椎弓根钉棒系统

摘要： 目的 探讨颈后路椎弓根钉内固定术中应用椎弓根角度测量器辅助置钉的准确性及安全性。方法 纳入2015年1月~2019年1月行后路手术的40例下颈椎骨折脱位患者,随机分为观察组和对照组各20例。观察组术中透视下应用椎弓根角度测量器辅助置钉,对照组透视下徒手置钉。术后均行CT检查并分析两组患者置钉优良率、并发症情况等指标。结果 观察组置入93枚螺钉,优良率96.8%;对照组置入105枚螺钉,优良率为87.6%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后发生螺钉松动1例,发生率为5%;对照组发生螺钉松动1例,螺钉穿破椎弓根2例,总发生率为15%。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 椎弓根角度测量器显著提高了置钉准确性,减少了手术时间、术中出血量及术后引流量,降低了术后并发症的发生率。

摘要： 目的:探究椎弓根钉棒系统经小切口皮下固定术治疗盆骨骨折的临床效果.方法:选取某院收治的骨盆骨折患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予椎弓根钉棒系统经小切口皮下固定术治疗,对照组采用外固定手术治疗,比较2组患者手术情况、术后复位效果、术后功能恢复、心理状态及不良反应.结果:观察组手术时间、术中出血量、愈合时间、住院时间均小于对照组(P0.05);2组患者术后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分值均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:椎弓根钉棒系统经小切口皮下固定术治疗盆骨骨折的效果良好,患者盆骨恢复快,术后并发症发生率低,安全性高.

摘要： 目的 探讨经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 选取江苏省盐城市大丰人民医院骨外科自2016年5月至2019年6月接诊120例胸腰椎骨折患者,按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中,对照组采取钉内固定术疗法进行治疗,实验组采取经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗.结果 实验组患者伤椎前后缘高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).椎管截面积大于对照组,Cobb's小于对照组,实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸、腰椎骨折,临床治疗效果显著,可将其推广至胸腰椎骨折临床治疗中.

摘要： 目的 观察胸腰椎骨折患者应用经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗的效果.方法 80例胸腰椎骨折患者,采用简单随机化法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规钉棒系统内固定治疗,观察组采用经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗.对比两组患者的疗效、治疗前后的胸腰椎功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况.结果 观察组患者的总有效率85.00％高于对照组的55.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的胸腰椎功能评分(9.2±0.4)分高于对照组的(7.5±0.7)分,VAS评分(3.3±0.4)分低于对照组的(5.2±0.6)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率10.00％低于对照组的35.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰椎骨折患者应用经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗的效果明显,并发症较少,且能有效缓解患者的疼痛,进而促进其胸腰椎功能的恢复,值得临床借鉴.

摘要： 目的 研究胸腰椎骨折治疗中应用椎弓根钉棒系统的临床疗效.方法 50例胸腰椎骨折患者,按治疗方法不同分为A组和B组,各25例.A组采用传统切开椎弓根钉棒系统进行内固定治疗,B组采用经皮椎弓根钉棒系统进行内固定治疗.对比两组手术指标、并发症发生情况以及治疗效果.结果 B组患者的手术时间(97.24±11.87)min短于A组的(123.52±15.18)min,术中出血量(26.39±6.94)ml以及术后引流量(81.03±2.29)ml少于A组的(251.23±13.59)、(117.21±6.17)ml,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者的治疗总有效率96.00％高于A组的72.00％,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者并发症发生率4.00％低于A组的24.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折临床疗效显著,且安全性更高,值得推广.

摘要： 目的 探讨蹬骨刀在胸腰椎爆裂性骨折中的临床应用效果.方法 选择2017年4月至2019年1月我院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用经后路椎弓根钉棒系统内固定手术治疗,观察组采用经后路椎弓根钉棒系统内固定联合椎体后方蹬骨刀打压植骨复位术治疗.随访1年,比较两组的伤椎前缘高度、 椎体后缘高度、 椎体后凸角以及神经功能.结果 治疗后,观察组的椎体前缘高度、 椎体后缘高度均高于对照组,椎体后凸角小于对照组(P<0.05);观察组的ASIA感觉评分和运动评分均高于对照组(P<0.05).结论 蹬骨刀在胸腰椎爆裂性骨折治疗中的临床应用效果较好,可有效恢复患者受损椎体,改善其神经功能.

摘要： 目的 探讨多排螺旋CT在胸腰椎椎弓根钉棒系统内固定金属断裂的诊断价值.方法 收集2013年1月至2017年12月经手术确诊的胸腰椎椎弓根钉棒系统内固定金属断裂的患者,共19例.患者均行多排螺旋CT检查获得薄层轴位图像,再行多平面重建(MPR)处理获得轴位、矢状位、冠状位图像,并利用表面遮盖(SSD)、容积再现(VR)技术进行三维重建.由两名经验丰富的放射科医师在图像储存与传输系统(PACS)共同阅读CT图像,对比各组图像对内固定金属断裂的显示效果.结果 19例患者,可见22枚螺钉、3条钛棒断裂.其中VR对螺钉及钛棒断裂效果均较好;矢状位图像对螺钉断裂显示效果次之,轴位图像再次,SSD及冠状位图像难以显示螺钉断裂;矢状位及冠状位图像对钛棒断裂显示较好,SSD次之,轴位图像难以显示钛棒断裂.结论 多排螺旋CT检查可清晰显示胸腰椎椎弓根钉棒系统内固定金属断裂,其中VR图像对内固定金属断裂显示效果最佳,矢状位重建图像也可显示大部分螺钉及钛棒断裂.

摘要： 寰枢椎脱位或寰枢椎不稳的治疗方法较多,鉴于寰枢椎特殊的解剖结构,正确选择恰当的内固定手术对患者的安全及保留颈椎活动功能至关重要.寰枢椎固定可采用前、侧或后方入路,后路内固定技术因具有手术适应证广、生物力学稳定性优越、植骨融合率高、手术并发症相对较少等优点,是目前使用最多的方法.本文就寰枢椎脱位后路内固定技术的研究进展做一综述.

摘要： 目的：对腰椎管狭窄症采用椎弓根钉棒系统内固定联合椎间融合器植骨融合治疗，观察临床疗效.方法：对37例腰椎管狭窄症的患者行后路椎弓根钉棒系统内固定、椎管减压、椎间融合器植骨融合术.结果：37例患者术后随访10-24个月,X线片显示内固定无松动、断裂,病情均获不同程度缓解,无脊神经根损伤等并发症,椎间植骨融合良好,融合率为100％.根据JOA评分系统,显效30例(改善率大于60％),有效7例(改善率25-60％),无效0例(改善率小于25％)。结论：后路椎弓根钉棒系统内固定联合椎间融合器植骨融合能有效恢复椎间隙、椎间孔高度,提高融合率,降低断钉率,解决神经卡压,保持椎体的稳定性。

摘要： 目的：探讨腰椎双椎峡部裂并单椎滑脱症的手术治疗方法。rn 方法：2000年8月～2001年11月收治腰椎双椎峡部裂并单椎滑脱症患者11例，其中L4、L5双侧峡部裂伴L4椎体滑脱4例、L5椎体滑脱4例，L3、L4双侧峡部裂伴L3椎体滑脱1例、L4椎体滑脱2例。均行后路脊柱矫形固定器椎弓根钉棒系统(3D)复位固定、滑脱椎体全椎板切除减压和植骨融合术，其中滑脱节段行椎体间+横突间+峡部植骨7例，横突间+峡部植骨4例;峡部裂而无滑脱节段均行峡部+横突间植骨.根据侯树勋等的疗效评定标准评价疗效.rn 结果：手术时间180～260min，平均210min;术中出血量600～1200ml，平均800ml.术后无神经根损伤及脑眷液漏等并发症.随访8个月～2年半，平均18个月，X线片和螺旋CT检查显示滑脱节段完全复位10例，大部分复位1例;已骨性融合10例，融合时间5-15个月(平均7个月)，1例8个月随访时尚未融合，以后失访;内固定无松动及折断.末次随访时疗效评定结果优8例，良2例，可1例.rn 结论：应用后路脊柱矫形固定器椎弓根钉棒系统(3D)治疗腰椎双椎峡部裂并单椎滑脱症具有较好的复位和固定效果，配合滑椎全椎板切除减压和后外侧融合或后外侧+椎间融合可取得较好的疗效.

摘要： 胸腰椎骨折为T11～L2间的骨折，其生理特性决定了胸腰椎是脊柱骨折的多发部位，而且往往合并脊髓神经损伤，目前多采用手术治疗。本研究自2003年2月至2006年7月采用AF钉和GSS□型钉治疗胸腰椎骨折29例，效果满意。

摘要： 本发明公开了一种可持续冲洗、引流的治疗脊柱结核的椎弓根钉及由其组成的钉棒系统，它包括中空的一体的钉体、钉尾及其之间的体‑尾膨大，钉尾尾端连通冲洗/引流管，在钉体上开有数个用于冲洗/引流的微孔和主孔，钉体‑尾膨大外侧面为棱柱用于钉的装卸，尾面用于承托钉棒连接件。钉棒系统包括椎弓根螺钉、钉棒连接结构和连接棒，钉棒连接结构设于钉尾和连接棒之间，承托于钉体‑尾膨大尾面，连接棒通过钉棒连接结构连接固定钉尾。本发明起到脊柱固定和脓肿引流、冲洗、病灶及病变区域给药作用，扩大脊柱结核手术适应症，达到更好治疗效果；实现多点冲洗、引流、给药，避免结核杆菌依附于钉体繁殖；适应性强；本发明结构简单、容易操作、创伤小。

摘要： 本发明为一种以钉棒系统中棒为固定点的环绕型椎弓根钉防拔出捆绑系统。为解决目前椎弓根钉抗拔出能力较低的问题，在现有脊柱钉棒系统的基础上，增加一个捆绑系统，通过线缆等捆绑系统捆绑在横突上，同时环绕固定在钉棒系统的棒上，使椎弓根钉、椎体、横突形成一个整体，将椎弓根钉拔出力分散到螺纹骨质界面和横突上，增加椎弓根螺钉的抗拔出力量。

摘要： 本发明为一种以钉棒系统中棒为固定点的脊柱椎弓根钉防拔出捆绑系统。为解决目前椎弓根钉抗拔出能力较低的问题，在现有脊柱钉棒系统的基础上，增加一个捆绑系统，通过线缆等捆绑系统捆绑在横突上，同时通过连接固定在钉棒系统的棒上，使椎弓根钉、椎体、横突形成一个整体，将椎弓根钉拔出力分散到螺纹骨质界面和横突上，增加椎弓根螺钉的抗拔出力量。

摘要： 一种应用于骨外科及神经外科手术中的钉棒双柔性的椎弓根钉棒固定系统，特征为椎弓根螺钉和连接棒分别为柔性椎弓根钉和柔性连接棒，均具有微动态功能，柔性椎弓根螺钉的钉体与钉座之间，及柔性连接棒两端的刚性棒与中间的一段或间隔分布的若干段均由圆柱形弹簧构成的柔性体所连接；所述的柔性椎弓根钉，是在一段圆柱形弹簧的两端，分别连接钉体与钉座；所述的柔性连接棒是在一段圆柱形弹簧的两端，各连接并固定着一段刚性金属棒，且所述的柱形弹簧的外径，不大于所连接的刚性金属棒的外径。由于钉棒皆有弹性活动度，故其所固定的脊柱节段具有较单一柔性钉棒更好的非融合固定效应，更有助于减少相邻节段的应力集中，更利于预防相邻节段退变。

摘要： 本申请公开了一种所述椎弓根钉包括钉体与钉套组件；所述钉套组件套设于所述钉体的顶部；所述钉套组件和所述钉体同轴，且所述钉套组件相对于所述钉体轴向转动；所述钉体包括一体成型的钉头与钉杆；所述钉套组件包括钉套与位置固定件，所述钉套的底部设有安装孔，且所述安装孔与所述钉套的内腔连通；所述钉套的顶部包括旋转引导件；所述位置固定件设置于所述安装孔内，用于固定所述钉头在所述安装孔中的位置。本申请中，通过调节钉套的方向就可以实现内腔中U型槽方向的调节，避免钉体在位置固定后的转动，避免断钉风险，同时使得在微创手术中连接棒的穿设和锁紧更方便快捷。

摘要： 本实用新型公开了一种支撑稳定的椎弓根钉及椎弓根钉固定系统，包括可转动的球头钉与套设于所述球头钉顶部的钉套组件，所述球头钉包括一体的球头与钉杆，所述球头的外周设置有多条螺旋形的沟槽，所述沟槽的延伸方向与所述钉杆的轴向所形成的夹角小于90°。本实用新型的支撑稳定的椎弓根钉利用球头上的多条沟槽，与钉套组件的内表面形成粗糙面接触，增大了两者之间的摩擦力，使得钉杆在摆动到一定夹角时，可以依靠摩擦力获得稳定的支撑力，在对椎弓根钉进行下一步操作前，钉杆成角稳定，也便于对钉杆进行小幅角度的调整。

摘要： 本实用新型公开了一种多线疏密牙螺纹椎弓根钉及椎弓根钉固定系统，其中多线疏密牙螺纹椎弓根钉包括钉头组件、螺钉主体与设于所述螺钉主体上的多线螺纹，所述螺钉主体包括靠近所述钉头组件的皮质骨钉段与靠近所述螺钉主体尖端的松质骨钉段，所述多线螺纹包括第一螺纹、第二螺纹与第三螺纹，所述第一螺纹与所述第二螺纹均由所述螺钉主体的顶部延伸至所述螺钉主体的尖端，所述第三螺纹由所述皮质骨钉段的顶端延伸至所述松质骨钉段的顶端。本实用新型的多线疏密牙螺纹椎弓根钉利用了皮质骨与松质骨骨质密度的特点，在皮质骨钉段布置密牙螺纹，在松质骨钉段布置疏牙螺纹，旋入省力、连接牢固、抗拔力好。

摘要： 本实用新型公开了一种万向椎弓根钉，包括螺钉座、螺钉头和加压环；所述螺钉座内壁设有卡槽；所述螺钉头包括螺纹杆以及固定在所述螺纹杆一端的球头，所述球头装置在所述卡槽内；所述卡槽内还安装有与所述球头相接触的加压环；所述球头与所述加压环的接触面分别设有喷砂层。通过在球头与加压环的接触面分别设有喷砂层，从而增加球头与加压环之间的摩擦力，增加固定性。与现有万向椎弓根钉，在球头上进行切槽，以增加球头与加压环之间的摩擦力的方式相比，本申请在球头与加压环之间的摩擦力较大，固定性较好。在此基础上，本实用新型还提供了一种采用该万向椎弓根钉的万向椎弓根钉系统。

摘要： 本实用新型提供了一种钉棒系统、椎弓根钉及连接棒。椎弓根钉，包括杆部及头部，所述头部具有用于与连接棒相配合的U型槽，所述U型槽用于与连接棒配合的部位设置有防滑结构。连接棒，用于放入椎弓根钉头部的U型槽内，所述连接棒用于与U型槽配合的部位设置有防滑结构。

摘要： 本实用新型提供了一种组配增强型椎弓根螺钉及椎弓根钉棒系统，该组配增强型椎弓根螺钉包括主螺钉(1)和副螺钉(2)，主螺钉的直径大于副螺钉的直径，主螺钉的外表面开设有沿主螺钉的轴向延伸的避让槽，避让槽的表面开设有多道用于与副螺钉的螺纹配合的卡槽。本实用新型提供的椎弓根螺钉具有显著的防旋转能力和轴向把持能力，可广泛应用于骨质疏松和需要长节段固定的患者，有利于提高远期疗效，降低手术并发症和翻修率。