早产新生儿

摘要： 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对早产新生儿大脑发育的影响。方法采用回顾性研究。选取2017年1月至2020年12月期间广州市第一人民医院新生儿科病房收治的GDM母亲所生早产新生儿为GDM组(45例,男24例,女21例),选择同期出生、母亲无GDM,胎龄、身长及出生体质量等一般情况与GDM组相当的早产新生儿为对照组(45例,男24例,女21例)。采用t检验及χ^(2)检验比较两组新生儿出生后7 d的新生儿行为神经测定(NBNA)评分,并于分娩3 d后行颅脑超声指标记录检测分析,查阅病例获取一般指标情况,分析GDM组新生儿发生大脑整体回声减低的影响因素。结果GDM组新生儿胎龄(34.05±1.70)周,出生体质量(2.29±0.53)kg,身长(45.23±3.25)cm,对照组分别为(34.13±1.41)周、(2.26±0.35)kg、(45.50±2.03)cm,两组新生儿基本情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。GDM组新生儿出生后7 d的NBNA总评分为(35.43±1.07)分,显著低于对照组的(36.47±0.62)分(t=4.975,P<0.001);GDM组新生儿脑整体回声减低发生率显著高于对照组[64.44%(29/45)比20.00%(9/45)],差异有统计学意义(χ^(2)=14.930,P<0.001);多元线性回归分析显示,出生体质量与脑整体回声减低呈负相关,母亲GDM程度分级与脑整体回声减低呈正相关(均P<0.05)。结论GDM母亲所生早产新生儿存在不同程度的脑发育不成熟现象,妊娠期高血糖环境对新生儿神经行为发育可能产生不良影响。

摘要： 极低出生体重早产儿(VLWBPI)主要是指出生体重为1000~1500 g的早产新生儿。WHO统计数据显示,每年平均有1500万的早产新生儿,其中中国占据了绝大部分,而其中8.0%为VLWBPI^([1])。近年来,在早产救治水平以及围生期管理水平持续提升的影响下VLWBPI存活率有了显著提升,但一项国外研究表明,VLWBPI随着年龄的增长,大约40%的早产儿会表现出不同程度的心理、听觉等方面的神经系统异常发育,其认为这主要是由于VLWBPI长时间缺乏家长的照护所致^([2-3])。

摘要： 目的:探讨基于超声心动图不同胎龄早产新生儿心脏结构及腔径及室壁厚度的差异。方法:选取在医院出生的112例早产新生儿,根据不同胎龄将其分为≤29+6 d周组(37例)、30~33+6 d周组(37例)和34~36+6 d周组(38例)。3组早产儿均在出生后48 h内行超声心动图检查左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、右心室舒张末期内径(RVDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)和主动脉根部内径(AOD),在收缩末期测量左心房收缩末期内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVDs)、胸骨旁大动脉短轴切片在舒张末期测量右心室前壁厚度(RVAW),在收缩期测量主肺动脉内径(MAP)。采用M型超声心动图检测二尖瓣环运动位移(MAPSE)、三尖瓣环运动位移(TAPSE)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)指标,并采用Pearson分析心室内径、血管腔径及室壁厚度与胎龄、出生体重的相关性。结果:3组早产儿在出生体重和心率方面比较差异有统计学意义(F=125.65,F=16.95;P<0.05)。随着胎龄的增加,早产儿超声心动图RVDd、IVSd、RVAW和MAP逐渐增加,3组比较差异具有统计学意义(F=12.94,F=36.83,F=143.32,F=21.08;P<0.05);且LVDd、LVPWd、AOD、LAD和LVDs逐渐增加,3组比较差异有统计学意义(F=61.30,F=87.66,F=48.83,F=51.89,F=116.45;P<0.05)。Peason相关性分析结果显示,RVDd、IVSd、RVAW、MAP、LVDd、LVPWd、AOD、LAD及LVDs与胎龄及出生体重呈明显正相关(r_(胎龄)=0.727,r=0.639,r=0.860,r=0.511,r=0.762,r=0.725,r=0.686,r=0.725,r=0.754;r_(出生体重)=0.714,r=0.618,r=0.763,r=0.423,r=0.679,r=0.684,r=0.650,r=0.713,r=0.662;P<0.05)。随着胎龄的增加,早产儿的TAPSE、MAPSE、LVEF及LVSF逐渐增加,3组比较差异具有统计学意义(F=620.67,F=32.17,F=30.18,F=28.02;P<0.05)。结论:早产新生儿心室内径、血管腔径及室壁厚度与胎龄、出生体重呈明显正相关,且随着胎龄的增长左右心室收缩功能逐渐改善,超声心动图可记录和监测早产儿心脏结构和心功能变化。

摘要： 目的 探究防撞条联合鸟巢护理干预在新生儿黄疸光疗中的应用价值.方法 选取2020年1月—8月上饶市人民医院收治的80例新生儿黄疸患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例,均接受蓝光照射治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用防撞条联合鸟巢干预.记录2组体质量变化情况、住院时间和不良事件.结果 观察组住院时间、恢复体质量时间、最大体质量下降比例低于对照组,恢复后体质量增长高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组摩擦伤等不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 防撞条联合鸟巢护理干预能够缩短早产黄疸患儿住院时间和体质质量恢复时间,促进生长发育,并且能够降低不良事件发生概率.

摘要： 目的:对新生儿重症监护室的早产胎儿采用改良康复支持的护理干预方式,观察该种护理模式的效果.方法:将我科2020年1—7月收治的80例早产胎儿作为观察对象,并且分成观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组在其基础上采用改良康复支持护理的模式,对比两种护理效果.结果:观察组和参照组护理效果对比中,观察组有效率为90.0％,对照组有效率为70.0％,P<0.05为差异有统计学意义;观察组和对照组满意度评分对比中,观察组为(95.12±5.55)分,对照组为(85.23±4.62)分,P<0.05为差异有统计学意义.结论:将改良康复支持护理的方式应用于重症监护室的新生儿中所发挥的效果优良,该方法可在临床推广.

摘要： 目的:分析无创正压通气联合枸橼酸咖啡因注射液治疗早产新生儿原发性呼吸暂停的临床效果.方法:本研究采用回顾性分析.采集肈庆市高要区人民医院2018年1月～2020年1月采用无创正压通气治疗的30例原发性呼吸暂停早产新生儿资料,将其纳入对照组;采集我院同期采用无创正压通气联合枸橼酸咖啡因注射液治疗的30例原发性呼吸暂停早产新生儿资料,将其纳入联合组.比较两组发作次数、发作持续时间、撤离呼吸机时间,治疗前、治疗7 d后的血气指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压).结果:联合组发作次数少于对照组,发作持续时间、撤离呼吸机时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7 d后,两组动脉血氧分压水平较治疗前提高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组动脉血二氧化碳分压水平较治疗前降低,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压通气联合枸橼酸咖啡因注射液治疗早产新生儿原发性呼吸暂停效果显著,可减少患儿疾病发作次数,缩短发作时间,改善患儿的血气指标,缩短撤离呼吸机时间.

摘要： 目的 探讨早产新生儿胃肠激素水平与母乳喂养的相关性研究.方法 选取2016年11月至2017年11月在该院出生的早产新生儿140例及正常新生儿140例,按照随机数字表法将早产儿分为对照组和研究组各70例.对照组早产儿采用早产配方奶粉进行喂养,研究组早产儿采用母乳喂养.比较两组早产儿的差异.结果 研究组早产儿空腹血中GAS的水平明显高于对照组,早产儿出生后第3天空腹血中GAS水平明显高于出生后12 h的早产儿,早产儿空腹血中MOT的水平明显高于对照组,早产儿出生后第7天空腹血中MOT水平明显高于出生后第3天的早产儿,早产儿空腹血中GAS水平明显低于正常新生儿,差异均有统计学意义(均P＜0.05).随着喂养时间的不断增长,喂养时间与空腹血中GAS水平呈正相关;早产儿空腹血中MOT水平明显低于正常新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05),随着喂养时间的不断增长,喂养时间与空腹血中MOT水平呈正相关.研究组早产儿的喂养不耐受发生率明显低于对照组,体重增长概率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 分娩后,早产母乳的蛙皮素以及胃泌素的水平较高,并且呈现下降的趋势.对照组和研究组在分别喂养一段时间后,两组早产儿的血浆蛙皮素以及血清胃泌素的水平变化不同,需要进一步深入研究.

摘要： 目的：研究茶碱在早产新生儿呼吸暂停中的代谢规律,阐明新生儿不同胎龄、日龄对代谢的影响以及改善呼吸暂停的量-效关系.方法：从医院病案管理室抽查2005年1月～2007年12月收治呼吸暂停的早产新生儿的病历资料和茶碱血药浓度常规监测资料,利用NONMEM程序处理,提取茶碱的群体药动学参数,结合临床观察和监护效应指标SPO2记录,利用Excel的“规化求解”模块估算药效学参数并确定血药浓度有效治疗范围.结果：早产新生儿呼吸暂停中茶碱有效治疗血药浓度范围定为(5～10)μg/ml,以不超过15μg/ml较合适,胎龄、日龄与血清清除率CL呈正相关,早产儿的清除能力相对较低,t1/2在30h以上,与足月儿有显著差异(P<0.05).结论：茶碱在早产新生儿体内代谢个体差异大,临床用药时须充分考虑胎龄和日龄对代谢的影响.

摘要： 目的:探讨早产新生儿尿中α1微球蛋白(α1-MG)水平与早产儿疾病危重程度的关系.方法:采用免疫比浊法测定86例生后24小时之内的早产新生儿(胎龄28-37周)尿中α1-MG含量,采用新生儿急性生理学评分标准(SNAP)评估患儿疾病危重程度,并分析尿α1-MG含量与新生儿急性生理学评分(SNAP)的关系.结果:86例早产新生儿的尿α1-MG含量与其胎龄及出生体重呈负相关关系(P值均＜0.05),与SNAP分值呈正相关关系(P值＜0.05).结论:尿α-MG测定作为一种简捷快速、无损伤的临床实验室检测指标,其含量水平随着肾功能的逐渐发育成熟而降低,并随早产儿疾病危重程度的加重而增高,尿α1-MG含量对于早产儿病情危重程度的评估有良好的应用价值.

摘要： 目的：通过对早产新生儿及其母亲铜营养状况进行病例-对照研究，评价早产儿及其母亲铜营养状况，为对孕妇和出生新生儿铜营养状况进行评价寻找有效、敏感和特异的分析指标。rn 方法：对母亲血浆、脐血血浆、胎盘、羊水、母乳和胎粪铜水平;母血和脐血Cu/Zn-SOD活力、血浆CP活力和ENZ/RID Cp分析。rn 结果：Hotelling-T2检验结果显示早产儿及其母亲的铜营养状况低于足月儿及其母亲(P<0.05)。不同胎龄新生儿的铜营养状况也不同(P<0.05)，早产儿胎龄越小，铜营养状况越差。ENZ/RID Cp和CP活力比值是评价孕妇和新生儿铜营养状况敏感、特异、有效的指标。rn 结论：用多个生物材料铜水平和多个含铜酶指标对早产儿及其母亲铜营养状况进行综合评价，结果显示早产儿及其母亲铜营养状况显著低于足月儿及其母亲。

摘要： 本发明涉及一款适合新生儿(3)由薄膜状材料制成的套件(1)，其包含作为背垫的背部(2)，作为腿垫的腿部(4)以及两个用于包裹新生儿(3)胸部、手臂和腹部的侧翼(6,8)，其中所述腿部(4)紧邻背部(2)布置，并且两个所述侧翼(6,8)在臂侧紧邻背部(2)布置；其中所述腿部(4)与腿套(5)形成口袋，其中所述口袋含有朝向背部(2)的开口(10)，设计用于伸入新生儿(3)的腿部。

摘要： 在用于新生儿和早产儿的热疗设备10中，其中，热疗设备10具有床底部结构30和保育箱20，其中，在保育箱20中设有放置辅助件50，并且其中，放置辅助件50是固定在支持结构60处的柔性的布，放置辅助件50能够通过支持结构60拉紧，其中，通过支持结构60能够调整放置辅助件50拉紧的程度，并且，放置辅助件50借助于支持结构60能够从保育箱20中拉出和/或转出。在此合适的是，支持结构60能移动地放置在床底部结构30中。此外有利的是，支持结构60具有至少两个能偏转的支持臂61，其中优选地，每两个支持臂61形成支持臂对，并且其中，支持结构60特别优选地具有两对支持臂61。

摘要： 本发明涉及早产儿新生儿发展性照顾鸟巢型安抚襁褓，包括襁褓被和可弯曲定型支架，襁褓被为正方形，可弯曲定型支架安装在襁褓被内，可弯曲定型支架沿着襁褓被的其中一条对角线布置，可弯曲定型支架两端分别延伸至该条对角线两端的两个对角处，在襁褓被的另外两个对角处分别设有能够相互连接的第一连接件。本发明中的可弯曲定型支架能够根据婴儿的体型弯曲成合适大小的椭圆形，从而构成鸟巢型安抚襁褓，鸟巢型安抚襁褓以环绕的方式放置于婴儿身体四周，起到固定、给予安全感的作用。可弯曲定型支架弯曲后的尺寸大小可以随意调节，从而能够完全适配婴儿的体型；而且随着婴儿的成长，鸟巢型安抚襁褓的尺寸也可逐渐调大，实现发展性的照顾。

摘要： 本发明涉及一款适合新生儿(3)由薄膜状材料制成的套件(1)，其包含作为背垫的背部(2)，作为腿垫的腿部(4)以及两个用于包裹新生儿(3)胸部、手臂和腹部的侧翼(6,8)，其中所述腿部(4)紧邻背部(2)布置，并且两个所述侧翼(6,8)在臂侧紧邻背部(2)布置；其中所述腿部(4)与腿套(5)形成口袋，其中所述口袋含有朝向背部(2)的开口(10)，设计用于伸入新生儿(3)的腿部。

摘要： 在用于新生儿和早产儿的热疗设备10中，其中，热疗设备10具有床底部结构30和保育箱20，其中，在保育箱20中设有放置辅助件50，并且其中，放置辅助件50是固定在支持结构60处的柔性的布，放置辅助件50能够通过支持结构60拉紧，其中，通过支持结构60能够调整放置辅助件50拉紧的程度，并且，放置辅助件50借助于支持结构60能够从保育箱20中拉出和/或转出。在此合适的是，支持结构60能移动地放置在床底部结构30中。此外有利的是，支持结构60具有至少两个能偏转的支持臂61，其中优选地，每两个支持臂61形成支持臂对，并且其中，支持结构60特别优选地具有两对支持臂61。

摘要： 本实用新型涉及早产儿新生儿发展性照顾鸟巢型安抚襁褓，包括襁褓被和可弯曲定型支架，襁褓被为正方形，可弯曲定型支架安装在襁褓被内，可弯曲定型支架沿着襁褓被的其中一条对角线布置，可弯曲定型支架两端分别延伸至该条对角线两端的两个对角处，在襁褓被的另外两个对角处分别设有能够相互连接的第一连接件。本实用新型中的可弯曲定型支架能够根据婴儿的体型弯曲成合适大小的椭圆形，从而构成鸟巢型安抚襁褓，鸟巢型安抚襁褓以环绕的方式放置于婴儿身体四周，起到固定、给予安全感的作用。可弯曲定型支架弯曲后的尺寸大小可以随意调节，从而能够完全适配婴儿的体型；而且随着婴儿的成长，鸟巢型安抚襁褓的尺寸也可逐渐调大，实现发展性的照顾。

摘要： 本实用新型公开了一种新生儿护鼻垫打孔装置，包括底板、导向杆、弹簧、打孔冲头、压盘、立杆和压柄，所述导向杆立直与底板固定连接；所述弹簧套装于导向杆上；所述打孔冲头的冲孔端向下且垂直于水平面并固定于压盘底面；所述压盘置于弹簧上方、套装于导向杆；所述立杆置于导向杆的一侧并与底板固定连接；所述压柄置于压盘顶面且一端与立杆铰链连接，按压压柄能使压盘向下移动。孔形状规则，孔的大小规范、控制孔与孔之间的距离简单，操作便捷，使用更方便。

摘要： 一种一次性的早产新生儿保暖衣，包括领口、右侧片、左侧片、以及中片，其中，领口、右侧片、左侧片、以及中片的材料为透明不透气材料。本发明的早产新生儿保暖衣结构简单，使用时，可通过常规方式方便地将保暖衣穿在早产新生儿身上，同时由于该保暖衣采用方便开合的结构，因此有利于医生对早产儿进行实施气管插管、胸外按压，开放静脉等复苏的相关措施和检查。另外，由于本发明的早产新生儿保暖衣采用透明不透气材料，使得保暖性大大增强，同时由于其透明性，从而不妨碍医生对早产新生儿进行监控。

摘要： 本实用新型公开了一种多功能型早产新生儿用暖箱，涉及医疗用品技术领域。包括箱体，所述箱体内壁底部的两侧均固定设置有电机，所述电机的输出轴固定连接有蜗杆，所述蜗杆的顶部活动设置有涡轮，所述涡轮的内壁固定设置有转动杆，所述转动杆的外壁固定设置有连杆，所述连杆的一端活动设置有第二连杆，所述第二连杆的一端活动设置有床垫，所述箱体的一侧固定设置有净化箱，所述净化箱的内部活动设置有滤网以及二级滤网。通过设置蜗杆、涡轮、连杆以及第二连杆，转动的蜗杆利用与涡轮的啮合连接带动涡轮进行转动，并改变连杆以及第二连杆的支撑角度，从而带动床垫进行升降运动，便于医务人员抱出或放置新生儿，简单方便。

摘要： 一种一次性的早产新生儿保暖衣，包括领口、右侧片、左侧片、以及中片，其中，领口、右侧片、左侧片、以及中片的材料为透明不透气材料。本实用新型的早产新生儿保暖衣结构简单，使用时，可通过常规方式方便地将保暖衣穿在早产新生儿身上，同时由于该保暖衣采用方便开合的结构，因此有利于医生对早产儿进行实施气管插管、胸外按压，开放静脉等复苏的相关措施和检查。另外，由于本实用新型的早产新生儿保暖衣采用透明不透气材料，使得保暖性大大增强，同时由于其透明性，从而不妨碍医生对早产新生儿进行监控。