术后颅内感染
术后颅内感染的相关文献在1989年到2022年内共计98篇,主要集中在外科学、临床医学、药学
等领域,其中期刊论文92篇、会议论文6篇、专利文献198246篇;相关期刊65种,包括大家健康(中旬版)、家庭医药、黑龙江医学等;
相关会议6种,包括2016年广东省药师周大会、2014全国神经损伤大会暨第三届天坛全国神经创伤学术研讨会、2017年广东省药师周大会等;术后颅内感染的相关文献由217位作者贡献,包括侯睿娜、刘振旭、刘秀华等。
术后颅内感染—发文量
专利文献>
论文:198246篇
占比:99.95%
总计:198344篇
术后颅内感染
-研究学者
- 侯睿娜
- 刘振旭
- 刘秀华
- 向世清
- 张文辉
- 张莹
- 王科文
- 陈建斌
- Chang Huili
- Deng Xin
- HU Ai-xiang
- JIA Gui-jun
- LI Jing
- Mai Lusi
- Qiao Yi
- SHI Yue-xin
- WEN AiDong
- Wang Lei
- Wang Qiuling
- You Guo Jiao
- ZHANG Yue-wei
- 万兴
- 乔俊
- 于培
- 于如同
- 余芹
- 冯倚帆
- 刘云德
- 刘俏丽
- 刘俐
- 刘子生
- 刘宇
- 刘带林
- 刘燕
- 刘琦
- 刘秀华1
- 刘继红
- 刘骞
- 利霞
- 卢培刚
- 卫荣远
- 史晓静
- 吕学明
- 吕福林
- 吴修富
- 周于凡
- 周格知
- 周超
- 夏开来
- 姜玮
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苏国友;
林东彩;
钟燕华
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摘要:
目的:分析神经外科手术后引起颅内感染的危险因素。方法:选择2021年1月至9月期间在广东省博罗县人民医院神经外科进行手术治疗的72例患者作为研究对象。观察这些患者术后发生颅内感染的情况,对比分析(单因素分析)术后发生颅内感染与未发生颅内感染患者的相关资料,并采用多因素Logistic回归分析法分析导致神经外科手术患者术后发生颅内感染的危险因素。结果:72例患者中有20例患者术后发生颅内感染,其术后颅内感染的发生率为27.78%(20/72)。与术后未发生颅内感染的患者相比,术后发生颅内感染的患者其手术次数、术中出血量和术后引流量均更多,格拉斯哥昏迷指数评分更低,手术时间、术后引流时间和昏迷时间均更长,其中术前有合并症和行开颅手术患者的占比均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。进行多因素logistic回归分析的结果显示,导致神经外科手术患者术后发生颅内感染的危险因素有格拉斯哥昏迷指数评分低、手术次数多、术前有合并症、手术时间长、行开颅手术、术中出血量多、术后引流时间长、术后引流量多及术后昏迷时间长。结论:术前有合并症、格拉斯哥昏迷指数评分低、手术次数多、手术时间长、行开颅手术、术中出血量多、术后引流时间长、术后引流量多、术后昏迷时间长是导致神经外科手术患者术后发生颅内感染的危险因素。
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晁晓峰;
冯倚帆;
黄天宁;
柳叶;
卫荣远;
于如同;
聂耳
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摘要:
目的探讨颅脑术后继发颅内多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌(AB)感染的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月收治的1586例颅脑术后颅内感染的临床资料。根据脑脊液培养结果确定颅内感染病原体。结果脑脊液培养显示AB感染124例,其中MDR-AB共99例。颅内AB感染的发生率为7.82%(124/1586),颅内MDR-AB感染的发生率为6.24%(99/1586),占颅内AB感染的79.84%。多因素logistic回归分析显示,入住ICU、肺部MDR-AB感染、开颅手术>1次是颅内MDRAB感染的独立危险因素(P<0.05)。结论颅内MDR-AB感染是临床治疗的难题,预防MDR-AB感染对改善颅脑手术病人的预后具有重要意义。缩短ICU入住时间、改善ICU条件对预防颅内MDR-AB感染具有重要意义。
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李深誉;
韦开亮;
吴修富;
张众一;
黄春琴
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摘要:
目的:探究神经外科开颅术后颅内感染的相关危险因素。方法:选取行神经外科开颅术治疗的100例患者为观察对象,按是否合并颅内感染进行分组观察,把合并颅内感染的患者分为观察组(n=36),把未感染的患者分为对照组(n=64)。并结合其临床一般资料、治疗情况、既往病史,分析患者合并颅内感染的相关危险因素。结果:危险因素分析中,观察组手术时间、ASA等级、激素应用、术后脑脊液漏、脑室外引流、术前合并其他部位感染、颅内植入异物等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现,手术时间、术后脑脊液漏、脑室外引流、术前合并其他部位感染是致使患者术后诱发颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:针对行神经外科开颅术治疗的患者,其术后颅内感染,主要危险因素包括手术时间过长、术后脑脊液漏、脑室外引流及其他部位感染等,临床应尽可能缩短手术时间,术前先积极治疗患者其他感染部位,术中做好硬脑膜的严密缝合,避免脑脊液漏,术后尽早去除脑室外引流装置,可有效降低患者开颅术后的颅内感染风险。
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邢文艾;
王莲藕;
洪华苞;
黄静;
黄燕
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摘要:
目的:对比分析脑脊液实验室指标对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)术后颅内感染的诊断价值,为医院感染的诊断提供依据。方法:选取2018年10月至2021年4月海口市人民医院神经外科收治的130例HICH术后拟诊颅内感染患者,根据最终是否确诊术后颅内感染将其分为感染组(86例)与未感染组(44例)。对两组患者的临床资料及葡萄糖、总蛋白质、氯离子、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、乳酸(lactate acid,LAC)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)等脑脊液实验室指标进行比较。结果:感染组患者的合并糖尿病比例、手术时间、术后引流时间均高于未感染组(均P<0.05)。感染组患者脑脊液总蛋白质、PCT、CRP、NSE、ADA水平均高于未感染组(均P<0.05),脑脊液葡萄糖、氯离子水平均低于未感染组(均P<0.05)。脑脊液NSE诊断HICH术后颅内感染的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)和诊断灵敏度最高,分别为0.816(P<0.05)和0.930,葡萄糖、总蛋白质、氯离子的诊断特异度均为1.000。结论:在应用脑脊液实验室指标诊断HICH术后颅内感染中,葡萄糖、总蛋白质、氯离子虽然具有较高的特异度,但较低的灵敏度限制了其临床应用,NSE和PCT等指标具有较高的诊断灵敏度,可作为联合诊断辅助指标,以达到提高诊断效率的目的。
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骆苗虹;
张瑜君;
康丽珊
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摘要:
目的:分析万古霉素在颅脑损伤患者术后感染防控中的应用效果。方法:随机选取74在我院进颅脑手术的颅脑损伤患者,依照患者采用干预方式将其分成对照组(n=37)与观察组(n=37),对照组患者所用治疗方式为利奈唑胺静脉滴注,观察组患者所用治疗方式为万古霉素鞘内注射,比较两组术后颅内感染情况、干预前后脑脊液指标水平、炎性因子水平及并发症情况。结果:观察组术后颅内感染率显著低于对照组(P0.05),干预后观察组RAGE及HMGB-1水平均更低,差异有统计学意义(P0.05),干预后观察组PCT、TNF-α及IL-6水平均较对照组低(P<0.05)。患者并发症总发生率组间对比可知,观察组显著更低(P<0.05)。结论:颅脑损伤患者采用万古霉素鞘内注射治疗有助于显著降低术后颅内感染风险,同时也能够改善患者脑脊液指标,降低炎性因子水平并减少并发症,值得临床借鉴。
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刘振旭
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摘要:
目的 探究神经外科术后颅内感染患者行利奈唑胺治疗方案的疗效和安全性.方法 采用回顾性分析方法,选择该院神经外科2017年1月—2019年1月收治的术后颅内感染患者40例为研究对象,40例患者均接收利奈唑胺治疗方案,通过对比40例患者治疗前后各项临床症状变化情况、脑脊液指标变化情况,以及不良反应发生率,判断利奈唑胺治疗方案的治疗效果和安全性.结果 神经外科术后颅内感染患者接收利奈唑胺治疗方案后,各项临床症状均出现好转,40例患者中仅有1例患者表现为"无效",治疗总有效率为97.5%;接受治疗1周后,患者脑脊液白细胞指标为(92.34±22.63)×106/L,葡萄糖指标(4.12±2.17)mmol/L,多核白细胞比例(11.27±1.44)%.优于治疗前的(1461.51±351.02)×106/L、(1.70±0.12)mmol/L、(72.34±12.31)%,差异有统计学意义(t=24.618、7.042、31.163,P<0.05);不良反应发生率为0.0%.结论 神经外科术后颅内感染患者行利奈唑胺治疗方案,可有效改善患者各项临床症状,调节脑脊液指标,且不良反应发生率低,具有较好的疗效和安全性.
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刘振旭
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摘要:
目的探究神经外科术后颅内感染患者行利奈唑胺治疗方案的疗效和安全性。方法采用回顾性分析方法,选择该院神经外科2017年1月—2019年1月收治的术后颅内感染患者40例为研究对象,40例患者均接收利奈唑胺治疗方案,通过对比40例患者治疗前后各项临床症状变化情况、脑脊液指标变化情况,以及不良反应发生率,判断利奈唑胺治疗方案的治疗效果和安全性。结果神经外科术后颅内感染患者接收利奈唑胺治疗方案后,各项临床症状均出现好转,40例患者中仅有1例患者表现为“无效”,治疗总有效率为97.5%;接受治疗1周后,患者脑脊液白细胞指标为(92.34±22.63)×106/L,葡萄糖指标(4.12±2.17)mmol/L,多核白细胞比例(11.27±1.44)%。优于治疗前的(1461.51±351.02)×106/L、(1.70±0.12)mmol/L、(72.34±12.31)%,差异有统计学意义(t=24.618、7.042、31.163,P<0.05);不良反应发生率为0.0%。结论神经外科术后颅内感染患者行利奈唑胺治疗方案,可有效改善患者各项临床症状,调节脑脊液指标,且不良反应发生率低,具有较好的疗效和安全性。
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夏开来;
陈少军;
刘燕;
汤华;
姜莱;
郑刚
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摘要:
目的 对我院神经外科术后颅内感染病人的病原菌及其耐药性进行统计分析,以了解颅内感染的菌种分布及药物耐受情况.方法 2013年1月~2018年12月我院收治的术后颅内感染病人156例,采集病人的脑脊液标本,对脑脊液培养检查及培养的病人的病原菌分布及耐药情况进行统计分析.结果 156例术后颅内感染病人中,共培养出病原菌147株;其中革兰阳性菌62株,占42.2%,主要菌株包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属;革兰阴性菌84株,占57.1%,主要菌株包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌,真菌1株(0.68%).革兰阳性菌中耐药率较低的为哌拉西林/他唑巴坦、利奈唑胺,万古霉素、替加环素耐药率为0.革兰阴性菌中耐药率普遍较高,鲍曼不动杆菌对绝大部分抗生素均耐药,仅对多黏菌素耐药率为0.结论 术后颅内感染病人革兰阴性菌占比较革兰阳性菌更大,且革兰阴性菌中耐药率普遍较高.目前针对革兰阳性菌使用哌拉西林/他唑巴坦、利奈唑胺或者万古霉素仍是有效的.革兰阴性菌对绝大多数抗生素耐药,多黏菌素对其仍有较高的敏感性.
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王蕾;
孔芝;
王凤娟;
纪雪梅
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摘要:
目的探讨降钙素原(PCT)联合脑脊液乳酸(LA)检测在颅脑术后急性细菌性颅内感染(ABII)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至019年6月收治的颅脑手术后发热的267例病人的临床资料。术后3~7 d出现体温超过≥38°C,即刻抽取静脉血,检测血常规、LA和PCT;行腰椎穿刺术检查脑脊液常规、生化、细菌培养、LA和PCT。结果267例中,发生ABII有51例(感染组),无ABII216例(非感染组)。与非感染组相比,感染组体温明显增高(P<0.05),血清和脑脊液PCT均明显增高(P<0.01),感染组脑脊液LA明显增高(P<0.01)。血清PCT≥0.05 ng/ml诊断ABII的灵敏度和特异度分别为92.16%、91.20%,脑脊液PCT≥0.05 ng/ml诊断ABII的灵敏度和特异度分别为98.04%、97.69%。血清LA≥2 mmol/L诊断ABII的灵敏度为82.35%,特异度为26.39%;脑脊液LA≥3 mmol/L诊断ABII的灵敏度为96.08%,特异度为63.89%。结论血清和脑脊液PCT对ABII均有较高的诊断价值,而血清和脑脊液LA诊断ABII的特异度欠佳。
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宋彦彬;
马肃;
刘琦;
杨建龙
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摘要:
目的:探讨尿激酶在术后颅内感染病人临床应用的疗效.方法:选取我院自2018年1月至2021年1月收取的64例开颅术后感染患者进行分析研究,所有患者平均分为两组,每组32例,对照组患者采用腰大池置管进行持续引流治疗,观察组患者在采用腰大池置管进行引流的同时配合进行尿激酶注射治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组,P<0.05,具有显著统计学意义.观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,具有显著统计学意义.结论:尿素酶与腰大池引流结合的方式治疗术后颅内感染,其临床应用效果较好,值得推广实用.
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HU Ai-xiang;
胡爱香;
LI Jing;
李静;
SHI Yue-xin;
石月欣;
JIA Gui-jun;
贾桂军;
ZHANG Yue-wei;
张越巍
- 《中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会暨第12届上海国际医院感染控制论坛(SIFI2016)联合会议》
| 2016年
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摘要:
目的:通过调查神经外科经鼻蝶窦垂体瘤切除术术后颅内感染的相关影响因素,探讨预防与控制措施.依据住院天数和发生的住院总费用,分析经鼻蝶窦垂体瘤切除术术后颅内感染所致的疾病经济负担. 方法:调查2009年-2014年收治的神经外科经鼻蝶窦垂体瘤切除术患者,采用病例对照的分析方法找出颅内感染的相关影响因素,并分析感染患者的疾病经济负担. 结果:经鼻蝶窦垂体瘤切除术术后发生颅内感染患者的手术时间比未感染患者的手术时间长,术中脑脊液漏发生率也比未感染患者要高.颅内感染患者的住院时间比未发生颅内感染患者要长,住院总费用也比未发生颅内感染患者高出一倍多. 结论:经鼻蝶窦垂体瘤手术需严格执行无菌技术,尽可能减少术中暴露时间,且术中尽量选取精准的手术部位和肿瘤切除方式、降低脑脊液漏的发生率,以减少颅内感染的发生.对可疑发生颅内感染患者,应及时诊断、控制感染,减少后遗症状,降低患者的疾病经济负担.
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胡艮艮
- 《2016年湖北省医师协会神经外科医师分会学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨脑室-腹腔分流术(VPS)术后颅内感染的预防和外科处理方法.方法:回顾性分析8例脑积水患者VPS术后感染的临床资料.结果:所有病例除给予全身大剂量抗生素治疗外,7例拔除分流管,其中5例行脑室外引流术,1例腰穿置管引流脑脊液并鞘内注射稀释的抗生素,另1例未拔除分流管,分流泵内注入抗生素.8例感染均控制满意.结论:VPS术后颅内感染重在预防.
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Mai Lusi;
麦露丝;
Chang Huili;
常惠礼;
Wang Qiuling;
王秋玲;
Deng Xin;
邓欣
- 《2017年广东省药师周大会》
| 2016年
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摘要:
目的:了解神经外科术后颅内感染患者静脉使用万古霉素时的脑脊液浓度的药代动力学过程,探讨监测脑脊液中万古霉素浓度的意义. 方法:患者应用万古霉素1g静脉滴注,每日两次,当药物达稳态后经脑室引流留取脑脊液标本,用高效液相色谱法测定其药动学参数,结合微生物学评价其药效学指标. 结果:万古霉素的药代动力学模型为二室模型,达稳态时脑脊液中药物峰浓度(Cmax)出现于给药后2h,Cmax为2.24mg/L,其谷浓度(Cmin)在用药0和12h时出现,分别为1.47mg/L和1.43mg/L.AUC0-12为201.53mg·h/L.金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度(MIC)≤1μg/mL,AUC0-24/MIC的值为403mg·h/L,抗菌药物超MIC的时间(T>MIC)占100%. 结论:神经外科手术破坏了患者的血脑屏障,使万古霉素脑脊液穿透率增加,常规剂量可达治疗浓度.但本研究样本量小,仍需进一步的大样本的临床研究论证.
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黄明火;
徐春林;
刘云德;
沈育
- 《2014全国神经损伤大会暨第三届天坛全国神经创伤学术研讨会》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨颅脑外伤术与后颅内感染的相关因素.rn 方法:选取2012年3月~2014年2月在我院因"颅脑外伤"采用手术治疗的46例患者,采用回顾性分析的方法进行研究.根据患者的病例资料,总结患者昏迷程度、手术时间、术后是否低蛋白血症、术后是否脑脊液漏、手术次数与感染之间的关系.rn 结果:轻度昏迷感染率为11.8%,中度昏迷感染率为44.4%,重度昏迷感染率为72.7%,不同昏迷程度感染率之间的差异(P<0.05).手术时间<3小时感染率为15.4%,3~5小时感染率为36.8%,>5小时感染率为64.3%;不同手术时间感染率之间的差异(PP<0.05).术后低蛋白血症的感染率为61.9%,术后无低蛋白血症的感染率为20.0%,是否发生低蛋白血症的感染率之间的差异(P<0.05).术后脑脊液漏的感染率为78.6%,术后无脑脊液漏的感染率为21.9%;术后是否有脑脊液漏的感染率之间的差异(P<0.05).共1次手术的感染率为15.4%,共两次手术的感染率为29.4%,多次手术的感染率为68.8%;不同手术次数的感染率之间的差异(P<0.05).rn 结论:颅脑外伤术后感染与昏迷的程度、手术时间、术后是否低蛋白血症、术后是否脑脊液漏、手术次数与感染之间有较为密切的关系.
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