不典型

摘要： 儿童不典型胆总管十二指肠上段结石在临床上较为少见。此病极易被误诊为急性胃肠炎等疾病。本文对2019年11月在四川省人民医院接受内镜治疗的1例不典型胆总管十二指肠上段结石患儿的临床资料进行回顾性分析,旨在为临床医生诊治儿童不典型胆总管十二指肠上段结石提供参考依据。

摘要： 1病史摘要患者,男性,23岁,双下肢行走乏力1个月,近一周症状加重,体检:体温36°C、脉搏58次/分、呼吸16次/分,血压108/62 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)。颈软,活动自如,颈椎生理弧度存在,背部、下腰椎椎体棘突、椎旁肌肉、骶髂关节周围压痛及叩击痛(-);双下肢直腿抬高试验(-),加强试验(-);双下肢膝反射减弱,腱反射减弱,病理征未导出。

摘要： 不典型良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是指具有不典型的位置性眩晕及眼震的BPPV,不能依据现有的BPPV诊断标准进行诊断。不典型BPPV并不罕见,其诊断较为复杂,国内报道较少,本文主要就不典型BPPV的机制、诊断及手法复位治疗方法作一综述。

摘要： 目的筛选不典型浸润性导管癌诊断的超声征象,建立Logistic回归预测模型。方法回顾性分析42例经超声诊断为BI-RADS 4a类肿块且病理证实为浸润性导管癌患者的术前超声图像。建立Logistic回归模型,绘制ROC曲线,评价该模型的预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示:肿块边缘不光整[■=23.371(95%CI:2.207,247.442)]、微钙化[■=5.120(95%CI:1.481,17.697)]及RI>0.7[■=12.912(95%CI:2.579,46.165)]对不典型浸润性导管癌具有癌诊断意义;利用这3个指标建立不典型浸润性导管癌的诊断模型:Logistics(P)=-1.674+3.152×(微钙化赋值)+1.633×(不光整赋值)+2.390×(RI>0.7赋值)。模型诊断不典型浸润性导管癌的截断值为>0.380,ROC曲线下面积为0.804(95%CI:0.711,0.897),敏感性为85.7%(95%CI:0.715,0.956),特异性为59.1%(95%CI:0.432,0.733),约登指数、准确率分别为0.448、72.1%。结论利用超声征象建立的模型敏感性较高,临床实用性较好。

摘要： 自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种免疫介导的慢性炎症性肝病,其特点是血清转氨酶和免疫球蛋白IgG升高、血清自身抗体阳性以及特征性组织学异常[1]。AIH也是一种相对罕见,并在临床表现、实验室检查和肝组织病理学表现方面存在很大异质性的疾病[2-3]。AIH的发病率近年来有上升趋势,目前已经建立其临床诊断标准,但部分AIH发作时的表现不典型。

摘要： 目的:通过回顾性分析超声表现不典型的宫腔粘连,探讨超声漏误诊原因,以降低超声误诊率。方法:选取四川省中西医结合医院2019年1月—2020年12月经阴道超声检查并有宫腔镜结果的宫腔粘连112病例中的50例诊断出现漏误诊的患者,对其不典型宫腔粘连的超声图像进行回顾性分析,并与手术结果进行对照。结果:初始超声检查误诊34例,漏诊16例,漏误诊率为44.6%(50/112)。结论:宫腔粘连是由于各种原因造成的子宫内膜损伤性疾病,对于宫腔粘连的诊断,阴道超声作为无创伤、可重复的检查有其优势,但对不典型宫腔粘连容易漏误诊,超声医生应提高对不典型宫腔粘连的认识,提高诊断率。

摘要： 目的:通过多排螺旋CT(Multi-slicespiralCT,MSCT)三期增强扫描,分析不典型肝癌影像特征,评估诊断价值.方法:选取2012年5月至2020年7月间52例原发性肝癌患者进行回顾性分析研究,所有患者均接受MSCT三期动态增强扫描,对比分析患者肝脏平扫、增强扫描动脉期、门脉期及延迟期扫描图像特征与病理类型,找出其中不典型肝癌MSCT三期增强表现并进行统计学分析.结果:多数病例影像表现呈典型"速升-速降"型,部分病例影像为非典型表现:动脉期轻度强化9例,无强化1例,边缘结节样及环形强化3例;门脉期高密度5例,等密度7例;延迟期稍高密度4例,等密度3例;中心出现"星芒样"无强化区1例.肿瘤血供、细胞成分和自身的分化程度以及肝脏基础病变等与不典型肝癌MSCT三期动态增强扫描图像特征相关.结论:大多数原发性肝细胞癌在肝脏增强的三期动态扫描中呈典型"速升-速降"型表现,不典型肝癌MSCT多期增强扫描影像表现多样,缺乏特征性,鉴别难度大,应适时运用CT同层灌注扫描成像、MRI多序列成像、DWI(弥散加权成像)、ADC值(表观弥散系数)、CT碘油造影等检查手段并结合临床实验室检查,必要时活检,提高诊断准确率.

摘要： 目的 探讨胰腺浆液性微囊腺瘤的不典型临床影像表现及诊治策略.方法 回顾2008年7月至2019年10月北京协和医院收治的11例术前临床影像表现不典型的胰腺浆液性微囊腺瘤的患者资料,总结其临床表现、CT/MRI特点、术前临床诊断、手术方法、术后情况等.结果 共纳入11例不典型微囊腺瘤患者,中位年龄50(46～66)岁,女性7例,男性4例,伴有腰腹痛者8例,体重下降者6例.术前影像学检查发现病变位于头颈部者8例,伴有胰胆管扩张7例,可疑血管侵犯3例,存在胰腺实质萎缩2例,表现为富血供实性占位3例,与胰管相通2例.术前拟诊为胰腺恶性肿瘤者4例,神经内分泌肿瘤3例,实性假乳头状瘤3例,导管内乳头状黏液肿瘤1例.所有患者均接受手术治疗,远端胰腺切除3例(其中2例应用Kimura法保脾),胰十二指肠切除术3例,全胰切除1例,保留十二指肠的胰头切除2例,局部切除2例.所有患者无术后早期死亡.术后并发B级胰瘘2例,生化漏2例,术后腹腔出血1例,胃排空延迟2例,均经积极治疗后治愈.患者术后中位住院时间18(7～63)d.结论 胰腺浆液性微囊腺瘤可伴有胆胰管扩张、实质萎缩,甚至血管侵犯等不典型侵袭性特征,掌握其不典型的临床影像表现有助于鉴别诊治.对于术前具有侵袭性影像学表现者,手术仍是主要的治疗方法之一.

摘要： 目的 探讨不典型完全性子宫破裂的相关因素及其诊断和处理.方法 回顾性分析2014年4月至2018年4月甘肃省人民医院产科收治的不典型完全性子宫破裂5例(1例左侧单角子宫破裂,1例右侧宫角破裂,1例子宫腺肌病宫底破裂,1例体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)宫底正中破裂,1例子宫后壁下段破裂)患者的临床资料.结果 ①5例患者均无子宫破裂典型的子宫瘢痕病史,以及宫缩过强、子宫下段压痛、血尿、病理性缩复环、胎先露上升、宫口缩小等症状和体征.②5例患者均通过剖宫产终止妊娠,术中均进行了子宫修补术,4例恢复良好,1例术后12 d延迟产后出血并伴休克,术中证实裂口感染裂开,故行子宫次全切除术,术后转ICU,持续发烧并因再次阴道出血行子宫动脉栓塞术,术后继续抗感染纠正贫血处理后,痊愈出院.③5例患者中有4例早产,1例为足月产.剖宫产原因:1例为剖腹探查中意外发现,1例发生死胎并孕妇出现急腹症而剖宫产,3例因胎监异常剖宫产.结论 不典型子宫完全破裂的高危因素包括:子宫畸形、子宫腺肌病、隐瞒病史、临床误诊、宫腔操作史、盆腔重度炎症等.严格询问病史、细致的鉴别诊断、敏捷的临床判断、迅速的手术终止是提高母婴的抢救成功率最主要的方法.

摘要： 目的:探讨脊柱结核的少见类型的影像学表现,提高对该病的诊断及鉴别诊断能力.方法:回顾性分析经手术病理证实36例脊柱结核的影像学表现,所有病例均被误诊为其他疾病.结果:颈椎4例,胸椎6例,胸腰段9例,腰椎12例,骶椎3例,2例单纯累及附件;累及单个椎体6例,累及多个不连续椎体13例,椎旁脓肿不明显、骨质增生硬化8例,多椎体连续破坏而椎间盘完整9例;MR T1WI上呈均匀低信号30例,6例呈不均匀高信号,T2WI呈不均匀高信号28例,8例呈等、低信号,增强破坏椎体以不均匀明显强化为主,椎周脓肿以厚壁环形强化为主,其中8例呈均匀中度强化.CT上发现死骨及钙化12例.单发椎体破坏误诊为骨肿瘤(6例),多发连续或不连续椎体破坏误诊为转移瘤(22例),椎旁脓肿不明显、骨质增生硬化误诊为化脓性脊柱炎(4例)、布氏杆菌脊柱炎(4例).结论:脊柱结核影像学表现多样,确诊需要综合病变的发病部位、信号特点、强化以及临床特点考虑.

摘要： 本发明提供一种能够精确、简便地检测起因于HPV的癌细胞、判断组织是否为重度不典型增生以上阶段组织的引物对、方法及其试剂盒。所用引物对包括第一引物和第二引物，其中第一引物与HPVL1区或L2区中有CpG部位的碱基序列中由在CpG部位以外的胞嘧啶转换为其他碱基的碱基序列构成的核酸杂交，第二引物与LCR或E6区中有CpG部位的碱基序列中由胞嘧啶转换为其他碱基的碱基序列构成的核酸杂交。

摘要： 本发明公开了一种治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生的中药，包括石菖蒲、藿香、佩兰、金钱草、垂盆草、蒲公英、连翘、陈皮、茵陈、冬凌草、全蝎、栀子、山慈菇等。本发明中药各组分共凑化浊解毒活血之功，能消除胃黏膜炎症，有效地改善胃黏膜血流情况，使萎缩和肠化的腺体恢复正常，从而逆转胃癌前病变。

摘要： 本发明属于白血病细胞株技术领域。本发明提供了一种人不典型慢性粒细胞性白血病细胞株NT-1，其保藏号为CCTCC NO：C2013103，于2013年8月1日保藏于中国典型培养物保藏中心。本发明还提供了上述白血病细胞株NT-1的制备方法以及应用。本发明对人不典型慢性粒细胞性白血病的诊断和治疗提供了新的思路，对建立体外的人不典型慢性粒细胞性白血病模型，对人不典型慢性粒细胞性白血病的早期诊断及药物筛选具有重要意义。

摘要： 本发明涉及一种不典型危重患者的动态识别方法通过计算待测病人的第一动态体征序列集与历史病人的第二动态体征数据序列集之间的近似度距离，得到前K个近似度距离最小的第二动态体征您数据序列集，以形成候选集，再通过待测病人第一动态体征序列集与候选集的各个第二动态体征序列集之间的近似度距离计算待测病人的风险评分，最后再通过比较该风险评分与设定阈值的大小，以判断该待测病人是否为危重患者。由于第一动态体征序列集与待测病人的至少两种体征一一对应，其为待测病人体征数据在时间域的动态数据序列，相较于原有的通过静态数据人工判断待测病人是否为危重患者的方法更为精确，效率也更高。

摘要： 本发明公开一种治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生的中药组合物及制备方法。中药组合物包括以下重量原料：人参15‑30份、黄芪15‑30份、柴胡15‑30份、白芍15‑30份、陈皮10‑20份、神曲15‑20份、半枝莲15‑20份、半边莲10‑20份、白花蛇舌草10‑20份、甘草5‑10份。各组分共凑疏肝理气、健脾养阴、清热解毒之功，能消除胃黏膜炎症，改善胃黏膜血流情况，减轻胃黏膜萎缩程度，逆转肠上皮化生和异性增生，使萎缩和肠化的腺体恢复正常，从而治愈萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生。该中药治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生起效快，疗程短，总有效率高。

摘要： 本申请公开了一种不典型危重患者的急诊分级辅助方法及装置，其方法包括：获取初始分级为III/IV级的患者的就诊信息，就诊信息包括：患者的人口信息学数据、关键体征、意识状态和来诊方式信息；对就诊信息进行特征清洗和加工，得到患者的分级识别特征；将分级识别特征作为输入，输入到预先训练好的智能急诊分级模型中进行识别，得到初始分级为III/IV级的患者的急诊补充分级结果。本申请考虑因素全面，预测准确度高，极大程度上减少了急诊工作人员的工作量；为医护人员对不典型危重患者的急诊分级提供了坚实的参考基础；且本申请适用范围广泛，如对未成年患者，也适用，扩大了智能急诊分级模型的适用范围。

摘要： 本发明涉及肝疾病、其分类和诊断的技术领域。本发明提供了一种新方法，该方法使用用参照样本校准的算法、根据体外基因表达谱的确定和表达谱的分析，用于分类非肝细胞样本间的肝样本；进一步分类为亚组G1至G6之一的肝细胞癌(HCC)样本；局灶性结节不典型增生(FNH)样本；进一步分类为HNF1A突变的HCA、炎性HCA、β连环蛋白突变的HCA或其它HCA样本的肝细胞腺瘤(HCA)样本；和其它良性肝样本。本发明还提供了用于分类肝样本的试剂盒，以及根据对受试者肝样本的初步分类治疗所述受试者中肝疾病的方法。

摘要： 本发明属于白血病细胞株技术领域。本发明提供了一种人不典型慢性粒细胞性白血病细胞株NT-1，其保藏号为CCTCC NO：C2013103，于2013年8月1日保藏于中国典型培养物保藏中心。本发明还提供了上述白血病细胞株NT-1的制备方法以及应用。本发明对人不典型慢性粒细胞性白血病的诊断和治疗提供了新的思路，对建立体外的人不典型慢性粒细胞性白血病模型，对人不典型慢性粒细胞性白血病的早期诊断及药物筛选具有重要意义。

摘要： 本发明公开了一种治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生的中药，包括石菖蒲、藿香、佩兰、金钱草、垂盆草、蒲公英、连翘、陈皮、茵陈、冬凌草、全蝎、栀子、山慈菇等。本发明中药各组分共凑化浊解毒活血之功，能消除胃黏膜炎症，有效地改善胃黏膜血流情况，使萎缩和肠化的腺体恢复正常，从而逆转胃癌前病变。

摘要： 本发明属医学数据分析技术领域，涉及对疾病相关因素评分参数分析方法，具体涉及一种对结节病与不典型结核病的综合评分参数的分析方法。本发明采用临床流行病学病例对照研究方法，选定经病理活检和治疗随访证实的结节病患者和结核病患者，进行回顾性单因素分析，并结合现有技术标准，选择对所述的两种疾病具有鉴别意义的危险因素、临床表现、影像学和病理学特点的变量进行Logistic回归分析，计算各变量的权重分数，建立评分模型，通过模型软件对结节病与不典型结核病的综合评分参数进行分析。本发明方法能为临床应用提供重要的参考依据和快速高效的辅助分析。