椎弓根螺钉固定

摘要： 目的探讨伤椎骨水泥强化结合椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)的效果。方法110例OVCF患者随机分为两组,A组给予伤椎骨水泥强化结合椎弓根螺钉固定治疗,B组给予伤椎置钉结合椎弓根螺钉固定治疗,比较两组的围手术期指标和影像学指标。结果A组的手术时间长于B组,但术中出血量、住院时间均低于B组(P<0.05)。术后6个月及1年,A组的Cobb角小于B组,伤椎前缘高度比值高于B组(P<0.05)。结论伤椎骨水泥强化结合椎弓根螺钉固定治疗OVCF患者创伤小,术后恢复时间短,可有效纠正后凸畸形,恢复椎体高度。

摘要： 为了探讨脊柱骨折继发急性肾衰的诊疗方法,以遵义某动物医院接诊1只从4楼失足跌落后无法站立且排便困难的8月龄英短猫为例,采用临床基本检查、实验室检查,诊断患猫为脊柱骨折继发急性肾衰竭,通过椎弓根固定术联合穴位注射治疗脊柱骨折,Ornipural治疗急性肾衰竭,术后护理并观察患猫恢复情况以评估治疗效果。结果显示,术后2周患猫可自主排便,肾脏生化指标恢复正常;术后1月,患猫可自主行走2 m~3 m,行走时轻度跛行。说明椎弓根固定术联合穴位注射对脊柱骨折造成的后肢瘫痪治疗效果良好;Ornipural对修复肾脏损伤造成的急性肾衰竭效果良好。

摘要： 目的 比较经皮、经椎旁肌间隙(Wiltse入路)与传统开放3种椎弓根螺钉置钉方式治疗无神经损伤的胸腰椎压缩骨折的疗效.方法 将148例单椎、无神经损伤的胸腰椎骨折(AO分型A型)患者根据手术方式不同分为A组(采用经皮椎弓根置钉,67例)、B组(采用Wiltse入路置钉,45例)、C组(采用传统开放置钉,36例).比较3组手术情况、疼痛VAS评分及影像学参数.结果 患者均获得随访,时间12～24个月.手术时间3组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量A、B组少于C组(P<0.05),X线透视次数A组多于B、C组(P<0.05).术后1周及末次随访时,伤椎后凸Cobb角A组大于B、C组(P<0.05),伤椎前缘高度百分比A组低于B、C组(P<0.05).术后3个月腰痛VAS评分A、B组低于C组(P<0.05).结论 3种椎弓根螺钉置钉方式均是治疗胸腰椎压缩骨折的有效方法 ,经皮椎弓根置钉和Wiltse入路置钉具有创伤小、患者恢复快、术后腰部疼痛程度轻的优点,但经皮椎弓根置钉术中医患放射线曝露时间长,椎体高度恢复及后凸角度恢复略差.

摘要： 目的 探讨三维打印导板在腰椎后路椎弓根螺钉固定中的应用价值.方法 选择2016年9月～2018年11月在本院接受后路腰椎椎弓根螺钉固定术的58例患者作为研究对象,根据治疗方法 分为传统组和3D组各29例,分别采用传统X线和3D打印导板辅助后路腰椎椎弓根螺钉内固定.观察两组患者术中出血量、置钉时间、X线透视次数、置钉准确性.结果 两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);3D组患者术中出血量、单枚螺钉置入时间和透视次数均少于传统组,差异均有统计学意义(P0.05).结论 3D打印导板可缩短手术时间,减少出血量,减少透视次数,但不能提高螺钉置入的准确率.

摘要： 伴随人口老龄化的加剧,骨质疏松症及其相关疾病逐渐成为影响人民健康的全球性医疗问题。骨质疏松症会产生各种不良后果,例如:患者骨量降低,骨微观结构遭到破坏;骨脆性增加,导致各类骨折现象更容易发生;骨质疏松症使很多骨科疾病的治疗如腰椎退行性疾病的治疗变得更加棘手。椎弓根螺钉固定技术已成为目前治疗腰椎退行性疾病的主要方法之一.

摘要： 目的 比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与短节段椎弓根螺钉固定结合骨水泥增强(PSF+BCA)治疗Kummell病的临床疗效.方法 将80例Kummell病患者根据手术方式不同分为PKP组(44例)和PSF+BCA组(36例).比较两组手术时间、术中出血量、术中透视时间、住院时间及并发症.术后3 d及1年采用ODI评分、腰背部疼痛VAS评分以及测量Cobb角评价临床疗效.结果 患者均获得随访,时间12～56个月.手术时间、术中出血量、住院时间PKP组短(少)于PSF+BCA组(P0.05).结论 PKP及PSF+BCA都是治疗Kummell病的有效手段,但PKP在手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、临床疗效方面优于PSF+BCA.

摘要： 目的 研究Wiltse入路椎弓根螺钉固定联合硫酸钙治疗胸腰椎单椎骨折的临床疗效.方法 本研究纳入2014年6月-2017年6月本院收治的84例胸腰椎爆裂性骨折患者,随机均分为两组.对照组采用Wiltse入路椎弓根螺钉固定联合经椎弓根自体骨植入治疗;观察组手术入路及内固定与对照组一致,经椎弓根注入硫酸钙,随访超过2年.比较两组手术相关指标、随访期并发症情况以及术前、术后1周、1个月、末次随访时的伤椎Cobb角、VAS评分及伤椎前缘高度比.结果 观察组手术时间、手术出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);两组术后1周、1个月、末次随访Cobb角、VAS评分均显著降低,伤椎前缘高度比显著升高,差异有统计学意义(P<0. 05),但组间差异无统计学意义(P＞0. 05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 Wiltse入路椎弓根螺钉固定联合经椎弓根植入硫酸钙以及自体骨治疗胸腰椎爆裂性骨折均能有效恢复椎体高度、腰椎稳定性以及改善疼痛症状,近中期疗效无明显差异,但经椎弓根植入硫酸钙能避免自体髂骨取骨造成的额外创伤及并发症.

摘要： 目的 探讨微创椎弓根螺钉固定联合椎管穹隆状减压治疗双节段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床疗效.方法 纳入2015年6月～2017年6月于本院采用微创椎弓根螺钉固定联合椎管穹隆状减压治疗的42例双节段脊柱骨折患者,术后随访24个月以上,记录围术期指标及随访期并发症发生情况和手术疗效.结果 42例患者手术平均用时(145. 41±24. 65) min,切口总长度(9. 31±1. 45)cm,出血量(466. 23±54. 65)mL,住院时间(10. 14±1. 98)d;术后发生2例一过性腰腿痛,1例切口延迟愈合,1例谵妄,无硬膜囊破裂、继发神经损伤、内固定失效等并发症.术后1个月、末次随访时,矢状面Cobb角、疼痛VAS评分均显著低于术前,伤椎前缘高度比显著高于术前,差异有统计学意义(P<0. 05);末次随访ASIA分级较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 微创椎弓根螺钉固定联合椎管穹隆状减压治疗双节段脊柱骨折,能够有效改善后凸畸形,提升椎体高度,在保证良好椎管减压的同时降低了手术创伤.

摘要： 目的：探讨通过后路腰椎管减压、椎弓钉系统复位、椎间融合器及小关节突间植骨的方法，治疗退变性腰椎管狭窄症并腰椎滑脱，并观察，临床疗效.rn 方法：对52例退变性腰椎管狭窄症并腰椎滑脱患者进行腰椎管减压，滑脱椎体复位椎弓根螺钉系统复位内固定，椎间融合器行椎间融合，后路植骨.rn 结果：46例获10月～34个月(平均15个月)随访，结果优37例，良6例，可2例，差1例，优良率达93.2％.rn 结论：手术腰椎管彻底减压以及椎弓根螺钉系统早期牢固固定和术后植骨部位骨性融合是保证疗效的关健所在.椎弓根螺钉固定及椎间融合后路植骨治疗退变性腰椎管狭窄症是一种理想的治疗方法.

摘要： 目的：探讨通过后路腰椎管减压、椎弓钉系统复位、椎间融合器及小关节突间植骨的方法，治疗退变性腰椎管狭窄症并腰椎滑脱，并观察临床疗效。rn 方法：对52例退变性腰椎管狭窄症并腰椎滑脱患者进行腰椎管减压，滑脱椎体复位椎弓根螺钉系统复位内固定，椎间融合器行椎间融合，后路植骨。rn 结果：46例获10月～34个月(平均15个月)随访，优37例，良6例，可2例，差1例，优良率达93.2%。rn 结论：手术腰椎管彻底减压以及椎弓根螺钉系统早期牢固固定和术后植骨部位骨性融合是保证疗效的关健所在。椎弓根螺钉固定及椎间融合后路植骨治疗退变性腰椎管狭窄症是一种理想的治疗方法。

摘要： 经关节螺钉作为一种新的下颈椎后路内固定方法，不仅相对安全而且具有四层皮质固定的良好生物力学稳定性，可以与颈椎侧块螺钉和椎弓根螺钉固定互补，为临床多提供一种可供选择的颈椎即刻稳定的内固定方法。尽管经关节螺钉固定技术在上颈椎和腰椎已被广泛的研究和应用，但在下颈椎就经关节螺钉联合侧块或椎弓根螺钉固定的研究却鲜有报道。从2003年2月至2006年10月采用经颈后正中入路联合使用经关节螺钉和侧块螺钉或椎弓根螺钉内固定术式治疗下颈椎不稳中获得了满意疗效，并分析了侧块螺钉和椎弓根螺钉技术的优势与不足。

摘要： 双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨方式，以其固定牢固、稳定性好、融合率高、疗效确切、适应症广等优点而成为腰椎后路固定融合的标准术式，但随着临床应用的增多和研究的深入，传统正中切口双侧显露双侧椎弓根螺钉固定方式存在的切口大、软组织剥离范围广、创伤大，以及坚强固定所导致的固定范围内应力遮挡、邻近节段应力增加等不足逐渐显现。因而，如何减少手术创伤和优化固定方式成为脊柱外科医师努力的方向。对比正中切口入路，通道下肌间隙单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨方式具有更好的优势，是手术入路和固定方式的创新组合。

摘要： 自2006年10月至2007年10月，我们应用经皮后路椎弓根螺钉内固定加经椎弓根内椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折28例，本文对此进行了介绍，指出应用后路经皮椎弓根钉内固定加经椎弓根内植物填充治疗胸腰椎不稳定性骨折可以明显提高骨折椎体强度，有效防止术后复位的丢失，是治疗胸腰椎甘蔗较为理想的微创技术。而椎体内填充物以自体骨(椎板减压后碎骨)及颗粒状人工骨为好。

摘要： 目的：评价新型扩张式融合器单枚使用不附加椎弓根螺钉固定行后路腰椎间融合术的生物力学稳定性能。rn 方法：6具人体新鲜腰椎标本进行不同分组：(1)正常组；(2)开窗髓核摘除组；(3)螺纹状融合器植入组；(4)矩形式融合器植入组；(5)矩形式融合器植入附加同侧椎弓根螺钉固定组；(6)矩形式融合器植入附加双侧椎弓根螺钉固定组；(7)扩张式融合器植入组。融合器均为后路单枚斜向模拟PLIF方式植入,切除椎板范围严格依照融合器的宽度。对腰椎即刻稳定性能指标进行测定，并进行比较。rn 结果：髓核摘除后，椎间盘强度、轴向刚度、运动范围以及扭转刚度较正常腰椎均明显改变；单独植入3种不同融合器后腰椎稳定性较髓核摘除后提高，但是螺纹状和矩形融合器均未达到正常腰椎的稳定性能，只有扩张式融合器显著超过正常腰椎，并且达到矩形融合器附加单侧椎弓根钉固定的强度，接近附加双侧螺钉的要求，符合微创手术治疗要求。rn 结论：新型扩张式融合器具有较强的生物力学性能，满足腰椎功能节段术后即刻稳定要求，可以治疗腰椎间盘突出症或轻度退变患者。

摘要： 目的：观察单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉系统行PLIF手术的疗效.rn 方法：回顾性分析40例PLIF手术患者,采用单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉行腰椎间融合,进行影像学检查、患者症状改善程度、内固定稳定性及植骨融合情况进行分析。rn 结果：40例患者获得到6～46月随访,28例患者腰腿痛消失,11例症状改善,1例患者无变化,未出现螺钉折断和明显的复位丢失现象.rn 结论：单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉系统行PLIF手术疗效满意.

摘要： 目的：观察单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉系统行PLIF手术的疗效.rn 方法：回顾性分析40例PLIF手术患者,采用单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉行腰椎间融合,进行影像学检查、患者症状改善程度、内固定稳定性及植骨融合情况进行分析。rn 结果：40例患者获得到6～46月随访,28例患者腰腿痛消失,11例症状改善,1例患者无变化,未出现螺钉折断和明显的复位丢失现象.rn 结论：单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉系统行PLIF手术疗效满意.

摘要： 目的：观察单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉系统行PLIF手术的疗效.rn 方法：回顾性分析40例PLIF手术患者,采用单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉行腰椎间融合,进行影像学检查、患者症状改善程度、内固定稳定性及植骨融合情况进行分析。rn 结果：40例患者获得到6～46月随访,28例患者腰腿痛消失,11例症状改善,1例患者无变化,未出现螺钉折断和明显的复位丢失现象.rn 结论：单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉系统行PLIF手术疗效满意.

摘要： 本发明提供了一种椎弓根螺钉用固定螺钉，属于医疗器械领域。本发明提供的椎弓根螺钉用固定螺钉包括：主体，外周设有多个单圈槽；以及止退凸起，设于主体预定高度处螺纹槽的单圈槽内内壁上。在使用时，将主体旋入椎弓根螺钉的安装槽中，直至椎弓根螺钉安装槽内壁上的螺纹进入主体预定高度处的单圈槽内，此时主体下端正好将脊柱固定棒压紧固定在安装槽中，单圈槽一内壁上的止退凸起与单圈槽另一侧内壁将安装槽内壁上的螺纹夹紧，防止椎弓根螺钉用固定螺钉与椎弓根螺钉头部松动。椎弓根螺钉套装，包括以上任一项的椎弓根螺钉用固定螺钉以及椎弓根螺钉。通过采用上述的椎弓根螺钉用固定螺钉，简化了医生的操作，降低了手术难度。

摘要： 在脊柱外科手术期间，为便于在椎体的椎弓根中置入螺钉而确定椎弓根底周和椎弓根峡部的方法，包括提供与所述椎体的外部皮质表面相切的、在来自所述椎体三维图像的横断面上的椎弓根之中或靠近所述椎弓根，提供一系列的第一线条；提供一系列的第二线条，其穿过所述椎体、处于所述椎体的椎弓根之中或靠近所述椎弓根，垂直于所述一系列的第一线条；将所述椎弓根底周定义为所述外部皮质表面中相邻第二线条彼此呈最大角度的区域；将所述椎弓根峡部定义为所述外部皮质表面中彼此相对的第二线条相互最靠近并平行的区域。所述椎弓根峡部的中心被定义为两个线条的交叉点，所述两个线条来自从所述外部皮质表面延伸出的正交的第二线条的中心。

摘要： 本实用新型提供了一种椎弓根螺钉用固定螺钉，属于医疗器械领域。本实用新型提供的椎弓根螺钉用固定螺钉包括：主体，外周设有多个单圈槽；以及止退凸起，设于主体预定高度处螺纹槽的单圈槽内内壁上。在使用时，将主体旋入椎弓根螺钉的安装槽中，直至椎弓根螺钉安装槽内壁上的螺纹进入主体预定高度处的单圈槽内，此时主体下端正好将脊柱固定棒压紧固定在安装槽中，单圈槽一内壁上的止退凸起与单圈槽另一侧内壁将安装槽内壁上的螺纹夹紧，防止椎弓根螺钉用固定螺钉与椎弓根螺钉头部松动。椎弓根螺钉套装，包括以上任一项的椎弓根螺钉用固定螺钉以及椎弓根螺钉。通过采用上述的椎弓根螺钉用固定螺钉，简化了医生的操作，降低了手术难度。

摘要： 本实用新型提供了一种椎弓根螺钉用固定螺钉及椎弓根螺钉，属于医疗器械领域，椎弓根螺钉用固定螺钉包括：第一主体；第一主体外周设有第一螺纹和第二螺纹，第一螺纹和第二螺纹的头端分别位于第一主体的两侧。在使用时，在第一螺纹头端进入安装槽第一侧内壁的螺纹槽中时，第二螺纹的头端同时进入安装槽第二侧内壁的螺纹槽中，之后第一螺纹和第二螺纹相互进行导向，避免了错位。椎弓根螺钉包括：第二主体；第一侧板，内侧设有用于与第一螺纹配合的第一单圈槽；以及第二侧板，内侧设有用于与第二螺纹配合的第二单圈槽。椎弓根螺钉能够与上述的椎弓根螺钉用固定螺钉配合，防止椎弓根螺钉用固定螺钉与椎弓根螺钉的螺纹连接发生错位。

摘要： 本实用新型公开一种窝臼轨椎弓根螺钉，其包括固定器、球头钉以及弹性抵压所述球头钉的固定螺帽，所述固定器具有环形侧壁和由所述环形侧壁限定的通孔；所述环形侧壁的顶端设有一对径向相对的U型槽；所述环形侧壁的底端内侧壁延伸出位于所述U型槽下方的限位台阶，所述限位台阶由第一顶壁和与第一顶壁连接的第一侧壁共同限定；所述球头钉包括螺杆和设置在所述螺杆顶端的球形头部，所述头部的下半部形成一对径向相对的窝臼轨，所述每个窝臼轨由第二顶壁和从该第二顶壁向下延伸至该头部底部的第二侧壁共同限定；所述第二顶壁与所述第一顶壁上下抵靠，所述第一侧壁和第二侧壁均为弧面状侧壁，且所述第一侧壁与第二侧壁之间形成间隙。

摘要： 本实用新型涉及脊柱外科手术椎弓根内固定设备领域，所要解决的技术问题是提供一种降低医疗费用，手术安全性高的椎弓根内固定螺钉，包括螺钉部和设于螺钉部上端的固定部，所述固定部包括与螺钉部连接的U形部和在U形部侧翼向上延伸的导向部，所述U形部和导向部为分离式结构，所述U形部的侧翼设有开口向上的卡槽，所述导向部的下端与卡槽通过过盈配合实现相对固定。本实用新型的导向部能够回收利用，避免了大量钛金属的浪费，降低医疗费用。同时，U形部和导向部为分离式结构，就避免了钛金属因折断或剪去而产生锋利的缺口，便于医生确认是否螺母已经固定到位，提高手术安全性。本实用新型同时还提供一种采用上述椎弓根内固定螺钉的椎弓根内固定系统。

摘要： 本实用新型提供了一种延长件、椎弓根螺钉及椎弓根螺钉组件，涉及医疗器械技术领域，延长件配有至少一个锁紧件，并设有至少一个通孔，锁紧件穿过通孔并将延长件固定在椎弓根螺钉钉座第一端的安装槽内，其中，安装槽处设有至少一个与通孔位置对应的固定孔，锁紧件分别穿入固定孔和通孔；椎弓根螺钉包括钉座，钉座的第一端设有安装槽，安装槽处设有供至少一个锁紧件穿入的至少一个固定孔；椎弓根螺钉组件包括延长件和椎弓根螺钉；本实用新型的延长件设有通孔，并配有锁紧件，钉座上设有安装槽，安装槽中设有固定孔，锁紧件分别穿入固定孔和通孔使得延长件与椎弓根螺钉的连接强度高，从而能够有效保证提拉复位操作，确保手术顺利进行。

摘要： 本实用新型涉及一种用于椎弓根螺钉的横连结构，包括横连件和卡接件，横连件的两端具有螺钉座连接部，螺钉座连接部上开设有螺钉座容置孔，螺钉座容置孔被配置为用于容纳螺钉座，卡接件设置在螺钉座连接部上，卡接件被配置为用于与凹槽卡接配合，以将螺钉座限制在螺钉座容置孔内。上述横连结构以及椎弓根螺钉系统，由于开设了螺钉座容置孔，相邻的椎弓根螺钉通过横连结构连接时，相应位置上椎弓根螺钉的螺钉座可以插接至螺钉座容置孔的内部，对螺钉座的一部分结构收容于螺钉座容置孔内，使螺钉座与横连件形成重叠，有效降低椎弓根螺钉与横连件装配后的实际体积，在植入人体后减小空间的占用，实现降低横连切迹的技术效果，减少对人体组织的刺激。

摘要： 本实用新型公开了一种压垫、椎弓根螺钉及椎弓根螺钉系统，属于骨科植入物技术领域，所述压垫用于骨科连接棒系统中的棒连接座中，棒连接座具有用于放置连接棒的U型槽，压垫的侧面设有与U型槽的侧面开口相配合的凸起挡片，压垫的下端面设有弧形凹槽，凸起挡片的宽度小于U型槽的宽度，凸起挡片在弧形凹槽的中心线一侧的宽度等于U型槽的宽度的一半，凸起挡片在弧形凹槽的中心线另一侧的宽度小于U型槽的宽度的一半。本实用新型对连接棒固定牢固，脊柱侧弯恢复理想。

摘要： 本实用新型提供了一种椎弓根开路器及椎弓根螺钉固定装置，涉及医疗器械技术领域，包括：开路器主体和限深构件；开路器主体的一端具有用于伸入到人体椎体中的伸入段，开路器主体上提供有滑动路径，限深构件套设于开路器主体上，限深构件配置为能够沿着滑动路径移动，以调节伸入段的长度。由于在开路器主体上套设限深构件，限深构件沿着开路器主体移动，调节开路器主体上能够伸入到人体椎体中伸入段的长度，使伸入段只能按设定长度伸入到人体椎体中，有效避免开路器主体穿透椎体，缓解了现有技术中存在的椎弓根开路器容易穿透椎体，破坏椎体附近的血管和神经，安全性较差的技术问题，实现了提高开路器安全性的技术效果。