栓塞材料

摘要： 肾脏肿瘤或者肾动脉瘤破裂、钝性或穿透性肾脏损伤均可导致致命性肾脏出血。临床诊疗操作过程中,肾脏出血也时有发生,例如肾脏活检(PKB)、经皮肾造瘘、肾脏部分切除术(PN)、经皮肾镜取石术(PCNL)、肾动脉血管腔内成形术(PTRA)等[1-4]。肾脏出血的自发止血率仅为11%[5],保守处理疗效欠佳。1973年首次报道了肾动脉栓塞(RAE)对PKB相关动静脉瘘(AVF)进行干预[6]。为进一步探讨与RAE相关的临床问题,本文进行了病例回顾分析,报道如下。1材料与方法1.1研究对象2012年7月至2020年9月,本中心因致命性肾脏出血而紧急实施DSA患者52例,男性36例、女性16例,患者平均年龄50.88±14.65岁。记录并分析RAE前影像资料及DSA图像特征,RAE栓塞模式、栓塞材料,术前窗口期、在院时间,RAE前后血常规、肾功能、输血情况等临床资料。

摘要： 目的 研究巨大肝血管瘤患者临床特征及不同介入栓塞材料的应用价值.方法 收集2017年3月至2020年3月84例巨大肝血管瘤患者临床资料,所有患者均接受彩色多普勒血流显像(CDFI)检查和介入栓塞治疗,记录CDFI血流动力学特征.根据介入栓塞材料不同,将84例患者分为观察组(n=48)和对照组(n=36),其中观察组采用平阳霉素碘化油栓塞治疗,对照组采用博莱霉素碘化油栓塞治疗.比较两组治疗效果,记录不同血流动力学特征患者临床疗效.结果 CDFI检查结果显示84例患者中23例为富血供型,占27.38％;47例为少血供型,占55.95％;乏血供型14例,占16.67％.治疗3个月后观察组瘤体直径显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).富血供组患者整体疗效显著优于少血供组和乏血供组,差异均有统计学意义(P<0.05).受试者操作特征曲线(ROC)分析结果显示,肝血管瘤直径判断平阳霉素碘化油栓塞治疗效果的AUC为0.743(95％CI=0.559～0.657,SE=0.079,P=0.028),敏感度为0.833,特异度为0.583,截断值为13.21 cm.结论 巨大肝血管瘤患者以富血供型和少血供型为主,平阳霉素碘化油栓塞材料治疗巨大肝血管瘤的疗效优于博莱霉素,尤其是对于富血供和瘤体直径小于13.21 cm的患者,疗效显著.

摘要： 目的 比较不同栓塞材料的门静脉栓塞术(PVE)与联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)对剩余肝体积(FLR)增长速率的影响,比较各组FLR的增长速率,二期手术切除率、术中数据和术后并发症.方法 采用单中心、前瞻性、非随机对照的对比研究.2014年11月至2019年12月,海军军医大学第三附属医院共126例因FLR不足导致无法切除的肝细胞癌(HCC)或肝内胆管癌(ICC)病人,将其分为4组:ALPPS组及分别采用氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)、微球、明胶海绵作为栓塞材料的PVE组.主要终点为FLR增长速率和二期手术切除率.结果 各组的手术切除例数及二期手术切除率分别为:ALPPS组38例(99.4％),NBCA组32例(76.2％),明胶海绵组20例(60.6％),微球组10例(83.3％).ALPPS组、NBCA组、微球组的FLR增长速率分别为15.1 mL/d,10.0 mL/d和8.5 mL/d,均高于明胶海绵组(3.7 mL/d).结论 采用NBCA及微球作为栓塞材料的PVE导致FLR增长速率低于ALPPS,两种栓塞材料的PVE二期手术切除率相当.使用NBCA作为栓塞材料的PVE其FLR增长速率高于微球,且这两种栓塞材料的栓塞效果均优于明胶海绵.

摘要： 原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居前列。肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)是中晚期肝癌的首选治疗手段,通过将栓塞剂和化疗药物混合靶向递送至肿瘤区域,实现局部缺血坏死的同时减少药物全身副作用。其中,栓塞材料在TACE抗肝癌的功效中起着至关重要的作用。目前,已有多种栓塞材料通过不同的载药机制与化疗药物结合,并应用于肝癌治疗。本文就目前研发的载药栓塞材料在肝癌中的应用作一综述。

摘要： 原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居前列.肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)是中晚期肝癌的首选治疗手段,通过将栓塞剂和化疗药物混合靶向递送至肿瘤区域,实现局部缺血坏死的同时减少药物全身副作用.其中,栓塞材料在TACE抗肝癌的功效中起着至关重要的作用.目前,已有多种栓塞材料通过不同的载药机制与化疗药物结合,并应用于肝癌治疗.本文就目前研发的载药栓塞材料在肝癌中的应用作一综述.

摘要： 目的 比较聚乙烯醇颗粒(PVA)、Glubran胶以及Glubran+碘油术前栓塞治疗颅内富血运脑膜瘤的疗效.方法 选取2013年6月—2018年1月南方医科大学第三附属医院神经外科收治的颅内富血运脑膜瘤患者86例为研究对象,根据随机数字表法分为A组(33例,采用PVA进行填充)、B组(26例,采用Glubran胶进行填充)及C组(27例,采用Glubran+碘油填充),比较各组栓塞术的效果,并观察记录手术时间、术中出血量、记录住院天数、术后住院天数、总费用,观察并发症发生情况.结果 栓塞术疗效比较C组>B组>A组,差异均有统计学意义(Z=43.830,P=0.000).手术时间A组>B组>C组,差异均有统计学意义(F=55.577,P=0.000).3组患者术中总出血量、住院天数、术后住院天数、总费用、并发症发生率比较差异均无统计学意义(F/P=1.138/0.325、1.474/0.235、0.331/0.719、2.059/0.134,χ2/P=1.118/0.572).结论 富血运脑膜瘤患者采用Glubran+碘油进行术前栓塞能让栓塞剂在肿瘤内更好地弥散,可缩短手术时间,给手术带来更大的益处.

摘要： 目的:研究羧甲基壳聚糖栓塞材料(即动脉栓塞微球)的制备工艺.方法:以羧甲基壳聚糖为主要原料,通过乳化交联工艺制备羧甲基壳聚糖微球.观察用不同浓度的羧甲基壳聚糖、不同剂量的span80、不同的油水比、不同比例的戊二醛/羧甲基壳聚糖、不同的交联反应时间、不同的转速和不同的温度制备羧甲基壳聚糖微球的质量,然后总结羧甲基壳聚糖微球的最佳制备工艺.结果:用浓度为2％的羧甲基壳聚糖、剂量为0.8％～1.2％的span80、3:1的油水比、1:1的戊二醛/羧甲基壳聚糖、20～24 h的交联反应时间、180～240 r/min的转速并在50°C的温度下可制备出质量较好的羧甲基壳聚糖微球.结论:制备羧甲基壳聚糖微球的最佳反应条件是浓度为2％的羧甲基壳聚糖、剂量为0.8％～1.2％的span80、3:1的油水比、1:1的戊二醛/羧甲基壳聚糖、20～24 h的交联反应时间、180～240 r/min的转速和50°C的温度.

摘要： 对于一些急症出血的病人，传统的临床外科或内科治疗，有时往往是束手无策，难以奏效。本文介绍本科近几年来，用介入疗法成功抢救急症出血的病例，旨在就栓塞材料及手术中的注意事项进行讨论。

摘要： 本文对非粘附性液体栓塞材料Onyx治疗脑动脉瘤进行了论述.文章指出,Onyx是由美国MTI公司生产的一种新型非粘附性液体血管内栓塞材料,是由次乙烯醇异分子聚合物、二甲基亚砜和钽粉组成.本文对应用球囊辅助技术成功用Onyx胶栓塞颅内动脉瘤的情况进行了介绍.

摘要： 在脑动静脉畸形(AVM)的血管内治疗中，栓塞材料的选择起着十分重要的作用。用于脑AVM血管内栓塞治疗理想的栓塞材料应具备以下条件:1)生物相容性好；2)能有效栓塞血管；3)无毒、无致癌、无致畸作用；4)材料容易获得；5)能与各种不同的输送微导管相兼容；6)能够有效引起无损害性炎症反应和血栓形成；7)栓塞可控性，能够判断栓塞开始和结束点，不透X光。材料最好为液体，易于通过细长的输送微导管，具有非粘附性，能自供血动脉端弥散到毛细血管，而且栓塞效果具有永久性，无血管再通现象。对于非粘附性栓塞材料的研究是目前的热点。

摘要： 目的:合成一种新型温度敏感性液体栓塞材料并探讨其栓塞脑动静脉畸形（arteriovenous malformation, AVM）的可能性。 方法:应用氮- 异丙基丙烯酰胺（N-isopropylacrylamide，NIPAM）和氮- 正丙基丙烯酰胺（N-n-propylacrylamide，NNPAM）合成共聚物，进行物理性质测定和体外AVM模型栓塞试验。 结果:共聚物具有低临界溶解温度(lower critical soluble temperature，LCST)。具有水溶性和非粘附性特点，能成功栓塞体外AVM模型。 结论:共聚物为一种脑AVM血管内栓塞治疗的新型液体栓塞材料，可用于进一步动物实验。

摘要： 目的：海绵窦内动静脉、脑神经及膜性结构等十分复杂,加之异常的动静脉沟通,颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)治疗上较为困难,本文分析颈动脉海绵窦瘘的动静脉结构特征,探讨颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞技术.方法：回顾性总结本院收治的31例CCF,比较多种不同的栓塞途径和栓塞材料,均采用经动脉或静脉途径可脱性球囊、可解脱弹簧圈、Onyx-18等材料栓塞,最终达到治愈或临床症状缓解.

摘要： 医学检查技术迅速发展，被发现的颅内动脉瘤(Intracranial aneurysm，ICA)越来越多，在临床上引起了高度重视。ICA的发病率约为0.2-9.9%，有蛛网膜下腔出血家族史者患病率增加(10-13.9%)，女性和老年发病率较高。大部分因无症状而不被发现，常常是由于动脉瘤压迫周围脑组织或破裂引起蛛网膜下腔出血而就诊。本文对动脉瘤破裂的相关因素进行介绍，简述了经血管栓塞治疗的适应证，对栓塞材料的选择及其研究进展进行了讨论。

摘要： 本文根据猪脑动脉解剖学特点，建立AVM模型，用于研究其血流动力学、病理生理学及栓塞材料栓塞效能的实验研究和介入神经放射学医生的培训。但是，在模拟AVM形态学和血流动力学方面，猪AVM模型还存在一些不足。

摘要： 本文探讨了Onyx胶在颅内动静脉畸形血管内治疗中的应用价值、注射技巧及其安全性.文章采用Onyx胶栓塞16例功能区脑动静脉畸形,采用注射返流停止再注射方法,结果5例获90％栓塞,AVM畸形血管团大部分消失,6例获80％以上栓塞,3例获50％～80％栓塞,2例栓塞小于50％.术中出血1例,经游离弹簧圈封堵止血后无明显症状,术后5小时出血、脑疝1例,急诊清初血肿并切除畸形血管团,患者遗留失语后遗症,术后随访,一年后出血1例,出血后突发脑疝死亡,其余患者症状减轻或消失.研究表明,Onyx栓塞术治疗脑动静脉畸形疗效确切,选择合适血管构筑、保留引流静脉、适当留置微导管可以增加安全性.

摘要： 本文探讨了Onyx胶在颅内动静脉畸形血管内治疗中的应用价值、注射技巧及其安全性.文章采用Onyx胶栓塞16例功能区脑动静脉畸形,采用注射返流停止再注射方法,结果5例获90％栓塞,AVM畸形血管团大部分消失,6例获80％以上栓塞,3例获50％～80％栓塞,2例栓塞小于50％.术中出血1例,经游离弹簧圈封堵止血后无明显症状,术后5小时出血、脑疝1例,急诊清初血肿并切除畸形血管团,患者遗留失语后遗症,术后随访,一年后出血1例,出血后突发脑疝死亡,其余患者症状减轻或消失.研究表明,Onyx栓塞术治疗脑动静脉畸形疗效确切,选择合适血管构筑、保留引流静脉、适当留置微导管可以增加安全性.

摘要： 本文探讨了Onyx胶在颅内动静脉畸形血管内治疗中的应用价值、注射技巧及其安全性.文章采用Onyx胶栓塞16例功能区脑动静脉畸形,采用注射返流停止再注射方法,结果5例获90％栓塞,AVM畸形血管团大部分消失,6例获80％以上栓塞,3例获50％～80％栓塞,2例栓塞小于50％.术中出血1例,经游离弹簧圈封堵止血后无明显症状,术后5小时出血、脑疝1例,急诊清初血肿并切除畸形血管团,患者遗留失语后遗症,术后随访,一年后出血1例,出血后突发脑疝死亡,其余患者症状减轻或消失.研究表明,Onyx栓塞术治疗脑动静脉畸形疗效确切,选择合适血管构筑、保留引流静脉、适当留置微导管可以增加安全性.

摘要： 将栓塞剂和压电物质混合在一起。可以通过非侵入性方法将混合物递送至肿瘤或其他目标。栓塞剂阻止压电物质移动离开靶位置。随后应用至靶位置的脉冲由于颗粒的压电作用引起周围区域的消融，促进高度准确和精确的消融，而不需要更多的侵入性程序。

摘要： 本发明公开了一种包含栓塞材料及其输送系统的组合件，包括导入鞘、栓塞材料及其输送系统；该栓塞材料及其输送系统，在介入治疗中，不仅可以对动脉瘤进行栓塞，且能够随着动脉瘤的逐渐闭塞而逐渐降解；具有良好的力学性能可对目标病灶进行有效地栓塞，且可以有很好的显影性能；同时，通过该栓塞材料的输送系统，其可以被很好的输送至动脉瘤内。

摘要： 本发明涉及介入医学领域，具体涉及一种显影清晰的栓塞材料及其制备方法。所述栓塞材料是由温度敏感型聚合物的溶液和显影剂组成；所述温度敏感型聚合物是以NIP表示的N‑异丙基丙烯酰胺和以NNP表示的N‑正丙基丙烯酰胺为单体，在75：25～50：50的重量百分比范围共聚而成的聚合物；所述温度敏感型聚合物的聚合度为1×105～2.5×105；所述温度敏感型聚合物的溶液的浓度0.0085～0.01g/mL；所述显影剂包括水溶性显影剂。本发明的栓塞材料具有良好的显影效果，可以实现对目标治疗过程中栓塞位置和栓塞效果的实时监控，使栓塞部位更加准确。

摘要： 用于经血管递送至患者的主动脉弓用于保护所述主动脉弓的侧枝血管抵抗栓塞材料的栓塞保护装置。装置包含支承框架，其中支承框架的至少远端部分或近端部分是弹簧段，其配置用于在处于扩展状态时，在支承框架和主动脉弓的壁之间提供径向力。

摘要： 本发明公开了一种水凝胶血管栓塞材料及形状记忆栓塞处理方法。本发明的水凝胶血管栓塞材料通过含有苯环的疏水性单体、可形成分子间氢键的亲水单体以及交联剂经自由基共聚得到；水凝胶血管栓塞材料通过疏水缔合作用和氢键作用所构成的物理交联点以及化学交联所生成的共价交联点交联而成。本发明能实现血管栓塞的目的，具有优异的力学性能，具有较高的断裂应变和断裂应力、优异的抗疲劳性和回弹性等特性。

摘要： 本发明通常涉及一种微球形式的栓塞材料及其制备方法，该栓塞材料含有用羧甲基纤维素交联的羧甲基壳聚糖。本发明还提供了一种栓塞悬浮液。本发明提供的所述栓塞材料含有用CMC交联的CCN的三维网状结构，机械性能，栓塞微球的压缩性，能够足以允许微球通过注射器、导管等引入病人的动脉。

摘要： 本发明公开了一种栓塞材料及其输送系统，包括导入鞘、栓塞材料及其输送系统；该栓塞材料及其输送系统，在介入治疗中，不仅可以对动脉瘤进行栓塞，且能够随着动脉瘤的逐渐闭塞而逐渐降解；具有良好的力学性能可对目标病灶进行有效地栓塞，且可以有很好的显影性能；同时，通过该栓塞材料的输送系统，其可以被很好的输送至动脉瘤内。

摘要： 本发明公开了一种栓塞材料的制备方法，属于医学材料技术领域。栓塞材料的制备方法，包括如下步骤：S1.将温敏纳米凝胶和/或水性显影剂分散在水中，作为内连续相；S2.将碘油作为内分散相，将内分散相和内连续相混合，在冰浴条件下，制得O/W乳液，作为外分散相；S3.将碘油作为外连续相，将外分散相与外连续相按体积比进行混合，在冰浴条件下制得O/W/O型复合乳液，即为栓塞材料。本发明的栓塞材料制备方法中外分散相和O/W/O型复合乳液均在冰浴条件下乳化得到，保证了复合乳液的稳定性，温敏纳米凝胶稳定分散于O/W/O型复合乳液中，弥补了碘油栓塞性差的缺陷，具有良好的栓塞性能和流动性。

摘要： 本申请公开一种设备，包括：管状锚固元件，其被配置和设定尺寸为用于围绕将主血管分成至少两个分支的体腔的多分叉区植入，以将设备锚固在其中；由管状侧壁限定的可移除套筒，可移除套筒的尺寸被设计为可移除地接收在锚固元件的管腔内并在其中至少延伸多分叉区，其中可移除套筒可从限定进入锚固元件的递送构型的径向压缩状态自扩张到限定完全扩张构型的径向扩张状态，其中侧壁的至少一部分包括网状物，该网状物具有足够网状物尺寸以允许血液的通过并偏转超过预定尺寸的栓塞材料的流动，所述至少一部分至少包围至少两个分支的入口。

摘要： 本发明的课题在于提供能够进行组织的修复和置换的支气管栓塞材料。本发明的支气管栓塞材料是含有蛋白质(A)的支气管栓塞材料，其中，上述蛋白质(A)具有多肽链(Y)和/或多肽链(Y’)；上述蛋白质(A)中的上述多肽链(Y)与上述多肽链(Y’)的合计个数为1～100个；上述多肽链(Y)是作为序列号1所示的氨基酸序列的VPGVG序列(1)、作为序列号4所示的氨基酸序列的GVGVP序列(4)、GPP序列、GAP序列和作为序列号3所示的氨基酸序列的GAHGPAGPK序列(3)中的至少1种氨基酸序列(X)连续2～200个而成的多肽链；上述多肽链(Y’)是上述多肽链(Y)中的5％以下的氨基酸被赖氨酸和/或精氨酸置换而成的多肽链，上述赖氨酸和上述精氨酸的合计个数为1～100个；上述蛋白质(A)满足下述关系式(1)；上述支气管栓塞材料的密度为90～450mg/cm3；上述支气管栓塞材料满足下述关系式(2)。0.50≦[构成上述蛋白质(A)中包含的上述氨基酸序列(X)的氨基酸和构成上述蛋白质(A)中包含的氨基酸序列(X’)的氨基酸的合计个数]/[构成上述蛋白质(A)的总氨基酸数]≦0.80(1)[关系式(1)中，上述氨基酸序列(X’)是上述氨基酸序列(X)中的60％以下的氨基酸被赖氨酸和/或精氨酸置换而成的氨基酸序列。]0.01≦Q/P(2)[关系式(2)中，P是将上述支气管栓塞材料在1个大气压100°C下干燥3小时后在1个大气压40°C下干燥15小时而得到的干燥物(DP)的重量；Q是将上述干燥物(DP)在P的1,000倍重量的水中在1个大气压25°C下浸渍72小时后取出、在1个大气压100°C下干燥3小时后在1个大气压40°C下干燥15小时而得到的物质(DQ)的重量]。