不射精症

摘要： 男科疾病往往病情复杂,病因不明,临床疗效不佳。李海松教授临床用药不拘一格,常借鉴内科、妇科等其他学科的用药经验,灵活运用于男科疾病的治疗中。少腹逐瘀汤本用于治疗寒凝血瘀证痛经等妇科疾患,教授取中医异病同治之理,认为男性所属器官解剖位置特殊,且男科疾病发病部位局限,多以少腹部疾患为主,契合少腹逐瘀汤用药病位;从中医认为,男科疾病多滞、多瘀,血瘀病机贯穿男科疾病始终,运用少腹逐瘀汤治疗男科疾病契合本方主治;临床中,常将少腹逐瘀汤用于男科慢性前列腺炎、不射精症、血精症等方面的治疗,并根据患者寒热气血脏腑特点辨证施治,临床上取得了显著疗效。

摘要： 不射精症,你听说过吗?小峰最近就遇上了这种烦心事。前段时间经亲戚介绍,单身30年的小峰结识了女孩小玲,两个人相处得很愉快,很快发展成了恋人的关系,旁人都羡慕他们的生活。订婚那晚,小峰十分兴奋,并且向小玲展示了自己一直引以为傲的"神技",还说他的哥儿们都很羡慕他。

摘要： 目的 探讨糖尿病合并不射精症患者行卵细胞质内单精子注射(ICSI)助孕的结局.方法 回顾性选取2017年1月至2018年12月成都西囡妇科医院诊治的34对男性患糖尿病合并不射精症夫妻进行回顾性研究.将这34对夫妻纳入观察组,另选取410对同期男性诊断为梗阻性无精子症夫妻纳入对照组.两组观察对象均通过经皮睾丸穿刺取精(TESA)联合ICSI助孕,探讨两组观察对象基线资料和助孕结局资料.结果 两组观察对象成熟卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和流产率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),观察组观察对象宫外孕率、活产率均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 糖尿病可造成男性精子损伤,对胚胎质量有一定影响,活产率较低.

摘要： 目的 观察清心莲子饮治疗气阴两虚型功能性不射精症的临床疗效.方法 将76例气阴两虚型功能性不射精症患者按照随机数字表法分为2组.治疗组38例予清心莲子饮治疗;对照组38例予左旋多巴治疗.2组均10 d为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后性功能及不射精症状评分,以及夫妻性生活满意度情况.结果 治疗组总有效率84.21％,对照组总有效率73.68％,治疗组疗效优于对照组(P ＜0.05).2组治疗后性功能及不射精症状评分均升高(P ＜0.05),但2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).2组治疗后患者及配偶满意度均升高(P ＜0.05),且2组患者满意度组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05),2组治疗后配偶满意度比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).2组治疗过程中均未发生不良事件.结论 清心莲子饮治疗气阴两虚型功能性不射精症疗效确切,并能改善患者性功能及夫妻性生活满意度.

摘要： 目的 增补1例长期使用非甾体类解热镇痛药导致不射精症的药物使用空白,并对文献进行复习,以引起临床工作者的注意.方法 系统回顾1例偏头痛患者长期服用散利痛导致器质性不射精症的详细病史和诊疗经过.结果 由于患者对药物的依赖而无法停药,尝试了许多男科治疗手段,均以失败告终.结论 散利痛导致不射精的机理可能与过高的血药浓度干扰了5-HT对射精中枢某个通路的调控作用.不射精症治疗方式多样,但总体有效率低,自然受孕机率低,最终可能需要通过睾丸取精或输精管取精技术获取精子,完成辅助生殖.

摘要： 目的 回顾性总结采用他达拉非联合生物反馈治疗功能性不射精症的经验.方法 本研究纳入2010年1月至2018年1月间就诊本院的62例患者,中位年龄26.5岁,已排除存在器质性病变的患者.所有患者均接受了心理和行为治疗+小剂量他达拉非规律口服+生物反馈治疗,以治疗后3个月的射精改善情况来判断治疗效果.结果 3个月后23例治愈,26例有效,13例未愈.整体来讲治疗有效率79.0％.49例治疗有改善的患者中,29例在治疗后1个月即发生了症状改善.针对治疗效果的影响因素进行分析,发现血糖血脂升高和较高的年龄是影响治疗效果的不良预测因素.结论 行为治疗+小剂量他达拉非规律口服+生物反馈治疗治疗功能性不射精症效果良好,高血糖/血脂和高龄是治疗效果不佳的危险因素.%Objective To demonstrate the initial experience of treating functional ejaculatory failure by tadalafil and biofeedback.Methods From January 2010 to January 2018,62 patients were included in the study with a median age of 26.5.Patients with organic pathologic changes were excluded.All patients received psychotherapy and behavior therapy,small-dose tadalafil and biofeedback treatment.Treatment results were defined by patients'status after 3 months.Results Treatment was effective in 49 patients,including 23 patients who were cured,and the general effective rate was 79.0％.Twenty-nine patients experienced improvement after 1 month.Elevated blood glucose and hyperlipidemia and older age were risk factors for unsatisfactory treatment outcomes.Conclusions Combined behavior therapy,small-dose tadalafil and biofeedback treatment was effective in treating patients with function ejaculatory failure.Elevated blood glucose and hyperlipidemia and older age were risk factors for unsatisfactory treatment outcomes.

摘要： 目的 探讨不同来源精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗不射精症患者的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2017年6月在天津市中心妇产科医院生殖医学中心行ICSI治疗的93例不射精症患者的临床资料,其中56例采用阴茎震动刺激法获得射出精液中的精子,37例采用睾丸精子抽吸术(TESA)获得的睾丸精子.比较两组间受精率,新鲜胚胎移植周期的着床率、临床妊娠率及活产率等情况.结果 采用阴茎震动刺激法获得射出精子组和外科取精术获得的睾丸精子组的ICSI受精率分别为59.7％ 和60.2％,差异无统计学意义(P=0.89);优质胚胎形成率分别为35.9％ 和45.5％,新鲜胚胎移植周期的着床率分别为28.2％和48.6％,临床妊娠率分别为28.6％ 和51.4％,活产率分别为25.0％ 和45.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不射精症患者采用外科取精术获得的睾丸精子较阴茎震动刺激法获得射出精子行ICSI可获得更高的着床率、临床妊娠率及活产率.

摘要： 目的 观察穴位注射治疗功能性不射精症的临床疗效.方法 选取功能性不射精症患者,随机分为观察组30例、对照组28例.观察组应用阴茎震动刺激、口服左旋多巴以及肝俞、肾俞穴位注射疗法;对照组仅用阴茎震动刺激联合口服左旋多巴治疗;疗程30 d,观察治疗后两组功能性不射精症的改善情况.结果 治疗后,观察组总有效率为76.7％,对照组总有效率为50.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.结论 穴位注射能提高功能性不射精症治疗有效率.

摘要： 目的 观察头针配合体针治疗原发性不射精症的疗效.方法 将198例原发性不射精症患者随机分为针刺组104例、中药组58例、西药组36例.针刺组取头针额旁三线、曲骨、大赫、归来、三阴交、次髎为主,每日1次,10 d为1个疗程.中药组采用逍遥散加减,每日1剂,10 d为1个疗程.西药组采用麻黄素25 mg,每晚1次;左旋多巴250 mg,每日3次;连服10 d为1个疗程.3组均治疗2个疗程后统计疗效.结果 针刺组总有效率为97.0％,中药组为82.8％,西药组为66.7％,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).经过1个疗程,针刺组治愈率为87.1％,中药组为65.5％,西药组为44.5％,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 头针配合体针治疗原发性不射精症疗效明显优于中、西药物治疗,且见效更为迅速.

摘要： 不射精症在临床上属于男科的疑难杂症之一，也是引起性功能障碍所致男性不育症的主要原因。中医对本病虽无单独记载，却对其认识较早。李海松教授认为其基本病机是“精气亏虚为本，瘀血阻窍为标”，兼夹肝郁、痰浊、湿热等病理变化。在临床上，对本病的辨治经验丰富，见解有独到之处，善用中药药对灵活加减治疗本病，疗效确切，现对其具体药对做一浅析，以拓展本病的治疗思路。

摘要： 不射精症是性功能障碍的其中一部分,它即会引起男性不育,也会影响夫妻感情生活,甚至造成家庭破裂的严重后果.中医药结合针灸治疗不射精症有明显的优势,其辨证论治以及“治人为本”的观念对治疗不射精症具有良好的疗效.

摘要： 本文分析了不射精症的病因病机,总结了中医外治法在不射精症中的运用,讨论了不同中医外治法的治疗机理和疗效,提出了临床上中医外治法治疗不射精症的一些建议,展望了中医外治法在不射精症中的重要地位,为临床中医外治法治疗不射精症提供理论支持.

摘要： 不射精症属性功能障碍，是引起男性不育症病因之一。二十余年前屡见不鲜，现在发病率越来越低，诊治也有很大的不同。

摘要： 不射精症在临床上属于男科的疑难杂症之一,也是引起性功能障碍所致男性不育症的主要原因.中医对本病虽无单独记载,却对其认识较早.李海松教授认为其基本病机是"精气亏虚为本,瘀血阻窍为标",兼夹肝郁、痰浊、湿热等病理变化.在临床上,对本病的辨治经验丰富,见解有独到之处,善用中药药对灵活加减治疗本病,疗效确切,现对其具体药对做一浅析,以拓展本病的治疗思路.

摘要： 目的：探讨针灸中药合用治疗不射精症的临床疗效.方法：选用不射精症患者64例,随机分成针灸中药组(A组)32例、西药组(B组)32例,依据患者射精改善程度进行疗效评估.结果：2-3个月治疗后A组治愈率明显高于B组(P＜0.05),A组总显效率为84.38％;B组总显效率为48.44％.结论：针灸中药结合可明显提高不射精症的治疗效果.

摘要： 随着我国社会的开放、性知识的普及，不射精症的流行病学有了很大的变化。特别是从1986年到1998年的十二年间不射精症的发病率大幅度下降。这个时期正处于我国从1949年以来的性知识禁锢到改革开放后的性知识普及，不射精症有了大幅度下降。笔者临床观察发现：二十多年前不射精症的病因约70%为性知识缺乏、不懂自慰、性交方法错误所致。甚至患者在性生活时阴茎置于阴道中静止不动，不知道阴茎须在阴道里抽动，才能射精的道理。还有一些人受“一滴精，十滴血’’之类的错误的观念误导，他们刻意逃避性生活，在潜意识中出现抑制射精的倾向，从而导致不射精症。男人青春期后睾丸及副性腺会不断产生精液，精液产生后需要出路：性生活、自慰、遗精及不断从小便中排出。没有自慰、性生活，出现遗精乃正常现象。所以上世纪八十年代的患者中大多无自慰而有遗精史。而21世纪以后人们对自慰的认识比较宽松，婚前自慰乃为常态，不少人婚后也伴有自慰，婚后极少部分人对正常阴道内性交所产生的握固刺激感到不足，不如自慰快感强烈，加上缺乏自慰时的性幻想。或者有的人处于幼稚的“自恋”阶段，从而出现不射精，这是现时不射精症患者的病因特点。笔者对两类不射精症的治疗耍区别对待，前者治疗相对容易，大多仅需性知识指导，即可取得较好的疗效，适当予补肾温阳的中药治疗，往往在很短的时间内痊愈。俗话说：小别胜新婚，对于后者笔者除了进行性知识指导外，一般让患者禁欲2个月，既不能性生活及亲密举动，更须戒绝自慰，同时采用以桂枝加龙骨牡蛎汤为主的毓精煎进行调治，意在降低患者的射精阈值，提高其性兴奋。禁欲有助于性欲的积蓄，在进行性生活时，尚需进行性幻想等性心理调摄等综合治疗，大多能获得较为满意的效果．不射精症患者约90%为功能性不射精，而功能性不射精主要由心理因素导致，所以对患者行心理性治疗显得颇为重要，然而也不能忽略器质性的问题，临床上仍需完善相关检查，以免误诊或漏诊耽误患者病情。且需要指出的是，随着不射精症发病率的明显降低，而由性传播性疾病引起的不育症有明显提高，亟需引起人们的注意。

摘要： 为了调查不育症患者中不射精症发病率变迁情况,笔者分别于1986年、1998年、2011年、2015年就不育症患者中不射精症的发病情况做了长期的观察统计,发现不育症的病因结构发生了很大的变化,不射精症曾经作为导致不育症的主要原因,现在发病率越来越低.不射精症患者约90%为功能性不射精，而功能性不射精主要由心理因素导致，所以对患者行心理性治疗显得颇为重要，然而也不能忽略器质性的问题，临床上仍需完善相关检查，以免误诊或漏诊耽误患者病情。且需要指出的是，随着不射精症发病率的明显降低，而由性传播性疾病引起的不育症有明显提高，亟需引起人们的注意。

摘要： 不射精或称不射精症,是指男子在性交过程中虽然具有正常的性兴奋和阳茎勃起,阳茎插入阴道并作抽动,但始终不能达到性高潮且不能产生节律的射精动作,也没有精液射出尿道外口的异常现象，不射精症是男性不育的原因之一,属中医学"精不泄"、"精闭"的范畴，本文从病因病机，临床表现，辨证论治，徐福松教授辨治不射精症经验，文献摘要，临床案例，说明了功能性不射精症，中医药疗效满意，经过系统的心理、性指导及药物、针灸等治疗，多能获得痊愈，所以其预后较好，器具性不射精症，如神经系统健全，在原发病治愈后，也多能获得改善，若神经系统受到损伤，如腰部交感神经切除术、脊髓损伤及先天性附属性腺发育不良等，其预后均较差。

摘要： 为了调查不育症患者中不射精症发病率变迁情况,笔者分别于1986年、1998年、2011年、2015年就不育症患者中不射精症的发病情况做了长期的观察统计,发现不育症的病因结构发生了很大的变化,不射精症曾经作为导致不育症的主要原因,现在发病率越来越低.

摘要： 不射精症在临床上发病机制复杂,病因不明,国际上没有统一确切的治疗方案,金保方教授结合其现代医学中的病理生理学特点,通过中医整体辩证思维,同病异治,临床疗效显著.

摘要： 本发明涉及一种治疗不射精症的中药组合物，由如下重量份的原料药制成：路路通10-20份、桑椹10-20份、石菖蒲10-20份、枸杞子10-20份、巴戟天10-20份、牡丹皮7-13份、郁金7-13份、王不留行7-13份、当归7-13份、柴胡5-9份、淫羊藿5-9份、菟丝子5-9份、沉香5-9份、肉苁蓉5-9份、蜈蚣5-9份、薄荷5-9份。本发明具有疗效确切、无毒副作用的优点。

摘要： 一种用于治疗不射精症的通精制剂及其制备方法。通精制剂由用量为重量比的下列药物原料制成：急性子300—600、路路通350—450、蜈蚣3—5、丹参360—510、赤芍180—260、大枣30—60、柴胡200—450和牛膝80—130。本发明提供的用于治疗不射精症的通精制剂是采用水煮提取的方法来提取原料药物中的有效成分，并保持其活性，这样不仅可使药物中有效成分的溶出度大大提高，而且有助于药物的吸收，从而能够提高其生物利用度。另外，本发明的药物为纯中药制剂，因而患者长期服用后不会产生毒副作用，所以安全性好。此外，本发明的制备方法工艺简单，操作方便。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗不射精症的中药，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：急性子4.5份、绞股蓝15份、残槁蔃20份、青杠膏2份、琴叶榕30份、樗白皮10份、石见穿12份、乌藨连15份、逆阿落10份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗不射精症。

摘要： 本发明的治疗不射精症药物，其特征在于：以重量计，由淫羊藿10—12份，知母10—12份、黄柏10—12份，路路通10—12份，王不留行10—12份，阳起石10—12份，首乌10—12份，鹿角胶10—12份，巴戟天10—12份，菟丝子10—12份，韭菜子10—12份，柴胡10—12份，海狗肾10—12份，龟板10—12份，香附10—12份，蜈蚣1—2份组成；其具有原料易得，成本低，治疗效果显著等优点。

摘要： 本发明涉及一种治疗不射精症的中药组合物及其制备方法，每剂药由下列原料制备而成，各原料药的重量为：当归12-18g、地黄13-17g、路路通28-32g、虎杖27-30g、川穹8-12g、赤芍7-13g、桃仁9-12g、柴胡8-13g、川牛膝7-14g、炒枳壳8-13g、石菖蒲9-14g、甘草5-15g、红花3-8g、蜈蚣1条；上述诸药配伍起来，互补互用，具有补血活血、清热凉血、养阴生津、祛风活络、利水、通经、利尿通淋、行滞消胀、醒神益智、补脾益气、活血通经、攻毒散结的功效；能有效治疗不射精症，采用纯中药制剂，从根本上对身体进行调理，进而根治疗不射精症，不会产生副作用，克服现有的治疗不射精症存在的治疗周期长、对个体伤害大的缺点，具有纯中药制剂、疗效确切、无毒副作用、成本低的治疗不射精症的优点。

摘要： 本发明公开了一种中药组合物，涉及男性不射精症，尤其是一种治疗男性不射精症的中药组合物及制备方法，由淫羊藿20～30g、蛇床子20～30g、覆盆子20～30g、黄精25～35g、石菖蒲5～10g、郁金15～25g、鳖甲20～30g、全当归15～20g、穿山甲10～20g、王不留5～10g、枸杞子10～20g、麻黄3～8g、土鳖虫20～30g组成制丸而成。按上述重量比称取原料，经过一定的制备方法制成的中药组合物。本发明制得的中药组合物疗效好，剂量成分稳定、在治疗功能性不射精中疗效显著，无副作用，安全性高。

摘要： 本发明涉及一种不射精症石菖蒲保健酒。它是将石菖蒲19g、郁金17g、女贞子15g、五味子15g、桑椹子15g、茯苓14g和黄芪14g放入高压锅中，在最高温度蒸40-50分钟，冷却至室温，粉碎得粉末；将上述粉末用纱布包裹，浸泡在米酒3000g中，将容器密封，每七天振荡一次，共浸泡2-3个月后取出纱布，即制得成品不射精症石菖蒲保健酒。该不射精症石菖蒲保健酒配方简单，饮用方便，具有补肾生精的功效，男性患者经常饮用能补肾生精，减缓不射精的症状。

摘要： 一种用于治疗不射精症的中药，是由以下药物为原料制备而成的：王不留行、阳起石、淫羊藿、何首乌、鹿角霜、沙苑子、覆盆子、菟丝子、韭菜籽、柴胡、郁金、地鳖虫，将上述药物第一剂加700毫升水煎至200毫升，第二剂加500毫升水煎至200毫升，每日两次，早晚空服。

摘要： 本发明涉及一种石菖蒲不射精症保健茶。它是将石菖蒲17g、枸杞子17g、龙胆草13g、茵陈14g、车前子13g、菟丝子13g晒干、切细后与茶叶150g混合均匀，装袋即制得成品石菖蒲不射精症保健茶。该石菖蒲不射精症保健茶制备方法简单，冲泡饮用方便，具有舒肝活血通经的功效，长期饮用能帮助男性舒肝活血通经，减缓不射精的症状。

摘要： 本发明涉及一种治疗不射精症的中药组合物，由如下重量份的原料药制成：路路通10-20份、桑椹10-20份、石菖蒲10-20份、枸杞子10-20份、巴戟天10-20份、牡丹皮7-13份、郁金7-13份、王不留行7-13份、当归7-13份、柴胡5-9份、淫羊藿5-9份、菟丝子5-9份、沉香5-9份、肉苁蓉5-9份、蜈蚣5-9份、薄荷5-9份。本发明具有疗效确切、无毒副作用的优点。