桡动脉穿刺

摘要： 目的:探讨母亲声音对早产儿桡动脉穿刺所致疼痛的影响。方法:将2019年1—12月江苏大学附属医院收治的92例新生儿重症监护室住院早产儿作为研究对象,随机分为对照组45例和干预组47例。对照组在桡动脉穿刺采血时采用常规操作,干预组在常规操作基础上于操作前1 min至操作结束播放预先录制的患儿母亲声音。操作前后进行疼痛评分并记录生命体征。结果:与对照组相比,干预组早产儿穿刺过程中的心率和疼痛评分显著增高,差异有统计学意义(t=-3.718、-2.648、-0.443,P<0.05;Z=-2.253,P<0.05),血氧饱和度显著降低,差异有统计学意义(t=3.137、3.556、0.650,P<0.05)。结论:母亲声音有利于减轻早产儿桡动脉穿刺所致的操作性疼痛,能够保持其生命体征稳定。

摘要： 目的探讨低温联合压迫双重止血方法在冠状动脉造影术桡动脉穿刺中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年1月在南方医院心内科住院的308例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术患者作为研究对象,按随机数字表法分为试验1组(103例)、试验2组(103例)和对照组(102例)。试验1组采用冷盐水预充止血器,试验2组采用冷乙醇预充止血器,对照组采用常规止血器压迫方法。比较三组患者的穿刺处出血或血肿发生率、术侧手掌肿胀程度、疼痛程度、压迫时间及桡动脉闭塞率。结果试验1组的术侧手掌肿胀程度、疼痛程度低于试验2组,差异有统计学意义(P0.05)。试验1组和试验2组的穿刺处出血或血肿发生率、术侧手掌肿胀程度、疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.003、P0.05)。结论冷液预充止血器用于冠状动脉造影术桡动脉穿刺处止血可有效减少术后穿刺部位出血、肿胀,减轻疼痛,提供较长时间冷敷的低温介质效果更佳。

摘要： 目的 分析不同进针角度对桡动脉穿刺成功率的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月本院100例需要行桡动脉穿刺的患儿,采取分层随机法分为两组,每组50例.对照组采取90°垂直进针法,观察组则采取30～45°斜刺进针法.观察两组患儿一次性穿刺成功率以及局部血肿发生率差异.结果 观察组与对照组一次性穿刺成功率分别为92.0％和84.0％,局部血肿发生率分别为6.0％和14.0％,观察组一次性穿刺成功率明显高于对照组,且局部血肿发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 30～45°斜刺进针法能够提高一次性桡动脉穿刺成功率,同时降低局部血肿的发生率,能够避免反复穿刺对患儿造成的痛苦.

摘要： 目的分析不同进针角度对桡动脉穿刺成功率的影响。方法选取2018年1月至2019年12月本院100例需要行桡动脉穿刺的患儿,采取分层随机法分为两组,每组50例。对照组采取90°垂直进针法,观察组则采取30~45°斜刺进针法。观察两组患儿一次性穿刺成功率以及局部血肿发生率差异。结果观察组与对照组一次性穿刺成功率分别为92.0%和84.0%,局部血肿发生率分别为6.0%和14.0%,观察组一次性穿刺成功率明显高于对照组,且局部血肿发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论 30~45°斜刺进针法能够提高一次性桡动脉穿刺成功率,同时降低局部血肿的发生率,能够避免反复穿刺对患儿造成的痛苦。

摘要： 随着各类血管介入技术的不断进步,介入治疗已逐步进入基层医院,假性动脉瘤作为血管介入常见并发症,在临床工作中也越来越常见,如不能妥善处理,可能会带来严重后果。所以基层医生正确认识和处理本并发症显得尤为重要。本文笔者将分享1例桡动脉穿刺后假性动脉瘤处理经验。

摘要： 目的 探讨曲克芦丁联合局部冷敷对经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后出现局部并发症的疗效.方法 选择2015年1月至2019年12月成都市第六人民医院经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后出现局部并发症的患者90例,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.对照组术后局部使用药物冷敷的方法 ,观察组在对照组基础上联合静脉输注曲克芦丁注射液.对比两组患者术后局部并发症的临床疗效及安全性.结果 治疗后,观察组较对照组可进一步减轻局部血肿、疼痛及肿胀发生率(P0.05).结论 局部冷敷联合输注曲克芦丁的方法 对患者冠状动脉介入术后局部血肿及疼痛肿胀有较好的临床疗效及安全性.

摘要： 目的 探讨品管圈活动在降低儿科桡动脉穿刺失败率中的应用效果.方法 2016年4月至2019年12月我科以"降低儿科桡动脉穿刺失败率"为主题开展品管圈活动,指导圈员按品管圈工作步骤,即主题选定、主题选定、目标明确解析、对策实施、实施评价等,运用鱼骨图、柏拉图、PDCA循环进行深入探讨、透彻分析问题,同时采用思维导图、流程图简化桡动脉穿刺流程,理论知识兼顾技术操作培训,培训、考核一体化.结果 通过品管圈活动,达到了降低桡动脉穿刺失败率的目的,失败率由52％降到24％,目标达成率为137％,进步率为53.8％;提高圈内护士的综合能力和科研能力.结论 品管圈活动在降低桡动脉穿刺失败率,能够提高护理质量和工作效率.

摘要： 目的 探讨超声引导双显影线定位技术在老年手术患者行桡动脉穿刺中的应用效果.方法 80例行髋关节置换手术的患者,依据随机数字表法分为传统组和改良组,各40例.传统组行常规超声引导下桡动脉穿刺,改良组采用双显影线声影定位技术进行桡动脉穿刺.比较两组首次穿刺成功率、穿刺时间、定位时间和出血发生率.结果 改良组首次穿刺成功率92.50％高于传统组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05);改良组出血发生率为2.50％低于传统组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05).改良组穿刺时间和定位时间分别为(8.38±6.20)、(4.01±2.38)s,均明显短于传统组的(24.07±21.39)、(12.01±6.02)s,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导双显影线定位技术可快速准确地确定穿刺点,缩短超声定位时间和穿刺时间,而且提高老年手术患者桡动脉穿刺时第一次穿刺成功率,并发症发生率低.

摘要： 目的 评价超声引导下平面内联合平面外动态针尖定位技术在桡动脉穿刺置管中的应用效果.方法 将120例择期手术患者随机分为试验组与对照组,每组60例.试验组采用超声引导下平面内联合平面外动态针尖定位技术穿刺法,对照组采用传统触摸动脉搏动定位盲探穿刺法.比较2组患者桡动脉直径、穿刺置管首次成功率与5 min内总体成功率、穿刺置管时间及并发症发生情况.结果 试验组桡动脉穿刺置管首次成功率和5 min内总体成功率均显著高于对照组(83.3％比63.3％、91.7％比73.3％,均P0.05).结论 超声引导下平面内联合平面外动态针尖定位技术能够提高桡动脉穿刺置管的成功率,且并发症少.

摘要： 目的 探讨四黄粉封包结合健康宣教对冠脉介入术桡动脉穿刺皮下血肿患者疼痛、血肿消退时间及心理状态的影响.方法 选取2017年8月～2019年9月泰安市中医医院收治的90例冠脉介入术桡动脉穿刺皮下血肿患者,其中2017年8月～2018年8月纳入的45例患者记为对照组(进行健康宣教),2018年9月～2019年9月纳入的45例患者纳为实验组(四黄粉封包结合健康宣教).比较两组干预前、干预后视觉模拟疼痛评分(VAS)、血肿消退时间及心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)].结果 与干预前比较,干预后两组VAS评分、SAS评分、SDS评分均降低,且实验组低于对照组,而血肿消退时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 四黄粉封包结合健康宣教可有效减轻冠脉介入术桡动脉穿刺皮下血肿患者疼痛程度,缩短血肿消退时间,且在改善患者心理状态.

摘要： 目的：探讨头皮式采血针+1ml注射器经桡动脉穿刺采集动脉血气分析的运用价值,提高经桡动脉穿刺采集血气分析的成功率.方法：将本科室2014年10月至2015年10月收治的需要采集动脉血气分析患者3475例随机分为两组,运用两种不同的采血工具经桡动脉穿刺采血,并比较其临床意义.结果：两种方法在穿刺成功率、患者的疼痛体验有显著的统计学意义.结论：应用头皮式采血针+1ml注射器经桡动脉穿刺采集动脉血气分析成功率高,大大减轻患者的痛苦.

摘要： 选择择期全麻手术拟行桡动脉穿刺的患者140例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄22～88岁,采用随机数字法分为两组,触摸组(A组)采用触摸脉搏搏动盲穿法穿刺置管,压脉带组(B组)使用压脉带在桡骨茎突远端环绕手腕进行阻断后用触摸脉搏搏动盲穿法穿刺置管,每组70例.探讨使用压脉带阻断桡骨茎突远端后对桡动脉穿刺置管成功率的影响.

摘要： 目的:本文通过结合1例动脉血气分析进行桡动脉穿刺后发生骨筋膜室综合征的案例,进行个案分析,从疾病特征、用药特点及动脉血采集过程等方面结合鱼骨图分析探讨可能导致骨筋膜室综合征发生的原因及其影响因素;最后总结经验教训,并得到相关护理启示:从做好操作前风险评估、规范操作和夯实基本功以及骨筋膜室综合征早期预防、发现和护理等方面减少动脉穿刺相关并发症的发生,同时做好特殊治疗的知情同意工作(动脉血气分析知情同意书),减少不必要的医患纠纷,为今后的护理工作的提供警示.

摘要： 目的：应用失效模式与效应分析方法降低术后病人桡动脉穿刺部位渗血的发生,提高护理安全。方法：应用FMEA对术后穿刺部位渗血的相关因素进行分析,计算出事件发生的RPN,并根据RPN的大小确定预防的重点,提出优先解决的问题及流程整改方案,并在半年后进行失效模式的RPN的比较。结论：FMEA方法的应用有效地降低术后病人穿刺部位渗血的发生，是一种行之有效的风险管理方法。

摘要： 目的：将2006年以来实施经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后的护理对策作了总结。方法：根据造影需要，对患者使用各种型号造影导管行冠状动脉介入治疗。术后立即拔除挠动脉鞘管，局部挠动脉专用止血带包扎。术后对认真观察患者生命体征、严格指导患者术后饮食及运动，并对患者做详细的健康指导。结果：开展经挠动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者痛苦小，穿刺部位并发症少，容易压迫止血，无体位限制，避免长时间卧床导致患者腰酸背痛，尿潴留等，增加了患者的舒适度，缩短住院时间，易于被患者接受。结论：要做好术后各个方面的护理，不断在工作中积累经验，减少并发症的发生，保证患者尽早康复。

摘要： 目的：探讨穿刺桡动脉监测有创动脉压的临床护理措施及效果.方法：选取2017年1月-2018年1月本院重症监护室接收的经桡动脉穿刺实施有创动脉压监测患者338例,按照随机数字表法分为研究组(优质护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果：研究组一次穿刺成功率高于对照组,置管相关并发症少于对照组,护理满意度高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论：经桡动脉穿刺监测有创动脉压是重症监护室重要的监测手段,而优质护理能提升护理质量,预防置管相关并发症,值得推广应用.

摘要： 经皮穿刺血管腔内冠状动脉成形术(Percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)及经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前冠心病尤其是急性心肌梗死的最有效而微创的治疗方法,它具有损伤小、患者易接受、安全性高、成功率高等优点.

摘要： 目的：评价TR Band桡动脉压迫止血装置在老年人选择性冠状动脉造影中的应用价值。rn 方法：经桡动脉路径选择性冠状动脉造影患者218例,根据年龄分为观察组(老年组)103例和对照组(非老年组)115例,术后均采用TR Band桡动脉压迫器止血,观察两组止血疗效、气囊压迫时间、气囊充气量与局部并发症发生情况并进行比较。rn 结论：TR Band压迫止血装置由于采用独特的定时定量渐进性减压，具有操作简单、安全可靠、病人舒适度高等优点，在经桡动脉径路冠状动脉造影中具有较高的临床应用价值，可作为老人桡动脉穿刺术后压迫止血的重要选择，值得临床推广应用。

摘要： 主要将我院对289名血液透析患者采取两种穿刺方法作了比较，穿刺前对患者实施心理疏导、正确评估患者的体质状况，要求护士技术水平高并要求有严格的术后护理。其中对患者实行的“直接刺入动脉”法2190次。“两段式”进针法1419次，“直接刺入动脉”法成功率96.8%，病人满意度98%；“两段式”进针法，成功率94.5%，满意度91%。在穿刺技巧上针对不同的个体差异、血管位置深浅等采取不同的进针角度及穿刺方法，“直接刺入动脉”法成功率高，患者痛苦少，血流量充足，透析效果好，满意度高。

摘要： 冠状动脉慢性完全闭塞病变(简称CTO病变)诊断标准为:闭塞3个月以上,血管狭窄程度近100％的病变(前向血流TM10～1级),既往有心肌梗死病史,造影发现完全闭塞病史。随着我国老龄化进程的加快,生活水平的提高,导致冠心病的发病率逐年增加,CTO病变发病率亦逐年增高,冠状动脉慢性完全闭塞病变发生率占冠心病的20％～40％。CTO病变也被称为冠心病介入治疗领域“最后的堡垒”。随着介入器械性能的改进和技术的进步，PCI治疗CTO病变的成功率有所增加，并发症进一步减少。但常规方法是经股动脉穿刺术后患者需卧床时间长，术肢制动，使患者感到不适，同时股动脉穿刺局部容易发生出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘等并发症。从而延长了患者住院时间，增加了护理工作量。本院2008年以来采取经桡动脉逆向PCI术。术后配合使用桡动脉压缩器止血，此方法具有创伤少，血管并发症少，术后患者可下床活动，患者舒适度增加，无需家属陪伴等优势，深受患者欢迎，收到良好效果。

摘要： 本实用新型公开了用于经桡动脉远端穿刺冠状动脉介入治疗患肢固定的装置，软球体外部的一侧固定安装有指套，软球体外部靠近指套的一侧固定安装有连接部，连接部远离软球体的一侧固定安装有卡合部，卡合部的内部开设有卡口，安装套的底部固定安装有卡合条。通过设置的软球体和指套，病人可以将大拇指套入指套内部，利用指套对病人大拇指固定，避免病人患肢疲劳，病人手指不活动时就放在软球体上，手指活动时可以握住软球体，解决了患者术后大拇指活动受限，其他手指正常活动，但患者因紧张、担心出血等原因，不愿意进行患肢活动的问题，通过设置的卡合部、卡口、安装套和卡合条，在后续需要对病人做指脉氧监测时，避免手指活动时指脉氧探头脱落。

摘要： 本实用新型涉及医疗用品技术领域，且公开了一种经桡动脉冠状动脉造影导管穿刺部位专用腕带，包括固定块，所述固定块的正面开设有开槽，所述开槽的内部设置有置物板，所述置物板的顶部开设有放置槽；本实用新型通过固定块内部开设开槽，并且在开槽内部设置有置物板，并在置物板上开设供患者记录信息的记录表，从而防止他人获取患者的信息，并且固定块和置物板形成一个防护的外壳，防止患者信息出现难以识别的情况，通过连接板顶部管为卡的作用，可以使其在进行穿刺工作时，对穿刺导管进行卡紧，使导管与患者手部始终处于同一运动状态，防止患者扎针处起鼓，保障穿刺工作的正常进行。

摘要： 本实用新型公开了一种心脏冠状动脉造影穿刺左手桡动脉专用搁手板，包括固定板和角度调节杆，所述固定板的内部设置有定位板，且定位板的下端开设有限位凹槽，所述限位凹槽的内部设置有调节杆，所述角度调节杆设置于固定板的上端，且角度调节杆的内部设置有延长杆，所述延长杆的尾端固定有转动球，且转动球的外侧设置有调节仓，所述调节仓的右侧设置有放置板，且放置板的下侧开设有开槽口，所述放置板内壁设置有魔术贴。通过设置角度调节杆能够调整搁手板的倾斜角度，从而可以使得患者使用的更加舒适，并且设置的调节螺栓能够灵活地对其进行调节，通过设置的延长杆可以增加装置的长度，从而可以根据患者病人卧位时腹部的膨隆的程度来调整高度。

摘要： 本实用新型涉及衣服用品技术领域，具体为一种便于桡动脉和股动脉穿刺术后检查的病员服，包括上衣，上衣的下方设置有裤子，上衣一侧肩膀处缝合有若干纽扣，上衣肩膀内侧处缝合有牵拉布条，牵拉布条的一端开设有若干扣眼，扣眼与纽扣套接配合，裤子一侧裤腿处开设有裤口，裤口的一侧缝合有口袋，口袋的内侧放置于沙袋。本实用新型通过袖子内缝合的牵拉布条兜住卷起的袖子，并套接在肩膀处的纽扣上而固定，使得检查消毒的护理工作顺利进行，通过设置裤口而便于检查穿刺处，同时通过沙袋压迫着伤口而自愈，并通过弹力带拉紧，使得患者可自由活动。

摘要： 本发明提供了一种桡动脉穿刺床及其支撑架和穿刺装置，涉及医疗器械技术领域，包括安装块、支撑部和固定件，支撑部安装于安装块，支撑部包括用以支撑手臂待穿刺位置的凸起部和用以放置手掌的凹陷部，固定件安装于安装块用以固定待穿刺的手臂，通过采用凸起部和凹陷部设计，凹陷部和手臂的高度一致，有利于患者的手掌放入其中，避免滑落和摆放不稳定，凸起部将手腕抬高，充分暴露手腕位置，利于桡动脉穿刺。

摘要： 本发明涉及一种桡动脉穿刺练习模型及穿刺练习方法，属于医疗机械技术领域。该模型包括手臂模型、仿真血管和脉冲加压泵，手臂模型包括仿真人体皮肤、仿真肱桡肌腱、仿真桡侧腕屈肌腱和桡动脉通道，该桡动脉通道位于所述的仿真人体皮肤下方；仿真血管置于所述的桡动脉通道内，且连通脉冲加压泵，从而可以利用脉冲加压泵向仿真血管内泵入仿真血液并模拟人体脉搏，使医护人员利用该模型进行穿刺练习，提升操作熟练度，减轻患者痛苦，使用后能够更换仿真血管和仿真人体皮肤，使该模型能够重复使用，降低练习成本，且本发明的桡动脉穿刺练习模型结构简单，模拟效果逼真，利用模型进行穿刺练习的方法也相当简便。

摘要： 本实用新型提供了一种桡动脉穿刺床及其支撑架和穿刺装置，涉及医疗器械技术领域，包括安装块、支撑部和固定件，支撑部安装于安装块，支撑部包括用以支撑手臂待穿刺位置的凸起部和用以放置手掌的凹陷部，固定件安装于安装块用以固定待穿刺的手臂，通过采用凸起部和凹陷部设计，凹陷部和手臂的高度一致，有利于患者的手掌放入其中，避免滑落和摆放不稳定，凸起部将手腕抬高，充分暴露手腕位置，利于桡动脉穿刺。

摘要： 冠状动脉造影桡动脉穿刺用套袖，包括套袖本体，套袖本体的两端分别固定连接环形布袋，环形布袋的前侧分别开设左右对称的通孔，环形布袋内分别活动安装收紧绳，收紧绳的两端分别穿过对应的通孔位于环形布袋的外部，收紧绳的两端分别活动安装同一个服装卡扣，同一个收紧绳的两端固定连接；套袖本体的前侧中间开设矩形透槽，矩形透槽内固定安装矩形框，矩形框的左侧铰链连接护盖的左侧，矩形透槽的两侧分别均匀开设数个通气孔。本实用新型实用性强，固定方便，操作便捷，既能够做桡动脉穿刺用套袖，又能够在桡动脉穿刺后做防尘装置使用，有效提高术后手臂环境的卫生，避免伤口感染，同时观察伤口方便，能够满足实际需求，适合推广。

摘要： 本实用新型公开一种经桡动脉穿刺术后的术肢早期康复球装置，其包括微型摄像头和检测手环组件，微型摄像头可安装于病床的一侧，微型摄像头用于监控患者的锻炼过程以及肿胀情况，检测手环组件包括握力球、手环和指脉氧仪，手环内具有控制器，控制器分别与握力球、指脉氧仪和微型摄像头电性连接，握力球用于供患者锻炼，指脉氧仪用于检测人体血氧浓度，手环可戴设于患者手部，控制器还可用于传输信号至护士站，微型摄像头还可传输信号至护士站，借由握力球、指脉氧仪和微型摄像头所反馈的信息使得护士站的医护人员及时获取信息并处理。本实用新型的经桡动脉穿刺术后的术肢早期康复球装置能够实时监控和具有结构简单的优点。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种多功能桡动脉穿刺托手架，包括托手板、第一固定带、第二固定带、抽屉、可调节气垫和充气装置，所述托手板开设有用于容纳所述抽屉的容纳腔，所述第一固定带设于所述托手板上且用于固定患者的手部，所述第二固定带设于所述托手板上且用于固定所述托手板，所述可调节气垫设于所述托手板上，所述充气装置与所述可调节气垫连接且用于调节所述可调节气垫的高度。本实用新型解决了现有技术中医护人员工作效率较低的问题。