术后便秘

摘要： 腰椎骨折术后便秘是腰椎骨折患者术后的常见并发症之一,发生率在60%以上[1],术后便秘会一定程度上影响患者的切口愈合情况,加重患者的病情严重程度,对患者生活质量造成的较大影响,因此预防和治疗腰椎骨折患者术后便秘具有重要的意义[2-3]。西医治疗此类患者常采用腹部按摩、口服通便药、开塞露外用及灌肠等方法,但难达到标本兼治。中医药疗法在便秘治疗上历史悠久,中医外治疗法(针刺、灸法、按摩、药物敷贴等)在便秘治疗上各具优势。本文中笔者以随机对照的方法观察了脐疗联合揿针治疗腰椎骨折术后便秘患者的临床效果,现报道如下。

摘要： 骨折术后患者因骨折失血、手术麻醉及镇痛药物的使用,加之患者缺乏正确的饮食观念,术后活动受限,机体代谢降低,导致结肠、直肠的蠕动变慢,排便方式及排便环境的改变、精神心理因素导致患者排气时间推迟、腹胀、便秘等并发症 [1] 。研究显示,骨科手术术后便秘的发生率可达 50%,影响骨折愈合和肢体功能恢复,严重者可引起肠梗阻、诱发心脑血管疾病、甚至猝死等 [2] 。中药穴位贴敷疗法依据中医学的整体观念和辨证论治原则,集经络、腧穴、药物为一体,在骨折患者术后便秘治疗中具有良好疗效 [3-4] 。本文通过评估患者术后便秘改善情况,探讨中药穴位贴敷治疗骨折患者术后便秘的临床优势,为临床治疗提供新思路。

摘要： 目的观察增液行气方治疗肛肠疾病术后便秘的临床效果。方法选取80例肛肠科常见疾病术后患者作为研究对象,采用随机分组的方法将其分对照组和治疗组,每组各40例。对照组予以乳果糖口服,治疗组予以增液行气方口服,观察对比2组患者术后排便时肛门疼痛程度、费力情况、排便时间以及便后肛门坠胀不尽感等症状评分。结果在服药12d后,2组患者在排便费力、排便时间及腹胀等症状评分比较上,治疗组评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者在术后第3 d疼痛症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),在术后第6、9 d,2组患者疼痛症状评分均较前降低,且治疗组疼痛评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在安全性比较上,2组患者在服药治疗过程均未发生严重的胃肠道反应及其他不良事件。结论肛肠常见疾病术后应用增液行气方较乳果糖口服液可更有效缓解肛肠疾病术后便秘及肛门疼痛等常见并发症。

摘要： 目的:通过对接受腹腔镜直肠癌根治(total mesorectal excision,TME)手术患者的术后随访,探究保留左半结肠血管对术后便秘及相关并发症的影响。方法:我院普外科2015年05月至2017年05月共收治的93例直肠肠癌根治手术患者进行回顾性分析。结果:对于病人的年龄、性别、BMI、术前CEA、术中出血量、吻合口瘘、术后肿瘤复发率,是否保留左半结肠血管方面无差异(P>0.05)。低位结扎组在术后肠道功能恢复、吻合口炎症以及术后便秘发生率中明显优于高位结扎组(P<0.05);高位结扎组在手术时间上优于低位结扎组(P<0.05)。结论:保留左半结肠的TME手术可以完成同样的淋巴结清扫,虽然术中用时较长但一定程度上保护了肠道的血运及神经,降低了术后便秘的发生率,值得临床进一步研究与推广。

摘要： 目的观察评价分析生大黄粉穴位敷贴治疗混合痔术后便秘患者的临床效果。方法选择2020年12月至2021年5月期间广东医科大学附属东莞第一医院结直肠外科收治行混合痔手术治疗且术后伴有便秘的患者66例,按治疗方法分为两组。对照组33例中男15例、女18例,年龄(45.27±3.26)岁,给予常规干预方法;观察组33例中男14例、女19例,年龄(45.89±3.42)岁,在对照组基础上给予生大黄粉穴位敷贴。比较两组干预后的临床效果。统计学方法采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果两组干预7 d后,观察组总有效率为93.93%(31/33),显著高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(χ^(2)=4.243,P=0.039);观察组首次排便时间、排便持续时间及排便间隔时间均显著短于对照组(t=6.204、5.418、5.109,均P<0.001);观察组排便重度疼痛比例明显低于对照组[6.06%(2/33)比24.24%(8/33)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.243,P=0.039)。结论运用生大黄粉穴位敷贴治疗混合痔术后便秘患者疗效肯定,可以有效地在术后尽快实现自主排便的功能,显著地缩短首次排便时间、排便持续时间及排便间隔时间,防止便秘的发生,安全性高,值得临床大力推广应用。

摘要： 目的:探讨对老年肛肠疾病患者采用综合护理模式完成护理后的术后便秘防治效果。方法:选取2020年5月-2021年5月麻城市人民医院收治的110例老年肛肠疾病患者进行护理研究,随机分为对照组采用常规护理模式和研究组采用常规护理模式联合综合护理模式,各55例。比较两组患者术后便秘发生率、术后排尿情况、护理满意度(服务态度、心理干预、服务体系、病情管理)评分。结果:研究组术后便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组排尿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组服务态度、心理干预、服务体系、病情管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理模式有效应用,同常规护理模式比较,可将患者术后便秘发生率降低,改善术后排尿,提高护理满意度,促进老年肛肠疾病患者病情早期康复。

摘要： 目的研究腹股沟疝术患者应用中药穴位敷贴联合耳穴压豆预防术后便秘的效果。方法选取收治的腹股沟疝术患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组行常规康复指导,观察组行中药穴位敷贴+耳穴压豆治疗,对比两组预防便秘的效果。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(P72 h排便4例(11.76%),显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于腹股沟疝术后患者应用中药穴位敷贴联合耳穴压豆,加快患者术后排便速度,减少尿潴留、便秘等并发症,促进患者术后康复。

摘要： 股骨粗隆间骨折为骨科常见病,好发于60岁以上老年女性,常由外界暴力导致,表现为患肢疼痛、肿胀和功能丧失等,若不能及时有效处理,可并发股骨头坏死、髋关节活动障碍等,严重影响患者生存质量[1]。其发生与骨质疏松,受低暴力即可导致骨折有关,患者伤后因行动不便,生活不能自理,加之手术本身是重大应激事件,常致患者焦虑、痛苦等,而且术后疼痛,可进一步加重负性情绪,影响患者依从性和术后康复[2]。老年人生理机能减退,是发生便秘的高危人群,加之股骨粗隆间骨折后患者需绝对卧床,麻醉药使肠道植物神经受累,肠蠕动功能减弱,以及术前术后禁食等因素,常致便秘发生或加重。针对股骨粗隆间骨折,西医以手术为主要治疗手段,是目前髋关节功能恢复的最有效方法,但西医在防治术后便秘和负性情绪等方面,疗效往往不甚理想,如何加强围手术期管理,降低骨折术后并发症,改善术后便秘、疼痛和焦虑,是骨科每位医护人员努力的方向。中药穴位贴敷、耳穴压豆等中医治疗手段,与通便、止痛类西药合用,能提高镇痛镇静效果,促进肠道功能恢复[3-4]。笔者采用穴位贴敷联合耳穴压豆,治疗股骨粗隆间骨折术后患者34例,取得了显著的疗效,现报道如下。

摘要： 目的观察中药敷脐联合辨证施护对混合痔术后便秘的防治效果。方法选取开封市中医院混合痔术后患者100例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,各50例。对照组用乳果糖口服液治疗,观察组用中药敷脐并对患者行个体化辨证施护。对2组术后第1次排便和治疗1周后第1次排便便秘症状评分进行观察,治疗1周后根据2组患者出现排气、排便的时间评价防治便秘的疗效。结果治疗1周后第1次排便2组便秘症状评分较术后第1次排便均有降低(P<0.05),且观察组便秘症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组防治便秘的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中药敷脐联合辨证施护防治混合痔术后便秘的疗效优于口服乳果糖口服液治疗。

摘要： 目的:探讨三层面优化肠道管理模式对颅内肿瘤术后便秘的预防效果。[HTK]方法:选取2020年1月—2021年9月我院收治的颅内肿瘤病例80例作为观察对象,收治于偶数、奇数病室各40例,分别设为对照组与试验组,对照组按神经外科常规便秘预防护理模式施护,试验组在对照组基础上加用三层面优化肠道管理干预,对两组干预后便秘预防效果、术后1周排便时头痛事件、颅内出血事件发生率进行比较。结果:试验组患者术后1周时便秘症状积分、便秘发生率、通便用药率和排便时头痛事件、颅内出血事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用三层面优化肠道管理模式开展颅内肿瘤术后便秘预防护理干预,可显著降低便秘发生率及便秘相关性不良事件发生率。

摘要： 目的：观察大气承气汤内服与研末穴位外敷对胸腰椎骨折术后患者便秘腹胀护理的影响. 方法：选取99例胸腰椎骨折术后便秘腹胀患者,随机分为对照组(常规护理)、汤药组(服用大承气汤剂)及外敷组(大承气汤研末外敷)各33例,并观测三组首次排气、排便时间,腹胀便秘消失时间,治疗有效率,不良事件(腹泻、腹痛、复发)发生率. 结果：汤药组首次排气、排便早于对照组、外敷组(P＜0.05),而且外敷组与对照组间同样存在统计学差异.而在症状消失时间方面,汤药组与外敷组均早于对照组(P＜0.05),但汤药组与外敷组间差异并无统计学意义.此外,三组在治疗效果方面汤药组、外敷组均优于对照组(P＜0.05),但汤药组与外敷组组间并无统计学差异.而在治疗后不良事件发生率方面,汤药组治疗后大便淋漓不尽不良事件多于对照组与外敷组(P＜0.05),而外敷组与对照组间并无统计学差异;在治疗后腹痛腹胀不良事件方面,三组间差异并无统计学差异;而在治疗后复发情况方面,外敷组显著少于对照组及汤药组(P＜0.05). 结论：在胸腰椎骨折术后便秘腹胀护理中,大承气汤煎药内服虽起效快于研末外敷,但二者症状消失时间及治疗效果相近;此外,大承气汤研末外敷发生大便淋漓不尽、复发事件少于大承气汤内服.因此,大承气汤研末外敷较其内服更为安全简便且疗效相近.

摘要： 目的:分析探讨对160名肛瘘患者手术后实施护理干预预防便秘的作用. 方法:对于2016年1月至2016年9月进行手术治疗的150名肛瘘患者实行术后,随机分为实验组与对照组各为80例;实验组在常规护理的基础上,针对其术后可能出现的护理问题,提前进行护理干预,其内容包括患者的心理、饮食、疼痛、排便、换药及日常生活干预等;对照组行常规护理;并观察两组患者术后并发症及出院后3个月的排便情况. 结果:本次实验组病例患者术后3个月均排便顺畅,切口愈合良好,无便秘发生.对照组患者3个月便秘9例;两组患者病发便秘对比P＜0.05,差异具有显著性. 结论:提前进行护理干预效果良好,能及时预防肛瘘患者术后便秘的发生.有统计学意义.

摘要： 目前,受诸多因素的影响,混合痔术后便秘的几率非常高,给患者带来较大的痛苦和焦虑感,且影响患者生活质量.手术时以最好的术式解除病灶,用最好的治疗和护理去帮助患者术后恢复,预防术后便秘的发生,是每个肛肠科医生为之努力的方向.

摘要： 目的：探讨子午流注择时中药穴位贴敷联合中药封包防治混合痔术后便秘的效果.方法：选取我院2015年4月～2016年3月收治的120例混合痔患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组60例.观察组在每天的6：00进行中药穴位贴敷、8：00进行中药封包,对照组中药穴位贴敷及中药封包的取穴、方法、疗程与观察组相同,但不择时,按常规时间护理,比较两组患者治疗后的效果情况.结果：观察组腹胀指数、排便临床疗效与对照组比较,有统计学差异(P＜0.05).结论：子午流注择时中药穴位贴敷联合中药封包能有效预防混合痔术后便秘的发生.

摘要： 目的：中药穴位贴敷结合揉脐疗法防治肛肠术后便秘的临床效果进行研究.方法：抽取84例肛肠疾病术后的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组42例,对照组实施常规治疗,观察组除了实施常规治疗外,给予中药神阙穴穴位贴敷及揉脐疗法.结果：两组患者治疗后排便效果：观察组显效12例,有效19例,总有效率71.1％;对照组显效2例,有效5例.总有效率15.6％.观察组方法促进排便情况明显优于对照组.结论：中药穴位贴敷结合揉脐疗法的方法防治肛肠术后患者便秘,取得良好的效果,保持肛肠疾病术后患者大便通畅,对疾病的康复具有重要的意义.

摘要： 探讨肛裂术后便秘的原因在于惧便感，饮食不当，生活习惯改变等。给予护理干预以缓解或消除便秘症状,提高生活质量，包括心理干预，饮食干预，排便干预以及运动量干预.

摘要： 目的：观察小茴香热熨对骨科术后病人便秘的预防效果.方法：将我科260例术后病人按随机数字表法分为实验组和对照组各130例,其中对照组给予腹部按摩治疗;实验组给予小茴香热熨治疗.结果：实验组通过小茴香热熨治疗发生便秘22例,对照组发生便秘70例,实验组疗效优于对照组(P＜0.05).结论：小茴香热熨治疗能有效地预防骨科术后病人便秘的发生率.

摘要： 目的：观察小茴香热熨对骨科术后病人便秘的预防效果.方法：将我科260例术后病人按随机数字表法分为实验组和对照组各130例,其中对照组给予腹部按摩治疗;实验组给予小茴香热熨治疗.结果：实验组通过小茴香热熨治疗发生便秘22例,对照组发生便秘70例,实验组疗效优于对照组(P＜0.05).结论：小茴香热熨治疗能有效地预防骨科术后病人便秘的发生率.

摘要： 目的：观察小茴香热熨对骨科术后病人便秘的预防效果.方法：将我科260例术后病人按随机数字表法分为实验组和对照组各130例,其中对照组给予腹部按摩治疗;实验组给予小茴香热熨治疗.结果：实验组通过小茴香热熨治疗发生便秘22例,对照组发生便秘70例,实验组疗效优于对照组(P＜0.05).结论：小茴香热熨治疗能有效地预防骨科术后病人便秘的发生率.

摘要： 目的：观察小茴香热熨对骨科术后病人便秘的预防效果.方法：将我科260例术后病人按随机数字表法分为实验组和对照组各130例,其中对照组给予腹部按摩治疗;实验组给予小茴香热熨治疗.结果：实验组通过小茴香热熨治疗发生便秘22例,对照组发生便秘70例,实验组疗效优于对照组(P＜0.05).结论：小茴香热熨治疗能有效地预防骨科术后病人便秘的发生率.

摘要： 本发明公开了一种促术后胃肠动力和治疗功能性便秘的中药外用制剂，其活性成分是当归和黄芩，所述当归与黄芩的重量比为1∶1～3。本发明还公开了所述中药外用制剂的制备方法。本发明配方合理，疗效确切，采用内病外治，既提高了疗效，又降低了副作用，同时还提高了用药顺应性。

摘要： 一种治疗胸腰椎骨折术后腹胀便秘膏药，涉及中药膏药技术领域，生大黄若干，芒硝若干，枳实90—110g，木香54—66g，柴胡86—94g，陈皮54—66g，砂仁85—95g，桃仁54—66g，郁李仁54—66g，火麻仁54—66g，黄丹350—410g，麻油940—1060g；制作过程包括：a去杂，b熬制，c下丹，d去毒，e成膏，f加药。本发明的有益效果是：本药膏纯中药制剂，未发现毒副作用；药膏中无名贵药材、成本低廉，可减轻病人经济负担；治疗周期短，2‑4天一疗程；本药直接外贴于神阙、关元、双侧足三里、天枢，使用方便、安全、无痛苦；效果良好，经临床验证280例，总有效率97.9%。

摘要： 本发明公开了一种促术后胃肠动力和治疗功能性便秘的中药外用制剂，其活性成分是当归和黄芩，所述当归与黄芩的重量比为1∶1～3。本发明还公开了所述中药外用制剂的制备方法。本发明配方合理，疗效确切，采用内病外治，既提高了疗效，又降低了副作用，同时还提高了用药顺应性。

摘要： 本发明提供了一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，由以下重量份的中药制成：生白术60～120份，枳壳20～30份，熟地80～100份，当归40～60份，白芍40～60份，杏仁20～30份，郁李仁60～80份，猪毛菜30～60份，夏枯草20～40份，甘草10～20份，结合现代制剂工艺，制备出效果显著、给药方便的中成药。本方注重补益脾胃，调畅气机，并且补气养血行气散结兼施，使补而不滞。

摘要： 本发明涉及一种防治术后气血亏虚肠燥证便秘的中药组合物及其应用，所述中药组合物由以下重量份的原料药制成：生黄芪15‑30份、当归10‑15份、生大黄6‑9份、枳实10‑15份、厚朴10‑15份、香附10‑15份、牛膝10‑15份、车前子10‑15份、火麻仁10‑15份、谷芽15‑20份、麦芽15‑20份、甘草5‑10份。所述中药组合物正切中术后便秘气虚血瘀、血少肠燥的病机，全方共奏益气养血祛瘀、通腑润燥、理气合中之效。动物实验证实能明显改善血虚便秘动物模型的便秘症状和红细胞、血红蛋白的下降；临床实验证实可明显减少术后便秘症状，缓解胃肠道不适，改善术后生活质量，围手术期使用安全有效，可提高患者的满意度和舒适度。

摘要： 本发明提供了一种治疗肠癌手术后便秘的脐贴剂和口服制剂，脐贴剂由下列重量份的原料制备而成：木香10‑16份、枳实8‑12份、火麻仁8‑12份、郁李仁8‑12份、桃仁6‑10份、红花6‑10份、柴胡12‑20份、合欢皮8‑12份，提取后添加：甘油15‑25份、凡士林20‑40份、羊毛脂20‑40份、氮酮5‑15份、橄榄油5‑15份；口服制剂由下列重量份的原料制备而成：黄芪20‑30份、桔梗10‑20份、当归18‑22份、生地10‑16份、火麻仁8‑12份、桃仁8‑12份、肉苁蓉20‑30份、锁阳10‑20份、泽泻10‑16份、牛膝10‑16份，本发明通过内外用药，达到标本兼治，治疗慢性肠癌手术后便秘的目的。

摘要： 本发明提供了一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，由以下重量份的中药制成：生白术60～120份，枳壳20～30份，熟地80～100份，当归40～60份，白芍40～60份，杏仁20～30份，郁李仁60～80份，猪毛菜30～60份，夏枯草20～40份，甘草10～20份，结合现代制剂工艺，制备出效果显著、给药方便的中成药。本方注重补益脾胃，调畅气机，并且补气养血行气散结兼施，使补而不滞。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗肠胃积热型痔病PPH术后便秘的中药组合物。该中药由以下重量份的中药组成：小叶鼠李4-8份、臭李皮4-8份、白花穿心莲5-13份、白苏叶4-8份、毛大丁草4-8份、安徽小檗4-8份、毛脉酸模4-8份、阿尔太多榔菊4-8份、桂竹香4-8份、灯台树果4-8份、橘红珠4-8份、甘草4-8份。诸药合用共奏宣肺行气，泻热导滞，润肠通便之效，治疗痔病PPH术后便秘（肠胃积热型）安全有效，可明显改善大便性状，缓解肛门堵塞感、排便费力感、里急后重感及排便疼痛感等便秘症状。

摘要： 本实用新型属于肛肠科治疗技术领域，尤其为一种术后便秘预防治疗仪，包括治疗仪机体、管道、操作屏以及底座，所示操作屏固定设置在所示治疗仪机体前表面的正上方，所示底座呈四角分布在所示治疗仪机体的底部，并与所述治疗仪机体固定连接；减小管道进入时的阻力，方便人们将管道插入，降低对患者造成的损伤，推动管道沿着套管进行移动的同时，套管带动限位杆沿着管道的凹槽进行移动，从而将管道凹槽内的喷孔外漏，并控制喷孔露出的数量，从而增大给药范围，方便人们调整给药效率的同时，环箍可以起到扩张的作用，使喷孔与环箍之间存在间隙，避免患者肌肉与喷孔贴合，造成阻挡，保证给药效率。

摘要： 本实用新型公开了一种预防术后便秘的治疗仪，包括外环、内环和腰带，所述外环的内部安装有弹性按摩球和电动装置，所述弹性按摩球和电动装置传动连接，所述外环的内侧面上设置有内环，所述内环的内部安装有发热片，所述发热片和电动装置均通过连接电线与外置电源电性连接，所述外环的外周两侧能够拆卸连接有腰带，两侧的腰带能够粘接成圈。本实用新型通过电动装置驱动外环内的弹性按摩球以脐为中心，反复圆周按摩腹部，使腹部下陷约1cm，与人手按摩相比力度均衡，省时省力，能减少人手按摩给按摩者带来的长时间按摩的疲劳感；治疗仪还内置有发热片，通过发热片热敷能刺激肠胃蠕动，本实用新型通过腹部按摩结合腹部热敷，对治疗或预防便秘效果更好。