早期股骨头坏死

摘要： 目的探讨功能康复训练联合健康教育对早期股骨头坏死患者的康复效果。方法选择该院于2019年3月至2021年3月收治的早期股骨头坏死患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组患者采取功能康复训练,观察组在功能康复训练基础上联合健康教育,两组疗程均12周。比较两组干预前后的生活质量、髋关节功能、日常生活能力和心理状态变化。结果观察组干预后简明健康调查量表(SF-36)中的生理职能、生理功能、躯体功能和总体健康得分,Harris量表中活动范围、功能和疼痛得分,ADL评分均高于对照组,SAS评分和SDS评分低于对照组;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意率(97.5%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能康复训练联合健康教育可提高早期股骨头坏死患者的生活质量,改善患者髋关节功能和日常生活能力,改善患者心理状态,提高康复效果。

摘要： 目的:通过分析早期成人股骨头坏死的X线和MRI影像表现,探讨X线“唇样征”诊断早期股骨头坏死的临床价值。方法:回顾分析滕州市中心人民医院2019年1月—2021年1月间经MR诊断为股骨头坏死患者资料,有完整的MRI及X线检查结果,根据2019年ARCO国际股骨头坏死分期标准,找出符合股骨头坏死Ⅱ期诊断标准病例80例,由5位高年资医师复习阅读X线平片,记录发现的X线征象。结果:股骨头前上部局部骨密度减低8例,局部骨密度略高16例,局部囊性变12例,局部骨小梁增粗7例,股骨头中下部弧形硬化带37例,弧形硬化带根据其形象,我们称之为“唇样征”。结论:“唇样征”是成人早期股骨头坏死X线主要征象表现之一,形象直观,易于理解掌握。

摘要： 目的:探讨前列地尔对接受手术治疗的早期股骨头坏死(ONFH)患者髋关节功能的影响。方法:按照随机数字表法将2020年6月至2021年7月期间河南亚太骨病医院收治的256例早期ONFH患者分为两组,对照组128例给予髓芯减压β-磷酸三钙生物陶瓷植入术治疗,观察组128例在对照组基础上术前予以前列地尔治疗。观察两组患者治疗成功率、疼痛程度、髋关节功能。结果:治疗后,观察组患者的治疗成功率(91.41%)高于对照组(82.03%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月以及6个月观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组疼痛、日常活动、步态、距离、畸形、运用辅助器以及关节活动度评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合髓芯减压β-磷酸三钙生物陶瓷植入术治疗早期ONFH患者,可减轻患者疼痛程度,加快髋关节功能恢复,提高治疗成功率。

摘要： 目的:探讨带旋股外侧升支血管蒂髂骨瓣移植术治疗早期股骨头坏死患者的效果。方法:选择2015年1月-2019年1月上海市东方医院吉安医院骨科收治的早期股骨头坏死患者,随访时间18个月,随机数字表法分为骨瓣移植组(n=32)和髓芯减压组(n=26),比较两组术前、术后1、2、3个月的肢体功能(Harris评分)、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)],围手术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间),术前、术后3、6、12、18个月的髋关节正位片影像学评分。结果:纳入64例,完成随访58例,骨瓣移植组(n=32)和髓芯减压组(n=26)。骨瓣移植组术后1、2、3个月Harris评分均高于髓芯减压组,术后2、3个月VAS得分均低于髓芯减压组,术后3、6、12、18个月影像学评分均低于髓芯减压组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:带旋股外侧升支血管蒂髂骨瓣移植治疗早期股骨头坏死有助于改善患者关节功能,减轻患者术后疼痛,获得较好治疗效果。

摘要： 目的 探讨中西医结合治疗在早期股骨头坏死保髋治疗中的应用价值。方法 本研究起始时间为2020年1月,截止时间为2021年3月,选取对象为52例在南阳市第一人民医院接受保髋治疗的早期股骨头坏死患者,根据治疗方案的不同将这52例患者分为2组,分别为对照组和观察组,每组患者26例,分别采用常规西医治疗(即髓心减压+自体髂骨打压植骨进行治疗)和中西医结合治疗(即在常规西医治疗基础上联合活血补肾汤)。对比2组患者治疗前后的中医证候积分、血液流变学指标水平以及不同区域的骨密度水平。结果 治疗前,2组患者各项中医证候积分、各项血液流变学指标水平以及不同区域的骨密度水平对比,P>0.05;治疗后,2组患者各项中医证候积分和各项血液流变学指标水平均有所降低,不同区域的骨密度均有所提升,且观察组患者的各项数据更优,P<0.05。治疗前,组间各项炎症因子水平差异无统计学意义,治疗后虽2组指标参数均有所降低,但各项炎性因子指标参数值(包括C反应蛋白参数值、肿瘤坏死因子-α参数值及白介素-1β参数值)均比观察组更具优势,P<0.05。结论 在早期股骨头坏死患者的保髋治疗中,于常规髓心减压+自体髂骨打压植骨西医治疗的基础上联合活血补肾汤进行中西医结合治疗,能有效改善患者的血液流变学和股骨头骨密度,更能一定程度上降低患者的中医证候积分,具有较高的临床应用价值和可行性。

摘要： 目的 探讨活血补肾汤联合自体髂骨打压植骨在早期股骨头坏死保髋治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2017年3月至2019年3月于山东省鱼台县人民医院骨伤科住院治疗的76例早期股骨头坏死患者资料,根据治疗方案分为观察组(n=38)和对照组(n=38).对照组采用髓芯减压+自体髂骨打压植骨治疗,观察组在对照组基础上加用活血补肾汤,总疗程3个月.比较两组各项观察指标.结果 两组治疗后各项中医症候积分、血液流变学指标、炎症因子水平低于治疗前,股骨头不同区域骨密度高于治疗前,观察组变化更明显(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 活血补肾汤联合自体髂骨打压植骨在早期股骨头坏死保髋治疗中的近期效果良好,可有效缓解关节疼痛、改善血液流变学、减轻炎症反应、增加股骨头骨密度.

摘要： 目的:早期股骨头坏死患者通过体外冲击波联合桃红四物汤进行治疗,对其临床疗效进行研究分析.方法:以我院于2018年1月到2019年1月期间的收治的早期股骨头坏死的患者60例作为研究对象,然后将患者以随机数字表法进行分组,对照组患者(n=30)通过单纯桃红四物汤加减进行治疗,观察组患者(n=30)在对照组的基础上,通过体外冲击波进行治疗,对两组患者的治疗总有效率进行比较分析.结果:观察组患者的治疗总有效率为96.7％(29/30)高于对照组患者73.3％(22/30),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:通过体外冲击波联合桃红四物汤加减对早期股骨头坏死患者进行治疗,患者的治疗总有效率较高,值得推广.

摘要： 目的:探析早期股骨头坏死应用CT和MRI检查诊断价值.方法:选择2019年6月至2020年12月在本院诊治的62例早期股骨头坏死患者纳入研究,将其分为实验组和参照组,每组31例.参照组给予CT检查,实验组给予MRI检查,对比两组患者诊断符合率、诊断敏感度与特异性.结果:实验组患者诊断符合率、诊断敏感度与特异性评分高于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对早期股骨头坏死患者给予MRI检查效果显著,患者诊断符合率得到明显改善,可有效提高诊断敏感度与特异性评分,值得临床推广应用.

摘要： 目的 探讨微创减压自体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的近期疗效.方法 借助天玑骨科手术机器人定位,采用微创减压自体骨打压植骨联合唑来膦酸、富血小板血浆注射治疗15例早期股骨头坏死患者.手术前后采用疼痛VAS评分评估髋疼痛程度,末次随访时采用Harris评分评估髋关节功能.结果 切口均一期愈合.患者均获得随访,时间12～20(13.51±2.43)个月.术后均无感染、神经损伤、深静脉血栓等并发症发生.末次随访时,髋关节Harris评分和VAS评分均较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时,患髋股骨头形态稳定,未发生明显塌陷,无一例患者因股骨头塌陷而接受全髋关节置换.结论 借助天玑骨科手术机器人的精准定位,微创减压自体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死具有创伤小、定位减压精准、植骨成活率高等优点.

摘要： 目的:探究3D打印导航模板辅助微创髓芯减压联合可注射人工骨治疗早期股骨头坏死的临床效果.方法:选取2019年6月-2020年5月于本院治疗的早期股骨头坏死患者94例作为研究对象,均为单侧坏死,按照随机数字表法将其分为观察组(n=47)和对照组(n=47).对照组给予传统髓芯减压植骨治疗,观察组给予3D打印导航模板辅助微创髓芯减压联合可注射人工骨治疗.比较两组术中相关指标、髋关节功能、疼痛情况、股骨头存活率及股骨头塌陷发生率.结果:观察组手术时间短于对照组,透视次数及术中出血量均少于对照组(P<0.05).两组术后3、6、12个月髋关节疗效评分标准(Harris)评分较术前均提高,且观察组均高于对照组(P<0.05).两组术后3、6、12个月视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分均较术前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).观察组股骨头存活率高于对照组,股骨头塌陷发生率低于对照组(P<0.05).结论:3D打印导航模板辅助微创髓芯减压联合可注射人工骨治疗早期股骨头坏死可改善患者术中相关指标及髋关节功能,缓解患者疼痛,提高股骨头存活率,减少不良股骨头塌陷发生,临床效果较好.

摘要： 股骨头坏死是骨伤科临床中比较常见和多发的疾病,它又称为“股骨头缺血性坏死”或“股骨头无菌性坏死”,它归属于中医的“骨痹”“骨蚀”“骨痿”等疾病的范畴,是骨伤科疾病的疑难病症,现代医学对早期股骨头坏死缺乏有效的治疗方法,但传统医学对该病的治疗却有一定的优势.叶海老中医,从事骨伤科专业60余年,运用中医中药综合治理早期股骨头坏死疾病,有自己的见解和体会,可以有效的提高患者的生活质量,部分患者经过治疗后坏死的股骨头重新逆转愈合,本文总结介绍叶师的用药特点,并列举一则经验分享同道.

摘要： 由于近年来生活习惯、社会压力、环境因素等方面的影响,股骨头坏死的发病率越来越高。导致股骨头坏死的病因很多,但病机目前尚未清楚,因此对于股骨头坏死的治疗尚有固定的方案。缺血性股骨头坏死是最常见的髋关节疾病,治愈率较低,常常严重影响患者的日常生活.同时,随着科技的进步和研究的深入,越来越多的治疗方法被用于治疗股骨头坏死,治疗好转率也在逐渐增加.某院在采用综合治疗为基础的方法上,配合高压氧治疗,取得了较为满意的效果。本文论述了收集了近两年来某收治的股骨头坏死患者50例,观察其对坏死股骨头治疗的作用,获得了满意疗效。

摘要： 目的:观察潜芯钻孔减压取髂骨植骨及羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.rn 方法:自2010年1月～2011年8月选取符合国际骨循环研究会(ARCO)骨坏死分期标准共30例(38髋),经过潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨后,根据中药三期辩证,术后早期活血化瘀,中期舒筋活血、后期补益肝肾的治疗方法.随访观察患髋疼痛程度,术前术后Harris评分及影像学进展情况.rn 结果:30例(38髋)获得2年以上随访.髋关节Harris评分由术前(56.73±8.41)分升至(82.49±6.20)分,差异有统计学意义(P＜0.05).髋关节影像学检查:术后X线片显示患髋坏死面积减小,密度均匀.rn 结论:潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.

摘要： 目的:观察潜芯钻孔减压取髂骨植骨及羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.rn 方法:自2010年1月～2011年8月选取符合国际骨循环研究会(ARCO)骨坏死分期标准共30例(38髋),经过潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨后,根据中药三期辩证,术后早期活血化瘀,中期舒筋活血、后期补益肝肾的治疗方法.随访观察患髋疼痛程度,术前术后Harris评分及影像学进展情况.rn 结果:30例(38髋)获得2年以上随访.髋关节Harris评分由术前(56.73±8.41)分升至(82.49±6.20)分,差异有统计学意义(P＜0.05).髋关节影像学检查:术后X线片显示患髋坏死面积减小,密度均匀.rn 结论:潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.

摘要： 目的:观察潜芯钻孔减压取髂骨植骨及羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.rn 方法:自2010年1月～2011年8月选取符合国际骨循环研究会(ARCO)骨坏死分期标准共30例(38髋),经过潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨后,根据中药三期辩证,术后早期活血化瘀,中期舒筋活血、后期补益肝肾的治疗方法.随访观察患髋疼痛程度,术前术后Harris评分及影像学进展情况.rn 结果:30例(38髋)获得2年以上随访.髋关节Harris评分由术前(56.73±8.41)分升至(82.49±6.20)分,差异有统计学意义(P＜0.05).髋关节影像学检查:术后X线片显示患髋坏死面积减小,密度均匀.rn 结论:潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.

摘要： 目的:观察潜芯钻孔减压取髂骨植骨及羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.rn 方法:自2010年1月～2011年8月选取符合国际骨循环研究会(ARCO)骨坏死分期标准共30例(38髋),经过潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨后,根据中药三期辩证,术后早期活血化瘀,中期舒筋活血、后期补益肝肾的治疗方法.随访观察患髋疼痛程度,术前术后Harris评分及影像学进展情况.rn 结果:30例(38髋)获得2年以上随访.髋关节Harris评分由术前(56.73±8.41)分升至(82.49±6.20)分,差异有统计学意义(P＜0.05).髋关节影像学检查:术后X线片显示患髋坏死面积减小,密度均匀.rn 结论:潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.

摘要： 目的:观察潜芯钻孔减压取髂骨植骨及羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.rn 方法:自2010年1月～2011年8月选取符合国际骨循环研究会(ARCO)骨坏死分期标准共30例(38髋),经过潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨后,根据中药三期辩证,术后早期活血化瘀,中期舒筋活血、后期补益肝肾的治疗方法.随访观察患髋疼痛程度,术前术后Harris评分及影像学进展情况.rn 结果:30例(38髋)获得2年以上随访.髋关节Harris评分由术前(56.73±8.41)分升至(82.49±6.20)分,差异有统计学意义(P＜0.05).髋关节影像学检查:术后X线片显示患髋坏死面积减小,密度均匀.rn 结论:潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.

摘要： 目的:观察潜芯钻孔减压取髂骨植骨及羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.rn 方法:自2010年1月～2011年8月选取符合国际骨循环研究会(ARCO)骨坏死分期标准共30例(38髋),经过潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨后,根据中药三期辩证,术后早期活血化瘀,中期舒筋活血、后期补益肝肾的治疗方法.随访观察患髋疼痛程度,术前术后Harris评分及影像学进展情况.rn 结果:30例(38髋)获得2年以上随访.髋关节Harris评分由术前(56.73±8.41)分升至(82.49±6.20)分,差异有统计学意义(P＜0.05).髋关节影像学检查:术后X线片显示患髋坏死面积减小,密度均匀.rn 结论:潜芯钻孔减压羟基磷灰石植骨术后联合中药三期辩证治疗早中期股骨头坏死的近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.

摘要： 本发明涉及股骨颈骨折断裂处的固定和修复，具体说是预防股骨颈骨折后股骨头坏死及治疗股骨头坏死的装置，其包括设置于股骨颈骨折断裂处的中空修复螺钉，该修复螺钉内端成型有拧入股骨头的一段螺纹，在该段螺纹上开具有与该中空修复螺钉内腔连通的数个通孔；所述修复螺钉的外端设置有连接头，一连接负压机的负压管通过该连接头与所述内腔连通。本发明采用负压管使修复螺钉的内端周围形成负压环境，从而引起断裂处细胞的机械性伸张，促进细胞和肉芽组织生长,使TGF、VEGF等细胞因子表达提升，从而达到快速愈合的目的；同时本发明采用反向螺纹柱与负压管连接，可在卸掉负压管时，保证修复螺钉更加紧固，提高了手术的安全性。

摘要： 本发明公开了早期酒精性股骨头坏死患者血清miRNAs检测试剂盒，该试剂盒中含有定量检测miR‑127‑3p、miR‑1、miR‑628‑3p、miR‑432‑5p、miR‑483‑3p、miR‑483‑5p、miR‑885‑5p的引物序列。本发明这7个miRs诊断超早期酒精性股骨头坏死具有很好的正确性；其中部分miRs区分的效能的敏感性可达100.00％、特异性达100.00％，具有很好的临床运用前景。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗股骨头坏死的骨坏死康复丸。其由下述重量配比的原料药制成：鹿茸、龟甲、当归、五加皮、酒苁蓉、熟地黄、补骨脂、地黄、山药、酒萸肉、枸杞子、茯苓、泽泻、天冬、麦冬、五味子、菟丝子、牛膝、盐杜仲、黄芪、制何首乌。本发明系纯中药，方药组成合理，以填精补髓，温阳益气为主，重在治疗骨坏死后期关节疼痛，功能受限之标，另以补肾调肝，益精填髓，强健筋骨以固本，攻补兼施，标本同治，切中病机，与国内西药治疗的方法相比具有见效快，治愈率高，无毒副作用，服药方面，价格低廉，患者乐于接受。

摘要： 本发明公开了一种治疗股骨头坏死及股骨颈骨折的药物，其主要是由骨碎补、沉香、乳香、没药、透骨草、穿山龙、蚤休、煅龙骨、仙茅、川续断、苏木、檀香、地鳖、煅狗骨等原料药按一定重量配比制备而成。它可以被制备成任何一种外敷用药。本发明药物具有续筋接骨，消瘀生新的功能。治疗股骨头缺血坏死、股骨颈骨折、跌打损伤见效快，治愈率高。

摘要： 本发明涉及股骨颈骨折断裂处的固定和修复，具体说是预防股骨颈骨折后股骨头坏死及治疗股骨头坏死的装置，其包括设置于股骨颈骨折断裂处的中空修复螺钉，该修复螺钉内端成型有拧入股骨头的一段螺纹，在该段螺纹上开具有与该中空修复螺钉内腔连通的数个通孔；所述修复螺钉的外端设置有连接头，一连接负压机的负压管通过该连接头与所述内腔连通。本发明采用负压管使修复螺钉的内端周围形成负压环境，从而引起断裂处细胞的机械性伸张，促进细胞和肉芽组织生长，使TGF、VEGF等细胞因子表达提升，从而达到快速愈合的目的；同时本发明采用反向螺纹柱与负压管连接，可在卸掉负压管时，保证修复螺钉更加紧固，提高了手术的安全性。

摘要： 本发明属于中药领域，具体提供了一种治疗股骨头坏死的中药，包括以下重量份的原料：自然铜30～50份，地榆30～50份，地鳖虫30～50份，益母草30～50份，肉桂25～35份，鸡血藤25～35份，当归8～12份，没药15～25份，冰片3～7份，牛膝25～35份。相应的，本发明还提供了所述中药的制备方法以及所述中药作为药效成分的股骨头坏死治疗贴。本发明的有益效果是：本发明提供的治疗股骨头坏死的中药、其制备方法以及股骨头坏死治疗贴中：组方简洁、疗效显著、并且无需煎煮等前处理即可使用，最大程度的保留并发挥了各原料药效，缩短了用药周期，降低了患者医疗负担。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗股骨头坏死的股骨头支撑装置，包括：芯轴、膨胀固件、轴套，芯轴为多孔结构，分为头部和体部，头部为半球体，体部为圆柱体，分为上半部分和下半部分，上半部分为中空的圆筒状结构，下半部分为内部中空的设有膨胀缝，呈放射状的筒状结构，芯轴套设在轴套内部，通过芯轴外表面的第一螺纹和轴套内表面的第二螺纹螺旋固定，膨胀固件固定在芯轴顶部三分之一的位置，在芯轴通过第一螺纹推进轴套的过程中，通过膨胀固件挤压轴套内部使轴套下半部分撑开膨胀固定在股骨头内。

摘要： 本发明公开了早期酒精性股骨头坏死患者血清miRNAs检测试剂盒，该试剂盒中含有定量检测miR‑127‑3p、miR‑1、miR‑628‑3p、miR‑432‑5p、miR‑483‑3p、miR‑483‑5p、miR‑885‑5p的引物序列。本发明这7个miRs诊断超早期酒精性股骨头坏死具有很好的正确性；其中部分miRs区分的效能的敏感性可达100.00％、特异性达100.00％，具有很好的临床运用前景。

摘要： 本实用新型公开了一种股骨头坏死早期诊断检测盒，一种股骨头坏死早期诊断检测盒，包括盒体，所述盒体内设置有隔板，所述隔板上设置有miRNA提取试剂瓶、茎环逆转录试剂瓶和实时荧光定量PCR试剂瓶，所述盒体的底部设置有微型温度控制装置，所述盒体上设置有盒盖，所述盒盖与盒体活动连接，所述盒盖的一侧设置有磁体，且盒体侧面的上端设置有磁体。有益效果：该种股骨头坏死早期诊断miRNA‑93‑5p检测盒，在盒体内设置有微型温度控制装置，控制盒体内的温度在‑4°C，有利于保存盒体内的试剂，盒体的保温材料，保证盒体内的温度不受外界温度的影响，盒体内的隔板为空心结构，节省了空间，便于设置多组miRNA提取试剂瓶、茎环逆转录试剂瓶和实时荧光定量PCR试剂瓶。

摘要： 一种用于腓骨移植治疗股骨头坏死术的坏死灶清除磨钻，属于医疗器械领域。本实用新型包括：圆球形磨头、柄、刻度、接口端。其中圆球形磨头在最前端，中间为圆柱形标记有刻度的柄，末端为六角棱柱形接口端。所述圆球形磨头直径为12mm、14mm、16mm或18mm。本实用新型根据手术的需要设计特殊的器械，具有实用方便的特点，简化手术操作，降低手术难度，缩短手术时间，提高手术的疗效。