椎体血管瘤

摘要： 目的 探讨症状性椎体血管瘤 (symptomatic vertebral hemangioma, SVH) 外科手术前行选择性动脉栓塞 (selective arterial embolization, SAE) 的临床应用价值.方法 收集我院2014年7月～2017年10月期间在外科手术前行介入栓塞治疗的SVH患者共22例, 对血管造影及栓塞结果、栓塞并发症、外科手术术中出血量、外科手术时长、手术成功率进行回顾性分析.结果 22例患者术中造影结果均为阳性, 阳性率100％;共发现靶血管67支, 栓塞血管67支, 栓塞成功率100％;栓塞后均未出现严重并发症;外科手术术中出血量350～2 400ml, 平均1 100ml;手术平均时长130min;所有手术均成功完成, 手术成功率100％.结论 SAE可有效的减少椎体血管瘤术中出血量, 缩短手术时间, 降低手术风险, 提高手术成功率, 是一种安全有效的术前干预治疗方式.%Objective To evaluate the clinical application value of selective artery embolism (SAE) in the treatment of symptomatic vertebral hemangioma (SVH) before surgical resection. Methods We collected and retrospectively analyzed the data of 22 patients, who were diagnosed with SVH and treated with SAE before surgery in our hospital from July 2014 to October 2017. The data included the result of angiography and embolization, embolization complications, bleeding amount of surgery, the surgical time and surgical success rate. Results Totally, all 67 vessels of 22 patients were embolized.The results of all arteriography were positive. Both the positive rate and embolization success rate were 100％. There were no serious complications after embolization. The blood loss ranged from 350～2 400 ml, with an average of 1 100 ml. The average operation time was 130 min. All the operations were successfully completed and the success rate was 100％. Conclusion The SAE before surgery can effectively reduce the blood loss of surgical resection, shorten the operation time, reduce the surgical risk, and improve the success rate of the operation, which is a safe and effective preoperative intervention treatment.

摘要： Vertebral hemangiomas(VH) are primary benign tumors of the spine that can occur at any age,and more frequently in women.VH may be mistaken for malignancy,leading to unnecessary biopsy and high risk of bleeding.Heman_giomas can show diffusive growth,extending to the epidural spinal canal,causing spinal cord compression and paralysis.The vast majority of VH patients have no symptoms,needing no special clinical intervention;for the emergence of clinical symp_toms of spinal cord compression,posterior spinal surgery decompression,embolization or radiation therapy can be adopted to alleviate the symptoms.The main recognized treatments are conservative treatment,minimally invasive treatment,and com_bined surgical treatment.%椎体血管瘤(VH)属于脊柱原发的良性肿瘤,可发生于任何年龄,女性多发.VH可能被误认为恶性肿瘤,导致不必要的活检,出血风险高.血管瘤可呈弥漫性生长,可扩展至椎管的硬膜外区域,从而引起脊髓压迫和瘫痪.VH患者绝大多数没有症状,不需临床特殊干预治疗,而对于出现脊髓压迫的临床症状可通过脊柱后路的手术减压、栓塞或放射治疗等手段来缓解.目前的公认治疗方法主要有保守治疗、微创治疗、联合手术治疗等.

摘要： 目的:探讨椎体血管瘤的CT与MRI的影像学的应用价值.方法:在2015年8月至2017年3月选取所在科室200例椎体血管瘤患者的进行分析,采用随机数字法分为研究组和参照组,每组研究样本为100例,研究组采用MRI技术检查,参照组采用CT技术进行检查,对比两组患者的检出率以及影像学表现.结果:相对于参照组,研究组的检测结果检出率更高,P ＜0.05.结论:采用MRI技术对椎体血管瘤患者进行检查,可进一步的明确患者的病变特征,清楚的分析患者的影像学特征,可为临床诊断和治疗该病患者提供可靠的依据,值得临床借鉴.

摘要： 目的 比较分析CT与MRI对椎体血管瘤的影像学结果.方法 数字随机法的方式抽取2016年1月至2018年1月期间我院收治的椎体血管瘤患者61例,将其作为研究对象,均给予其CT与MRI诊断,并对比两种诊断技术的检出率及其影像学表现.结果 本次61例研究对象中,CT检出率86.89％;MRI检出率98.36％,与CT检出率对比,MRI检出率更高(P<0.05);其中,CT影像学表现为:锥体内呈不规则、低密度影以及软组织肿物影,能够检测出脂肪密度;MRI信号图像显著为长T1、T2信号.结论 MRI诊断椎体血管瘤的效果更优于CT,值得推广.

摘要： 目的 探讨靶点穿刺骨水泥椎体成形术(PVP)治疗症状性胸椎椎体血管瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2010-02 ～ 2016-02该院收治的胸椎症状性血管瘤并行靶点穿刺PVP治疗的患者共13例,其中男3例,女10例,平均年龄为(55.0±9.6)岁,单发胸椎血管瘤8例,多发胸椎血管瘤5例,术后均行病理检查确诊.应用疼痛视觉模拟量表(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估手术效果.结果 所有患者术后胸背部疼痛症状均有改善(随访时间最低不短于12个月),术后24 h、3个月和12个月VAS评分和ODI指数较术前均有改善(P＜0.05).有2例患者出现骨水泥椎体旁边少许渗漏,但无明显症状,未给予特殊处理,其余患者未出现明显并发症.结论 靶点穿刺骨水泥椎体成形术能迅速缓解胸椎椎体血管瘤患者的疼痛症状,是一种安全有效的微创治疗方法.

摘要： 自1987年Galibert等首次报告经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗椎体血管瘤取得成功以来，目前球囊扩张椎体后凸成形术（percutanouskyphoplasty，PKP）被广泛应用于脊柱骨质疏松性压缩骨折和椎体肿瘤的治疗，并取得了满意的效果。

摘要： 脊柱血管瘤(Vertebral Hemangiomas)是较常见的脊柱良性肿瘤，是发生在椎体的血管错购瘤，通常无症状，发病率随着年龄增长而增多。在尸体解剖中，其发病率在10-12%左右。腰椎和胸椎所占比率明显增加，女性较男性常见，因为临床大部分患者无症状体征，大多数患者是在偶然的查体中发现的，除非压迫性脊椎血管瘤，由于广泛侵袭椎体，椎弓，甚至压迫脊髓和神经根，引起相应的压迫症状，基于此，有的学者将其分为三类，无症状性血管瘤:压迫性血管瘤;症状性血管瘤。目前，CT和MR工是脊柱血管瘤的主要影像学检查手段，X线片检查典型表现为椎体的栅拦状改变，不典型者几乎看不出病损改变。MRI表现多数呈T1W1低信号，T2W1高信号，增粗的骨小梁信号被掩盖，回波列表现病变信号依次增强，广泛累及椎体者可出现并造成椎体变扁，类似椎体压缩骨折。有时和新鲜椎体压缩骨折难以区别。该案例系交通事故致伤腰部，X线片发现腰4椎体变扁，MRI检查发现腰椎第4椎体高信号，类似新鲜外伤所致，报告结合病史，考虑椎体骨折。被鉴定人在伤后6个月要求进行交通肇事伤残鉴定。在鉴定阅片中，鉴定者发现，患病椎体在CT影像显示有骨小梁断裂及压缩征象。MRI显示整个椎体都均匀呈T2W1高信号，支持骨折引起的血管损伤，骨髓内出血水肿的征象表现，但也可能是椎体血管瘤的影像表现。还可能是椎体血管瘤合并骨折表现，如r的检查就明确了。如果是单纯新鲜骨折，4个月后的影像应该没有没有治疗则没有变化，还应该是高信号表现。结果6个月后的MR工检查结果一样，呈T2W1高信号，证实是腰椎血管瘤合并压缩骨折，而且腰4椎体较伤后压缩程度加重，原因是腰椎血管瘤导致骨质进一步稀疏在同样的暴力下更容易出现压缩骨折，而且骨折处由于血管瘤关系在愈合过程中压缩进一步加重。鉴定时考虑到伤后椎体压缩不足1/3，但伤后6个月鉴定时压缩达1/3，两者互为因果，故评定交通事故10级伤残，本次外伤参与度为50%。

摘要： 目的：探讨不同类型的症状性椎体血管瘤的诊治策略。方法：回顾自2004年11月至2010年08月间的26例症状性椎体血管瘤，根据不同类型行相应的诊治方法，其中A组(观察组)：12例忠者，对症保守治疗，定期复查随访；B组(治疗组)：2例颈椎症状性椎体血管瘤行放射治疗；10例症状性椎体血管瘤行椎体成形术；2例症状性椎体血管瘤行手术治疗。结果：A组随访8-32个月，症状缓解，未见明显影像学改变；B组随访3-73个月，治疗后患者症状明显缓解，无并发症发生。结论：根据不同部位及不同类型的椎体血管瘤选择相应的治疗策略，能取得良好的治疗效果。MRI是诊断椎体血管瘤的首选方法。

摘要： 目的：探讨经皮椎体成形术治疗椎体血管瘤的疗效观察及技术操作。 方法：10例椎体血管瘤患者11个椎体行经皮椎体成形术.经单侧入路,在C型臂透视下进行,手术前后摄片比较,随访3-24个月,观察临床疗效。 结果：穿刺成功率100％,术后止痛有效率达100％,显效率达90％,随访3-24个月,疼痛无复发,未发生由于PMMA外渗出现的临床并发症。 结论：经皮椎体成形术治疗椎体血管瘤效果良好。

摘要： 目的：椎体血管瘤一直是非常棘手的疾病．以往的治疗方法都有各自的不足，经皮椎体成型术的出现使椎体血管瘤的治疗产生突破性进展。本文总结用经皮椎体成型术治疗椎体血管瘤的初步临床经验。资料与方法：总结7例椎体血管瘤的治疗，颈椎1例，胸椎3例，腰椎3例，疼痛评分为2．67±0．41。运动能力评分2．83±0．33．并总结影像学特点。6例采用单侧或双侧椎弓根入路，1例颈椎血管瘤采用颈椎前外侧入路，注射15—20％的骨水泥，使骨水泥在椎体内分布、铸形。结果：7例治疗都获得成功，注射骨水泥4-7mL。5例患者术后疼痛完全缓解，2例明显缓解；2例同时具有神经根症状的患者，神经根症状缓解；随个月，无复发迹象。结论：采用经皮椎体成型术治疗椎体血管瘤是一种小创安全、有效的治疗手段。

摘要： 椎体血管瘤是血管瘤椎体内的病变,根据是否引起症状分为症状性和非症状性椎体血管瘤.椎体血管瘤在脊椎的任何部位均可发生,但是在胸椎和腰椎最常见.大部分椎体血管瘤是无症状的,通常是在行影像学检查时偶然发现的;只有很少一部分是有症状或者进展行为的.目前国内外关于椎体血管瘤的整体性介绍较少,本文将通过介绍椎体血管瘤的病理生理、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗来增加对椎体血管瘤的进一步认识.

摘要： 目的：探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体血管瘤、骨质疏松性椎体压缩骨折和椎体转移性肿瘤的方法及临床价值.rn 方法：在C臂X光机引导对32例患者共42个椎体行PVP,其中血管瘤3个椎体,骨质疏松性椎体压缩骨折25个椎体,椎体转移性肿瘤14个椎体.经椎弓根入路,先行椎体内静脉造影,然后将骨水泥注入病变椎体.临床随访2～21个月.rn 结果：3例血管瘤患者和18例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,疼痛完全缓解,2例例压缩骨折患者疼痛部分缓解,生活质量改善.9例椎体转移瘤患者,完全缓解6例,部分缓解2例,1例无效,4～15个月内死亡4例.rn 结论：PVP是一种有价值的治疗椎体病变的方法,能有效加固病变椎体,止痛效果满意.

摘要： 1987年法国学者Galibert等首先报道经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体血管瘤效果良好。随后被应用于脊椎转移瘤及骨质疏松性压缩骨折，疼痛缓解率达80一100%。2001年Garfin等首先报道椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折亦取得了显著疗效。

摘要： 本发明公开了一种视网膜血管瘤样增生和/或视网膜毛细血管瘤小鼠模型，它是将Cre小鼠、Rb floxed小鼠和Vhl floxed小鼠杂交后获得的基因敲除小鼠。本发明Rb/Vhl双敲除小鼠模型周边部视网膜存在大量新生血管，这些血管穿透全层，形成致密的毛细血管网，并且失去了正常的视网膜三层血管网的分层结构。这些表型比现有技术中的RAP模型的视网膜新生血管更严重；Rb/P107/Vhl TKO小鼠周边部视网膜仍然存在一些新生血管，但在视网膜下形成了明显的III期RAP和RCH样病变。

摘要： 本发明涉及一种血管瘤封堵装置、血管瘤封堵治疗装置和血管瘤封堵系统；血管瘤封堵系统包括血管瘤封堵装置和导管；血管瘤封堵装置至少包括网状扩张结构，所述网状扩张结构具有平面螺旋状的展开状态和用于从血管内递送到血管瘤的压缩状态；所述网状扩张结构在导管内被压缩，并在脱离导管后还能够恢复成螺旋形状的展开状态；血管瘤封堵治疗装置包括血管瘤封堵装置和推送杆，所述推送杆连接于网状扩张结构的近端。本发明在实现稳定和顺应的填塞的同时，还具有防止血管瘤破裂，防止血管栓塞，提高瘤颈口的覆盖率，促进瘤内血栓的形成，加速血管瘤的栓塞等优点。

摘要： 本发明涉及一种血管瘤封堵装置、血管瘤封堵治疗装置及血管瘤封堵系统，其中，血管瘤封堵装置包括扩张结构和导向结构，所述扩张结构为三维网格物，所述扩张结构具有从远端至近端绕成螺旋形状的展开状态和用于从血管内递送到血管瘤的压缩状态；所述导向结构设置在扩张结构的远端；所述导向结构的近端与扩张结构的远端连接；所述导向结构具有从远端至近端绕成螺旋形状的展开状态和用于从血管内递送到血管瘤的压缩状态。本发明在实现稳定和顺应的填塞的同时，还具有防止血管瘤破裂，防止血管栓塞，提高瘤颈口的覆盖率，促进瘤内血栓的形成，加速血管瘤栓塞等优点。

摘要： 本发明涉及一种血管瘤封堵装置、血管瘤封堵治疗装置及血管瘤封堵系统，血管瘤封堵装置包括网状扩张结构和导向结构，所述网状扩张结构具有从远端至近端绕成螺旋形状的展开状态和用于从血管内递送到血管瘤的压缩状态；所述导向结构的至少一部分设置于网状扩张结构内腔中，且当所述网状扩张结构成螺旋形状时，该所述导向结构的至少一部分在所述网状扩张结构的内腔中展开呈螺旋形状。本发明在实现稳定和顺应的填塞的同时，还具有防止血管瘤破裂，防止血管栓塞，提高瘤颈口的覆盖率，促进瘤内血栓的形成，加速血管瘤栓塞等优点。

摘要： 本发明涉及一种血管瘤封堵装置、血管瘤封堵治疗装置和血管瘤封堵系统；血管瘤封堵装置包括网状扩张结构和定位导向结构，网状扩张结构具有平面涡旋状的扩张状态；定位导向结构具有三维螺旋状的扩张状态，血管瘤封堵装置扩张后，定位导向结构的一部分螺旋设置在平面涡旋的中心腔内，另一部分螺旋位于平面涡旋的外部，从而通过定位导向结构进行定位导向，使装置整体稳固，在瘤内长期稳定定位而不易移动，且通过网状扩张结构可实现对瘤腔的填塞和稳定的支撑。本发明在实现稳定填塞的同时，还具有防止血管瘤破裂，防止血管栓塞，提高瘤颈口的覆盖率，促进瘤内血栓的形成，加速血管瘤的栓塞等优点。

摘要： 本发明公开了一种视网膜血管瘤样增生和/或视网膜毛细血管瘤小鼠模型，它是将Cre小鼠、Rb floxed小鼠和Vhl floxed小鼠杂交后获得的基因敲除小鼠。本发明Rb/Vhl双敲除小鼠模型周边部视网膜存在大量新生血管，这些血管穿透全层，形成致密的毛细血管网，并且失去了正常的视网膜三层血管网的分层结构。这些表型比现有技术中的RAP模型的视网膜新生血管更严重；Rb/P107/Vhl TKO小鼠周边部视网膜仍然存在一些新生血管，但在视网膜下形成了明显的III期RAP和RCH样病变。

摘要： 公开了体外产生和扩增人类血管瘤集落形成细胞和非移植血管瘤细胞的方法，以及扩增和利用所述细胞的方法。所述方法允许大量生产血管瘤集落形成细胞、非移植血管瘤细胞及其衍生细胞，例如造血细胞和内皮细胞。通过所述公开方法获得的细胞可用于各种研究、临床和治疗用途。人类非移植血管瘤细胞是一种与成血管细胞和人类血管瘤集落形成细胞相关但是不同的新的祖细胞群。本发明还提供了含有血管瘤集落形成细胞、非移植血管瘤细胞或其分化形式的组合物、制剂和溶液。所述组合物、制剂和溶液包括冷藏制剂和基本上纯化的制剂、以及与相关的能够移植入骨髓的成血管细胞祖细胞类型相组合而配制的混合组合物。

摘要： 本实用新型涉及一种血管瘤封堵装置、血管瘤封堵治疗装置和血管瘤封堵系统；血管瘤封堵系统包括血管瘤封堵装置和微导管；血管瘤封堵装置包括呈网管状的主体封堵结构，主体封堵结构具有平面螺旋状的展开状态和用于从血管内递送到血管瘤的压缩状态，且主体封堵结构的网管外径不均匀，以使主体封堵结构展开时的平面螺旋的外径分布不均匀；血管瘤封堵装置在微导管内被压缩，并在脱离微导管后还能够恢复成展开状态；血管瘤封堵治疗装置包括血管瘤封堵装置和推送杆，推送杆连接于主体封堵结构的近端。本实用新型适用于填塞不规则的动脉瘤，成型效果好，且更容易实现对瘤颈口的封堵。

摘要： 本实用新型涉及一种血管瘤封堵装置、血管瘤封堵治疗装置及血管瘤封堵系统，血管瘤封堵装置包括网状扩张结构和导向结构，所述网状扩张结构具有从远端至近端绕成螺旋形状的展开状态和用于从血管内递送到血管瘤的压缩状态；所述导向结构的至少一部分设置于网状扩张结构内腔中，且当所述网状扩张结构成螺旋形状时，该所述导向结构的至少一部分在所述网状扩张结构的内腔中展开呈螺旋形状。本实用新型在实现稳定和顺应的填塞的同时，还具有防止血管瘤破裂，防止血管栓塞，提高瘤颈口的覆盖率，促进瘤内血栓的形成，加速血管瘤栓塞等优点。

摘要： 本实用新型涉及一种血管瘤封堵装置、血管瘤封堵治疗装置及血管瘤封堵系统，其中，血管瘤封堵装置包括扩张结构和导向结构，所述扩张结构为三维网格物，所述扩张结构具有从远端至近端绕成螺旋形状的展开状态和用于从血管内递送到血管瘤的压缩状态；所述导向结构设置在扩张结构的远端；所述导向结构的近端与扩张结构的远端连接；所述导向结构具有从远端至近端绕成螺旋形状的展开状态和用于从血管内递送到血管瘤的压缩状态。本实用新型在实现稳定和顺应的填塞的同时，还具有防止血管瘤破裂，防止血管栓塞，提高瘤颈口的覆盖率，促进瘤内血栓的形成，加速血管瘤栓塞等优点。