2=8.67,6.32,7.68,119.77,16.44,P0.05).试验组切口感染率、肺部感染率、止痛药使用率、胆漏发生率及残石率均低于对照组(χ+2=8.67、6.32、7.68、119.77、16.44,P均<0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆或肝总管结石患者能够有效降低残石率及并发症的发生率,提高患者治疗及预后效果,值得临床推广.

摘要： 目的 探讨纤维胆道镜在肝内胆管结石肝切除术中的应用效果.方法 选择80例肝内胆管结石病例,根据手术方式不同分为观察组和对照组.观察组实施肝部分切除术和纤维胆道镜联合治疗;对照组行纤维胆道镜下取石术,不行肝部分切除术.观察两组患者取石后治疗效果、术后并发症、残石率及复发率情况.结果 观察组术后治疗效果总有效率(痊愈和好转所占百分比)为90.0％;对照组术后治疗效果总有效率(痊愈和好转所占百分比)为67.5％;观察组术后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症(胆漏、胆道出血、返流性食管炎、感染等)发生率和对照组近似,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后残石率5.0％;复发率为7.5％;对照组术后残石率22.5％;复发率为52.5％;观察组残石率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 肝切除术与纤维胆道镜联合应用在肝内胆管结石中的治疗效果显著,残石率及复发率低,值得借鉴.

摘要： 目的 :探讨肝切除术与纤维胆道镜联合应用在肝内胆管结石中的治疗效果.方法 :选择80例肝内胆管结石病例,根据手术方式不同分为观察组和对照组.观察组实施肝部分切除术和纤维胆道镜联合治疗;对照组行纤维胆道镜下取石术,不行肝部分切除术.观察两组患者取石后治疗效果、术后并发症、残石率及复发率情况.结果 :观察组术后治疗总有效率为90.0%,高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P0.05).观察组残石率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 :肝切除术与纤维胆道镜联合应用在肝内胆管结石中的治疗效果显著,残石率及复发率低,值得借鉴.

摘要： 目的:总结腹腔镜治疗胆囊结石急性发作的效果,为结石患者治疗工作提供参考.方法:选择我院2015-2017年期间行手术治疗的胆囊结石急性发作患者作为实验对象,采取腹腔镜治疗的58例患者作为实验组,采取传统开腹手术治疗的58例患者作为对照组.对比两组胆囊结石急性发作患者的手术情况以及术后并发症情况、残石率.结果:组间残石率对比,差异不明显P>0.05.组间手术指标结果、术后并发症发生率结果对比,实验组均优于对照组,P<0.05.结论:相对于开腹手术治疗,腹腔镜治疗更符合胆囊结石急性发作患者所需,建议推广实施.

摘要： 目的：探讨精准肝切除在肝内胆管结石治疗的价值。方法：回顾性分析2009年 10月至2010年10月285 例各类肝内胆管结石并胆管狭窄施行精准肝切除的患者临床资料。结果：全组术中平均失血量320ml，输血率5.6%。术后无膈下脓肿、出血及死亡病例，发生并发症15 例（占5.3%）。经B 超或CT 复查残石率3.9%。结论：适当的选择精准肝切除治疗肝内胆管结石，是降低术后并发症及残石率的有效措施。

摘要： 目的：比较三种常用手术方式在不同类型肝内胆管结石中的治疗效果。rn 方法：回顾性分析我院自1999年1月至2008年12月因肝内胆管结石行手术治疗的131 例患者的临床资料及手术效果,并对其进行随访。rn 结果：男性43 例，女性88 例，男女比例1：2；中位年龄 54 岁；结石分布：左肝内胆管结石67 例（51.1％），右肝内胆管结石29 例（22.1％），双侧肝内胆管结石35 例（26.7％）；手术方式：28 例行单纯胆总管切开取石T 管外引流（21.4 ％），22 例行单纯胆管空肠R-Y 吻合（16.8％），76 例行肝叶切除（58.0％），4 例行肝移植术（3.1％），1 例行肝门胆管切开整形（0.7％）；治疗结果：术后1 例死亡，1 例自动出院，残余结石36 例（27.9％），随访25 例（随访率69.4％），3 例术后行胆道镜取石，4 例再次手术。另外，随访术后大于1年，且出院时证实无残余结石的患者共78 例，随访55 人（随访率70.5％），其中7 人结石复发，复发率12.7％，1 人再次手术。rn 结论：肝内胆管结石的起病症状趋于轻型化，但术后残石率及复发率仍然较高，尤其是右肝内胆管结石及双侧肝内胆管结石。肝部分切除术是治疗肝内胆管结石最彻底的手术方式。术中造影或胆道镜探查是减少残余结石的重要辅助手段，但并不能以此代替肝内胆管结石的确定性手术。合理术式的选择，可以改善肝内胆管结石患者的预后。

摘要： 目的：研究腹部医学图像三维可视化系统(MI-3DVS,medicalimaging three dimensional visual system)在肝胆管结石术前评估以及降低术后残石率的应用价值。rn 方法：采集2007年8月至2010年8月在南方医科大学珠江医院肝胆一科收治的54例肝胆管结石病人的肝脏64排螺旋CT扫描原始数据,对数据进行处理后运用自主研发的MI-3DVS进行三维重建并确定临床分型,依据病理及临床分型确定手术预案,仿真手术过程评估手术预案可行性及安全性,指导临床实际手术过程;最后根据术中情况及术后恢复综合评价三维重建及仿真可视化技术应用价值。rn 结果：当肝脏设置为半透明时,可以清晰显示肝内、外胆管结石的大致位置、个数及肝内、外胆管的扩张及狭窄情况。仿真手术接近实际操作。本患者仿真手术结果显示结石无残留,达到理想的手术效果。rn 结论：利用MI-3DVS和Freeform Modeling System软件系统可有效降低术后残石率、提高手术成功率,真正实现了手术的精准性。

摘要： 目的：观察胆道镜在治疗肝胆管结石病中的作用及意义. 方法：总结、分析我院638例肝胆管结石病人治疗过程中，于术中及术后使用胆道镜的临床资料. 结果：胆道镜的临床应用，能够明显降低术后的残石率.

摘要： 目的：总结肝胆管结石的诊疗经验。 方法：对我院2005年5月至2006年7月收治的276例肝胆管结石的诊断和治疗进行回顾性分析. 结果：全组无手术死亡病例，术后并发症发生率7.6％，包括切口脂肪液化14例、胆瘘6例、腹内出血1例，均经保守治疗痊愈，无膈下脓肿、胆道出血胃肠吻合口瘘等并发症.经B超、CT等影像学检查，施行肝叶切除、肝胆管盆式Roux-en-Y术者的残石率为10.9％(27/253).　　 结论：肝胆管结石治疗应遵循个体化方案，选择适当的手术方法，提高手术技巧，这对降低残石率，减少并发症发生率十分重要.

摘要： 目的:例患者,明显减少了胆道术后残留结石的发生率,同时对胆道良、恶性狭窄配合手术治疗达到良好的效果.胆道镜在胆道手术中应用的价值. 方法:我院自1999年～2003年为423例患者在胆总管探查术中应用胆道镜处理肝内胆管病变,明显减少了胆道术后残留结石的发生率,同时对胆道良、恶性狭窄配合手术治疗达到良好的效果. 结果:术中胆道镜检查结果显示肝内胆管结石243例,肝内外胆管结石152例,其中左肝管结石106例,右肝管结石93例,左右肝管结石44例,肝内胆管结石结石取净225例,取净率为92.6﹪;行液电碎石或激光碎石9例.胆道良性狭窄32例,其中7例行胆管扩张,18例行胆管扩张后支架置入,7例行胆管空肠吻合经皮经肠胆引术;8例为肝门部胆管癌,均经金属支架治疗;2例为胆道蛔虫遗骸. 结论:(1)术中胆道镜检查直观、安全、可靠、有效,具有诊断治疗双重作用;(2)能及时发现病变部位、程度以及结石大小;可提高诊断的准确率,配合器械取石可显著降低残石率的发生;多发结石及难治结石一次难以取净,术后可经T管窦道多次取石;(3)发现胆管肿瘤可取活检确诊并正确处理,可避免再次手术;(4)可根据一般探查结合胆道镜检查情况决定手术方法;(5)术中取石时间长,相对延长手术时间.

摘要： 探讨硬质半曲胆道镜在腹腔镜胆道结石手术中的应用价值.方法 回顾性分析133例腹腔镜胆道结石手术中应用硬质半曲胆道镜对胆道结石进行探查、取石及治疗.结果 术中应用硬质半曲胆道镜进行取石,使残石率由原常规取石的41.4﹪降至1.5﹪.结论 硬质半曲胆道镜应用于腹腔镜胆道结石手术中可选一步降低残石率,操作简单,容易掌握,取石时间缩短,并以其独特的优点与腹腔镜配套使用,为术者提供了一个新的取石方式.

摘要： 本发明涉及一种用于测定石屑试样空隙率及控制石屑试样空隙率的试验装置及方法，包括固定架，固定架由底座和顶板及均匀固定在底座和顶板之间的三个竖向布置的导杆构成，底座中央固定有竖向伸缩的液压缸，液压缸的活塞杆端固定有下压板，三个导杆中间安装有透明的试样筒，试样筒通过安装板安装在三个导杆上，顶板的底面上安装有上压板，上压板内开设有注水孔和排气孔。本发明可以测定及控制石屑试样的空隙率，得到不同空隙率下预定高度的试件，本发明既能够实现空隙率的测定，又能够实现脱模，实现了仪器的两用化，而且本发明所提出的控制空隙率的方法，利用测定的试验数据并结合统计学，建立石屑的空隙率模型，并通过R检验进行验证，测量结果精确可靠。

摘要： 本发明公开了一种基于并行残差网络的低分辨率细胞超分辨率重建方法。该方法包含：数据集获取，训练集的增强与预处理，训练集的特征提取，超分辨率重建。数据集获取是通过将一张含有多个细胞的图像，分割成多张含有单个细胞的图像。数据集增强的方法是旋转增加数据集数量的方法，预处理是将分割后的高分辨率细胞通过降采样得到低分辨率细胞图像。训练集的特征提取是基于残差块的串联网络和并联卷积网络的结合。超分辨率重建采用的是亚分辨率卷积层。经过测试，本网络对低分辨率（10*10到30*30）的细胞图像细节恢复较完整。

摘要： 本发明公开了一种联合整地、捡石、残膜回收机，包括机架、拨石轮、动力换向器、液压缸、平土器、残膜回收齿、支撑轮、支架、螺旋拨石轴等部件；它通过左右各一组的螺旋拨石轴，将地里的石头向机架前端中部推送，同时将地里的大土块打碎，石头经过过滤栅栏过滤后，到达输送网带，最后被送到装石箱里，同时平土器、螺旋拨石轴具有整地功能，残膜回收齿能回收残膜；本发明具有整地、捡石、残膜回收的功能，具有新颖性、独特性和创新性。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗湿热蕴结型尿路结石经皮肾镜取石术后残石的中药组合物。该中药由以下重量份的中药组成：白绿叶4-13份、矮柳穿鱼4-13份、凹头苋4-13份、白背枫4-8份、大夜关门4-8份、甘草4-8份。诸药合用共奏清热利湿、通淋排石，行气活血化瘀及补益肾气之效，紧扣尿路结石经皮肾镜取石术后残石（湿热蕴结型）的病机，可有效、快捷地促进术后残石的排出，而且安全，无明显不良反应。

摘要： 本发明公开了一种高成活率高出肉率的石蛙养殖方法，包括以下步骤：S1、养殖池修建：蛙池设计为2m×2m的正方形，内壁涂有防渗涂料；S2、养殖池管理：定期对养殖池内部的水质进行检测；S3、石蛙的孵化：在7～8月对石蛙进行繁殖培育；S4、石蛙的喂食：晚上10:00～12:00对石蛙进行投喂；S5、石蛙的病害防治：每8～10天对养殖池内部喷洒抗菌素，在养殖池的周边撒上生石灰。本发明通过在每次投喂后1小时内将水体中残饵及粪便清除，每8～10天进行一次常规消毒，确保水质优良，通过对养殖池内部喷洒抗菌素和在养殖池的周边撒上生石灰，从而可对养殖池内部进行除寄生虫和抑制病菌滋生，减少石蛙在养殖时的生病，从而提高石蛙养殖的成活率。

摘要： 本发明提供一种多尺度残差注意机制网络的单图像超分辨率重建方法，包括：构建多尺度残差注意机制网络，包括依次连接的由卷积层构建的浅特征提取部分，由N个深度连接多尺度残差注意组、远程跳跃连接和全局感知外部注意机制组成的深特征提取部分，放大模块部分，以及由卷积层构建的重构部分；将待重建的低分辨率图像ILR，通过浅特征提取部分提取其浅层特征F0，输入深特征提取模块获取深度特征FDF；通过放大模块部分将深度特征FDF进行放大；通过重构部分，将放大的特征FUP转换为超分辨率图像ISR。本发明构建了一个深度连接的多尺度残差注意网络，实现精确的SISR。

摘要： 一种低残碱量、高容量保持率三元正极材料的制备方法，包括：一、将镍钴锰氢氧化物脱水，得到通式为Ni1‑x‑yCoxMny(OH)2，0≤x＜1，0≤y＜1，0＜x+y≤0.2的镍钴锰氢氧化物；二、将镍钴锰氢氧化物在小于210°C下进行干燥，根据FWHM（001）选择性使用结晶度调节剂浸洗，得到0.30≤FWHM（001）≤0.60的产物；三、将产物进行高温煅烧，得到通式为Ni1‑x‑yCoxMnyOZ，0.60≤FWHM（111）≤0.80的三元前驱体，混锂烧结后得到正极材料。通过本发明可以得到结晶度均一的三元前驱体，解决了高镍三元前驱体残碱量高、高镍正极循环性低的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种用于测定石屑试样空隙率及控制石屑试样空隙率试验装置，包括固定架，固定架由底座和顶板及均匀固定在底座和顶板之间的三个竖向布置的导杆构成，底座中央固定有竖向伸缩的液压缸，液压缸的活塞杆端固定有下压板，三个导杆中间安装有透明的试样筒，试样筒通过安装板安装在三个导杆上，顶板的底面上安装有上压板，上压板内开设有注水孔和排气孔。本实用新型可以测定及控制石屑试样的空隙率，得到不同空隙率下预定高度的试件，本实用新型既能够实现空隙率的测定，又能够实现脱模，实现了仪器的两用化，而且整体结构简单，操作便捷，测量结果精确可靠。

摘要： 本实用新型的可避免缠绕残膜及夹石的播种机封土筒属于农机领域，包括机架、筒体、靠轮组三部分，机架由两间隔平行的竖向Π形架和连接该架前后两竖向架的水平架组成。在Π形架的竖向架上分别连有前上、后上、前下、后下靠轮组。筒体为空腔圆柱体，横向置放在四靠轮组间，筒壁上开有出土口，筒体两端口位于Π形架外。Π形架的二前竖向架与牵引架相连，牵引架上分别连装有相向倾斜的拨土盘，拨土盘位于筒体两端口外的下方。筒体两端外沿上间隔连装有插齿。本封土筒既可避免残膜缠绕筒轴，又可防止石块夹卡封土筒，使得播种及地膜覆土作业顺利进行。

摘要： 本实用新型公开了一种联合整地、捡石、残膜回收机，包括机架、拨石轮、动力换向器、液压缸、平土器、残膜回收齿、支撑轮、支架、螺旋拨石轴等部件；它通过左右各一组的螺旋拨石轴，将地里的石头向机架前端中部推送，同时将地里的大土块打碎，石头经过过滤栅栏过滤后，到达输送网带，最后被送到装石箱里，同时平土器、螺旋拨石轴具有整地功能，残膜回收齿能回收残膜；本实用新型具有整地、捡石、残膜回收的功能，具有新颖性、独特性和创新性。