术后残留

摘要： 腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退行性疾病,表现为腰椎间盘纤维环破坏,伴随髓核及软骨终板向外突出,刺激或压迫相应神经根[1]。该病治疗可分为内科保守干预及手术两大类,对大多病情较轻的患者而言,应用解热镇痛药物、牵引等措施可有效改善腰痛,但对于病情反复发作,神经根明显受累的患者,通常经椎板间隙行椎间盘切除、部分椎板和关节突切除以解除压迫,恢复正常骨性位置[2];不少患者易出现术后综合证,主要包括腰腿痛、下肢麻木或出现相应支配区域神经压迫症状[3]。该病属于中医“痹症”范畴,肝主筋,肾主骨,肝肾亏虚是其病机,五福饮是中医经典补益方[4],本文观察加减五福饮在缓解腰椎间盘突出症术后残留腰腿痛的疗效,现报道如下。

摘要： 目的研究米索前列醇在无痛人流术患者中的应用效果及对术后残留的影响。方法选取焦作市第二人民医院2015年12月至2018年6月期间进行无痛人流术的患者120例,随机分为两组,对照组术前不服用药物,研究组术前1 h服用米索前列醇,对比两组患者的各项手术指标与丙泊酚用量、镇痛效果以及并发症情况等。结果研究组的手术时间、苏醒时间、术中出血量以及丙泊酚用量指标均显著低于对照组(P<0.05),宫缩幅度高于对照组(P<0.05);研究组的镇痛有效率为93.3%,对照组为43.3%,研究组的镇痛效果显著优于对照组(P<0.05);研究组术后宫缩痛的发生率为28.3%,对照组为53.3%,研究组术后宫缩痛的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在进行无痛人流术时使用米索前列醇能够起到扩张宫颈与收缩子宫的作用,还能够缩短手术时间,减少出血量,并且还减少并发症的发生率。

摘要： 目的 研究米索前列醇在无痛人流术患者中的应用效果及对术后残留的影响.方法 选取焦作市第二人民医院2015年12月至2018年6月期间进行无痛人流术的患者120例,随机分为两组,对照组术前不服用药物,研究组术前1 h服用米索前列醇,对比两组患者的各项手术指标与丙泊酚用量、镇痛效果以及并发症情况等.结果 研究组的手术时间、苏醒时间、术中出血量以及丙泊酚用量指标均显著低于对照组(P<0.05),宫缩幅度高于对照组(P<0.05);研究组的镇痛有效率为93.3％,对照组为43.3％,研究组的镇痛效果显著优于对照组(P<0.05);研究组术后宫缩痛的发生率为28.3％,对照组为53.3％,研究组术后宫缩痛的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在进行无痛人流术时使用米索前列醇能够起到扩张宫颈与收缩子宫的作用,还能够缩短手术时间,减少出血量,并且还减少并发症的发生率.

摘要： 目的:探究输尿管软镜下肾结石术后残留原因,拟定预防措施.方法:对在我院接受输尿管软镜下肾结石术治疗的210例患者临床资料进行回顾性分析,依据患者术后是否存在结石残留将其分为对照组(无残留,75例)、观察组(有残留,135例),通过单因素及Logistic多因素回归分析探究患者术后残留的原因.结果:通过单因素分析可以发现,除肾积水程度、 术中出血量这两个指标外,两组患者在其他指标方面差别偏大(P<0.05);通过Logistic多因素回归分析可以发现,结石负荷、结石部位、结石成分是导致患者术后残留的危险因素.结论:结石负荷、结石部位、结石成分这几个因素是肾结石患者术后残留的危险因素,因而医务工作者需掌握输尿管软镜适用症,针对可能引发结石残留的危险因素进行有个性化处理.

摘要： 目的探讨强调放疗治疗甲状腺癌术后残留及复发的疗效。方法选取2017年6月至2019年6月该院收治的甲状腺癌术后残留及复发患者80例,随机分成两组,每组40例,观察组采用强调放疗治疗,对照组采用常规放疗,观察临床疗效。结果观察组有效率为80.0%,对照组为52.5%;观察组的治疗总有效率明显高于对照组,且观察组1年、3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强调放疗治疗甲状腺癌术后残留及复发,能够起到延长患者生存时间的效果,疗效显著。

摘要： 目的探究子宫肌瘤剔除术后残留和复发的临床危险因素。方法以子宫肌瘤剔除术患者60为对象,研究时间为2015年6月-2019年7月,其中20例术后残留和复发,为研究组,40例未出现术后残留和复发,为参照组,详细统计两组患者一般资料、治疗过程,分析术后残留和复发危险因素。结果研究组20例患者中,术后残留12例,术后复发8例;子宫肌瘤剔除术治疗7例,子宫切除术治疗13例。两组患者年龄、肿瘤数目、肿瘤直径、肿瘤位置、肌瘤类型比较,差异P0.05,统计学意义存在。使用logistic回归分析,子宫肌瘤剔除术后残留和复发危险因素包括年龄、肿瘤数目、肿瘤直径、肿瘤位置、肌瘤类型,差异P<0.05。结论子宫肌瘤剔除术后残留和复发的危险因素较多,如年龄、肿瘤数目、肿瘤直径、肿瘤位置、肌瘤类型,需采取措施进行干预,预防术后残留与复发。

摘要： 目的 探讨听神经瘤术前MR影像学特点与经乙状窦后入路术后残留的相关性.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2018年5月～2018年10月收治的124例采用经乙状窦后入路手术治疗,病理报告为神经鞘瘤的患者术前及术后的临床及MR影像学资料.根据术后是否存在病灶残留分为残留组及无残留组.影像征象包括侧别、肿瘤大小、囊实性、内听道T2WI是否可见脑脊液信号影、是否存在周围水肿、是否压迫邻近脑组织等因素并与术后残留进行相关性分析.结果 单因素分析显示两组之间性别、年龄、侧别、肿瘤大小、囊实性、是否压迫邻近脑组织之间的差异均无统计学意义(P＞0.05);内听道T2WI是否可见脑脊液信号影、是否存在周围水肿组间差异存在统计学意义,是术后病灶残留的影响因素(P＜0.05).多因素分析结果显示内听道T2WI无脑脊液信号影(OR=3.617,95％CI=1.330～ 9.838,P=0.012)及存在周围组织水肿(OR=0.293,95％CI=0.111～0.774,P=0.013)为术后残留的独立危险因素.结论 内听道无脑脊液信号影及存在周围组织水肿为术后病灶残留的独立危险因素.对于以上两点,可通过术前影像学检查对其具体情况进行充分评估,同时制定相应的手术方案,从而减少术后残留,改善患者预后.

摘要： 目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的影响.方法 :择取某院妇科于2017年6月～2018年12月收治的83例子宫肌瘤患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序分为对照组40例和观察组43例.对照组患者开展开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者开展腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者术后子宫肌瘤残留率、疾病复发率以及妊娠率.结果 :观察组患者子宫肌瘤残留率2.33％ 显著低于对照组17.50％,疾病复发率4.65％ 低于对照组22.50％,差异有统计学意义(P0.05).结论 :腹腔镜手术治疗子宫肌瘤可有效规避患者肌瘤残留以及术后复发,对患者术后妊娠也有良好的改善作用,因此该术式相比开腹手术更具有临床推广价值.

摘要： 目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道黏膜切除术(EMR)后残留和复发病变的疗效和安全性。rn 方法:自2006年6月～2007年11月对EMR术后内镜随访发现的15例残留和复发病变进行ESD治疗:(1)黏膜下注射生理盐水抬高病变；(2)预切开病变周围黏膜；(3)沿病变下方黏膜下层进行剥离，对疤痕形成部位直接应用Hook刀沿疤痕基底切线方向进行切开。rn 结果:15例EMR术后残留和复发病变，胃6例，结肠3例，直肠6例，病变直径0.8～3.5 cm(平均2.3 cm)。所有病变抬举征(-)。14例病变成功完成ESD治疗，成功率93.3％(14/15)，13例术后病理切缘和基底无肿瘤累及，完整切除率86.6％(13/15)。ESD手术时间60～155 min(平均87 min)。治疗中创面均有少量出血，全组未出现术后出血。2例治疗中局部剥离较深、腹腔出现游离气体，成功保守治疗，未转外科手术，ESD穿孔发生率13.3％(2/15)。术后随访2～18月(平均13月)，无1例病变复发。rn 结论:ESD治疗EMR术后残留和复发病变安全、有效，不仅能完整切除残留和复发病变，还能提供完整的病理诊断资料。

摘要： 胆石症的主要疗法之一是手术治疗,但术后残留石率在36—72﹪; 是构成再手术的重要原因,如何降低残石率,本文就中医防治胆道术后残留、复发结石的思路和方法进行探讨.

摘要： 内镜下黏膜切除术(EMR)具有创伤小、安全性高、并发症少和不影响术后患者的生活质量(QOL)等特点，已成为治疗黏膜层(m)癌的第一选择，为内镜治疗大肠肿瘤提供一种新的治疗手段。随着技术的进步、设备的完善和对大肠肿瘤的进一步认识，不断扩大了适应范围。除m外，部分黏膜下层(sm )癌可安全进行EMR的局部根治;分次切除虽然能处理较大病变，但切除后的癌残留、复发率明显高于一次切除。自内镜下黏膜下层剥离术(ESD)应用以来，在扩大适应症的基础上，对大的病变行一次切除，有效地降低术后癌残留、复发率。本文介绍了大肠肿瘤处理原则，并就大肠肿瘤EMR和ESD治疗方法、创面处理及术后残留复发等问题进行综述。

摘要： 本发明涉及一种筛查结直肠癌患者术后微小残留病灶的存在、预测复发风险的循环肿瘤DNA检测系统。该检测系统包括结直肠癌组织基因突变筛查模块、血浆游离DNA基因突变分析模块和循环肿瘤DNA状态判断模块。该系统利用同样的下一代测序基因组合面板对原发肿瘤组织和血浆游离DNA进行检测，并考虑患者原发肿瘤组织中检测到的所有突变，而不是局限于个别基因突变，更加全面。该系统可应用于对循环肿瘤DNA的动态、实时监测，可用于评估结直肠癌根治术后微小残留病灶的残留情况，预测复发风险并指导术后治疗决策。

摘要： 本发明涉及对癌性肿瘤部位周围的明显正常组织进行治疗以降低癌性组织部位上及附近的癌症复发的概率，以及减少通常连同肿瘤一起被切除的明显健康组织的量，从而通过消除或延迟肿瘤复发以及不损害正常组织来获得其功能并避免不必要的损形，从而为癌症患者提供显著的益处。

摘要： 本发明涉及一种用于提高泌尿系统结石碎石取石手术效率、协助清除肾脏收集系统内结石碎块的凝胶组合物，包括A组分和B组分；A组分含有纤维蛋白原和纤维蛋白稳定因子；B组分含有凝血酶；此外，A组分和/或B组分中添加有Ca

摘要： 本发明涉及一种筛查结直肠癌患者术后微小残留病灶的存在、预测复发风险的循环肿瘤DNA检测系统。该检测系统包括结直肠癌组织基因突变筛查模块、血浆游离DNA基因突变分析模块和循环肿瘤DNA状态判断模块。该系统利用同样的下一代测序基因组合面板对原发肿瘤组织和血浆游离DNA进行检测，并考虑患者原发肿瘤组织中检测到的所有突变，而不是局限于个别基因突变，更加全面。该系统可应用于对循环肿瘤DNA的动态、实时监测，可用于评估结直肠癌根治术后微小残留病灶的残留情况，预测复发风险并指导术后治疗决策。

摘要： 本发明涉及对癌性肿瘤部位周围的明显正常组织进行治疗以降低癌性组织部位上及附近的癌症复发的概率，以及减少通常连同肿瘤一起被切除的明显健康组织的量，从而通过消除或延迟肿瘤复发以及不损害正常组织来获得其功能并避免不必要的损形，从而为癌症患者提供显著的益处。

摘要： 本发明提供了一种散光型ICL术后残留散光的转位调整方法并预估转位调整后的屈光度的方法，通过利用已植入的散光型ICL，找到损伤更小、效果更佳的解决方式，且在调整术前即可提前准确预估调整术后的情况。不仅减少传统方法中散光型ICL置换或角膜屈光手术戴来的医患双方负担，而且术后效果更佳。而且首次降低或消除SIA对散光型ICL术后残留散光的影响，方法简单、易操作、精度高，适用于所有患者。

摘要： 本发明涉及一种基于Lauren分型和术后残留淋巴结评估胃癌预后的模型及应用，属于生物医学检测技术领域。本发明将Lauren分型和新辅助化疗后残留淋巴结个数综合作为胃癌新辅助化疗后的预后评估指标，建立了一种针对胃癌新辅助化疗后患者的预后评估模型。通过临床验证，该评估模型能够有效对胃癌新辅助化疗后的疾病转归进行预判，较传统日本JGCA标准和德国Becker标准更为准确，为肿瘤患者的预后提供一种参考信息，从而帮助临床医生为肿瘤患者制定最合理的诊疗计划，并有利于进行及时有效的医患沟通。

摘要： 本发明涉及一种用于提高泌尿系统结石碎石取石手术效率、协助清除肾脏收集系统内结石碎块的凝胶组合物，包括A组分和B组分；A组分含有纤维蛋白原和纤维蛋白稳定因子；B组分含有凝血酶；此外，A组分和/或B组分中添加有Ca2+、血纤维蛋白溶酶原和染色剂。本发明凝胶组合物在尿液和生理盐水环境中可快速形成具有具有颜色辨识度的、一定韧性、可塑性、含有血纤维蛋白溶酶原的纤维蛋白凝胶，可粘附、包裹处于尿液和生理盐水环境中的结石碎块，并通过使用负压吸引和/或取石网篮取出体外。本发明凝胶组合物尤适于高效清除经碎石取石术后残留的、目前尚无有效方法取出的细小结石碎块，具有良好的生物安全性，实现85%以上的结石清除率，对收集系统和手术器械无任何损伤；此外，纤维蛋白凝胶在尿液中可自然溶解，无导致泌尿系统梗阻的风险。

摘要： 本发明提供了一种散光型ICL术后残留散光的转位调整方法并预估转位调整后的屈光度的方法，通过利用已植入的散光型ICL，找到损伤更小、效果更佳的解决方式，且在调整术前即可提前准确预估调整术后的情况。不仅减少传统方法中散光型ICL置换或角膜屈光手术戴来的医患双方负担，而且术后效果更佳。而且首次降低或消除SIA对散光型ICL术后残留散光的影响，方法简单、易操作、精度高，适用于所有患者。

摘要： 本发明公开了一种可防止手术后残留人体内纱布片的生产加工方法，其包括如下步骤：（1）用全棉纱线织成坯布卷且在该织入含硫酸钡的X织线；（2）将大卷坯布卷放入具有一主缸和一副缸的缸体中；（3）在缸体中注水至水位之后将水加热升温；（4）在副缸中搅拌状态下加入炼液；（5）副缸炼液入主缸循环10分钟；（6）副缸回流；（7）副缸双氧水注入主缸；（8）升温至115°C且保温75分钟；（9）主缸卸压排液并加入热水进行水洗；（10）副缸回流加硫酸；（11）稀硫酸入主缸循环室温15分钟；（12）主缸排液之后将大卷坯布出缸进行烘干。本发明可有效防止在手术过后纱布片被缝合进体内，避免这一医疗事故的发生。