早期脑梗死

摘要： 目的探讨阿替普酶对早期脑梗死患者的临床治疗效果。方法选取2019年9月—2021年8月该院收治的276例早期脑梗死患者作为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组(n=138)和观察组(n=138),对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上增用阿替普酶治疗。对比两组卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、临床疗效、C反应蛋白(CRP)水平、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,观察组NIHSS评分、Barthel指数评分分别为(6.79±1.02)分、(55.63±4.72)分,均优于对照组的(7.15±1.05)分、(53.92±4.37)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为94.20%,明显高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.810,P<0.05);治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(3.87±0.25)mg/L、(29.34±4.72)ng/L、(12.24±1.46)ng/L,均明显低于对照组的(4.64±0.31)mg/L、(33.57±4.81)ng/L、(13.93±1.68)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶用于治疗早期脑梗死患者,可提高临床疗效,改善患者的神经功能,提升日常生活活动能力,减轻炎症反应,值得临床推广使用。

摘要： 目的 探讨动态磁敏感对比增强-磁共振灌注成像(DSC-PWI)及动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)成像联合DWI成像在预测早期急性脑梗死缺血半暗带(IP)中的意义,指导临床进行早期病情评估,早期治疗及选择合适治疗方案,挽救IP,改善患者的预后及生活质量,指导临床治疗。方法 选取2019年1月至2020年1月在河南中医药大学第一附属医院脑病医院收治的80例急性缺血性脑梗死患者为研究对象,均行MRI常规扫描,DWI, ASL,DSC-PWI扫描,对比患者在两种检测方式下的一般影像学指标,探讨DSC-PWI及ASL成像联合DWI成像在诊断早期脑梗死IP中的价值。结果 ASL+DWI结果显示:80例患者均表现出不同程度的高信号病死灶,且其中70例患者灌注情况一致,10例患者在DSC-PWI+DWI和ASL+DWI图示中均显示病灶存在不同灌注情况(K=0.875);80例患者中经检查发现包含110个梗死灶,且33例患者存在缺血半暗带,对比分析发现,梗死核心区与对侧镜像区DSC-PWI-CBF、ASL-CBF有显著差异(P0.05)。结论 ASL与DSC-PWI在急性脑梗死患者IP、血流灌注方面一致性较好,且ASL有望代替DSC-PWI应用在急性脑梗死患者IP筛查中,为临床治疗提供科学、有效的依据。

摘要： 目的探讨双源CT脑灌注及血管成像在早期脑梗死诊断效果,并分析其在预后评估的价值。方法回顾性选取我院2019年1月至2021年8月就诊的88例早期脑梗死患者为研究对象,均接受双源CT脑灌注及血管成像检查,测量并记录梗死区及健侧对照区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)及头颈部动脉病变情况;预后随访其临床症状和后遗症发生情况。结果经CT脑灌注显示88例患者均有不同程度的异常灌注区,包括轻度降低25例、中度降低51例、重度降低12例;脑灌注指标比较:与健侧对照区相比,脑梗死区MTT及TTP均较高(P<0.05),CBV及CBF均较低(P<0.05);血管成像结果:88例患者脑动脉均有不同程度的狭窄,其中包括重度狭窄20例、中度狭窄47例、轻度狭窄21例;预后:患者意识障碍、头昏头晕、言语障碍、肢体瘫痪、恶心呕吐、吞咽困难等症状均改善,但其中有失语3例、抑郁5例、下肢静脉血栓2例等后遗症发生,总发生率为9.09%。结论双源CT脑灌注及血管成像用于早期脑梗死诊断中能直接对其缺血部位及程度进行分析,必要时可联合二者检测,以期为临床诊断提供参考依据,进而提升其诊断效果;此外二者在评估预后效果中也具有重要意义。

摘要： 目的:研究分析在早期脑梗死诊断中采取64排CT与1.5T磁共振成像(MRI)的临床效果及影像学特征。方法:选取2019年5月~2021年5月我院接诊的40例脑梗死患者作为观察对象,依据抽样法进行分组,就对照组纳入的20例采取64排螺旋CT和观察组纳入的20例采取1.5TMRI的诊断效果对比。结果:观察组在72h总检出率高于对照组(95.00%>70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的发病检出时间、检查时间和病灶大小均低于对照组,而病灶数量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组额叶、颞叶、顶叶、丘脑和基底节区检出符合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期脑梗死患者中采取1.5TMRI诊断效果突出,有效提高诊断检出率,明确微小病灶,为临床后期治疗提供科学依据。

摘要： 目的对比CT和磁共振成像(MRI)对早期脑梗死的临床诊断价值。方法152例早期脑梗死患者,随机分为参照组(77例)和观察组(75例)。参照组采用CT诊断,观察组采用MRI诊断。比较两组脑梗死检出情况以及脑梗死分型诊断符合情况。结果观察组脑梗死检出率94.67%高于参照组的84.42%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论CT和MRI都可做早期脑梗死诊断,但MRI的检出率高于CT,能快速清晰的反馈出梗死情况,应用价值更高。

摘要： 目的:探讨多层CT脑灌注成像在早期脑梗死诊断中的应用及准确度。方法:选取2021年1月—2022年6月苏州市第九人民医院收治的30例疑似脑梗死患者,行常规CT平扫和多层CT脑灌注检查,发病时间为1~24 h,20例患者同时行磁共振检查,分析CT灌注成像检测结果。结果:30例疑似脑梗死患者CT平扫均未见异常,20例CT脑灌注后见大面积脑梗死灶,其中3例发病仅1 h。磁共振T2加权成像和弥散加权成像没有异常信号出现,6 d后CT复查证实此3例患者的CT脑灌注成像无异常;另外17例磁共振T1、T2加权阴性,弥散加权成像异常,呈高信号。其余10例CT平扫和脑灌注成像均未见异常,3~7 d后CT复查,其中4例为脑干梗死,4例为基底节区、放射冠区小范围梗死和腔隙性脑梗死,2例未见异常。结论:CT脑灌注成像最早可在出现症状40 min后显示脑梗死病灶,超早期诊断的特异性高,CT脑灌注使患者得到早期诊断和治疗,改善预后,但对脑干或其他部位小的脑梗死灶,CT脑灌注的价值不大。

摘要： 目的 探讨128排螺旋CT灌注成像(CTP)联合血管造影诊断早期脑梗死的价值.方法 150例疑似早期脑梗死患者,在患者发病6 h内进行CT检查、CTP和CT血管造影(CTA)检查.分析CT平扫、CTP、CTA检查结果 ,比较梗死区、半暗带区与健侧对照区血流动力学参数.结果CT扫描显示,150例患者中112例有可疑脑缺血区,占比为74.7％.可见病变区密度降低,邻近脑池变形、邻近脑沟消失.CTP检查发现,150例患者均存在脑灌注异常,梗死区脑血容量(CBV)为(1.01±0.09)ml/100 g、脑血流量(CBF)为(8.53±1.96)ml/(100 g·min)、达峰时间(TTP)为(47.35±10.81)s,健侧对照区CBV(2.86±0.44)ml/100 g、CBF(44.31±10.52)ml/(100 g·min)、TTP(9.43±2.17)s,半暗带区CBV(2.85±0.34)ml/100 g、CBF(22.62±3.56)ml/(100 g·min)、TTP(14.16±2.21)s.梗死区CBV、CBF均低于健侧对照区,TTP高于健侧对照区,差异均具有统计学意义(P0.05).CTA检查显示,大脑中动脉闭塞52例;大脑中动脉狭窄39例;颈内动脉狭窄42例;基底动脉狭窄17例.结论 128排螺旋CT灌注成像联合血管造影诊断早期脑梗死能清晰显示病灶血流灌注程度,效果理想,值得推广应用.

摘要： 目的:探讨CT与核磁共振在早期脑梗死中的诊断价值,为脑梗死患者的早期诊断提供理论依据.方法:2018年1月～2020年1月,随机抽取在本院治疗的88例早期脑梗死患者作为研究对象,所有研究对象分别实施C T和核磁共振检查,比较两种不同检测技术的诊断准确性是否存在差异.结果:CT检查诊断出不同部位病灶共59个,核磁共振诊断出不同部位病灶共83个.核磁共振病灶检出率显著高于C T检查,比较具有统计学差异(P<0.05).核磁共振对不同大小病灶的检出率均显著高于CT检查,比较具有统计学差异(P<0.05).结论:对于早期脑梗死患者的核磁共振诊断价值高于CT,应用价值较高.

摘要： 目的:探讨早期脑梗死CT影像诊断的效果及准确性,为临床实践提供理论依据。方法:选取我院早期脑梗死患者为对象,共50例,研究时间是2018年6月—2020年6月,所有患者均实施CT诊断,分析影像学特点,探究CT诊断应用价值。结果:50例患者中,35例患者异常征象,占比70.00%,未见异常者15例,占比30.00%;首次CT诊断可见一侧人脑中动脉高密度征患者共30例,占比60.00%;10例可见豆状核轮廓模糊密度稍低,占比20.00%;20例可见岛带消失征,占比40.00%。25例患者表现为灰白质界限不清、脑沟消失或变窄,占比50.00%。存在以上征象2种及以上者共30例,占比60.00%。结论:早期脑梗死患者可使用CT诊断,明确影像学特点,有效检出疾病,促进疾病的治疗,对患者具有重要意义。

摘要： 目的:探讨早期脑梗死患者选用个性化护理联合早期溶栓的价值.方法:选2019.06～2020.06区间接收62例早期脑梗死患者研究,按1:1比例分为对照组(n=31,选用常规护理)、观察组(n=31,选用个性化护理),统计两组神经功能缺损评分(NIHSS评分)、并发症率.结果:观察组NIHSS评分低于对照组,统计值P<0.05.观察组并发症率(6.45％)低于对照组(25.81％),统计值=4.2923,P<0.05.结论:个性化护理联合早期溶栓在早期脑梗死护理中效果确切,可明显改善其神经功能缺损程度,亦可降低并发症率,值得借鉴.

摘要： 目的:探究分析康复护理对老年早期脑梗死患者NIHSS评分及CRP的影响.方法:随机选取2013年1月至2014年1月在本院接受治疗的60老年早期脑梗死患者,并将其分为对照组和实验组,每组各30例,其中对照组给予常规护理模式,实验组给予康复护理,采用NIHSS评分评价两组患者的神经功能恢复情况,并测定其CRP浓度的变化.结果:在康复护理一段时间以后,两组患者的NHISS评分均明显降低,实验组患者的CRP浓度变化明显优于对照组.结论:康复护理应用于老年早期脑梗死患者临床治疗,能够有效改善患者的神经功能缺损,并显著降低患者的CRP浓度.

摘要： 目的：探讨磁共振血管成像(MRA)在早期脑梗死中的临床应用价值。材料与方法：回顾分析78例早期脑梗死患者的MRI平扫和MRA检查的影像学表现。其中发病6小时内者(超急性期)26例，6～72小时者(急性期)52例。全部患者均经MRI FSE序列、FLAIR序列、DWI和3D-TOF MRA检查。结果：26例超急性期脑梗死的DWI阳性检出率为100％，常规MRI FSE序列、FLAlR序列的阳性检出率分别为0％和30.7％，MRA的阳性检出率为88.5％;52例急性期脑梗死的Dwl、FSE序列、FLAIR序列和MRA阳性检出率依次分别为100％、80.7％、88.5％和86.5％。MRA发现血管异常68例，表现为脑血管不同程度狭窄、闭塞及分支减少。结论：在早期尤其是超急性期脑梗死诊断方面，DWI较FSE序列有明显优势;FLAIR序列对皮层和脑室旁病灶显示更佳;MRA可早期显示脑血管改变情况，对急性期和超急性期脑梗死的诊断能提供更丰富的信息。

摘要： 目的：比较磁共振成像(MRI)FSE序列、FLAIR序列、磁共振扩散加权成像(DWI)和磁共振血管成像(MRA)在早期脑梗死诊断中的临床价值。rn 材料与方法：对63例早期脑梗死的MRI和MRA资料进行回顾性分析。发病后6小时内者(超急性期)18例.6-72小时者(急性期)45例。全部患者均经脑MRIFSE序列、FLAIR序列、DWI和3D-TOF MRA检查。rn 结果：18例超急性期脑梗死的DWI阳性检出率为。100％，FSE序列、FLAIR序列和MRA的阳性检出率依次分别为0％、27.8％和83.3％;45例急性期脑梗死的DWI、P3E序列、FLAIR序列和MRA阳性检出率依次分别为100％、86.7％、91.1％和80％。MRA发现血管异常51例，表现为动脉闭塞、狭窄和硬化。rn 结论：在早期尤其是超急性期脑梗死诊断方面，DWI优于FSE序列、FLAIR序列和MRA;FLAIR序列优于FSE序列，对皮层和脑室旁病灶显示更佳：MRI和MRA联合使用能够提供更丰富的诊断信息。

摘要： 本发明属于医学图像识别技术领域，具体涉及应用在临床实践上的一种基于神经网络的脑梗死MRI图像识别方法。本发明包括以下步骤：采集明确具有脑梗死疾病的脑部MRI图像；数据预处理，对标注好的原始图像进行缩放和裁剪处理；构建神经网络，卷积神经网络总深度为11层,卷积核大小为3*3,第2、4、7层步长为2,其余层步长为1；训练神经网络；测试模型；诊断测试；输出模型和整理结果。本发明的优点在于：使用卷积神经网络进行头部MRI图像识别,相比于传统方法,准确率更高,诊断过程更加智能化，且可以应用于除头部MRI识别外的其他应用场景。本发明使用全卷积网络作为基础网络结构,保留局部信息,使得学习到的特征更易被可视化和理解。

摘要： 本公开涉及一种脑梗死评估方法及装置、电子设备和存储介质，涉及脑梗死评估技术领域，所述的脑梗死的评估方法，包括：获取脑图像中多个设定脑内对称区域内的第一动脉血管数目及第二动脉血管数目；基于所述多个设定脑内对称区域内的第一动脉血管数目及第二动脉血管数目，进行脑梗死评估。本公开实施例同时考虑了梗死面积(区域)及动脉血管的补偿机制，可实现脑梗死的快速评估，以解决脑梗死患者不能在临床上早期进行诊断，因此本公开的实施例有利于临床医生根据入院时患者发病设定时间段内的影像学检查结果早期诊断大面积脑梗死，早期发现大面脑梗死可大大改善患者预后，降低死亡率和致残率。

摘要： 本发明提供了一种circRNA OGDH(CircOGDH)作为诊断急性脑梗死(急性缺血性卒中)及预判半暗带的生物标志物的应用，具体涉及CircOGDH作为生物标志物在在用于制备诊断急性缺血性卒中及预测缺血半暗带面积的检测试剂以及诊断试剂盒或诊断制剂中的应用。本发明的CircOGDH在脑梗死小鼠的缺血半暗带神经元中高表达，同时发现在急性脑梗死患者外周血血浆中高表达，因此可作为诊断急性缺血性卒中的生物标志物。此外，现有的多模态影像学评估缺血半暗带面积存在设备昂贵、检查时间较长等缺点，本发明发现CircOGDH表达量和缺血半暗带面积呈正相关，提供了一种方便快捷并可以诊断急性缺血性卒中及预测缺血半暗带面积的生物标志物CircOGDH，可以解决上述问题，具有临床推广价值。

摘要： 本发明公开了一种治疗脑梗死方药，其特征在于：按质量份数计，该治疗脑梗死方药的配方包括：当归10‑20份，天麻10‑20份，丹参10‑20份，川芎10‑20份，赤芍10‑20份，藏红花10‑20份，炒桃仁10‑20份，水蛭10‑20份，全蝎10‑20份，白花蛇3‑7份，地龙10‑20份，木瓜10‑20份，牛膝10‑20份，桂枝10‑15份，威灵仙10‑20份，甘草5‑15份，熟地黄10‑20份，茯苓7‑15份，葛根10‑20份，何首乌10‑20份，胆南星8‑12份，本发明制备过程简单且精细，可将药品中原料中药的磨碎成粒径较小颗粒，便于患者吸收，通过加入水蛭、地龙和炒桃仁，破血逐瘀的效果好，使血脉通畅，进而提高了治疗脑梗死方药的活血化瘀效果，使治疗的疗效更好，且缩短了疗程。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，具体涉及α‑细辛脑在制备治疗或预防脑梗死出血转化药物中的新用途，尤其是在制备治疗或预防脑梗死因溶栓治疗导致出血转化药物中的新用途。α‑细辛脑能抑制电压门控型钠离子通道电流，且可选择性作用于失活态钠离子通道并延长钠离子通道的复活时间。据此，本发明发现α‑细辛脑可显著改善脑梗死出血转化模型大鼠的神经功能评分，减小脑梗死体积，减轻脑水肿，改善血脑屏障通透性（减少脑组织中伊文思蓝的含量），从而减轻脑梗死出血转化所导致的神经损伤。预期临床使用α‑细辛脑将有助于改善脑卒中患者的预后，延长其溶栓治疗时间窗；减轻脑卒中患者的神经损伤，降低死亡率，提高生活质量。

摘要： 本发明公开了一种脑梗死坠积性肺炎卧位防治床，包括底座、支撑脚、隔离箱、转轴一、挡板、紫外线灯、照明灯、床体、转轴二、床板、液压缸、枕头、安装孔、排气装置、进气装置和支撑装置；本发明结构合理简单、生产成本低、安装方便，功能齐全，通过设置的隔离箱、转轴一和挡板可以有效的对患者进行快速有效的隔离；本发明通过设置的支撑装置可以使患者可以进行座躺活动腰部防止长时间躺使腰背肌疲软无力；本发明通过设置的排气装置有效的将排除的气体进行过滤防止感染医护人员。

摘要： 本发明涉及一种脑梗死分类预测装置，包括：数据采集模块，用于采集患者的心脑血管疾病相关信息；分类预测模块，用于将所述患者的就诊信息作为分类预测模型的输入，得到患者未来是否会出现脑梗死；其中，所述分类预测模型由模型构建模块构建，所述模型构建模块包括：收集单元、第一构建单元、排序单元、筛选单元、第二构建单元和训练单元，排序单元，用于将每个参数变量与多项式做线性模型，并根据确定系数的大小进行排序；筛选单元，用于采用AIC建模选取最合适的参数变量；第二构建单元，根据最合适的参数变量构建多项式模型。本发明能够有效防止过拟合，提高预测的准确率。

摘要： 本发明涉及一种脑梗死概率预测装置，包括：数据采集模块，用于采集患者的心脑血管疾病相关信息；概率预测模块，用于将所述患者的就诊信息作为概率预测模型的输入，得到患者未来出现脑梗死的概率；其中，所述概率预测模型由模型构建模块构建，所述模型构建模块的模型构建单元以增加逻辑函数方式调整所述逻辑回归模型；训练单元，通过设置不同的K值调整所述改进的逻辑回归模型的形式，并采用所述心脑血管疾病相关信息对不同形式的所述改进的逻辑回归模型进行训练；验证单元，用于通过交叉验证的方式对训练好的不同形式的逻辑回归模型进行验证，并将合适的K值对应的逻辑回归模型的形式作为所述概率预测模型。本发明能够提高预测的准确率。

摘要： 本发明公开软体性自体血微栓子制备多发性脑梗死造模装置和方法，涉及动物造模领域。通过将覆有角卡拉胶的自体血软体性微栓子经颈外动脉注射到大鼠的颅脑中，建立多发性脑梗死动物模型，检测脑梗死疾病相关实验标志观察脑组织病理变化及神经元结构改变，空间行为记忆障碍的产生，包括：红四氮唑染色、苏木素‑伊红染色、免疫组化、水迷宫、巴恩斯迷宫。该大鼠模型证明了具有空间行为记忆障碍，神经元和脑组织存在病理机构改变，为研究临床多发性脑梗死提供了发病过程相似的动物模型。这种动物模型的建立对加深多发性脑梗死疾病治疗研究具有重要价值。

摘要： 本发明公开了一种脑梗死致神经功能缺损患者辅助针灸电刺激装置，涉及脑梗死辅助治疗技术领域。本发明包括理疗床和电压脉冲调控装置，理疗床下表面固定安装有若干支柱，理疗床一侧面设置有放置座，理疗床另一侧面设置有脑部B超成像装置。本发明通过设置B超成像装置、脑部扫描装置和电压脉冲调控装置，在使用时患者俯躺在理疗床上，将灸针与导线上的金属夹进行安装，再将导线与电压脉冲调控装置上的导线接口进行连接，使用调节旋钮调节至预定电压对患者进行电针灸刺激患者的脑部神经穴位，在进行电针灸的同时，启动伸缩气缸使得脑部扫描装置位于患者的头部，并通过显示屏观察患者的脑神经情况方便优化评估手段，提高诊疗措施有效性。