摘要：
目的 分析山东省某三甲医院检验科2019年接收的不合格标本产生原因并提出改进措施,以降低送检标本的不合格率.方法 整理归纳2019年山东大学齐鲁医院检验科接收的不合格标本并对不合格原因进行总结.结果 2019年共收到不合格标本3317份.① 不合格标本的患者来源主要为住院患者(3125份,94.21％),门诊患者(181份,5.46％)和体检患者(11份,0.33％)占比较少.② 不合格标本种类中排名前5位的为全血(1751份,52.79％)、尿液(520份,15.68％)、血清(448份,13.51％)、血浆(287份,8.65％)、痰液(165份,4.97％).③ 临床各科室均有不合格标本送检,数量排名前5位的为外科(648份,19.54％)、内科(619份,18.66％)、儿科(558份,16.82％)、妇产科(294份,8.86％)、保健科(238份,7.18％).④2019年度每个月份都有不合格标本送检,其中11月的不合格标本数量最多(335份,10.10％),2月最少(195份,5.88％).⑤ 标本不合格原因主要有标本采集问题(2782份,83.87％)、标本配送问题(167份,5.03％)、其他问题(368份,11.09％).⑥ 标本采集问题主要由标本无法检测(1310份,39.49％)造成,其次为标本量不足(735份,26.42％)和标本类型错误(299份,10.75％).⑦ 标本配送问题包含送错科室(119份,3.59％)及送检超时(48份,1.45％).⑧ 其他问题主要为标本退费(120份,3.62％)和信息问题(96份,2.89％).针对以上原因采取改进措施,注重医患沟通,严格执行查对制度,规范采样操作和送检流程,提高工作效率.结论 临床标本从采集到储存运输,再到检测过程中的每个环节都有可能出现差错,各种原因均可能导致标本无法检测.有应针对性地采取措施,可以降低临床送检标本的不合格率.
