无肝素血液透析

摘要： 目的:探讨改良式冲洗法与不停泵回血法对血液透析管路冲洗效果及透析器使用状况的影响。方法:对本院2020年3月—2021年5月收治的84例接受无肝素血液透析患者进行观察。将采用透析器冲洗、密闭回血法的42例患者设为A组,将采用改良式冲洗法、不停泵回血法的42例患者设为B组。对比两种患者血液透析管路的凝血程度和透析器使用状况。结果:B组血液透析管路0级和Ⅰ级例数明显多于A组,血液透析管路Ⅱ级和Ⅲ级例数明显少于A组,差异有统计学意义(P0.05),B组透析器残血量和透析器更换次数明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受无肝素血液透析患者给予改良式冲洗法与不停泵回血法管路冲洗方法能提升管路冲洗效果和透析器使用状况,值得推广。

摘要： 目的:探讨肾炎合并高度出血危险透析患者应用无肝素血液透疗法的临床效果.方法:从收治时间为2019年11月-2020年11月的本院肾炎合并高度出血危险透析患者中择出110例进行研究,以随机数字表法分成常规组、治疗组,每组55例,常规组使用常规透析治疗,治疗组择用无肝素血液透析疗法,比较二组疗效.结果:治疗组的患者行血液透析后,尿素氮、血钾指标均优于常规组(P0.05).结论:肾炎合并高度出血危险透析患者的医治期间,可以运用无肝素血液透疗法,疗效优异.

摘要： 目的 研究采用无肝素血液透析治疗急进性肾炎合并高度出血危险透析患者,对患者血液生化指标的影响与安全性.方法 依据随机数字表法将2015年1月至2020年1月华蓥市人民医院收治的60例急进性肾炎合并高度出血危险透析患者分为对照组(30例,予以常规血液透析治疗)和观察组(30例,予以无肝素血液透析治疗),两组患者均于治疗3个月后进行疗效评估.比较两组患者治疗3个月后临床效果,治疗前后血钾、血钙、尿素氮、血肌酐水平,透析出血并发症,以及体外循环凝血情况.结果 治疗3个月后观察组患者临床总有效率(83.33％)与对照组(46.67％)比显著上升;治疗后两组患者血钾、尿素氮与治疗前比均显著下降,且观察组相较于对照组显著下降;观察组患者透析出血并发症总发生率相较于对照组显著下降(均P0.05).结论 肾炎合并高度出血危险透析患者采用无肝素血液透析治疗,可降低血钾、血肌酐水平,保护患者肾功能,并可减少透析出血并发症的发生,降低出血风险,且不增加凝血风险.

摘要： 目的总结尿毒症患者并发脑出血行无肝素血液透析期间的护理体会,保证血液透析顺利进行,防止患者发生并发症,促进患者康复,提高患者的生活质量。方法回顾我院2020年1月至2021年3月尿毒症并发脑出血患者18例,无肝素透析治疗期间给以有效的观察和护理。结果 18例患者均顺利完成无肝素透析治疗,最后2例自动出院,16例预后良好,顺利出院。结论血透室护士高度的责任心和工作能力,恰当的护理措施和护理观察是保证无肝素透析顺利进行,保证患者安全,促进康复的重要因素。

摘要： 目的:研讨前稀释血液透析滤过在无肝素血液透析中的应用与护理体会.方法:随机抽取我院98例(2019年1月～2021年1月期间)需进行血液透析的患者开展研究,按照电脑随机法分为A组(49例)在无肝素血液透析中采用后稀释血液透析滤过,B组(49例)在无肝素血液透析中采用前稀释血液透析滤过.然后对比两组患者的护理满意度和生活质量.结果:B组患者的治疗效果高于A组,B组患者的护理满意度高于A组,P<0.05;结论:对需进行血液透析的患者应用前稀释血液透析滤过无肝素血液透析,可有效改善患者的病情,具有较高的应用价值,值得广泛推广和应用.

摘要： 目的研究采用无肝素血液透析治疗急进性肾炎合并高度出血危险透析患者,对患者血液生化指标的影响与安全性。方法依据随机数字表法将2015年1月至2020年1月华蓥市人民医院收治的60例急进性肾炎合并高度出血危险透析患者分为对照组(30例,予以常规血液透析治疗)和观察组(30例,予以无肝素血液透析治疗),两组患者均于治疗3个月后进行疗效评估。比较两组患者治疗3个月后临床效果,治疗前后血钾、血钙、尿素氮、血肌酐水平,透析出血并发症,以及体外循环凝血情况。结果治疗3个月后观察组患者临床总有效率(83.33%)与对照组(46.67%)比显著上升;治疗后两组患者血钾、尿素氮与治疗前比均显著下降,且观察组相较于对照组显著下降;观察组患者透析出血并发症总发生率相较于对照组显著下降(均P0.05)。结论肾炎合并高度出血危险透析患者采用无肝素血液透析治疗,可降低血钾、血肌酐水平,保护患者肾功能,并可减少透析出血并发症的发生,降低出血风险,且不增加凝血风险。

摘要： 目的:对肾炎合并高度出血危险透析患者接受无肝素血液透析医治后的肾功能改善优良率、体外循环凝血事件发生率、出血发生率进行分析.方法:收集肾炎合并高度出血危险透析患者98例开展本次研究,时间2018年1月一2019年12月.常规血透组(49例)方案:常规血液透析疗法;无肝素血透组(49例)方案:无肝素血液透析疗法.对2组肾功能改善优良率、体外循环凝血事件发生率、出血发生率进行分析.结果:无肝素血透组肾功能改善优良率97.96％,相比常规血透组的79.59％而言更高(P0.05);无肝素血透组出血发生率4.08％,相比常规血透组的22.45％而言更低(P<0.05).结论:肾炎合并高度出血危险透析接受无肝素血液透析医治后,肾功能改善优良率更高,其体外循环凝血事件发生率更低、出血发生率更低.

摘要： 探讨将品管圈质量管理工具应用于无肝素血液透析的持续质量改进效果.实践表明，将品管圈质量管理工具应用于无肝素血液透析的持续质量改进，有效降低了无肝素血液透析Ⅲ级凝血发生率，提高了血液透析护理质量。

摘要： 本文探讨将品管圈质量管理工具应用于无肝素血液透析的持续质量改进效果.结果表明：将品管圈质量管理工具应用于无肝素血液透析的持续质量改进，有效降低了无肝素血液透析Ⅲ级凝血发生率，提高了血液透析护理质量。

摘要： 对于有活动性出血及高危出血倾向的患者进行血液透析，Caruana等首先应用生理盐水(NS)冲洗透析管路获得成功，即无肝素血液透析(HFHD)。以后多数透析书籍介绍HFHD过程中为防止凝血，一般每15-30min使用NS100-200ml冲洗一次透析管路。为明确15min、30min何者为佳，本院透析中心从2008年1月-2009年1月将40例有高危出血倾向采用HFHD治疗100例次的患者随机分为A,B两组，每组各为50例次。A组间隔30min,B组间隔15min，监测治疗前后血红蛋白(UB),血小板计数(PLT),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)的变化，观察每小时透析器及管路的凝血情况。

摘要： 探讨无肝素透析冲洗时是否短暂关闭静脉测压管夹对滤器凝血的影响.研究表明：无肝素血液透析冲洗管路时，短暂关闭静脉测压管夹能使透析治疗中断减少，延长滤器使用寿命，保证患者透析时间和效果，患者舒适度提高。

摘要： 目的：无肝素透析是具有出血风险的血液透析患者较常采用的透析方式之一,在临床上非常常见。为避免透析后的出血事件或原有出血症状加重,需特别注意封管液中抗凝剂的使用剂量。目前关于无肝素透析的封管液使用方案尚无统一的标准,临床操作中多根据各家的经验而采用不同浓度的封管液。本研究拟观察肝素钠封管液和枸橼酸钠封管液在无肝素透析中的使用情况,比较各组患者透析后的出血事件、凝血功能、导管功能等指标,为寻求更合理的封管液方案提供临床证据。结论：封管液中抗凝剂的使用量将对透析患者的凝血功能造成影响，可能在透析后诱发出血事件。为减少无肝素透析后的出血并发症，可选用低浓度的肝素封管液或枸橼酸封管液。从卫生经济学角度考虑，可优先选用费用更低的枸橼酸封管液。

摘要： 在血液透析滤过设备中，控制和指令单元(11)中止置换流体供应泵(8)，同时将血液泵的控制模式从基于泵速的控制改为基于由布置在血液透析滤过器(3)下游的传感器(12)测量的血压的控制。其目的是防止出现由于在超滤区和注入区之间的血液回路中的血液浓缩度过高而引起的危险。

摘要： 在血液透析滤过设备中，控制和指令单元(11)中止置换流体供应泵(8)，同时将血液泵的控制模式从基于泵速的控制改为基于由布置在血液透析滤过器(3)下游的传感器(12)测量的血压的控制。其目的是防止出现由于在超滤区和注入区之间的血液回路中的血液浓缩度过高而引起的危险。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于无肝素或高凝血患者血液透析的血路管，包括上三通管，下三通管，主过滤管，次过滤管和锁止夹，所述上三通管设置有三个管道，其中两个管道分别连接主过滤管和次过滤管上端，所述下三通管也设置有三个管道，其中两个通道分别连接主过滤管和次过滤管的下端，所述主过滤管及次过滤管内均设置有过滤网；所述次过滤管上端的上三通管上设置有锁止夹。本实用新型具有结构简单，使用方便的特点，特别适用于无肝素或高凝血透析患者。

摘要： 本实用新型提供一种一次性无肝素血液透析的体外循环管路，由主杆导管、弹性夹、二个静脉壶和导管等组成，主导管和导管的一端为Y形设计，分别连接二个静脉壶，形成并联回路。本实用新型设计合理，增加一个静脉壶本体，与原有的静脉壶本体并联，若发生静脉壶血块突然松动脱落导致突然堵塞时，使用该无肝素体外循环管路，不需要被迫丢弃患者血液，能将病人血液快速、安全的输回体内，减少病人血液的丢失，减少发生医疗纠纷的机会，还可以根据治疗需要继续行无肝素透析治疗，不需要更换整套体外循环管路，减少耗材浪费，降低使用成本。

摘要： 本实用新型公开了一种无肝素血液透析转换型专用血路管，包括两个壶体，两个所述壶体的进液端共同连通有进液三通管，两个所述壶体的出液端共同连通有出液三通管，所述进液三通管和出液三通管与对应的壶体的进液端和出液端之间均通过固定结构固定连接，所述进液三通管的两个支管道上均连通有排气管，所述进液三通管的两个支管道上均连通有监测管，所述进液三通管的两个支管道上均设有阀门。一条血液透析血路管设有两个动脉壶或者静脉壶，发生堵塞的时候不需要重新更换血管通路，这样不仅减少护士工作量，还减少患者费用、减少科室耗材比，延长治疗时间，提高患者治疗效果，同时设置有固定件，可以快速对壶体进行更换。

摘要： 本实用新型提供一种可替换静脉壶无肝素血液透析用体外循环管路，涉及医学器材技术领域，包括管路通道，包括静脉壶组件，所述静脉壶组件包括若干静脉壶及两个连接管路，若干所述静脉壶平行设置，两个所述连接管路分别设置在所述静脉壶竖直高度的两端，两个所述连接管路相互背离一端分别与所述管路通道连接设置，两个所述连接管路上分别设置有若干连接口，下侧所述连接管路的每一所述连接口分别设置有夹闭装置。在应用过程中，当其中一个静脉壶中凝集的时候，通过夹闭装置将凝集的静脉壶夹闭，从而血液可以通过其他静脉壶继续流动，继续进行透析。降低了透析过程中，血液丢失的风险，同时减少了整体耗材的使用。

摘要： 本实用新型涉及血液透析技术领域，且公开了一种无肝素血液透析冲水用测量装置，包括放置桶，所述放置桶的顶部螺纹连接有安装管，所述安装管的顶部螺纹连接有顶盖，所述安装管内同轴连接有第一安装座，所述第一安装座的底部同轴连接有电动伸缩杆，所述第一安装座上沿轴向设有若干第二通槽，所述电动伸缩杆的底部同轴连接有活塞，所述安装管内壁上还连接有过滤板，所述放置桶内壁上设有水位传感器，且所述放置桶内壁上还设有刻度，所述放置桶的底部对称连接有进液管、输液管，所述进液管上连接有第二电磁阀，所述输液管上连接有第一电磁阀；本实用新型可实现冲洗盐水的定量测量和使用，方便的医护人员的操作，提高了患者使用的安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种无肝素血液透析体外循环血路的模拟管,包括设置在模拟管本体上的上压盖、下压盖、连接套和连接杆，所述模拟管本体呈软质管状结构，所述上压盖和下压盖均呈矩形板状结构，上压盖下表面贴合下压盖上表面设置，此装置解决了医疗人员仅能通过书籍和视屏了解熟悉无肝素血液透析体外循环血路走向与位置的弊端，模拟管安装成与体外循环血路走向一致，给医疗人员提供了3D式的模型，更加形象生动，便于接合现实来考虑和操作，提高了安全性，且可根据模拟管本体大小不同分别固定在不同大小的通槽中，结构稳定，使用寿命较长，不易散乱，提高了医疗人员在练习和熟悉体外循环血路时的效率，适合推广。

摘要： 本实用新型提供了一种无肝素血液透析用血路管，包括动脉管和静脉管；动脉管包括动脉总管、与动脉总管连通的若干个动脉支管以及夹持动脉支管的夹持件，动脉支管上串联动脉壶，动脉壶上设有两个排气头，动脉壶内设有过滤网；静脉管包括静脉总管、与静脉总管连通的若干个静脉支管以及夹持静脉支管的夹持件，静脉支管上串联静脉壶，静脉壶上设有排气头和空气检测头，静脉壶内设有过滤网。通过夹持件选择性地夹持动脉支管和静脉支管，从而可以自主地选择血液流通通道，有效地防止了该无肝素血液透析用血路管因血液凝固而堵塞，从而使透析后的血液能够顺畅地回流到人体内，提高了无肝素血液透析的安全系数。

摘要： 本实用新型公开了一种无肝素血液透析的体外循环血路，该体外循环血路包括动脉管路、静脉管路、废液收集袋和无肝素专用静脉管路，静脉管路上设有用于与一次性输血器或无肝素专用静脉管路相连接的无肝素侧管。若发生静脉壶血块突然松动脱落导致突然堵塞时，使用该体外循环血路不需要被迫丢弃患者血液也不需要冒着病人发生栓塞的危险将血液注入病人体内。若发生静脉管路与穿刺针发生堵塞时，使用该体外循环血路能快速建立二次体外血液循环。上述都能将病人血液快速、安全的输回病人体内，减少病人血液的丢失，减少病人发生栓塞的风险，减少发生医疗纠纷的机会，还能根据治疗需要继续行无肝素透析治疗，不需要更换整套体外循环血路，减少耗材浪费。