有创呼吸机

摘要： 探讨有创呼吸机维修精细化管理效果,将精细化管理模式用于有创呼吸机维修,可以缩短维修时间,确保及时维修呼吸机,并且提高设备管理质量,使医护人员对于设备使用更加满意。

摘要： 目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭在有创与无创呼吸机序贯治疗中的具体疗效。 方法:于本院呼吸内科 2020 年 2 月份~2021 年 2 月份入院接受机械通气序贯治疗的老年患者中选出 88 例,以随机抽签法分为观察组(有创+无创呼吸机)与对照组(有创呼吸机),对两组患者再插管率、VAP 发生率、血气指标、肺功能指标展开分析。 结果:观察组再插管率 2.27% ,未见VAP;PEF(377.79±60.45)L / min,FEV1FVC(62.78±8.07)% ,FEV1(69.68±7.46)%;PaO2(78.32±11.93)mmHg,SPO2(92.17±13.27)% ,PaCO2(45.27±7.03)mmHg;对照组再插管率 13.64% ,VAP 发生率 11.36%;PEF(314.53±50.78)L / min,FEV1FVC(56.86±7.99)% ,FEV1(61.53±6.79)%;PaO2(64.01±10.59)mmHg,SPO2(82.31±11.43)% ,PaCO2(57.36±7.53)mmHg,组间对比具备统计学意义(P<0.05)。 结论:有创与无创呼吸机序贯治疗在 COPD合并呼吸衰竭中疗效优于有创治疗。

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统慢性疾病,病情呈进行性进展,反复发作可损伤气道、心肺功能等。呼吸衰竭是COPD急性加重期的典型表现,可引起机体缺氧、心律失常等,威胁患者健康及生命安全。无创呼吸机是临床治疗呼吸衰竭患者的常用方法,已被广泛应用于各种原因引起的呼吸衰竭治疗中,不仅可及时改善患者的呼吸状况,而且有利于对基础疾病的治疗。该研究对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的临床效果、治疗时机、模式与压力、无创与有创呼吸机治疗该病的区别等进行综述。

摘要： 目的分析新生儿重症监护病房(NICU)使用有创呼吸机不同时长的痰培养药敏结果,为指导临床合理选择抗菌药物提供依据。方法收集2018年10月至2020年10月该科NICU使用有创呼吸机辅助通气不少于48 h的726例新生儿临床资料,对848份痰培养阳性结果进行调查,分析不同上机时长(≤14 d和>14 d)痰培养病原菌构成及细菌药敏情况,总结两组新生儿痰培养及药敏结果的相关性。结果长时间(>14 d)和相对短时间(≤14 d)使用呼吸机的新生儿痰培养阳性菌组成及其药敏试验结果存在差异。其中各主要细菌均对氨苄西林耐药,耐药率达66.67%~100%,而对阿米卡星耐药率较低(0%~39.29%);两组鲍曼不动杆菌和长时间使用呼吸机组的肺炎克雷伯菌肺炎亚种对环丙沙星和头孢吡肟的耐药率约50%,其他细菌的耐药率较低(0%~33.33%);各种细菌对头孢美唑、头孢呋辛、头孢唑啉的耐药率较高。其次,短时间(≤14 d)使用呼吸机组大肠埃希菌对头孢菌素的耐药率为100%,而长时间使用呼吸机组(>14 d)的耐药率仅为50%;黏质沙雷菌对大部分抗菌药物敏感,但对头孢替安、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛耐药率几乎为100%;长时间使用呼吸机组(>14 d)铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率高达75%。结论NICU应重视有创呼吸机使用不同时长患儿的痰培养病原学及药敏特点,以指导临床合理用药。

摘要： 目的:研究有创呼吸机及抗生素阶梯疗法治疗儿童重症监护病房(PICU)重症肺炎患儿的效果及对白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选择2019年1月-2021年1月沈阳市儿童医院PICU收治的83例重症肺炎患儿为受试者。以随机抽签法将其分为阶梯疗法组(n=41)与常规治疗组(n=42)。常规治疗组开展有创呼吸机与抗生素常规治疗,阶梯疗法组开展有创呼吸机及抗生素阶梯疗法治疗。比较两组临床疗效,症状缓解时间,治疗前后血清IL-4、IL-8及CRP水平,抗生素应用时间及住院天数。结果:阶梯疗法组总有效率高于常规治疗组,咳嗽、肺部啰音及发热缓解时间均短于常规治疗组,治疗结束后1 d血清IL-4、IL-8及CRP水平均低于常规治疗组,抗生素应用时间、住院天数均短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有创呼吸机及抗生素阶梯疗法可提升PICU重症肺炎患儿治疗效果,同时减轻炎症反应,促进患儿的早日康复,值得推广应用。

摘要： 目的探讨翻转课堂在ICU护士对有创呼吸机培训中的带教的应用研究。方法选择2017年在我院ICU规培护士40人,按随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。对照组采用传统的教学模式,观察组采用翻转课堂教学模式。培训期结束后比较2组规培护士在理论、操作、学习能力达标率等成绩项目上的考核差异。结果观察组和对照组理论考核成绩分别为(91.55±6.52)分和(89.52±8.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05);操作考核成绩分别为(89.34±8.70)分和(86.17±10.57)分,差异有统计学意义(P<0.05);学习能力达标率平均成绩分别为(87.42±10.78)分和(79.63±12.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的教学模式相比,翻转课堂在ICU护士对有创呼吸机培训中能提升其理论成绩、改善其操作技能、提高学习能力,增加自主学习性等方面,均有显著差异,值得推广应用。

摘要： 目的采用混合研究设计,探讨床边教学法联合工作坊教学模式在规培护士有创呼吸机培训中的应用效果。方法2021年1—7月,采用床边教学法联合工作坊教学模式对在急诊科轮转的31名规培护士开展有创呼吸机培训,比较培训前后理论考试与操作考核成绩,调查培训满意度,并与10名规培护士进行质性访谈。结果培训后,规培护士理论考试成绩高于培训前(P<0.05),操作考核成绩均达到≥85分的要求,培训满意度较高。质性访谈结果显示,规培护士收获颇丰,认为该培训方式参与性、实践性强,但培训效果有待提高。结论床边教学法联合工作坊教学模式可提高规培护士有创呼吸机理论知识及操作技能掌握程度,规培护士对该培训模式满意度较高。

摘要： 目的:探讨肺脏超声在新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的撤机时机。方法:选取2021年1月—2022年2月广东医科大学附属惠东医院新生儿科收治的75例患有新生儿呼吸窘迫综合征需要有创呼吸机的新生儿。收集新生儿的人口学资料,血气值及肺脏超声评分。所有患者均于拔管前2 h内行肺超声检查,计算所有新生儿肺超声评分。拔管前也进行了血气检查。结果:新生儿拔管失败16例,失败新生儿肺脏超声评分明显高于成功组,而且胎龄明显较低,体重较轻,呼吸机通气持续时间明显延长。在截断值≤14.5时,拔管前LUS预测新生儿撤机成功率为93.8%,特异性为76.3%,ROC曲线下面积0.932。结论:LUS能够帮助新生儿呼吸机窘迫综合征的患儿准确有效的撤离有创呼吸机。

摘要： 目的 观察维护流程在有创呼吸机使用中应用价值。方法 704例患者行有创机械通气,其中2021年5-9月354例行常规护理(对照组),而2021年10月-2022年2月350例增加有创呼吸机使用中维护流程(干预组)。比较两组管道积水、管道漏气脱落、湿化水位过多或不足、仪器故障及呼吸机相关性肺炎发生情况。结果 干预组管道积水、漏气脱落、湿化水过多或不足、仪器故障、呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.01或0.05)。结论 有创呼吸机使用中维护流程可更好地保障患者及仪器安全。

摘要： 目的:构建基于模糊综合评价法的有创呼吸机处置评价体系,对医院医疗设备运行状态进行评价,为医院医疗设备运行状态评价和处置方案提供决策依据。方法:运用模糊理论建立医疗设备运行状态的评价方法,针对医院2021年已判定为医疗设备报废处置的3台有创呼吸机(简称设备A、设备B和设备C)进行评价方法验证。采用德尔菲法将经2轮专家问询和整理后得到的3个层次32项评价因素,通过层次分析法(AHP)计算出不同评价因素的权重;依据专家意见进行因素评价指标评分和模糊计算,求出医疗设备运行状态分值;根据专家讨论结果给出医疗设备处置意见,对评价方法的评价结果进行评判。结果:经有创呼吸机处置评价体系评判,设备A评价结果为差,报废后留作配件处置;设备B评价结果为一般,可继续使用,但需1年后进行重新评价;设备C评价结果为极差,可按照医疗废品处置。3台有创呼吸机处置结果得到专家组和医院相关人员的一致认可。结论:模糊综合评价法具有较强的综合性和系统性,能够优化医疗设备运行状态评价和处置方法,提高设备使用率,降低医疗设备运行成本,为医院医疗设备规范化管理提供科学依据。

摘要： 目的:探讨ICU极重度慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者中使用有创呼吸机的安全护理管理;方法:分别选择使用有创呼吸机机械通气和保守治疗的55例AECOPD患者,前者在呼吸机日常使用的操作参数设置、仪器性能检查、紧急情况应急、并发症处理等相关内容的基础上,重点强调了极重度AECOPD患者使用呼吸机的安全护理注意事项.结果:有创通气组的AECOPD的治疗效果明显优于保守治疗组.结论:呼吸机的安全护理管理对于提高有创呼吸机的治疗效果具有重要作用.

摘要： 呼吸机治疗分有创与无创，不同点在于建立人工气道的方法。接受有创呼吸机治疗前，必须建立以气管插管(经口或鼻)或气管切开为人工气道的与呼吸机连接方式，由于在建立这些人工气道过程中可能会给人体造成不同程度的损伤，如出血、感染，有时还甚至会发生意外导致死亡，故被称为有创。文章主要介绍了对于急危重症的呼吸机治疗，以及呼吸机在应用过程中的相关设置。呼吸机是抢救各种危重病必不可少的仪器与设备，己经具备这些仪器与设备的医疗单位，应该通过大量的临床实践，培养出一批技术熟练的专业医护队伍，使呼吸机临床应用的技术与水平不断提高。

摘要： 近20年来，呼吸机的发展非常迅速，临床应用日趋广泛，可以有效提高病人的通气量，迅速解决缺氧和二氧化碳滞留问题，改善换气功能，抢救危急病人和治疗呼吸系统障碍的患者。因此，呼吸机是医院必备的抢救设备，是延长病人生命，为进一步治疗争取宝贵时间的重要工具。本科对50例呼吸衰竭患者应用气管插管有创通气，在治疗和互利的密切配合下取得了满意的效果，其对护理体会进行介绍。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，尤其涉及一种无创呼吸机用辅助排痰方法及无创呼吸机。本发明解决如何帮助无创通气患者排痰的技术问题。无创呼吸机用辅助排痰方法中，在无创呼吸机为患者进行正常机械通气的过程中，判断出患者需要排痰之后，在患者每个呼吸周期启动排痰操作，直至判断出患者需停止排痰时停止排痰操作。无创呼吸机包括吸气呼气支路、正压负压气源、传感器单元和控制单元，传感器单元监测用于判断患者是否需要排痰以及是否需停止排痰的生理数据，控制单元根据传感器单元监测的生理数据进行分析来判断患者是否需要排痰以及是否需停止排痰，在判断出患者需要排痰之后，控制正压气源和负压气源进行排痰操作，直至判断出患者需停止排痰时停止。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于无创呼吸机的呼吸控制系统及无创呼吸机，能够应用于各种科室，如呼吸科、急诊科、儿科、内科如心内科、麻醉科、外科、重症医学科、烧伤科等。其中，该无创呼吸机用于接收服务器的第一控制指令，并根据所述第一控制指令开启所述第一控制指令指示的目标氧气输入口以及启动所述目标氧气输入口对应的氧气调节装置，以通过所述目标氧气输入口为所述用户供氧。采用本申请，有助于实现通过无创呼吸机为用户提供合理的供氧方案。

摘要： 本发明涉及影响病人呼吸系统的器械领域，具体涉及一种无创呼吸机及无创呼吸机的控制方法，系统包括外壳体，外壳体上连接有管道连接器，管道连接器远离外壳体一侧的端部处设有过滤网；进气单元导入定量的空气和氧气至管道连接器，进气单元检测空气流量和氧气流量，管道连接器将空气和氧气混合过滤后输送至吸气处，控制单元搭载有根据空气流量和氧气流量计算空气调节量和氧气调节量的自适应控制算法；方法包括：通过自适应算法计算空气调节量和氧气调节量，并根据空气调节量控制空气电磁阀的开度，根据氧气调节量控制氧气电磁阀的开度。本发明分别对空气和氧气的调节，保证空气和氧气的快速调节，面对不同病人时能够提升控制的适应性。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，尤其涉及一种无创呼吸机用辅助排痰方法及无创呼吸机。本发明解决如何帮助无创通气患者排痰的技术问题。无创呼吸机用辅助排痰方法中，在无创呼吸机为患者进行正常机械通气的过程中，判断出患者需要排痰之后，在患者每个呼吸周期启动排痰操作，直至判断出患者需停止排痰时停止排痰操作。无创呼吸机包括吸气呼气支路、正压负压气源、传感器单元和控制单元，传感器单元监测用于判断患者是否需要排痰以及是否需停止排痰的生理数据，控制单元根据传感器单元监测的生理数据进行分析来判断患者是否需要排痰以及是否需停止排痰，在判断出患者需要排痰之后，控制正压气源和负压气源进行排痰操作，直至判断出患者需停止排痰时停止。

摘要： 本发明公开了一种用于无创呼吸机的全自动加温加湿系统，其特征是包括面罩、连接面罩的长管，在所述面罩上或在长管上设有加热装置，还包括与所述加热装置连接的温控装置，所述温控装置通过加热装置自动控制送入面罩内的气体温度。本发明不需使用者设定温度和湿度，经临床众多患者使用都取得了很好的效果，自动设置并控制温度和湿度的呼吸机使气体温度和湿度自动控制在人体皮肤和呼吸道都感到舒适的范围，进一步提高了使用无创呼吸机的病人佩带的舒适性和方便性。

摘要： 本发明公开了一种无创呼吸机中的呼吸机与氧气连接管的连接装置，包括有呼吸机，呼吸机的上表面分别固定连接有支撑腿和氧气储存盒，氧气储存盒的内部分别设置有进氧装置和出氧装置，且进氧装置包括有进氧管，出氧装置包括有出氧管。该无创呼吸机中的呼吸机与氧气连接管的连接装置，使用时，医护人员通过转动拉扣使调节杆向外移动，在压簧的压力下使夹紧块向外移动，这时医护人员可以通过使氧气连接管套接在固定块上，转动拉扣带动调节杆向内挤压夹紧块，使夹紧块的表面挤压氧气连接管使之固定氧气连接管，通过氧气连接管的内壁挤压第二密封圈，从而达到了密封的效果，从而达到了安装方便、密封性能强，避免氧气漏气的效果。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种可插胃管的无创呼吸机氧气面罩护垫及无创呼吸机氧气面罩，一种可插胃管的无创呼吸机氧气面罩护垫包括护垫，所述护垫为实心结构，内部设置缓冲层，外层设置胶膜，所述护垫开设有通孔，所述通孔密封连接有套管，所述套管与胃管相配合，使所述胃管能够通过所述套管伸入所述面罩主体内，所述胃管与所述套管密封连接；一种无创呼吸机氧气面罩，包括无创呼吸机氧气面罩主体，还包括上述的无创呼吸机氧气面罩护垫，本申请的一种可插胃管的无创呼吸机氧气面罩护垫及采用该护垫的无创呼吸机氧气面罩能降低无创呼吸机氧气面罩压伤面部的风险及降低氧气泄露的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种创新型无创呼吸机管路及无创呼吸机，具体包括：定位氧管，所述定位氧管上设置有安装腔，所述安装腔内设置有塑形条；供氧管，所述供氧管设置在所述定位氧管上，且与所述定位氧管连通；输氧管，所述输氧管设置在所述定位氧管的端部上，所述输氧管用于输送氧气。本实用新型通过在定位氧管上设置安装腔，在安装腔的内部设置塑形条，使用户可根据自身脸型及使用需求对定位氧管进行弯折，从而使定位氧管易于固定，防止脱落，创新型无创呼吸机管路通过供氧管向病患供给氧气，通过输氧管输送氧气，为用户提供更佳的使用体验。

摘要： 本实用新型公开了一种气体减噪装置及无创呼吸机，前者包括壳体(11)及均设置在壳体(11)上的气体入口(12a)和气体出口(12b)，壳体(11)具有抗性壁(111)，抗性壁(111)包括从内至外布置的多孔内壁(111a)和外壁(111c)；后者在气道上设置有该种气体减噪装置。本实用新型通过使壳体的至少一部分为抗性壁，能使气体通道的横截面积在气体输送路径上不断发生突变，因此可以有效增加气体噪声在壳体内来回反射循环的次数和几率，这可以滤除更多的气体噪声，获得较好的减噪效果，提高无创呼吸机的静音等级。

摘要： 本实用新型公开了一种用于无创呼吸机的全自动加温加湿系统，其特征是包括面罩、连接面罩的长管，在所述面罩上或在长管上设有加热装置，还包括与所述加热装置连接的温控装置，所述温控装置通过加热装置自动控制送入面罩内的气体温度。本实用新型不需使用者设定温度和湿度，经临床众多患者使用都取得了很好的效果，自动设置并控制温度和湿度的呼吸机使气体温度和湿度自动控制在人体皮肤和呼吸道都感到舒适的范围，进一步提高了使用无创呼吸机的病人佩带的舒适性和方便性。