栓塞,胆固醇

摘要： 目的 探讨不同类型栓子所致急性缺血大鼠脑组织形态学变化及其蛋白表达的差异.方法 健康无特定病原体雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠120只.粉碎胆固醇晶体,制备胆固醇栓子.取大鼠自体动脉血,凝固烘干后,制成血栓栓子.栓子直径为60～100μm.采用改进的微栓子栓塞法(少量多次注射栓子代替传统的一次性注射)制作大鼠急性缺血模型,以Longa行为学评分1～4分为造模成功,共105只大鼠造模成功.按随机数字表法,将105只大鼠分为胆固醇栓子组(n=35)、血栓栓子组(n=35)和假手术组(n=35).分别在缺血模型建立成功后6、24 h,对胆固醇栓子组、血栓栓子组各8只大鼠进行Longa行为学评分、水肿率、梗死面积的比较;分别取3组各8只大鼠缺血脑皮质区组织进行伊文思蓝与氯化三苯基四氮唑染色,评估血-脑屏障损伤,观察脑皮质区组织缺血的变化.缺血模型建立成功后24 h,分别对胆固醇栓子组、血栓栓子组各3只大鼠使用串联质谱标记技术及查库鉴定法,检测脑缺血区蛋白表达差异,两组大鼠蛋白表达量变化倍数>1.2或0.05).(2)假手术组、胆固醇栓子组、血栓栓子组大鼠模型建立后6 h伊文思蓝浓度分别为(1.26±0.07)、(1.47±0.14)、(1.53±0.15)μg/g,建立后24 h伊文思蓝浓度分别为(1.25±0.05)、(1.56±0.20)、(1.59±0.20)μg/g,伊文思蓝浓度的差异均有统计学意义(F值分别为10.826、10.026,均P0.05).(3)蛋白质谱结果显示,共鉴定得到符合本实验表达倍数标准的差异表达蛋白15种.相较于血栓栓子组,胆固醇栓子组中存在12种表达上调蛋白(如玻连蛋白等)和3种表达下调蛋白(如小凹蛋白等).基因本体富集分析显示,差异表达蛋白主要集中于磷脂代谢过程,并发挥与细胞因子受体结合的功能.KEGG通路富集分析显示,凝血与补体途径是差异表达蛋白的主要集中通路.结论 缺血大鼠模型中,胆固醇栓子组比血栓栓子组缺血面积小,并且二者存在较大的蛋白表达差异.

摘要： 目的 探讨小剂量利伐沙班联合抗血小板药对症状性下肢动脉疾病患者的治疗效果.方法 回顾性分析167例下肢动脉粥样硬化病变患者,分为观察组和对照组,观察组为利伐沙班(2.5 mg,2次/d)联合抗血小板药物西洛他唑(100 mg,2次/d),对照组单联抗血小板西洛他唑(100 mg,2次/d).2组治疗并随访18个月,观察主要肢体不良事件、主要心脑血管事件以及主要出血事件.结果 观察组主要心脑血管事件、肢体主要不良事件较对照组明显下降(P0.05).结论 小剂量利伐沙班联合抗血小板药物西洛他唑可明显减少症状性下肢动脉疾病的心脑血管和肢体主要不良事件,改善预后,且具有安全性.

摘要： Objective: To investigate the clinical effect of percutaneous catheter aspiration embolectomy with catheter-di-rected thrombolysis in the treatment of acute limb arterial embolism (AE). Methods: The clinical data of 32 patients with AE were retrospectively analyzed in our hospital. Emergency angiography of lower extremity was performed in all patients. After definite location and scope of embolization, percutaneous catheter aspiration embolectomy was performed and repeated several times. The blood flow patency degree was evaluated by angiography, and catheter thrombolysis was performed at the end of the operation. Results: In all 32 cases after catheter aspiration embolectomy, the arteries were successfully reopened. In 14 cases whose distal vessels were embolized by small emboli, after thrombolytic therapy with urokinase, the arteries were com-pletely opened in 9 cases, and partially opened in 3 cases, still failed to open in 2 cases, but the collateral circulation in-creased significantly. Follow up (20±5) months, lower extremity ischemia symptoms completely disappeared in 27 cases, low skin temperature, pale skin, poor blood circulation in 4 cases, and 1 case had to receive amputation. Conclusion: Percuta-neous catheter aspiration embolectomy combined with catheter-directed thrombolysis in the treatment of AE can promptly re-move thrombus, instantly restore the blood flow, and its clinical effect is satisfied.%目的:探讨大腔导管吸栓术联合置管溶栓术治疗急性下肢动脉栓塞(Acute limb arterial embolism,AE)的临床效果.方法:回顾分析我院收治的32例AE患者.所有患者均进行急诊经皮穿刺下肢动脉造影,明确栓塞部位和范围后,行大腔导管吸栓术并反复数次,术后造影评估血流通畅程度,术毕留置导管溶栓.结果:32例患者经大腔导管吸栓术后,均顺利开通栓塞动脉,有14例患者吸栓后因细小栓子脱落引起远端血管栓塞,经尿激酶溶栓治疗后,9例完全开通,3例部分开通,2例未能开通,但侧支循环较前明显增多.随访(20±5)月,27例患者下肢缺血症状完全消失,4例栓塞侧足部皮肤苍白、皮温低、末梢血运差,1例行截肢治疗.结论:大腔导管吸栓术联合置管溶栓术治疗AE,能够快速清除血栓、恢复血流,临床效果好.

摘要： Objective To investigate clinical features, misdiagnosed causes and diagnosis and treatment strategy of cholesterol crystal embolization (CCE).Methods Clinical data of 3 misdiagnosed patients with CCE admitted in recent years was retrospectively analyzed.Results The 3 patients with lower limb arteriosclerosis occlusion underwent lower limb intracavity angioplasty treatment, all patients had postoperative lyons blue lesions in toe extremitates skin, and then all patients were misdiagnosed as having blue toe syndrome.Abnormally increased values of renal function level, c-reaction protein (CRP), erythrocyte sedimentation rate and eosinophils were found in 3patients, of whom 2 patients were timely confirmed the diagnosis of CCE, and were forbidden with anticoagulation and thrombolytic therapy, and the prognoses were good by follow-up;1 patient was continuously treated with anticoagulation and thrombolysis, and finally died of multiple organ failure.Conclusion If patients with atherosclerosis have increased eosinophils and inflammatory index levels, skin lesions, unexplained renal injury, gastrointestinal or neurological manifestations after vascular intervention, and CCE should be considered, and therefore histopathologic examination for many times can confirm the diagnosis.%目的 探讨胆固醇结晶栓塞(cholesterol crystal embolism, CCE)的临床特点、误诊原因及诊疗策略.方法 对近年我院收治的3例CCE误诊病例资料进行回顾性分析.结果 3例因下肢动脉硬化闭塞症行下肢动脉腔内成形术治疗,术后均出现足趾端皮肤蓝紫色病变,误诊为蓝趾综合征,后出现肾功能指标异常升高,C-反应蛋白升高,红细胞沉降率增快,嗜酸粒细胞增多,其中2例及时明确CCE诊断,并停用抗凝溶栓治疗,预后良好;1例未停用抗凝溶栓治疗,最终因多脏器功能衰竭死亡.结论 动脉粥样硬化患者若行血管介入操作后,嗜酸粒细胞及炎性指标升高,出现皮肤病变、难以解释的肾损伤和消化道或神经系统表现时,应考虑CCE,多次组织病理学检查可明确诊断.

摘要： 目的 探讨脾动脉栓塞与腹腔镜手术在外伤性脾破裂中联合应用的效果.方法 2011年1月至2014年12月在中国人民解放军九七医院普外科就诊的严重外伤性脾破裂患者29例(其中Ⅱ级7例,Ⅲ级22例),联合应用脾动脉栓塞与腹腔镜手术.结果 29例患者均一次栓塞成功,腹腔镜下19例应用止血材料、物理凝固及缝合修补等方法进行止血,10例行腹腔镜下脾部分切除术.所有患者均保脾成功,痊愈出院.结论 脾动脉栓塞与腹腔镜手术联合应用可提高严重外伤性脾破裂患者的保脾成功率.

摘要： 目的:评价经皮肾动脉置管溶栓治疗急性肾动脉栓塞的有效性及安全性.材料与方法:回顾性分析13例急性肾动脉栓塞并接受介入治疗的病例.所有患者首先进行DSA造影,判断病变性质、部位、范围,根据造影结果选择合适造影导管留置于肾动脉内,术后经导管泵入尿激酶溶栓治疗,每日复查肾动脉造影观察肾动脉再通情况.出院后定期随访.结果:所有患者均完成急诊肾动脉造影及置管,溶栓治疗过程持续24～120h,应用尿激酶总量60万～300万单位,溶栓过程中无严重并发症发生.其中6例肾动脉主干及3例肾动脉分支栓塞患者治疗后血管再通,1例肾动脉主干及3例肾动脉分支栓塞患者疗效不佳.1例患者溶栓后发现肾动脉狭窄,置入1枚支架.所有患者在术后腰痛症状均有缓解,随访6～40月无复发.结论:经皮置管溶栓治疗能够有效恢复肾脏血流,缓解患者的临床症状,是急性肾动脉栓塞的一种安全有效的治疗手段.

摘要： 目的 探讨选择性肾动脉栓塞治疗结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)相关肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)的有效性和安全性.方法 选取2010年1月-2016年1月我院7例行选择性肾动脉栓塞治疗的TSC相关肾AML患者,治疗前及治疗后1周、3个月、6个月、1年复查血肌酐及腹部CT或磁共振尿路造影(MRU)评估患者肾功能、肾脏病灶的变化和手术疗效及安全性.结果 本组均为双侧、多发病变,平均瘤径8.5 cm.均选择股动脉入路行肾动脉栓塞,动脉造影明确肿瘤血供或破裂出血点后酌情选择栓塞剂,对有较大动静脉瘘或需栓塞较粗动脉者,加用合适的弹簧钢圈或聚乙烯醇微球.术后平均随访32个月,除1例并肺淋巴管肌瘤病致大咯血死亡外,6例存活;1例半年后再出血行2次栓塞治疗;3例术后应用西罗莫司或依维莫司治疗,肿瘤最大径显著缩小;7例术后及随访期血肌酐水平与术前比较均无明显升高(P＞0.05),腹部CT或MRU检查示栓塞侧肾皮质无明显萎缩.7例围术期未发生严重并发症,4例术后3d内出现栓塞后综合征,予对症治疗2周,症状消失.结论 选择性肾动脉栓塞是治疗破裂出血或有高出血风险TSC相关肾AML的一种安全、有效方法,对患者肾功能影响较小.

摘要： 本发明是以与原有的胆固醇脱氢酶的稳定方法不同的新的胆固醇脱氢酶的稳定方法为目的，并且，以提供新的含胆固醇组成物以及胆固醇检测试剂为目的的发明。通过添加下述式(I)所示甘氨酸系化合物达到该目的。R-(NH-CH2-CO)n-NH-CH2-COOH (I)式中R表示氢、可以具有取代基的烷基、可以具有取代基的苯基或可以具有取代基的羰基，n表示0～2。

摘要： 本发明公开了一种络合结晶分离胆固醇和24‑去氢胆固醇的方法，先以可溶性亚铜盐作络合剂通过络合结晶得到高纯度的胆固醇，再用甲苯将母液中胆固醇和24‑去氢胆固醇萃取出来，蒸发干燥后得到的混合物用乙酸溶解进行重结晶，得到高纯度的24‑去氢胆固醇。同时，乙酸母液经蒸发后其干燥物可作为原料继续使用，从而提高了全程收率。本发明采用本领域常用的结晶反应器便可分离，对设备要求低，所用的络合剂可极大提高分离效率，并且具有操作简便、溶剂消耗量少、绿色环保等特点。

摘要： 本申请提供了具有胆固醇酯酶抑制活性的肽及其应用和筛选方法，所述肽的序列选自SEQ ID NO.1‑3。本申请的肽具有良好的降胆固醇作用和人体肠道吸收性，稳定性高，无毒，并且其作用机理清楚、靶点明确，符合药物制剂开发的要求，同时也易作为功能因子添加到各类保健食品中，在医药和食品行业具有良好的市场前景。

摘要： 本发明是以与原有的胆固醇脱氢酶的稳定方法不同的新的胆固醇脱氢酶的稳定方法为目的，并且，以提供新的含胆固醇组成物以及胆固醇检测试剂为目的的发明。通过添加下述式(I)所示甘氨酸系化合物达到该目的。R－(NH－CH2－CO)n－NH－CH2－COOH(I)式中R表示氢、可以具有取代基的烷基、可以具有取代基的苯基或可以具有取代基的羰基，n表示0～2。

摘要： 本发明提出一种合成胆固醇和25‑羟基胆固醇的方法，包括步骤:1)22‑羟基‑20‑甲基孕甾‑4‑烯‑3‑酮与四氢吡咯或者乙二醇反应保护3位羰基，然后22位羟基磺酰化，铜催化的格氏试剂取代反应、硼氢化钠还原反应的得到胆固醇或者25‑羟基胆固醇。本合成方法工艺简单，产率高，成本低，工艺环保，适合工业化生产。

摘要： 本发明属于家禽饲料技术领域，具体涉及一种改善蛋黄胆固醇含量的蛋鸡饲料添加剂及低胆固醇鸡蛋的生产方法。本发明所述的添加剂包括植物混合物和有益菌；所述的植物混合物，以重量百分比计，其原料组成为葡萄籽25％～30％、花椒籽10％～15％、茶叶渣20％～25％、膨化亚麻籽10％‑15％、紫苏籽10％～15％、陈皮5％～15％。采用本发明所述的添加剂，可以提高产蛋率，降低日采食量，明显增加蛋黄比重，降低蛋黄和全蛋的胆固醇含量。

摘要： 本发明涉及含有罗苏伐他汀和依泽麦布的药物组合物，其中活性成分和赋形剂的相互作用最小，活性成分存在于空间上分开或接触的物理相中，且其中活性成分从两相的释放以暂时分开的方式而不是同时发生的方式进行，或从一相中的释放比从另一相延迟开始。本发明进一步的方面是用于降低在含几种由压制生产的固相的组合药物组合物中活性成分‑赋形剂的相互作用或活性成分之间的相互作用的方法，其包括调节所述压制的固相的崩解时间彼此不同。

摘要： 本申请提供了具有胆固醇酯酶抑制活性的肽及其应用和筛选方法，所述肽的序列选自SEQ ID NO.1‑3。本申请的肽具有良好的降胆固醇作用和人体肠道吸收性，稳定性高，无毒，并且其作用机理清楚、靶点明确，符合药物制剂开发的要求，同时也易作为功能因子添加到各类保健食品中，在医药和食品行业具有良好的市场前景。

摘要： 本发明公开了一种构筑胆固醇侧链的新方法。本发明方法以21‑卤代‑20‑甲基孕甾‑5‑烯‑3‑醇(简称：BA卤代物)为原料，在催化剂作用下与卤代异戊烷进行偶联反应构筑胆固醇侧链。该方法操作简便安全，通过添加卤化无机盐，有机碱，活化剂等，提高了反应收率。原料BA卤代物可由植物源原料21‑羟基‑20‑甲基孕甾‑4‑烯‑3酮方便制得，廉价易得，反应投料安全简便，产生废料较少，环境友好。本发明具有良好产业化应用前景。

摘要： 本发明分别涉及7‑脱氢胆固醇或25‑羟基‑7‑脱氢胆固醇或其OH保护形式的纯化。已经发现，使用有机溶剂纳滤的方法允许有效减少在7‑脱氢胆固醇或25‑羟基‑7‑脱氢胆固醇或其OH保护形式的新合成方法中以少量形成的新的较高分子化合物的量。所述新的较高分子化合物可用作着色剂。