早期病变

摘要： 目的:分析高频超声联合低频超声诊断慢性乙肝早期肝硬化的临床价值。方法:收集2020年4月—2021年4月成都市公共卫生临床医疗中心收治的400例慢性乙肝肝硬化患者的临床资料,根据其病变程度分为代偿期肝硬化组(n=215)和失代偿期肝硬化组(n=185);另选择同期200例慢性乙肝患者为对照组。所有患者均进行高频超声、低频超声及高低频超声联合检查,观察各组肝包膜结构变化,并比较各组脾静脉、门静脉内径和血流速度的差异。结果:代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组的肝实质回声、肝包膜、肝脾静脉清晰度、肝脏边界形态、脾脏面积、胆囊壁、肝内韧带超声半定量评分均显著高于对照组,肝包膜平滑度夹角均值和方差均显著大于对照组,且连续性线段数量显著多于对照组(P<0.05)。代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组脾静脉、门静脉内径显著大于对照组,且门静脉、脾静脉平均血流速度显著低于对照组(P<0.05)。高低频超声诊断代偿期肝硬化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于单一低频或高频检查(P<0.05)。结论:高频超声能够清楚显示肝包膜、部分肝实质细微变化,与低频超声联合应用能够弥补低频探查肝脏表面技术缺陷,显著提高早期肝硬化诊断准确率。

摘要： 伴随着生活节奏的加快,胃肠道疾病发病率日益增长,使得需要接受无痛胃镜联合肠镜检查的患者数量随之增多^([1])。但通过长期的观察发现,不少患者基本是谈“镜”色变,恐惧不安,非常担忧。甚至不少患者因惧怕胃镜和肠镜检查带来的疼痛,而拒绝接受检查,导致其错过了早期病变治疗的最佳时机,抱憾终身^([2])。

摘要： 我的两位好友老余和老陈,都是40余岁,家庭幸福,事业有成。考虑到他们人到中年,又经常在外应酬,我出于职业本能,聚会时都会提醒他们,无论生活习惯如何,有没有不适症状,都应该定期做胃肠镜检查,以便发现消化道的早期病变。

摘要： 数据显示,脑梗死的死亡率高达70%,是我国一大致死原因,临床已明确颈动脉粥样硬化是脑梗死的独立危险因子,是预测梗死的关键指标。因此,防治动脉粥样硬化对预防脑梗至关重要。龙生蛭胶囊源自血瘀证名方“补阳还五汤”,具有补气活血,逐瘀通络的功效,补气以治本,活血、逐瘀、通络以治标,12味药材配伍严谨,体现了中医药针对中风症状标本兼治的理念。龙生蛭胶囊在补阳还五汤基础上添加动物药水蛭,增强了整体活血溶栓的作用;并添加桑寄生和刺五加补肝肾,强筋骨,补人体先天之气,提高机体免疫力;又加有醒脑开窍的药物石菖蒲,重点修复由于脑部供血不足而缺损的脑细胞功能,改善患者认知意识、语言功能障碍。其用于防治脑梗的发生、对动脉硬化早期病变的疗效已得到证实。

摘要： 目的:研究高频超声用于类风湿性关节炎手部关节病变早期诊断类的临床价值。方法:择选出于我院经病理诊断确认为类风湿性关节炎手部关节早期病变病患49例,对所有病患开展高频超声检查,对比两种方式结果的差异。结果:病理诊断和高频超声诊断各检出关节滑膜炎19例/18例,关节积液17例/17例,肌腱腱鞘炎13例/12例,高频超声检出率分别为94.73%/100.00%/92.30%,2种方法诊断结果无明显差异,P>0.05。结论:风湿性关节炎手部关节早期病变采用高频超声进行疾病诊断的准确率较高,诊断结果接近病理诊断,建议临床推广。

摘要： 目的:探讨彩色多普勒超声诊断技术在中早期乳腺癌的临床应用价值.方法:选取中早期乳腺癌患者99例,全部患者均接受彩色多普勒超声检查,以病理检查作为诊断"金标准",根据是否发生腋窝淋巴结转移分为转移组(n=53)与未转移组(n=46).评估高频超声诊断中早期乳腺癌的准确性.结果:本组99例中早期乳腺癌患者中共105个肿块,超声检查确诊乳腺癌91例,诊断准确率为91.92％,8例患者中被误诊为纤维囊性乳腺病2例,脂肪瘤1例,纤维腺瘤5例;相较于未转移组,转移组皮质向心性厚度增加、淋巴结内钙化灶数量、淋巴结长短径比值>2、淋巴结边界模糊率均更高(P<0.05).结论:彩色多普勒超声可有效诊断中早期乳腺癌,可评估腋窝淋巴结转移情况,为疾病治疗提供参考.

摘要： 目的:研究肌骨超声诊断类风湿关节炎腕关节早期病变的价值.方法:随机将2017年10月至2020年10月我院1000例类风湿关节炎患者分为实验组(500例,应用股骨超声诊断)、对照组(500例,应用X线片诊断).对比两组患者腕关节早期病变诊断结果.结果:实验组骨质疏松检出率为76％(380/500),骨侵蚀检出率为52％(260/500),均比对照组高,P<0.05.结论:较之于X线片诊断方式,肌骨超声诊断类风湿关节炎腕关节早期病变的效果更理想,检出率更高.

摘要： 目的:分析高频超声在糖尿病足部肌及小腿腓肠肌早期病变诊断中的应用效果.方法:选取2020年3月—2021年3月山东省济南市莱芜区羊里街道社区卫生服务中心接收的2型糖尿病患者45例作为试验1组,2型糖尿病合并周围神经病变患者45例作为试验2组,同期健康体检人员40例作为对照组.对三组受检者进行高频超声检测,观察超声声像图特征,比较足部肌肉和小腿腓肠肌的超声测量结果.结果:试验2组神经外膜模糊、筛网状结构模糊、神经束低回声、邻近组织边界不清的比例均显著高于对照组(P<0.05).试验组E D B横径和厚度、M I L厚度均显著小于对照组,且试验2组测量结果显著小于试验1组(P<0.05).相比于对照组,试验1组小腿腓肠肌的肌束宽度显著小于对照组,传导速度显著低于对照组,皮下脂肪厚度显著大于对照组(P<0.05).结论:针对糖尿病足部肌及小腿腓肠肌早期病变患者,高频超声诊断具有较高的价值,能为治疗干预提供依据,值得临床应用.

摘要： 目的:研究高频超声用于类风湿性关节炎手部关节病变早期诊断类的临床价值.方法:择选出于我院经病理诊断确认为类风湿性关节炎手部关节早期病变病患49例,对所有病患开展高频超声检查,对比两种方式结果的差异.结果:病理诊断和高频超声诊断各检出关节滑膜炎19例/18例,关节积液17例/17例,肌腱腱鞘炎13例/12例,高频超声检出率分别为94.73％/100.00％/92.30％,2种方法诊断结果无明显差异,P>0.05.结论:风湿性关节炎手部关节早期病变采用高频超声进行疾病诊断的准确率较高,诊断结果接近病理诊断,建议临床推广.

摘要： 目的探究经阴道彩超联合阴道镜在早期宫颈癌病变诊断中的价值。方法选取2017年10月至2020年10月于龙港市人民医院妇产科就诊的80例疑似早期宫颈癌患者作为研究对象进行回顾性分析,所有患者均进行经阴道彩超与阴道镜检查,并以病理学检查为金标准。统计组织学活检病理结果,比较阴道彩超、阴道镜、联合诊断与病理学检查的检出结果、两种检查方式单项与联合诊断的诊断效能,包括灵敏度、特异度及准确度。结果经病理学检查结果显示,确诊早期宫颈癌患者共69例,其中鳞状细胞癌63例,腺癌6例;确诊患者癌症分期为高分化癌24例,中分化癌40例,低分化癌5例;癌前病变患者共10例,其中癌前病变Ⅰ级2例,癌前病变Ⅱ级3例,癌前病变Ⅲ级5例;另有宫颈炎1例;80例疑似早期宫颈癌患者经病理学检查后,确诊为阳性69例,阴性11例。经阴道彩超检查诊断为阳性62例,阴性18例,其中54例患者被确诊为早期宫颈癌病变;经阴道镜检查诊断为阳性62例,阴性18例,其中55例患者被确诊为早期宫颈癌病变;联合诊断检查诊断为阳性65例,阴性15例,其中64例患者被确诊为早期宫颈癌病变;阴道彩超与阴道镜联合诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于单项检查,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期宫颈癌病变行经阴道彩超联合阴道镜诊断的诊断效能较单项检查更佳,具有较高的诊断价值。

摘要： 目的：观察辛通畅络法复方肾苏Ⅱ干预肾小球硬化早期-局灶节段性肾小球硬化(FSGS)病变进展的效果及其机制.方法：阿霉素注射法诱发SD大鼠FSGS型阿霉素肾病模型,依体重随机分为对照组(11只)、模型组(10只)、西药组(11只)及中药组(10只).结果：自干预第8周，中药组24hU显著低于模型组(P<0.05)亦优于西药组(P<0.05)。至干预第12周，中药组BUN,Scr,TP,ALB,CHO及TG水平优于模型组，具显著性差异(P<0.01)，但与西药组无显著性差异。病理形态学观察显示，中药组肾小球硬化进展显著延缓。电镜下肾小球基底膜局部轻度增厚，足突与毛细血管内皮细胞仅轻度增厚、融合，近曲小管微绒毛排列基本正常;光镜观察肾小球硬化不明显，仅少量肾小球呈轻度节段性硬化，肾小管上皮细胞管腔轻度扩张，偶见管型，间质无明显纤维化。GSI(1.68±0.33级)、ECM/GA(7.11±2.46%)测量值明显低于模型组(P<0.05)，较之西药组亦存在优势(P<0.05)。同时，中药组细胞基质集聚显著降低，ECM主要成分FN(4.15±1.55%),LN(3.06±0.56%)与Co1Ⅳ(1.47±0.48%)表达明显低于模型组、西药组(P<0.05)。硬化相关活性物质TGF-β1(19.70±5.05%),PAI-1(22.57±10.65%)与模型组比较亦具有显著性差异(P<0.05)。结论：辛通畅络法复方肾苏且可降低FSGS模型大鼠蛋白尿、改善其肾功能等相关功能指标，显著延缓肾小球硬化早期病变进展，其干预机制可能与抑制TGF-β1,PAI-1表达，进而阻抑基质主要成分过度积聚有关。

摘要： 目的：评估运动平板试验(Bruce方案)对下肢动脉粥样硬化早期病变的临床诊断价值。方法：2008年3月～9月解放军总医院心血管内科门诊患者，随机选取173例周围动脉疾病高危人群，采取运动平板试验(Bruce方案)结合踝臂指数(ABI)检测，并于同一周内完成下肢动脉超声检查，以下肢动脉超声结果为诊断标准，分析运动平板试验(Bruce方案)诊断下肢动脉粥样硬化早期病变的敏感性、特异性、阳性似然比及阴性似然比，并采用ROC曲线评价其临床诊断价值。结果：①随着下肢动脉粥样硬化病变程度的加重(Ⅰ-Ⅳ级)，运动后ABI下降幅度(R值)逐渐增大；②分别以下肢动脉存在动脉粥样硬化Ⅳ级(大斑块病变(面积＞20mm2))、Ⅲ级(存在动脉粥样硬化斑块)及Ⅱ级(存在动脉粥样硬化病变)为阳性诊断标准，R值的ROC曲线下面积分别为0.802(95％CI，0.722，0.882)、0.78(95％CI，0.708，0.852)及0.599(95％CI，0.44，0.757)；③以下肢动脉粥样硬化大斑块病变为阳性诊断，R值为0.8时，其敏感性54.0％，特异性96.7％，LR+为16.4，LR-为0.58，R值为0.85时，其敏感性70.0％，特异性91.9％，LR+为8.64，LR-为0.33。结论:运动平板试验(Bruce方案)结合ABI检查是检测下肢动脉粥样硬化早期病变较为准确的客观工具。R值为0.85作为运动平板(Bruce方案)诊断下肢动脉粥样硬化大斑块病变(面积＞20mm2)的阈值为宜。

摘要： 糖尿病足(DF)是糖尿病四大并发症之一,严重坏疽是造成患者致残、致死的重要原因.本研究旨在通过中药内服、外治的干预,观察DF早期(0-Ⅰ级)病变的临床症状及血液流变性、血流动力学、血管活性物质及神经传导速度等指标的变化。

摘要： 本课题组对2013-2015年济南军区青岛第一疗养院体检中心妇科查体的现状进行了大规模的流行病学检查，采用TCT进行宫颈细胞学检查，并以目前国际通用的TBS分类方法进行细胞学诊断，同时对TCT结果为ASCUS,LSIL,HSIL,SCC,AGUS者进行阴道镜下宫颈活组织检查(活检)，经病理检查确诊后的CIN患病率1.27%，指出应适当加强对适龄妇女宫颈病变的筛查，才能更好地预防宫颈癌的发生。

摘要： 本课题组对2013-2015年济南军区青岛第一疗养院体检中心妇科查体的现状进行了大规模的流行病学检查，采用TCT进行宫颈细胞学检查，并以目前国际通用的TBS分类方法进行细胞学诊断，同时对TCT结果为ASCUS,LSIL,HSIL,SCC,AGUS者进行阴道镜下宫颈活组织检查(活检)，经病理检查确诊后的CIN患病率1.27%，指出应适当加强对适龄妇女宫颈病变的筛查，才能更好地预防宫颈癌的发生。

摘要： 本课题组对2013-2015年济南军区青岛第一疗养院体检中心妇科查体的现状进行了大规模的流行病学检查，采用TCT进行宫颈细胞学检查，并以目前国际通用的TBS分类方法进行细胞学诊断，同时对TCT结果为ASCUS,LSIL,HSIL,SCC,AGUS者进行阴道镜下宫颈活组织检查(活检)，经病理检查确诊后的CIN患病率1.27%，指出应适当加强对适龄妇女宫颈病变的筛查，才能更好地预防宫颈癌的发生。

摘要： 本课题组对2013-2015年济南军区青岛第一疗养院体检中心妇科查体的现状进行了大规模的流行病学检查，采用TCT进行宫颈细胞学检查，并以目前国际通用的TBS分类方法进行细胞学诊断，同时对TCT结果为ASCUS,LSIL,HSIL,SCC,AGUS者进行阴道镜下宫颈活组织检查(活检)，经病理检查确诊后的CIN患病率1.27%，指出应适当加强对适龄妇女宫颈病变的筛查，才能更好地预防宫颈癌的发生。

摘要： 本发明人发现了一群在胃低级别异型增生阶段开始出现、具有特定分子特征、且具有高度癌变风险的细胞群(命名为“胃癌极早期细胞”)，可作为极早期诊断胃癌的标志。胃癌极早期细胞的分子标志被应用到制备基于胃组织或血液样本实现胃癌或其他消化系统肿瘤早期诊断的试剂盒中。该胃癌极早期细胞标志还可区分胃癌术后复发风险，以及肠、胰腺以及食管等消化系统器官肿瘤发生的风险。另外，本发明人还发现一群在胃癌前病变早期出现、具有特定分子特征的细胞群，可作为早期诊断胃癌前病变的标志，也被集成到试剂盒中。本发明可用于临床上早期诊断胃癌及其他消化道肿瘤的发生，也可作为上述消化道肿瘤防治的干预靶点，应用前景良好。

摘要： 本发明属于分子生物医学技术领域，具体涉及高迁移率蛋白HMGB3及其基因作为宫颈病变早期阶段的筛查和诊断的分子标志物和该分子标志物的应用。本发明通过在GEO数据库中筛选出宫颈病变各个进展阶段中的差异基因，再根据对差异基因在病变组织中的表达情况作统计，筛选出优先级较高的基因HMGB3作后续验证。验证实验证明，在宫颈上皮CIN1级即宫颈初级病变中，HMGB3的表达阳性率远高于现有诊断方法的阳性率，说明HMGB3作为标志物的灵敏度相对于现有诊断方法有明显优势，可用于宫颈病变的早期检测，筛查与诊断。

摘要： 本申请涉及医疗设备领域，特别涉及一种女性生殖器官病变早期一体化无痛切片取样器，其包括：两组第一取样组件，两组所述第一取样组件相互靠近或远离设置；第二取样组件，其位于两组所述第一取样组件之间；连接组件，所述第二取样组件和两组所述第二取样组件通过所述连接组件连接，随两组所述第一取样组件的相互远离活动，所述连接组件带动所述第二取样组件从所述第一取样组件的一端伸出。本申请具有同时对生殖器内壁和宫腔内进行取样，提高了取样效率，且减少了取样次数，优化了患者的体验的优点。

摘要： 本发明人发现了一群在胃低级别异型增生阶段开始出现、具有特定分子特征、且具有高度癌变风险的细胞群(命名为“胃癌极早期细胞”)，可作为极早期诊断胃癌的标志。胃癌极早期细胞的分子标志被应用到制备基于胃组织或血液样本实现胃癌或其他消化系统肿瘤早期诊断的试剂盒中。该胃癌极早期细胞标志还可区分胃癌术后复发风险，以及肠、胰腺以及食管等消化系统器官肿瘤发生的风险。另外，本发明人还发现一群在胃癌前病变早期出现、具有特定分子特征的细胞群，可作为早期诊断胃癌前病变的标志，也被集成到试剂盒中。本发明可用于临床上早期诊断胃癌及其他消化道肿瘤的发生，也可作为上述消化道肿瘤防治的干预靶点，应用前景良好。

摘要： 本发明人发现了一群在胃低级别异型增生阶段开始出现、具有特定分子特征、且具有高度癌变风险的细胞群(命名为“胃癌极早期细胞”)，可作为极早期诊断胃癌的标志。胃癌极早期细胞的分子标志被应用到制备基于胃组织或血液样本实现胃癌或其他消化系统肿瘤早期诊断的试剂盒中。该胃癌极早期细胞标志还可区分胃癌术后复发风险，以及肠、胰腺以及食管等消化系统器官肿瘤发生的风险。另外，本发明人还发现一群在胃癌前病变早期出现、具有特定分子特征的细胞群，可作为早期诊断胃癌前病变的标志，也被集成到试剂盒中。本发明可用于临床上早期诊断胃癌及其他消化道肿瘤的发生，也可作为上述消化道肿瘤防治的干预靶点，应用前景良好。

摘要： 本发明公开了一组胃癌前驱病变及胃癌早期诊断血浆RNA标志物组合及应用。本发明提供了RNA组合在制备如下任一中的应用：诊断或辅助诊断胃癌及其癌前病变的产品；筛查或辅助筛查胃癌及其癌前病变的产品；区分或辅助区分胃癌及其癌前病变和健康者的产品；区分或辅助区分胃癌前病变患者为胃炎还是上皮内瘤变的产品；所述RNA组合由如下中的至少两种组成：CEBPA‑AS1、INHBA‑AS1、AK001058、UCA1、PPBP和RGS18。本发明为胃癌发生早期以及胃癌前驱病变提供血浆RNA组合标志物及检测分析方法，为临床胃癌疾病早期以及癌前病变阶段的发现及诊断治疗提供支持。

摘要： 本发明人在其前期工作(专利号：202080001970.7)的基础上，进一步发现特异标记胃癌极早期细胞的分子标志物(KRT7,KLK10,LAMC2)，制备标志物单克隆抗体，并将其应用到制备基于胃组织或血液确定胃癌或其他消化道肿瘤极早期发生风险的试剂盒中。标志物在多中心318例回顾性队列中实施表明：1)对低级别异型增生进展风险的整体预测准确率达86％，AUC值达0.87；2)准确率与低级别异型增生进展时间密切相关，在胃癌发生前6个月准确率提升至95％，可前移胃癌早诊窗口平均10个月；3)标志物对胃早癌的诊断准确率超97％。标志物还可用于区分胃癌术后复发风险。本发明可用于确定胃癌及其他消化道肿瘤极早期发生风险，也可作为上述消化道肿瘤极早期防治的干预靶点，应用前景良好。

摘要： 本发明公开了一种用于糖尿病视网膜病变早期诊断的代谢标志物，所述标志物包括乙醇胺、苏氨酸、赖氨酸、精氨酸、蛋氨酸、乙酰鸟氨酸、哌可酸、色氨酸、谷氨酰胺、吲哚中的一种或多种的组合。本发明通过代谢组学检测，以及进行单维、多维统计法和随机森林法等数据分析，从数千种代谢物中挖掘出用于糖尿病视网膜病变早期诊断的血清代谢标志物，所述标志物能够辅助检测和诊断血糖控制良好的糖尿病人群中的视网膜病变。本发明公开的标志物对血糖控制良好的糖尿病人群中视网膜病变的诊断具有操作简便、灵敏度高、特异性好、无创等特点，易于医疗机构的临床推广，填补目前该人群无生物标志物检测的空白，具有较好的应用前景。

摘要： 本发明涉及消化道内镜技术领域，具体公开了一种消化道早期癌病变内镜诊断装置，包括软管、操作柄组件、工作头、负压吸管和样品收集装置，所述软管的两端分别与操作柄组件、工作头相连接，所述操作柄组件通过负压吸管与样品收集装置相连接；本发明消化道早期癌病变内镜诊断装置不仅能够对消化道中部位进行拍摄捕捉病灶处的样品照片，而且当遇到消化道内部存在积液阻碍拍摄效果时，可通过负压吸附作用将内部的积液全部抽出，保证拍摄捕捉的效果，整个装置的结构设计新颖，使其兼具了切割组织块和吸出组织块的功能，使用效果十分优异。

摘要： 本发明公开了一种糖尿病早期病变的早期诊断方法，包括以下步骤：S1、多普勒检查：使用多普勒血流探测仪探查糖尿病患者外周动脉，采集动脉频谱波形及峰值流速Vmax；S2、测定ABI：测ABI方法。本发明属于糖尿病诊断技术领域，该糖尿病早期病变的早期诊断方法，我们的研究中，年龄、糖化血红蛋白、胆固醇在ABI不同的两组中是有区别的，提示高血糖、高胆固醇、增龄是PAD形成的高危因子，PAD的严重后果是致残致死，在PAD确诊一年后心血管事件的发生率达21.4％，在临床工作中应对高危因子监控，尽早测定ABI进行评估，也要注意多普勒频谐波形，峰值流速等有用的线索，必要时彩色多普勒超声检查，从而积极采取预防措施，将有助于预防PAD的发生发展。