根尖孔

摘要： 急性牙髓炎为临床发病率较高的口腔疾病,为不可复性牙髓炎,牙髓局限于牙本质围成的牙髓腔内,根尖孔细小血管为主要血供来源,对水肿及炎症耐受度较低,神经纤维敏感性较高.急性牙髓炎患者自发性阵发性疼痛较常见,夜间发作次数更多,较白天,夜间发作次数更多,疼痛程度更明显,另外温度也会加剧患者疼痛程度.该病具有一定感染性,多方面因素均可引发疾病,常见因素为物理刺激、化学刺激、深龋感染等.若没有及时治疗,患者疼痛程度加剧,影响正常生活,患者负面情绪明显.因此,临床应探究合适治疗方法,把握治疗最佳治疗时机.当前医学水平进步发展,临床常用根管治疗法治疗,其中常规根管、一次性根管治疗为急性牙髓炎临床主要治疗方法,且当前应用越来越广泛,效果理想,患者满意度较高.当前人们生活水平不断进步,应用常规根管治疗局限性较高,不能与患者需求相适应,应用一次性根管治疗可对患牙准确、及时填充,器械适用次数降低,能够对患者需求最大程度满足.本文将结合评《口腔种植学(第2版)》一书探讨一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果,希望为患者临床治疗提供有效理论依据,降低患者疼痛程度,改善临床症状,提高生活质量.

摘要： 活髓切断术是切除冠部病变的牙髓,保留剩余健康牙髓活力,使牙齿仍有生命力的一种保髓治疗方法.成年人牙髓组织无良好的侧支循环,而乳牙和年轻恒牙较大的根尖孔有良好的血运,组织愈合能力强于根尖孔已闭合的成年恒牙,因此,活髓切断术常应用于乳牙或年轻恒牙.但这一论断尚缺乏循证医学支持,不少学者用临床治疗结果证明成年恒牙的牙髓组织也有良好的自愈能力[1].目前,国内报道关于根尖孔已发育完全的成年恒牙的活髓治疗较少[1-2].临床上对于不可复性牙髓炎的治疗方法首选根管治疗(RCT).对于局部牙髓组织病变的患牙,RCT可以达到治疗目的,但违背了牙髓治疗过程中优先保存活髓的治疗理念.有学者提出牙髓炎的临床治疗应以预后为基础,如牙髓发生可逆炎症,则应尽力保存完整牙髓;如发生不可逆炎症,为改善治疗效果,选择部分或全部活髓切断术,如感染以及根髓,最后选择牙髓摘除术如RCT.活髓切断术治疗牙髓组织局部病变的牙髓炎更加符合生物学治疗观点[3].以往认为牙髓易受损伤,髓腔低顺应性,感染后内部压力增加导致牙髓组织受损;缺乏侧支循环,难以有效运走先天和适应性免疫防御机制中的体液和细胞成分,这些物质的逗留将损伤牙髓组织[4].在临床病例和组织学研究中已经证实牙髓组织有足够强大的免疫防御机制[5-6],以及丰富的血管神经组织.牙髓中神经组织不仅传导疼痛信号,还参与炎症反应中的免疫调节和修复再生[7].牙髓内的干细胞可分化成成牙本质样细胞,产生修复性牙本质,保护牙髓免受进一步损伤.如牙髓组织完全移除,牙髓修复的潜力就会降低[8],牙髓免疫防御机制就会丧失.动物实验研究表明,去神经的牙齿在1周后硬度降低,呈白垩状,萌出速度减慢[9].因此,牙髓的保留对于牙齿抗炎以及组织再生具有重大意义.

摘要： 目的探讨根尖孔宽大年轻恒牙治疗中应用牙髓血运重建术的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月内蒙古科技大学综合门诊部收治的30例根尖周炎患者为研究对象,共40颗恒牙,均实施牙髓血运重建术治疗,观察患者根尖周病变愈合情况。结果本研究30例患者,治疗有效率为86.67%(26/30)。牙根尖病变消失,牙根继续发育或根尖孔闭合26例;牙根尖病变消失,根管出现钙化现象3例;牙根尖周围病变愈合,但治疗方案实施后24个月内根尖孔未闭合1例。结论通过实施牙髓血运重建术,能够促使牙根继续发育,期间产生的钙化现象均是由根管内壁沉积导致,随着观察时间的延长,其钙化现象会加剧。牙髓血运重建术应用还需要更多的理论支持,应当加大实验研究,开展更多的临床工作。

摘要： 目的 探讨根尖孔宽大年轻恒牙治疗中应用牙髓血运重建术的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月内蒙古科技大学综合门诊部收治的30例根尖周炎患者为研究对象,共40颗恒牙,均实施牙髓血运重建术治疗,观察患者根尖周病变愈合情况.结果 本研究30例患者,治疗有效率为86.67％(26/30).牙根尖病变消失,牙根继续发育或根尖孔闭合26例;牙根尖病变消失,根管出现钙化现象3例;牙根尖周围病变愈合,但治疗方案实施后24个月内根尖孔未闭合1例.结论 通过实施牙髓血运重建术,能够促使牙根继续发育,期间产生的钙化现象均是由根管内壁沉积导致,随着观察时间的延长,其钙化现象会加剧.牙髓血运重建术应用还需要更多的理论支持,应当加大实验研究,开展更多的临床工作.

摘要： 目的探讨恒牙根尖解剖结构的增龄性变化。方法收集自2017年12月至2019年12月于北部战区总医院口腔科门诊拔出的132颗离体牙(145个根管)为研究对象。按人体年龄流行病学标准将离体牙分为A组(15~18岁;n=39)、B组(35~44岁;n=42)、C组(年龄≥65岁;n=64)。制作磨片,在体视显微镜下观测根尖解剖结构,测量根尖狭窄到解剖学根尖孔距离(L1)及根尖狭窄到解剖学根尖点距离(L2)。结果根尖区解剖剖面共分为4种类型:双峰型、根尖孔型、狭长型及经典型。解剖学根尖孔的中心与解剖学根尖点的吻合率为20.69%(30/145)。根管有根尖狭窄结构占86.90%(126/145),其中,位于牙本质-牙骨质界冠方占47.62%(50/126),与牙本质-牙骨质界相吻合占39.68%(60/126),其他占12.70%(16/126)。A组L1显著低于B组及C组,且B组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组L2显著低于B组及C组,且B组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恒牙根尖解剖距离随年龄的增加而增长,老年人牙齿根尖区牙骨质不断沉积,根尖狭窄的位置也随之改变。在临床工作中,将牙本质牙骨质界的增龄性改变与根管治疗相结合,可以更加准确地测量工作长度,完善根管治疗。

摘要： AIM:To investigate the morphological characteristics of the apical foramen of mandibular mo-lars. METHODS:593 permanent mandibular molars(285 first and 308 second molars) were collected.The roots were stained with methylene blue and the number and shape of root apex and lateral side of root apex were examined with stereomicroscope. Data were analyzed by Phmias 2008 computer software. RESULTS:A total of 1 616 foramina of the 593 molars was investigated. 1 root with 1,2 and ≥3apical foramen were found in 68%,23.8% and 8.2% of the roots.Most apical foramina(71.6%) were oval in shape. The mean range of minimum diameter in the minor apical fo-ramen was from (0.24 ± 0.10)mm to (0.33 ± 0.12)mm, that of the maximum was from (0.33 ± 0.15)mm to (0.42 ± 0.16)mm. The rate of apical foramen with the difference between maximum and minimum diameter no more than 0.15 mm accounted for 81.5%. CONCLUSION:The morphology of apical foramina of mandibular molars pres-ent highly complex anatomical variations.%目的:研究下颌磨牙根尖孔的孔径和形态特征.方法:收集符合纳入标准的离体下颌磨牙593个,其中第一磨牙285个、第二磨牙308个;经亚甲基蓝染色后用体视显微镜拍摄并记录根尖孔和侧副根尖孔的数量、形态,使用Phmias 2008软件测量根尖孔的最大径和最小径,并进行统计学分析.结果:593个下颌磨牙共观测根尖孔1616个,其中1个牙根有1个、2个、≥3个根尖孔的比例分别为68%、23.8%、8.2%.根尖孔的形状多数是椭圆形(71.6%).不同牙根尖孔最小径为(0.24 ± 0.10)mm ~(0.33 ± 0.12)mm,最大径为(0.33 ± 0.15)mm ~(0.42 ± 0.16)mm,第一、二磨牙的最大径及最小径均为近中根尖孔小于远中根尖孔(P<0.05).根尖孔最大径与最小径的差值≤0.15 mm的比例为81.5%.结论:下颌磨牙根尖孔解剖形态变异较多且复杂.

摘要： 公开了能够提供在更高强度与诸如低反射率(低-n)、低介电常数(低-k)和低热导率之类的性能之间具有良好平衡的模制品的中孔二氧化硅细颗粒。该中孔二氧化硅细颗粒通过包括表面活性剂复合二氧化硅细颗粒的制备步骤和将表面活性剂复合二氧化硅细颗粒制成中孔二氧化硅细颗粒的方法制备。在二氧化硅细颗粒的制备步骤中，将表面活性剂、水、碱、含疏水部分的添加剂(包括用于增大胶束体积的疏水部分)与二氧化硅源混合，由此制备表面活性剂复合二氧化硅细颗粒。在中孔颗粒形成步骤中，将表面活性剂复合二氧化硅细颗粒与酸和有机硅化合物混合，由此除去表面活性剂复合二氧化硅细颗粒中所含的表面活性剂和含疏水部分的添加剂，并且在每个二氧化硅细颗粒表面提供有机官能团。每个中孔二氧化硅细颗粒都包括在内部的中孔，并且在表面被有机官能团改性。

摘要： 本发明公开了一种土壤气监测孔成孔装置及其成孔方法与土壤气监测孔结构，该装置包括：钻头；护壁套筒，所述护壁套筒具有相对的下开口端和用于安装于驱动装置的上开口端，所述下开口端可拆卸地连接于所述钻头；以及用于连接抽气泵的气管，穿设于所述护壁套筒中，所述气管的第一端连接于所述钻头，所述气管的第二端伸至所述上开口端的外部，所述气管的侧壁开设有进气孔。本发明解决了对污染场地中污染物浓度检测采用传统的钻孔采样勘探存在耗费的人力物力高的问题。

摘要： 本申请实施例提供了一种牙科根尖片虚拟教学系统及虚拟根尖片的获取方法，所述系统包括工作站和牙片机，其中，牙片机包括安装板、立柱、头部固定装置、五轴机械臂、球管和座椅，立柱设置在安装板上方，头部固定装置和座椅分别固定安装于立柱的上下位置，五轴机械臂包括五个关节模组和五个连杆，五轴机械臂的两端分别连接立柱的顶部和球管；工作站与牙片机通信连接，以使牙片机通过球管定位牙列模型中的标准位置牙在虚拟平面产生虚拟投影图像数据，并将图像数据发送到工作站进行渲染，得到牙列模型对应的虚拟根尖片。

摘要： 公开了能够提供在更高强度与诸如低反射率(低-n)、低介电常数(低-k)和低热导率之类的性能之间具有良好平衡的模制品的中孔二氧化硅细颗粒。该中孔二氧化硅细颗粒通过包括表面活性剂复合二氧化硅细颗粒的制备步骤和将表面活性剂复合二氧化硅细颗粒制成中孔二氧化硅细颗粒的方法制备。在二氧化硅细颗粒的制备步骤中，将表面活性剂、水、碱、含疏水部分的添加剂(包括用于增大胶束体积的疏水部分)与二氧化硅源混合，由此制备表面活性剂复合二氧化硅细颗粒。在中孔颗粒形成步骤中，将表面活性剂复合二氧化硅细颗粒与酸和有机硅化合物混合，由此除去表面活性剂复合二氧化硅细颗粒中所含的表面活性剂和含疏水部分的添加剂，并且在每个二氧化硅细颗粒表面提供有机官能团。每个中孔二氧化硅细颗粒都包括在内部的中孔，并且在表面被有机官能团改性。

摘要： 本发明公开了一种核乏燃料储运容器深孔孔系数控深孔加工的专用深孔钻床，包括高低结构的钻杆床身和工件床身，工件床身上设置具有支撑工件功能和控制滚轮饲服分度功能的工件分度中心架，工件分度中心架的两套工件分度中心架托辊都设计成带有驱动的第一滚轮，用于工件的径向对准，每个第一滚轮均由主分度驱动电机驱动旋转轴控制，用于设置节圆，实现工件的C轴分度。本发明结构简单，能够满足一次装夹即可完成对中、找正、精密分度，实现二个圆周分度圆上的96个深孔加工精度的要求，提高了生产效率。本发明综合运用BTA方式深孔加工，对于圆周孔的加工效率高、精度高、加工成本低，可以广泛应用于核乏燃料储运容器、化工压力容器等行业产品。

摘要： 本申请涉及一种方孔开孔器、开孔系统及开孔方法，包括：壳体，其上设有一开口，所述开口包括至少三个边沿且所述边沿呈直线形；转动设于所述壳体内的钻杆，所述钻杆一端设有钻头，所述钻杆的两端均穿出所述壳体且设有所述钻头的一端由所述开口穿出；至少三个切割刀，一个所述切割刀对应设于一个所述边沿上且可沿所述边沿长度方向移动；连接所述钻杆与所述切割刀的连接结构，所述钻杆转动通过所述连接结构带动所述切割刀在所述边沿上往复移动。本申请的方孔开孔器操作简单方便，可一次性完成方孔开孔操作，开孔效率高，且开口形状根据方孔形状进行确定，所开方孔形状与壳体上开口形状相同，保证了所开方孔的精度以及多个方孔的一致性。

摘要： 一种防根尖孔推出冲洗针头，包括：针栓、针梗、针尖、出液口，所述的针栓连接针梗，针梗顶端为针尖；所述的针栓包括：液体通道、空腔、连通器，所述的液体通道与针梗连通，所述的空腔设置在液体通道外面，所述的空腔内设置有水分指示剂，所述的液体通道与空腔之间设置连通器，连通器连通或者断开液体通道与空腔之间的连接。使用本发明所述的一种防根尖孔推出冲洗针头，使针头在根管内卡住瞬间压强增加的时候释放针头内的压强，冲洗液就不会从根尖孔推出了，相比普通冲洗针头，能够减少冲洗针头在根管内卡住时冲洗液从根尖孔推出的情况，医生在用次氯酸钠冲洗液时能够大大减少次氯酸钠事故的发生率。

摘要： 一种防根尖孔推出冲洗针头，包括：针栓、针梗、针尖、出液口，所述的针栓连接针梗，针梗顶端为针尖；所述的针栓包括：液体通道、空腔、连通器，所述的液体通道与针梗连通，所述的空腔设置在液体通道外面，所述的空腔内设置有水分指示剂，所述的液体通道与空腔之间设置连通器，连通器连通或者断开液体通道与空腔之间的连接。使用本发明所述的一种防根尖孔推出冲洗针头，使针头在根管内卡住瞬间压强增加的时候释放针头内的压强，冲洗液就不会从根尖孔推出了，相比普通冲洗针头，能够减少冲洗针头在根管内卡住时冲洗液从根尖孔推出的情况，医生在用次氯酸钠冲洗液时能够大大减少次氯酸钠事故的发生率。

摘要： 本实用新型公开了一种微型钩状根尖孔探针，包括柄部、探针柱体部和滑动止标，所述探针柱体部的一端为尖端，所述探针柱体部的另一端为侧端，所述柄部的一端为前端，所述柄部的另一端为尾端，所述侧端与所述前端固定连接，所述尖端延伸折弯设定角度形成一钩部，所述滑动止标轴向滑动套设于所述探针柱体部上。本实用新型能够更加容易的探查宽大根尖孔孔口边缘，帮助确定根管工作长度，弥补常规的器械探查指感法、带针X线片测量法和电子仪器测量法的不足与偏差。

摘要： 接近根尖孔时自动报警的扩根仪器，包括一台电子报警器和一根带金属细丝的根管扩大针；在传统的根管扩大针的针头上增加一根很短(仅0.7mm－1.5mm长)且直径很细的金属硬细丝，用一根导线在细丝扩根针的手柄处与扩根针体相连；当细丝还处于根管中时，电子报警器的放大器输入端电流很小，将电子报警器的报警阈值调整到这时刚好不会报警的状态；当细丝到达根尖孔接触到根尖周组织时，报警电阻值R1突然变小，使得输入端电流突然变大，引起报警。