暗娼

摘要： 目的分析某市某区监测哨点暗娼未坚持使用安全套的影响因素,为提高安全套坚持使用率制定有针对性的暗娼干预措施提供依据。方法收集2016—2020年某区暗娼人群艾滋病哨点监测数据,用Logistic回归模型进行暗娼未坚持使用安全套的单因素及多因素分析。结果共调查1932人,平均年龄(30.68±7.88)岁,艾滋病知晓率为97.05%(1875/1932),最近1个月与客人发生性行为未坚持使用安全套比例为29.81%(576/1932)。多因素Logistic回归分析结果,通过电话预约/上门服务/网络找客人相对于在固定场所找客人(OR=2.26,95%CI:1.82~2.80)、近1年诊断患过性病相对于未患过性病(OR=2.43,95%CI:1.10~5.39)是暗娼未坚持使用安全套的危险因素。场所为中高档次(OR=0.61,95%CI:0.47~0.79)、文化程度高中及以上(OR=0.80,95%CI:0.65~0.980)、知晓艾滋病知识(OR=0.25,95%CI:0.15~0.44)、接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测(OR=0.50,95%CI:0.36~0.68)的暗娼安全套坚持使用率更高。结论来自低档场所、文化水平低、通过电话预约/上门服务/网络找客人、近1年诊断患过性病的暗娼是今后干预的重点人群,应继续加强性病艾滋病健康教育和高危行为干预,提高暗娼人群安全套坚持使用率。

摘要： 目的了解云南省曲靖市暗娼人群艾滋病、性病(梅毒、生殖道沙眼衣原体、淋球菌)的感染现状以及该人群对艾滋病知识的知晓情况,分析生殖道沙眼衣原体感染的相关影响因素。方法2020年4-6月,在曲靖市麒麟区招募200名暗娼,进行现场一对一问卷调查,同时采集尿液和静脉血标本。其中尿液样本进行生殖道沙眼衣原体(CT)和淋球菌(NG)核酸检测,血液样本进行艾滋病、梅毒抗体检测,并收集数据进行统计分析。结果HIV感染率0.5%(1/200),梅毒感染率1.0%(2/200),CT感染率为17.0%(34/200),NG感染率为1.5%(3/200)。暗娼人群艾滋病知识知晓率为96.0%(192/200)。logistic回归分析显示,暗娼在本地工作时间不足一年(aOR=3.720,95%CI:1.107-12.504,P<0.05)以及最近一年被诊断患过性病(aOR=49.143,95%CI:11.590-190.218,P<0.001)是CT感染的影响因素。结论曲靖市麒麟区暗娼CT感染率较高,暗娼在本地的工作时间以及既往是否患过性病是CT感染的影响因素。研究结果表明应持续进行健康教育,并加强CT监测检测和治疗,避免CT重复感染。

摘要： 目的了解北京市海淀区暗娼人群艾滋病知识知晓率、行为特征和艾滋病及梅毒流行情况。方法选取海淀区娱乐场所中从事商业性性交易的女性为研究对象,进行问卷调查,采血检测人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒抗体。结果(2016~2020)年,共调查998例暗娼,年龄(16~58)岁,各年艾滋病知识知晓率分别为78.89%、73.87%、88.50%、97.50%和99.00%,总体呈上升趋势(χ^(2)=74.663,P<0.001)。最近一次与客人发生性行为时安全套使用率平均为75.65%,总体呈上升趋势(χ^(2)=22.875,P<0.001)。最近一个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例仅为63.43%,最近一年做过艾滋病检测的仅为25.00%。(2016~2020)年,暗娼人群未发现HIV阳性病例,梅毒抗体阳性率分别为1.01%、1.01%、0.00%、0.50%和0.50%。结论该人群存在知行分离现象,应加强安全套使用技能培训,强化自我保护和检测意识。

摘要： [目的]了解HIV抗体阳性暗娼人口社会学、行为学特征、感染后治疗关怀管理,为阳性暗娼管理探索有针对性的措施.[方法]对大理州2015-2020年暗娼哨点监测发现的阳性暗娼进行问卷调查,对高中档暗娼组和低档暗娼组的艾滋病知识知晓情况和相关危险行为特征进行分析.[结果]大理州2015-2020年共监测发现HIV阳性暗娼106例,HIV抗体阳性检出率0.56％.其中新发阳性44例(占41.51％),既往阳性62例(占58.49％).高中档场所占20.76％,低档场所占79.24％.平均年龄(36.62±9.18)岁,小学及以下占79.25％,大理本地户籍47.17％,64.15％来源疾控动员 自主检测,公安抓获检测阳性检出率(3.34％)高于疾控自主检测阳性检出率(0.38％)(x2=256.93,P＜0.001).高中档暗娼最近1个月安全套使用率高于低档暗娼(x2=5.34,P＜0.025).106例阳性暗娼中,接受干预服务的比例为91.51％.58.49％阳性暗娼继续从事卖淫活动,20.75％仍然在本地继续卖淫.感染后从事性服务时间在5年及以上的占58.06％.公安机关对25.80％继续卖淫活动的阳性暗娼给予拘留或罚金或接受刑事处罚(判刑).阳性暗娼接受抗病毒治疗比例91.51％,94.35％阳性暗娼没有享受生活关怀救助或劳动技能培训.[结论]大理发现阳性暗娼以低档暗娼为主,年龄偏大、文化程度低、公安抓获暗娼阳性比例较高,继续卖淫占一定比例.公安机关对继续卖淫者的处罚力度弱,艾滋病传播危险因素依然存在.建议加大暗娼干预检测力度,多渠道发现阳性暗娼;将阳性暗娼纳入流动感染者管理体系,进行动态管理追踪;强化阳性预防宣传教育,强化其权利、责任告知;劝离活动场所,提供必要的救助、关怀、再就业培训支持;转介抗病毒治疗,发现地与户籍地做好无缝对接,减少脱失,降低传播的风险;公安与卫生部门密切配合,加大对阳性暗娼的法律惩处的力度.

摘要： 目的 了解百色市暗娼(female sex workers,FSWs)人群的艾滋病新发感染情况,并探索该人群中影响艾滋病新发感染的因素,为百色市暗娼的艾滋病防控工作提供科学依据.方法 从2016年起对百色市暗娼人群开展持续3年的队列研究,每年随访一次获取其行为学的情况,并进行血清学检测,分析包括入组后有过≥1次随访的基线HIV血清检测为阴性的暗娼,计算该人群HIV的新发感染密度,并建立HIV新发感染影响因素的logistic回归模型.结果 纳入队列研究人群共703人,随访保持率为35.8％.队列人群以中年已婚、文化程度低的壮族女性为主,多数是在中低档服务场所,广泛接受过艾滋病干预服务.累计队列人群HIV的观察总人年数为1238.72人年,估计新发感染密度为1.13/100人年(95％CI:0.62～1.79/100人年).最近一个月安全套的使用频率与暗娼人群的HIV感染有关,非每次使用者感染HIV的风险是每次使用者的17.172倍(95％CI:3.055～96.526).结论 百色市暗娼人群的HIV新发感染率高于一般社区人群,要继续加强暗娼防控工作,构建形成全方位立体化的安全套使用推广体系,以阻断暗娼这个桥梁人群向一般人群传播HIV的危险.

摘要： 目的 了解垫江县暗娼人群艾滋病、梅毒等性传播疾病流行状况和相关危险行为,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 采用分层抽样方法抽取2020年4-7月垫江县娱乐场所暗娼人群进行现场问卷调查,采集血液检测HIV、梅毒和HCV抗体.结果 共调查400名暗娼,艾滋病知识知晓率为63.75％,城区场所(98.33％)高于乡镇场所(48.93％)(c2=88.721,P0.05);HIV、梅毒、HCV抗体阳性率分别为0.25％、3.75％、0.00％.结论 垫江县乡镇、低档场所暗娼艾滋病知识知晓率和安全套使用率均较低,今后应重点加强这类娱乐场所暗娼的宣传教育和干预工作.

摘要： 目的 分析蒙自市暗娼人群梅毒感染情况及影响因素,为制定针对性的干预措施提供依据.方法 结合2017年4--6月国家暗娼艾滋病专题调查项目及艾滋病哨点监测工作,对蒙自市自我报告为暗娼的人群开展梅毒知识、性行为等问卷调查,并对梅毒感染的影响因素进行分析.结果 共调查638人,梅毒感染率5.0％,梅毒知识知晓率98.7％.获取梅毒知识的方式主要是接受宣传材料(70.4％)、参与宣传活动(69.0％);最近1个月与客人每次都使用安全套的比例为85.6％.不同年龄、婚姻状况、文化程度、户籍地、服务场所档次及不同性交易年限的暗娼梅毒感染率不同,差异有统计学意义(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,离异或丧偶相比于未婚者更可能感染梅毒(OR=3.65,95％ CI: 1.42～ 9.41);相比于不识字或少识字者,文化程度为小学者(OR =0.18,95％ CI:0.06 ～0.52)、初中者(OR =0.14,95％ CI: 0.05～0.42)、初中以上者(OR=0.08,95％ CI: 0.02～0.44)更少可能感染梅毒;相比于最近1年未接受过同伴教育者,接受过同伴教育者(OR=0.28,95％ CI:0.10 ～0.83)更少可能感染梅毒.结论 蒙自市暗娼梅毒感染率与婚姻、文化程度、接受同伴教育等因素有关.应针对不同特征暗娼精准实施不同的宣教措施.

摘要： 目的分析历年暗娼人群哨点监测工作资料,描述该人群人口学特征,分析该人群艾滋病(AIDS)相关知、信、行信息(KAP调查),为政府部门开展公共卫生决策提供资料。方法通过现况研究和现场调查的方法,对不同场所来源的暗娼人群进行描述性分析,对其知、信、行相关指标进行计数资料率的比较,对艾滋病相关行为数据进行多元回归分析,明确今后干预重点方向。结果研究对象814名,舞厅来源占88.57%(721/814),外省户籍占91.89%(748/814),各场所人口分布不同。艾滋病相关知识知晓率为96.80%(788/814),拥有艾滋病预防意识比例为79.39%(2585/3256),艾滋病正确行为比例为56.63%(1383/2442),KAP调查的"知行分离"现象存在。该人群艾滋病病毒(HIV)抗体检出率为3.68‰(3/814)。"场所来源为其他(OR=0.229)""最近1年艾滋病检测未覆盖(OR=1.961)""年份(OR=0.336)",是暗娼人群最近1个月坚持使用安全套的影响因素(P<0.05)。结论该地暗娼人群以外省户籍为主,艾滋病相关知晓率已处于较高水平,应将干预工作重点放在改变人群的态度和行为上,改变该人群艾滋病相关"知行分离"的现状,应加大HIV抗体筛查力度,普及安全套使用,提升服务的可及性和创新性,广泛开展艾滋病咨询检测,提升干预工作覆盖面至外省新转入的人群,从而遏制艾滋病在该人群中的传播。

摘要： 暗娼人群是艾滋病传播的桥梁人群,扩大该人群的HIV检测率是我国乃至全球学者的共识.HIV自我检测在暗娼人群中的应用具有增加目标人群HIV检测量、增加检测的便利性、更好地保护隐私,以及降低艾滋病传播风险等优点,但是也具有不利于公共卫生管控和错误解读检测结果的缺点.而政府支持、宣传和试剂交付模式、同伴教育员及暗娼人群的教育水平是影响暗娼人群进行HIV自我检测的重要因素.本文通过对既往国内外HIV自我检测在暗娼人群中的应用的相关研究进行综述,为我国开展暗娼人群HIV自我检测干预模式提供参考.

摘要： 目的 分析浙江省艾滋病综合防治示范区低档暗娼与嫖客发生肛交行为的相关情况及影响因素.方法 2013年在浙江省21个艾滋病综合防治示范区开展低档暗娼调查.以最近1个月是否与嫖客发生过肛交为因变量,其他行为感知、行为特征等为自变量,采用logistic回归模型分析低档暗娼肛交行为发生的相关因素.结果 共调查低档暗娼2 645人,≥26岁占67.9％(1 796/2 645)、初中及以下文化程度占89.9％(2 378/2 645)、已婚占58.4％(1 546/2 645)、外省籍占78.2％(2 068/2 645)、月均收入≤4000元的占68.6％(1 814/2 645);最近1个月与嫖客肛交发生率为5.03％(133/2 645).多因素logistic回归分析结果显示,低档暗娼最近1个月与嫖客发生肛交的影响因素包括:性服务类型为发廊/按摩店、路边店和其他场所服务,分别是站街服务的7.31倍(95％CI:2.27～23.59)、7.89倍(95％CI:2.27～27.40)和4.65倍(95％CI:1.23～17.53);性服务地区数量≥4个县(区)是性服务仅固定在1个县(区)的1.68倍(95％CI:1.01～2.81);最近1个月嫖客年龄段仅为中年及以上是青年和中年及以上嫖客的0.45倍(95％CI:0.30～0.66);有STD感染风险意识者是无STD感染风险意识者的2.00倍(95％CI:1.20～3.32);最近1个月与嫖客发生口交者是与未发生口交者的7.29倍(95％CI:4.78～11.12).结论 浙江省艾滋病综合防治示范区的低档暗娼与嫖客的商业性行为存在肛交现象,发生口交的低档暗娼更容易发生肛交.应重点关注低档暗娼的肛交及危险行为干预.

摘要： 中国艾滋病(AIDS)哨点监测资料显示，女性性工作者中的艾滋病病毒(HIV)感染率从1996年的0.02%上升到2004年的0.93%，部分地区已经超过1%，表明经性途径感染比例呈逐年上升趋势，HIV疫情正由高危人群经桥梁人群向一般人群扩散，而暗娼是重要的桥梁人群。对于性途径传播进行的干预已经成为当前中国AIDS/性传播感染(STI)干预工作的重点之一。为了解娱乐场所暗娼与HIV传播有关的行为，以及AIDS/STI的感染状况，为进一步开展行为干预及安全套推广使用提供依据。2007年1～3月，本研究对克拉玛依区和白碱滩区2个行政区的268名暗娼开展了流行病学调查，并将其结果进行报告。

摘要： 目的：了解慈溪市暗娼和嫖客人群安全套使用情况及其影响因素。方法：采用整群随机抽样方 法对237 名暗娼和205 名嫖客的安全套相关知识和使用情况进行调查。结果：暗娼和嫖客人群对于商业 性行为使用安全套的态度是积极的，但发生无安全套保护性行为的情况仍比较严重。暗娼在新、老客人 及固定性关系中每次使用安全套的比例分别为28．27％、13．08％和11．76％;嫖客每次使用安全套的比 例为32．20％。暗娼不使用安全套的原因主要是“对方不喜欢”，嫖客不使用安全套的原因主要是“不舒 服”和“没必要”。结论：暗娼和嫖客中安全套的使用率较低，而且存在着不平衡现象，亟需通过健康教育， 提高暗娼和嫖客的安全套使用知识和普遍防护的概念。

摘要： 目前,在全世界范围内通过性接触传播的艾滋病感染者占3/4,在我国约有20﹪,四川省通过性接触途径感染艾滋病病毒(HIV)的比例也呈逐年上升趋势.本项目选择暗娼作为研究对象,以其自愿者组织为依托,通过开展多种形式的行为干预措施,改变暗娼的不安全行为,达到降低感染和传播HIV及STI的危险性.

摘要： 目的：分析低层次场所的暗娼STD/AIDS相关认知、危险行为。rn 方法：选择洗头房、路边店场所的小姐，以调查表为工具，进行调查。收集人口学资料，艾滋病性病相关的知识、认知，安全套使用及求医行为等信息；同时采宫颈分泌物、血液进行性病检查。rn 结果：63.6%的人未婚，已婚、离异或分居者占36.4%。性病病症、性病后果的危害性及正确预防艾滋病的知识知晓率低；性病易感性的认识不足，67.3%的人不认为自己可能染上性病。商业性伴关系中，最近三次每次安全套使用率为79.9%；21.8%的人报告最近一周碰到过破裂现象。患病后采取的措施依次为去医院治疗(50.2%)、自己买药治疗(24.3%)、附近个人诊所治疗(17.8%)、去医院检查后自己治疗(7.7%)。性病的总检出率为50%。rn 结论：性病病症、性病后果的危害性及正确预防艾滋病的知识知晓率低，不利于促进安全套的使用；安全套正确使用率低，安全套破裂率高，不足以预防性病艾滋病的传播；性病检出率高，在该人群中不安全性行为是普遍存在的；有接近半数的人不能规范求医；应采取有针对性的干预策略。

摘要： 目的：了解潞西、盈江两地暗娼中艾滋病相关危险行为，以及艾滋病、梅毒感染的情况。rn 方法：选择潞西、盈江两地娱乐场所的暗娼，采用匿名问卷定量调查的方法，收集人口学、性行为、吸毒、自我防护、安全套使用、求医史资料，并采血进行HIV和梅毒抗体检测。rn 结果：306名暗娼中，过去一个月中与客人发生性关系时，从未使用、有时使用、每次都用安全套的比例分别为12.75%、57.84%、29.41%。无人报告有吸毒行为。过去半年中，36.27%的暗娼有过下身不适；出现不适时，29.73%的人选择去公立医院，33.33%的人去私人诊所，33.33%的人自己买药，3.60%的人不作任何处理。暗娼艾滋病病毒感染率4.25%，梅毒感染率3.27%。rn 结论：两地暗娼安全套使用率较低，艾滋病及梅毒的感染情况严重。在娱乐场所推广100%的使用安全套已刻不容缓。

摘要： 目的：了解保山市隆阳区暗娼中艾滋病相关知识和危险行为水平；探索在中国开展行为监测的可行性和标准操作程序。rn 方法：采用双阶段概率随机抽样，开展一对一问卷调查。rn 结果：共调查保山市隆阳区暗娼362人，暗娼人群中艾滋病相关知识水平较低；81%的暗娼在最近一次与客人发生性行为时使用安全套，最近1个月与客人坚持使用安全套的比例为37%，43%的暗娼有STI症状。rn 结论：1)暗娼中的艾滋病感染的危险行为水平较高，是我省艾滋病持续蔓延的重要促进因素；2)建议加强对暗娼人群的艾滋病知识宣传教育和行为干预力度，开展100%安全套推广和规范化性病诊疗服务。

摘要： 目的了解海南省妇女收容教育所1992～2000年收容的3939例暗娼的梅毒感染情况.方法(1)快速血浆以应素环状卡片试验(RPR),(2)梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA),(3)暗视野显微镜检查梅毒螺旋体.结果3939例暗娼中梅毒检出率为10.81﹪(426/3939),其中一期梅毒占3.52﹪(15/426),二期梅毒占18.54﹪(79/426),早期潜伏梅毒占77.93﹪(332/426).结论暗娼中梅毒检出率高,加强对该人群性病知识的宣传教育、加强梅毒控制已刻不容缓.

摘要： 对哈密、石河子两市暗娼定性研究、KABP调查和性病检查中,我们发现暗娼存在着对艾滋病性病危害意识谈薄,预防知识缺乏,23个知识性总是及格率仅为30.7﹪,不能坚持正确使用安全套,最近3次性活动中每次使用率仅为56.3﹪,卫生保健习惯不正确,性病感染率高,细菌性服道病感染率达56.6﹪、衣原体30.1﹪、淋病12.7﹪;是造成艾滋病病毒感染的潜在危险,根据调查得出的危险因素,通过开展有针对性预防艾滋病性病的健康教育,并加大安全套预防疾病作用的宣传,增加安全套可得性,提高安全套的使用率,在当地卫生防疫站建立性病诊疗门诊,进行规范化管理,来转变她们的求医行为,遏制艾滋病性病在此类人群中的蔓延.