专项点评

摘要： 目的探讨实施重点监控药品管控措施对促进临床合理用药的干预效果。方法选取广州中医药大学第一附属医院临床药学管理系统内2019—2020年收集的临床科室归档处方1558份,将2019年1—12月未实施重点监控药品管理措施期间的779份设为实施前,将2020年1—12月实施重点监控药品管理措施期间的779份设为实施后。实施前与实施后的病历中均包含质子泵抑制剂、活血化瘀药、改善脑代谢药及心肌保护剂4类重点监控药品。比较实施前后重点监控药品用药合理率、不合理用药情况及重点监控药物使用金额。结果实施后重点监控药品用药合理率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后不合理用药发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施前质子泵抑制剂使用金额为125.69万元,活血化瘀药使用金额为139.58万元,改善脑代谢药使用金额为198.69万元,心肌保护剂使用金额为203.51万元;实施后质子泵抑制剂使用金额为103.58万元,活血化瘀药使用金额为118.51万元,改善脑代谢药使用金额为157.55万元,心肌保护剂使用金额为172.96万元,实施后4类重点监控药物使用金额较实施前同比降低17.59%、15.10%、20.71%、15.01%。结论实施重点监控药品管理措施在促进临床合理用药中应用价值较高,可减少多种不合理用药现象发生,降低重点监控药品使用金额。

摘要： 目的了解我院住院患者酮咯酸氨丁三醇注射液的使用情况,分析评价其用药合理性,提高其合理应用水平。方法利用医院信息系统调取该院自酮咯酸氨丁三醇注射液采购以来的住院患者用药数据,导出数量异常增高的7—9月使用酮咯酸氨丁三醇注射液的电子病历共计785份,使用量3340支。根据药品说明书和相关指南等要求对其进行专项点评。结果酮咯酸氨丁三醇注射液使用最多的科室是骨科,其次是外科。785份中有242份(30.8%)存在用药不合理情况,主要涉及适应证不适宜、疗程过长、超剂量、联合用药不合理、存在禁忌等问题。结论酮咯酸氨丁三醇注射液在本院临床应用不合理现象较普遍,其合理应用水平有待提高。

摘要： 目的 通过对山豆根饮片在门急诊的使用情况进行专项点评,进一步提高处方质量,促进其合理使用。方法 提取2018年1月1日至2020年3月12日该院门急诊使用山豆根饮片的处方,共558张。从科室分布、中医诊断、配伍用药、用药剂量及时间等方面进行专项点评与分析。结果 使用山豆根饮片处方的患者男性多于女性,且以> 20~40岁最多(43.5%);临床应用居首位的科室为皮肤科(56.6%);中医诊断主要为湿热(31.5%);与山豆根配伍应用的药物主要为清热药、补虚药、解表药,配伍频次依次为3011频次、770频次、502频次;61.5%的内服超剂量处方,使用剂量在7~15g;连续使用超过28天的处方占40.9%;使用山豆根未发生不良反应事件。结论 该院山豆根的临床使用存在不合理之处,虽未发生不良反应事件,但需加强临床用药安全工作,加强评估超剂量超疗程用药风险,保证临床安全合理用药。

摘要： 目的:探讨中药特色技术在临方处方专项点评中的应用效果。方法:随机抽取2021年第一季度和第三季度临方汤剂、膏方、散剂、水丸、炮制品处方各100张,其中第1季度推行临方处方专项点评反馈方法前的500张作为对照组,第三季度推行临方处方专项点评反馈方法后的500张作为研究组。对比两组的不合格处方发生率。结果:研究组不合格处方(包括不规范处方、不适宜处方)的发生率与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药特色技术在临方处方专项点评中的应用在促进临床合理使用临方中的作用效果理想,值得推广运用。

摘要： 目的:探讨PDCA循环管理在注射用重组人脑利钠肽专项点评中的应用,促进临床合理使用注射用重组人脑利钠肽。方法:运用PDCA循环管理法分析医院临床使用注射用重组人脑利钠肽存在的问题,寻找原因,制定对策并实施干预措施,比较管理前后注射用重组人脑利钠肽的使用量、使用金额及使用的合理率。结果:经过管控和干预后,注射用重组人脑利钠肽的销售金额从2018年第三季度的563940元下降至2019年第一季度的506025元。季度使用量有所减少,使用日趋规范,合理率显著提高,并持续两个月抽样点评合理率维持在100%。结论:PDCA循环管理法用于注射用重组人脑利钠肽的专项点评效果较好,使注射用重组人脑利钠肽的使用更加规范、合理。

摘要： 目的通过对门诊含胞磷胆碱钠的处方进行专项点评及分析,以规范医疗行为,提高处方质量,促进合理用药。方法采用回顾性分析对该中心2021年第一季度含胞磷胆碱钠的门诊处方进行随机抽查,并进行合理性点评。结果一季度抽查200张处方,涉及患者200例,年龄46~100岁,平均77岁;药品品种1~5种;处方总金额113172.70元;合理处方192张(96.0%),不合理处方8张(4.0%),其中处方适应证不适宜5张,临床诊断不全3张。处方平均用药品种数2.9种,平均处方胞磷胆碱钠药量8.6盒,平均处方金额565.86元,处方中胞磷胆碱钠平均金额357.85元,胞磷胆碱金额占比63.2%,国家及上海基本药物品种数占比60.1%。胞磷胆碱钠主要使用人群是70~90岁老年人,用量也较大。配药量最大的年龄段是60~<70岁,其次是70~<79岁。男性患者使用胞磷胆碱钠的平均年龄高于女性。结论该中心门诊胞磷胆碱钠处方合理率较高,但仍需加强开方管理。

摘要： 目的促进重点监控药物复方氨基酸注射液(18AA-V-SF)的临床合理、规范应用。方法临床药师从医院药品上市后安全性研究(PASS)临床药学管理系统随机抽取2020年12月(干预前)和2021年9月(干预后)使用复方氨基酸注射液(18AA-V-SF)作为全合一肠外营养成分的住院医嘱各300条,根据相关共识及药品说明书对其进行专项点评,参数包括非蛋白热氮比,氨基酸浓度,谷氨酰胺占比,一价、二价阳离子浓度,以及使用复方氨基酸注射液(18AA-V-SF)作为全合一肠外营养成分的住院医嘱的应用率。结果干预后,使用复方氨基酸注射液(18AA-V-SF)的非蛋白热氮比偏高3个程度(>200∶1,>400∶1,>600∶1)的住院医嘱不合理率分别为12.33%,3.33%,0,分别显著低于干预前的23.00%,7.33%,3.33%(P0.05);干预前后,使用该氨基酸的肠外营养液中二价阳离子浓度均未超过限量;干预后,一价阳离子浓度超过限量的占0.67%,低于干预前的2.33%,但差异不显著(χ^(2)=2.82,P>0.05)。干预后,应用率为15.33%,显著低于干预前的29.33%(P<0.05)。结论临床药师针对医院用量异常增长的重点监控药物复方氨基酸注射液(18AA-V-SF)进行专项点评干预,可提高其临床应用的合理性。

摘要： 目的 探讨医院中药注射剂的临床使用情况,促进医院中药注射剂的合理使用.方法 利用医院信息系统,随机抽取2017年1月—2017年8月使用中药注射剂的住院病历800份,对中药注射剂使用情况进行专项点评与分析.结果 抽取的800份病历涉及中药注射剂品种20种;不合理病历251份,占31.4％.中药注射剂在临床使用中存在的问题为:给药途径不适宜、溶媒选择不适宜、适应证不适宜、联合用药不适宜、超疗程用药、超剂量用药等.结论 通过对中药注射剂使用情况的专项点评,发现中药注射剂不合理应用比例较高,应制定干预措施,促进中药注射剂的临床合理使用.

摘要： 目的 通过统计分析2018～2020年各季度注射用质子泵抑制剂(PPIs)点评情况,反映我院近三年注射用PPIs在临床使用方面所面临的问题,同时体现了临床科室对PPIs临床使用的监管质量,为该类药物的管控及合理用药提供保障.方法 收集2018～2020年各季度PPIs的专项点评结果,并进行统计分析.结果 2020-Q1(第一季度)、2019-Q1相较于2018-Q1,注射用PPIs临床使用合格率明显上升.2018年第二季度-2020年,我院注射用PPIs的临床使用合理率保持平稳,院内处方点评对临床PPIs不合理使用得到有效改善.结论 2018年至今,我院在药物使用监管方面的管理办法(包括相关的管控办法、宣传宣教、一定的扣罚措施等)对临床药物使用达到了较好的规范.

摘要： 目的:评价某院专项点评对Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的效果.方法:随机抽取该院2018年至2019年772份有效Ⅰ类切口手术病例,进行回顾性调查,分析用药合理性,评价专项点评效果.结果:通过专项点评后抗菌药物使用率下降,药物品种选择及用法用量更加合理.772例病例中,2018年、2019年抗菌药使用率分别为60.80％、43.85％,无联合用药情况,药物选择不合理率分别为26.45％、7.93％.主要不合理类型:给药时机、用药疗程、药物品种选择、用药剂量等.结论:通过对Ⅰ类切口手术开展专项点评,更加规范了抗菌药物的预防性应用.

摘要： 目的：阐述某三甲医院门急诊静脉输液处方专项点评的模式.方法：2012年-2015年,利用合理用药系统对门急诊输液处方进行抽查,抽查的对象可为临床科室、具体医生、具体药品,并统计相关指标,药学部临床药师进行输液处方用药适宜性、合理性进行点评分析.结果：输液处方专项点评能提高处方合格率,降低门急诊输液处方的比例.结论：通过各部门协作,阶段式推进,行政干预不合理用药的专项点评模式值得推广,可为基层医院输液处方点评提供参考.

摘要： 中药饮片是中医临床辨证施治的重要物质基础,国家鼓励使用中药饮片,要求各级各类医疗机构建立和完善中药饮片处方专项点评制度.本文介绍了医院中药饮片处方专项点评工作实践,探讨了中药饮片专项点评工作存在的问题.自开展中药饮片处方专项点评工作半年以来,中药饮片处方质量逐步提高,中药饮片合理使用进一步强化.中医诊断与中药饮片用药是否相符、中药饮片处方点评缺乏统一的标准,是目前中药饮片点评工作存在的难点,也是医院努力的方向.

摘要： 目的:了解本院特殊使用类抗菌药物美罗培南的使用情况,促进合理用药.方法:汇总2012全年使用该药的儿童患者病历,采用随机方式,抽取67份,建立评价依据,对用药的适应症、用法用量、注意事项等方面4进行点评.结果:美罗培南在适应症、相互作用等方面基本合理,不合理主要表现在用药频次、未定期监测肝肾功等.结论:临床药师应加强此类药物用药点评与监护,促进其合理用药.

摘要： 目的：评估某三甲医院艾迪注射液临床使用的合理性. 方法：选取该院2016年1月至2016年7月使用艾迪注射液的病例资料223例,从艾迪注射液使用适应证、单次剂量、溶媒、疗程、联合用药等方面进行分析. 结果：223例使用艾迪注射液的患者中,男性多于女性,平均年龄63.53岁;98例患者(43.95％)使用适应证与说明书相符;所有病例溶媒种类均符合说明书推荐,但仅100例患者所使用溶媒量达到说明书规定的最低量,占44.84％;单次使用剂量为20～100ml;221例患者使用剂量与说明书相符,占99.10％;191例患者使用疗程与说明书记载相符,占85.65％;有149例(占66.82％)患者使用艾迪注射液期间联合使用了其他抗肿瘤辅助用药,部分病例存在联合用药不适宜现象. 结论：艾迪注射液使用中存在超适应证用药、溶媒用量不适宜、疗程不规范、联合用药不适宜等问题.医院须进一步加强对艾迪注射液的管理,以促进合理用药.

摘要： 目的：评估某三甲医院艾迪注射液临床使用的合理性. 方法：选取该院2016年1月至2016年7月使用艾迪注射液的病例资料223例,从艾迪注射液使用适应证、单次剂量、溶媒、疗程、联合用药等方面进行分析. 结果：223例使用艾迪注射液的患者中,男性多于女性,平均年龄63.53岁;98例患者(43.95％)使用适应证与说明书相符;所有病例溶媒种类均符合说明书推荐,但仅100例患者所使用溶媒量达到说明书规定的最低量,占44.84％;单次使用剂量为20～100ml;221例患者使用剂量与说明书相符,占99.10％;191例患者使用疗程与说明书记载相符,占85.65％;有149例(占66.82％)患者使用艾迪注射液期间联合使用了其他抗肿瘤辅助用药,部分病例存在联合用药不适宜现象. 结论：艾迪注射液使用中存在超适应证用药、溶媒用量不适宜、疗程不规范、联合用药不适宜等问题.医院须进一步加强对艾迪注射液的管理,以促进合理用药.

摘要： 目的：评估某三甲医院艾迪注射液临床使用的合理性. 方法：选取该院2016年1月至2016年7月使用艾迪注射液的病例资料223例,从艾迪注射液使用适应证、单次剂量、溶媒、疗程、联合用药等方面进行分析. 结果：223例使用艾迪注射液的患者中,男性多于女性,平均年龄63.53岁;98例患者(43.95％)使用适应证与说明书相符;所有病例溶媒种类均符合说明书推荐,但仅100例患者所使用溶媒量达到说明书规定的最低量,占44.84％;单次使用剂量为20～100ml;221例患者使用剂量与说明书相符,占99.10％;191例患者使用疗程与说明书记载相符,占85.65％;有149例(占66.82％)患者使用艾迪注射液期间联合使用了其他抗肿瘤辅助用药,部分病例存在联合用药不适宜现象. 结论：艾迪注射液使用中存在超适应证用药、溶媒用量不适宜、疗程不规范、联合用药不适宜等问题.医院须进一步加强对艾迪注射液的管理,以促进合理用药.

摘要： 本说明书实施例提供一种基于区块链的点评数据处理方法。在该方法中，响应于用户操作商品消费订单的订单详情中的点评按钮，客户端设备生成点评请求并发送给后台设备。点评请求包括商品消费订单的消费唯一凭证，商品消费订单被保存在点评区块链中，所述消费唯一凭证包括商品消费订单的区块链索引信息。在后台设备基于消费唯一凭证在点评区块链中确认商品消费订单是真实订单后，向客户端设备发送点评界面显示指示，以在客户端设备上显示点评界面。客户端设备接收用户在点评评价区域上的点评内容输入；并将用户的点评内容发送给后台设备，以经由后台设备将点评内容作为区块链交易保存到点评区块链上。

摘要： 本说明书实施例提供一种基于区块链的点评数据处理方法。在该方法中，响应于用户操作商品消费订单的订单详情中的点评按钮，客户端设备生成点评请求并发送给后台设备。点评请求包括商品消费订单的消费唯一凭证，商品消费订单被保存在点评区块链中，所述消费唯一凭证包括商品消费订单的区块链索引信息。在后台设备基于消费唯一凭证在点评区块链中确认商品消费订单是真实订单后，向客户端设备发送点评界面显示指示，以在客户端设备上显示点评界面。客户端设备接收用户在点评评价区域上的点评内容输入；并将用户的点评内容发送给后台设备，以经由后台设备将点评内容作为区块链交易保存到点评区块链上。

摘要： 提供一种能够简单地进行候选地点的评价的候选地点评价系统。候选地点评价系统(1)具备：评价部(20)，根据用于对规定的行业的设施的创设的候选地点进行评价的候选地点评价模型、以及示出成为候选地点的评价的对象的对象区域的第二地图，来评价对象区域中的候选地点的适合性，所述候选地点评价模型是利用示出任意的区域的第一地图、以及示出任意的区域中的规定的行业的原有设施的位置的位置信息而进行了机器学习的模型；以及输出部(30)，对评价结果进行输出。

摘要： 对斑点的性质(特性)进行掌握，并对斑点进行适当的评估。具有：区域提取单元，其从对受验者的皮肤进行拍摄而获得的皮肤图像中提取与斑点相对应的斑点区域；及评估单元，其根据由所述区域提取单元提取的斑点区域，对所述斑点的数量、每个所述斑点的面积、及每个所述斑点的浓度中的至少一个进行解析，并使用解析结果生成对所述皮肤图像的斑点的特性进行了定量化的信息，据此解决上述课题。

摘要： 本发明公开了一种点评方法及点评系统，所述点评方法包括以下步骤：S

摘要： 本发明公开了一种钻屑法专项钻机的智能检测方法，通过位移传感器检测钻机的钻进位移，通过转速转矩传感器检测钻杆的转速转矩，通过气压传感器检测通入钻机的气压，通过重量传感器检测煤粉的重量，及通过顶力传感器检测钻机所承受的顶压力，位移传感器、转速转矩传感器、气压传感器、重量传感器及顶力传感器分别将所检测的数据实时传输至PLC上。本发明具有可实时监测钻进过程中出现的卡钻、吸钻、顶钻、异响和孔内冲击等动力现象，并进行记录保存，实现钻、采、录智能化，一体化的特点，适用于钻机设备技术领域。

摘要： 本发明公开了一种云点评系统，涉及互联网技术领域，包括智能终端和管理后台，智能终端和管理后台内设有云点评小程序，云点评小程序包括参赛者模块和举办方模块，活动报名模块的子单元包括活动报名单元、信息填写单元、上传作品单元、提交单元和点击作品信息单元；举办方模块的子单元包括查看报名列表单元、点击个人报名信息单元、查看作品单元、评分单元、云点评单元和上传电子证书单元；提交单元关联至查看报名列表单元，上传电子证书单元关联至点击作品信息单元，形成一个开放式的闭环点评系统。本发明提出的云点评系统化繁为简，减少中间环节，提高主办方的效率，减少错误率。

摘要： 本发明公开了一种基于全链路探测的pcdn节点评估方法和终端，以调度请求节点为中心，查找其周边的被探测节点，计算每个被探测节点到调度请求节点的距离指标、方向及被探测节点的多路探测综合可用性指标，再在被探测节点的周围查找边缘探测节点，将方向、距离、多路径多方面结合，计算各被探测节点的多路探测综合可用性指标，获得每个被探测节点的路径加权可用性指标，根据路径加权可用性指标，选择合适的被探测节点作为链接节点，提高调度成功率。

摘要： 本发明公开了一种对通孔层图形进行分类，对不同类型的图形采用不同的预设规则来识别断线热点。现有技术相比，本发明通过对通孔层图形进行分类，并设定不同的预设规则来识别断线热点，降低了漏识别的风险，提高了修复的效率和针对性。

摘要： 本发明涉及源内气藏评价，特别是一种基于源储配置关系的源内气藏甜点评价方法，其包括以下步骤：将源内气藏评价井段分为多个评价段；对每一个所述评价段，取所述评价段上下预设范围内的井段形成一个评价步长；对每一个评价步长范围进行至少一次甜点指数计算，所述甜点指数用于表征对应的所述评价段的油气藏富集程度和/或开采价值；根据所述甜点指数的大小确定甜点井段，将所述甜点指数高的井段作为气藏评价的甜点区。对每一个评价段进行评价时，都会考虑到评价段上下预设范围内的待评价井段，使得每一个评价段事实上都被重复评价了多次。通过在不同评价段上的多次计算，可以区分不同的源储配置关系对甜点指数的影响。