早期液体复苏

摘要： 目的:观察运用床旁超声指导的早期液体复苏在脓毒症休克患者中临床疗效。方法:抽取自2019年1月至2021年02月漯河市中心医院重症医学科收治的脓毒症休克患者86例,随机分为观察组与对照组各43例,观察组以床旁超声指导液体复苏,对照组以CVP指导液体复苏,治疗完成后观察对比两组患者治疗情况与效果。结果:观察组复苏3 h、6 h乳酸降低水平、MAP及ScVO2升高水平均优于对照(P0.05),观察组6 h液体复苏量少于对照组(P<0.05)。结论:床旁超声为脓毒症休克个体化早期液体复苏提供指导,改善患者临床症状,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的研究床旁超声指导重症脓毒症患者早期液体复苏的临床效果。方法选取秀山土家族苗族自治县人民医院2018年1月—2020年1月收治的100例重症脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各50例。对照组患者通过脉搏指示剂持续心排血量法监测血容量指数,观察组患者通过床旁超声监测下腔静脉内径。比较两组患者治疗前、液体复苏后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2));液体复苏达标率;液体复苏用量、血管活性药物用量;肺水肿发生率、28 d病死率。结果液体复苏6、12 h后,两组患者的CVP、MAP、ScvO_(2)_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的复苏6、24、36 h达标率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者肺水肿发生率(4.0%)低于对照组(20.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。结论重症脓毒症患者通过床旁超声指导早期液体复苏,能够提升液体复苏达标率,减少液体复苏用量,降低肺水肿发生率。

摘要： 目的 分析脓毒性休克早期液体复苏中脉搏指示连续心输出量监测仪(PICCO)的应用效果.方法 选取2018年10月至2019年6月我院接收的早期液体复苏脓毒性休克患者70例作为研究对象,并随机将患者分为对照组和观察组,每组各35例;对照组患者接受中心静脉压(CVP)指导治疗,观察组患者接受PICCO监测进行治疗.结果 观察组与对照组在复苏6 h时血乳酸0.05);观察组在复苏24 h时,血乳酸<2 mmol/L的患者占比(88.57％)和中心静脉氧饱和度≥70％的患者占比(85.71％)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者复苏液体总量为(10118±122.35)ml、多巴胺用量为(164.26±11.35)mg,均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心功能指数(CFI)为(5.12±0.26)L/min、心率(HR)为(71.13±2.29)次/min、平均动脉压(MAP)为(76.53±2.31)mmHg、脑钠肽(BNP)为(370.69±10.58)pg/ml,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒性休克患者在早期液体复苏治疗中,对其应用PICCO进行监测,能够起到良好的治疗效果,值得在临床上推广应用.

摘要： 目的 探究早期液体复苏不同液体选择治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2018年6月至2020年5月期间收治的50例重症急性胰腺炎患者各项临床资料,以液体选择的不同作为分组方式,将应用0.9％氯化钠溶液进行复苏的患者设为对照组(25例),而应用0.9％氯化钠溶液与60％羟乙基淀粉溶液进行复苏的患者纳入研究组(25例),观察2组液体总量、临床指标、血流动力学指标与血管外肺指数(EVLWI)变化情况.结果 2组复苏后48 h,液体总量与腹腔内压力(IAP)升高,氧合指数(PaO2/FiO2)下降,但研究组液体总量、IAP均较对照组低(P0.05).结论 在重症急性胰腺炎患者早期液体复苏中选用0.9％氯化钠溶液或60％羟乙基淀粉溶液均可促进血流动力学指标的改善,但后者扩容效果优于前者,且对于血浆胶体渗透压具有理想的维持作用.

摘要： 目的 分析在休克患儿早期液体复苏中应用连续无创血流动力学监测的效果.方法 选取2017年10月—2019年10月我院就诊的60例休克患儿作为研究对象,根据抽签法进行分组,将患者分为试验组(n=30)和对照组(n=30).对照组患儿抗感染、抗炎等常规治疗,试验组在此基础上添加连续无创血流动力学监测,对比两组患儿治疗后的临床指标、血糖水平;并观察试验组患儿治疗前后的血流动力监测指标.结果 (1)试验组患儿治疗6h后的RR、HR均低于对照组,MAP、尿量指标均高于对照组(P<0.05);(2)试验组患儿pH高于对照组,而乳酸水平低于对照组(P<0.05);(3)试验组患儿治疗治疗6 h时HR、CO、CI较前降低,而MAP、SV、SCRI较前升高(P<0.05).结论 在休克患儿早期液体复苏中,应用连续无创血流动力学监测能够更好的发现患儿身体状况的变化,有助于改善休克症状.

摘要： 目的 分析早期液体复苏后Pcv-aCO2/Ca-cvO2联合血乳酸清除率(LCR)对脓毒性休克患者预后的预测价值.方法 选取2018年10月到2019年10月我院ICU收治的105例脓毒性休克患者,根据预后分为存活组与死亡组.比较两组的Pcv-aCO2/Ca-cvO2、6hLCR,采用多因素Cox回归法分析脓毒性休克患者死亡的危险因素,评价死亡危险因素对于预后的预测价值.结果 复苏6 h后,死亡组的6hLCR显著低于存活组(P<0.05);复苏前和复苏6 h后,死亡组的Lac、Pcv-aCO2/Ca-cvO2均显著高于存活组(P<0.05).Lac与Pcv-aCO2/Ca-cvO2是导致患者死亡的独立危险因素(P<0.05);复苏6 h的Lac联合Pcv-aCO2/Ca-cvO2能够有效预测患者预后(P<0.05).结论 早期液体复苏后脓毒性休克患者的Pcv-aCO2/Ca-cvO2与复苏6 h Lac是导致死亡的独立危险因素,Pcv-aCO2/Ca-cvO2联合Lac能够更加准确有效地预测患者预后.

摘要： 目的:探究超声监测在儿童脓毒性休克(Septic Shock,SS)早期液体复苏中的应用价值.方法:选取2020年3月至2021年3月茂名市妇幼保健院收治的SS患儿60例作为研究对象,均给予早期液体复苏治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗,观察组给予超声监测引导治疗,比较2组的临床治疗效果.结果:观察组在复苏12 h后的体征指标明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗效果及睡眠质量也显著更佳,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声监测有利于SS患儿早期液体复苏效果的提升.

摘要： 目的:探讨床旁超声指导在脓毒症休克早期液体复苏治疗中的临床应用价值.方法:选取2017年11月-2019年11月本院收治的80例脓毒症休克患者作为研究对象,根据监测方法不同分为观察组(n=49例)与对照组(n=31).对照组早期液体复苏治疗选择常规脉搏指示剂持续心排血量法(PICCO)指导,观察组早期液体复苏在床旁超声指导下进行,比较两组治疗前及治疗后6、12 h平均静脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血乳酸等指标变化,并记录两组液体复苏达标率、液体复苏用量及不良反应发生情况.结果:两组治疗前血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后6、12 h血流动力学指标均明显优于治疗前(P0.05),观察组治疗后12 h血流动力学指标均优于对照组(P<0.05).观察组治疗后6、12 h液体复苏达标率均高于对照组,且液体复苏用量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=3.892,P=0.048).结论:将床旁超声用于指导脓毒症休克早期液体复苏治疗,可有效改善患者血流动力学指标及达标率,不仅能减少液体复苏用量,还能减少并发症发生风险,显著提升患者预后效果,安全有效,值得临床推广应用.

摘要： 目的探究重症急性胰腺炎早期液体复苏治疗效果及对患者心理护理的作用和效果。方法选择本院于2019年6月2020年10月接收的重症急性胰腺炎患者共50例,按照随机数字表法进行分组,每组各25例患者,分为观察组和对照组,对照组患者采取传统的方式进行治疗,观察组患者采取液体复苏治疗以及心理护理,观察两组患者的临床治疗效果,并分析两组患者的各项临床指标差异。结果观察组患者的整体临床治疗效果优于对照组,除了观察组患者的治愈率为96.00%,对照组患者的治愈率为92.00%(P>0.05),观察组患者的急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭以及急性肾损伤的概率均明显低于对照组患者,组间数据差异较大,存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的扩容达标时血细胞比容、扩容达标时输液速度以及心理情绪评分的各项临床治疗明显优于对照组患者,组间数据差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎早期液体复苏治疗能够有效地改善患者的治愈率,并且能够有效地控制患者的病情影响,同时观察组患者的各项临床指标可得到显著改善,值得推广改善。

摘要： 目的:探讨床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效.方法:将我院2021年3月-2021年10月15例急性重症胰腺炎早期液体复苏患者,将其作为研究组,研究组实施床旁超声监测早期液体复苏.并选择2021年3月之前的15例急性重症胰腺炎早期液体复苏患者作为对照组,对照组只进行常规早期液体复苏,比较两组液体复苏用量、使用血管活性药物的量、72小时液体复苏达标率、不良反应发生率,并比较治疗前后血氧饱和度、心率等指标、生存率.结果:研究组液体复苏用量、使用血管活性药物的量显著少于对照组,P0.05.结论:急性重症胰腺炎患者实施床旁超声监测早期液体复苏效果确切,可减少用药,提高复苏达标率,改善患者生命体征,减少不良反应的发生.

摘要： 探讨醋酸钠林格氏液在低温暴露下失血性休克猪早期液体复苏分布特点.巴马小型猪24头,雌雄不拘,随机数字法分为4组,分别为羟乙基淀粉(130/0.4)电解质注射液对照组(QN组)、羟乙基淀粉(130/0.4)电解质注射液休克组(QX组)、醋酸钠林格氏液对照组(CN组)和醋酸钠林格氏液休克组(CX组),每组6头;各组猪经丙泊酚麻醉,行机械通气;剖开右颈内静脉置入肺动脉漂浮导管,双侧股动脉穿刺,一侧连接监护仪,一侧作为采血、放血备用;经颈内静脉注入0.2mg/kg的吲哚菁绿(ICG),不同时间点采血用紫外分光光度计测其血浆在805nm处的光度值,计算血浆容量;待猪清醒后置-15°C冰柜中,QX组和CX组采用容量控制法建立失血性休克(HS)模型,分别于模型成功后经颈内静脉匀速输入24°C羟乙基淀粉(130/0.4)10ml/kg、24°C醋酸钠林格氏液30ml/kg;QN组和CN组不建立HS模型,利用相同的方法分别输注上述两种液体;从输液即刻开始的120min内,每5min采集动脉血利用血气分析仪测定不同时间点红细胞比容(Hct)和血红蛋白(Hb);根据物质守恒定律分析得出血浆容量、血管外容量增加和容量扩张效力;结果1、在输液结束后90min内,QX和CX组扩张效力较QN组和CN组显著增高,(p<0.05);QN组和QX组扩张效力较CN和CX组显著增高(p<0.05).

摘要： 目的：探讨不同浓度的高渗氯化钠在感染性性休克早期液体复苏中的应用效果及并发症.rn 方法：将90例确定为感染性休克患者根据复苏方法随机抽签分为等渗氯化钠组、5.0％高渗氯化钠组、7.5％高渗氯化钠组,每组各30例,均采用早期液体复苏,其中等渗氯化钠组快速输注0.9％氯化钠注射液1000ml,5.0％氯化钠组快速输注5.0％氯化钠注射液500ml,再输等渗氯化钠;7.5％氯化钠组快速输注7.5％氯化钠注射液4ml/kg,再输等渗氯化钠.分别比较三组复苏3h、6h CVP、MAP、ScvO2、尿量、血乳酸水平,24h液体总量,肌酐、血钠及血氯水平,以及发生ARDS例数.rn 结果：复苏3h及6h后,5.0％氯化钠组、7.5％氯化钠组CVP、MAP、ScvO2、尿量、血乳酸水平明显优于等渗氯化钠组(P＜0.01),5.0％氯化钠组与7.5％氯化钠组对比以上指标无明显差异(P＞0.05);24小时后肌酐无明显差别(P＞0.05),高渗氯化钠组血钠及血氯较等渗氯化钠组高(P＜0.05),但基本在允许范围内;7.5％氯化钠组需要液体总量最少,ARDS发生率最小.rn 结论：5.0％氯化钠与7.5％氯化钠比等渗氯化钠在感染性休克早期液体体复苏效果好,安全性好,并发症少;7.5％氯化钠能减少ARDS的发生率.

摘要： 为进一步了解浙江省烧伤救治现状,结合贯彻中华医学会编著的“临床诊疗指南”(烧伤外科分册,以下简称“指南”)和“临床技术操作规范”(烧伤分册,以下简称“规范”)的实施,浙江省烧伤救治技术指导中心(以下简称“中心”),在省卫生厅医政处的领导下,于2008年6～8月进行了“浙江省大面积烧伤治疗抽样调查”,调查的对象是设有烧伤专科的15家医院,烧伤面积为30%TBSA以上的2007年住院病人。各单位随机抽样7～10例病例,由“中心”组成的专家组统一填写.调查重点为烧伤早期液体复苏,同时包括感染、创面处理和烧伤营养治疗等内容。本文将调查初步结果进行了介绍。

摘要： 目的：探讨创伤性休克患者活动性出血控制前何种液体复苏策略更合理,以及无创血液动力学监测在急诊多发伤中的应用价值. 方法：对2003年11月1日-2005年5月31日本院收治的65例创伤性休克合并活动性出血患者进行随机分组,其中限制性液体复苏组36例,充分液体复苏组29例,利用元创血液动力学监测系统(BioZ.com)控制输液量,比较2组平均住院时间和病死率. 结果：限制性液体复苏组患者比充分液体复苏患者平均住院时间短,病死率低,但均无显著性差异. 结论：在无合并严重脑外伤的创伤性休克合并活动性出血患者中,在活动性出血控制前,限制性液体复苏可能比充分液体复苏更为合理.无创血液动力学监测系统在急诊多发伤患者抢救中有较大应用价值.

摘要： 本发明的一种促进冻存组织器官和细胞活性复苏的溶液体系，是以水、多元醇之中的一种或几种作为基础溶液，基础溶液中添加多酚、柠檬酸、泊洛沙姆和维生素E，将组织器官和细胞置于该溶液体系中进行冻存，冻存后应用波长在20KHz‑1MHz范围内且声强不大于3W/cm2的超声波对细胞进行辐照处理，通过调节溶液中不同组分的配比，以及控制超声波的波长、声强和辐照时间，提高冻存组织器官和细胞的复苏后的生物学活性。

摘要： 本发明描述了使用连续测量和自适应控制架构的闭环液体复苏和/或心血管药物给予系统。自适应控制架构使用函数逼近器来识别患者的未知动力学和生理参数，以计算适当的输注速率并调节复苏的结束点。

摘要： 本发明的一种保存卵巢活性的冻存复苏溶液体系，是以浓度为10～100g/L的甘油明胶复合物水溶液作为基础溶液，甘油明胶复合物中甘油：明胶的质量比为10∶1，基础溶液中添加香蜂草苷、生长因子、棕榈酰三肽‑1、肝素泊洛沙姆和维生素C，将卵巢置于该溶液体系中进行冻存，可以提高冻存卵巢复苏后的生物学活性。

摘要： 本发明涉及一种混凝土早期养护液体制剂，按质量百分比计，含有：20‑35％的正硅酸乙酯、10‑15％的氟硅酸盐和/或硅酸盐、0.02‑2％的柠檬酸盐、1‑2％的季铵盐、0.01‑0.5％的乙二醇和48‑68％的水。本发明的养护液体制剂为无机水性液体制剂，无毒、不易燃，可在各类混凝土成型后养护过程中喷洒或浸泡使用，可渗透到混凝土构件表面以下，参与混凝土的水化反应，从干缩问题的源头解决混凝土早期开裂的问题，避免出现混凝土在成型后发生的体积减缩、表面开裂的问题。

摘要： 本发明涉及一种用于复苏干燥损伤的克罗诺杆菌和沙门氏菌的液体培养基，属于生物制品的检测技术领域。复苏培养基由蛋白胨、甘露醇、海藻糖、甜菜碱、脯氨酸、氯化钠、磷酸二氢钠、磷酸氢二钠和水组成，使用大量的食源性致病菌验证的结果表明复苏培养基的效果较现有的国际标准和国家食品安全标准中使用的BPW等前增菌培养基均有显著提高，并且该复苏培养基具有很好的复苏普遍性，实验测试的包含7种克罗诺杆菌菌种和沙门氏菌标准菌株及食品分离株均表现出相似的实验结论。本发明适用于干燥食品或低水活度食品中克罗诺杆菌和沙门氏菌的快速复苏与增菌培养，有利于提高干燥损伤克罗诺杆菌和沙门氏菌的检出率，避免现有方法漏检造成的食物中毒发生。

摘要： 本发明描述了使用连续测量和自适应控制架构的闭环液体复苏和/或心血管药物给予系统。自适应控制架构使用函数逼近器来识别患者的未知动力学和生理参数，以计算适当的输注速率并调节复苏的结束点。

摘要： 本发明的一种保存卵巢活性的冻存复苏溶液体系，是以浓度为10～100g/L的甘油明胶复合物水溶液作为基础溶液，甘油明胶复合物中甘油：明胶的质量比为10∶1，基础溶液中添加香蜂草苷、生长因子、棕榈酰三肽‑1、肝素泊洛沙姆和维生素C，将卵巢置于该溶液体系中进行冻存，可以提高冻存卵巢复苏后的生物学活性。

摘要： 本发明的一种促进冻存组织器官和细胞活性复苏的溶液体系，是以水、多元醇之中的一种或几种作为基础溶液，基础溶液中添加多酚、柠檬酸、泊洛沙姆和维生素E，将组织器官和细胞置于该溶液体系中进行冻存，冻存后应用波长在20KHz‑1MHz范围内且声强不大于3W/cm2的超声波对细胞进行辐照处理，通过调节溶液中不同组分的配比，以及控制超声波的波长、声强和辐照时间，提高冻存组织器官和细胞的复苏后的生物学活性。

摘要： 本实用新型公开了一种学生创伤液体复苏救治用组合式操作台，所述操作台（1）的四角通过螺纹连接支撑架（2），所述操作台（1）设置为长方形金属框架，所述框架内部被隔板分隔成若干大小不一的单元格（3），所述单元格（3）两侧壁底部设置有支撑板（4），所述支撑板（4）的底部连接储物盒（5），所述操作台（1）上单元格中未放置物品时表面盖有盖板。本实用新型按照组合化、配套化原则，强调实用性、高效性、安全性，设计开发具有多功能、轻型化、组合化等特点，具备易携带、功能齐全、展收迅速等优势，实现院前急救等环境条件下伤员有效救治。

摘要： 本实用新型公开了一种液体复苏用液袋加热器，包括壳体(1)，所述壳体(1)上设有可开启的上盖(2)，所述壳体(1)内固设有第一加热板(11)以及加热控制模块(3)，所述上盖(2)内固设有第二加热板(21)，所述第一加热板(11)与第二加热板(21)之间设有用于放置液体复苏用液袋的加热腔(4)，所述第一加热板(11)、第二加热板(21)分别与加热控制模块(3)相连。本实用新型具有加温高效快速、热转换率高、安全可靠、环保节能、体积小、重量轻、携带方便、适用范围广泛、使用简单方便、成本低廉的优点。