下肢麻木

摘要： 最近查房常碰到糖尿病足患者,这不,马先生就又因为糖尿病足来医院住院。马先生糖尿病病史6年,期间血糖控制的并不理想,前几个月他出现下肢麻木疼痛、脚部冰凉的感觉,但没有重视也没去医院就医。随着冬天的到来,马先生喜欢用热水泡脚,但是下肢对水温和痛觉不敏感,他总是觉得水温不够,使劲加热水,导致左足足面烫伤后却仍未察觉,形成了溃疡。

摘要： 腰椎间盘突出症是生活中十分常见的一种病症,主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状,椎间盘的退变是其根本病因。退行性变是人体每一个器官、组织、细胞都不可抗拒的过程,而由于椎间盘要承受人体躯干及上肢的重量,在日常活动中劳损较其他组织重,所以腰椎间盘退行性变要比其他组织器官早,发展也相对较快。

摘要： 目的:观察黄芪桂枝五物汤与补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)下肢麻木的临床疗效。方法:将LDH下肢麻木患者100例随机分为黄芪组、补阳组、联合组(黄芪桂枝五物汤+补阳还五汤)、对照组(甲钴胺片)4组各25例。黄芪组予黄芪桂枝五物汤,每日1剂;补阳组予补阳还五汤,每日1剂;联合组予黄芪桂枝五物汤与补阳还五汤合方,每日1剂;对照组予甲钴胺片每次0.5 mg,每日3次。各组均治疗2周。比较各组治疗前、治疗1周、治疗2周及治疗后4周患者40 g压力针刺感觉试验评分、10 g棉签试验评分、麻木视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分、改良Macnab疗效比较。结果:治疗2周开始,4组患者压力针刺试验评分、棉签试验评分均较治疗前及治疗1周提高(P<0.05);各组麻木VAS评分治疗1周时均较治疗前降低(P<0.05),且各时间点评分均较前一时间点降低(P<0.05);联合组各项指标改善情况均优于黄芪组、补阳组及对照组(P<0.05);4组患者治疗后改良Macnab疗效显示:黄芪组、补阳组、联合组、对照组有效率分别是84.0%、84.0%、88.0%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤和补阳还五汤单独使用可有效缓解LDH患者疼痛及下肢麻木等症状,两方疗效相当,而两方合用效果优于单独使用。

摘要： 1临床资料病例1,患者,男,36岁,因“皮肤颜色加深6个月,水肿3个月,加重伴下肢麻木1个月”入院。6个月前,患者无明显诱因出现全身皮肤颜色开始加深,未予重视。3个月前,患者出现眼睑及双下肢出现水肿,晨起明显,无呼吸困难、腹胀、泡沫尿和肉眼血尿,饮食、睡眠可,于当地医院就诊,查24 h尿蛋白定量0.29 g/24 h,血常规及肝肾功能无异常,予利尿治疗后水肿消退。1个月前腹围渐增大,伴双下肢膝关节以下麻木无力,站立不稳,有踩棉花感,双下肢触觉减退、痛温觉基本正常。病程中,患者精神、饮食、睡眠差,大小便正常,近3个月体质量减轻4 kg。

摘要： 腰椎间盘突出症(LDH)又称为腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是临床常见的骨科疾病,多因腰椎的退行性改变、外伤或劳损等原因导致髓核突出累及或压迫神经根而出现腰腿部疼痛、下肢麻木等临床症状。近年来随着人们生活方式的改变,LDH的临床发病率有逐年上升的趋势[1]。该病病程较长,并反复发作,对患者身心健康和生活质量均有严重影响,带来诸多不便。临床对本病常采用手术、牵引及药物等治疗方法,都能一定程度起到缓解病情的作用,而大多数患者愿意选择内科保守治疗。中医认为,该病多因肾虚,复感风寒湿邪,经络痹阻,气滞血瘀而致,治疗方法多种多样,在保守治疗中占有独特优势[2]。本文以自制伸筋透骨贴穴位贴敷配合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效较为满意,现报告如下。

摘要： 目的:观察针刀循经治疗腰椎间盘突出症患者下肢麻木的临床疗效。方法:选取2017年12月—2020年4月在本院治疗的腰椎间盘突出症下肢麻木患者68例,随机分为两组,每组各34例。观察组采用针刀偱经治疗,1周治疗1次,对照组采用甲钴胺肌注治疗,每天治疗1次,30 d为1个疗程,共计治疗2个疗程。分别于试验开始第0、1、2、3个月采用视觉模拟评分(VAS)、腰椎JOA评分和ODI指数评价疼痛和腰椎功能障碍,检测下肢神经肌电图F波,并进行疗效评价。结果:观察组在治疗第1、2、3个月后VAS评分、JOA评分、ODI评分、下肢神经肌电图F波与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀循经治疗是一种治疗腰椎间盘突出症及其引起的下肢麻木的有效方法。

摘要： 目的:观察平补平泻手法穴位针刺在腰椎间盘突出症(lumber disc herniation,LDH)患者术后残余下肢麻木中的应用效果。方法:选取2017年9月-2021年12月厦门市中医院收治的60例LDH术后残余下肢麻木患者。按照随机数字表法1∶1配对原则将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。两组均在硬膜外麻醉下行椎间孔镜术。术后对照组给予甲钴胺片,观察组给予甲钴胺片+平补平泻手法穴位针刺。对比两组临床疗效、治疗前及治疗25 d后下肢麻木程度、功能障碍、简明健康调查问卷(SF-36)评分及腰椎功能。结果:观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗25 d后,观察组针刺试验、尼龙绳试验评分均高于对照组,麻木视觉模拟(VAS)评分低于对照组(P<0.05),站立、步行、坐位、提物、睡眠状况、疼痛强度、生活自理评分均低于对照组(P<0.05),生理功能、情感职能、社会功能、总体健康、生理职能、生命活力、心理健康、躯体疼痛评分及日本骨科协会(JOA)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:平补平泻手法穴位针刺应用于LDH患者术后残余下肢麻木效果显著,能减轻麻木症状,促进肢体功能恢复。

摘要： 目的探讨与分析消渴方联合中药熏洗治疗阴虚热盛型糖尿病合并下肢麻木的临床效果。方法选择2021年5月~2022年5月在溧阳市中医医院住院的66例阴虚热盛型糖尿病合并下肢麻木患者作为研究对象,根据随机数表法把患者分为试验组与对照组,各33例。两组都给予基础现代医学治疗,对照组给予消渴方治疗,试验组在对照组治疗的基础上联合中药熏洗治疗,两组都治疗观察2个月。观察两组患者的总体疗效、治疗前后下肢麻木症状评分变化、血清胰岛素与C肽含量变化、腓肠神经的神经传导速度变化及动作电位振幅变化。结果试验组治疗总有效率高于对照组,但是经过对比两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的下肢麻木症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组下肢麻木症状评分都明显低于治疗前(P0.05);治疗后,两组血清胰岛素与C肽含量明显高于治疗前(P0.05);治疗后,两组腓肠神经的神经传导速度及动作电位振幅明显高于治疗前(P<0.05),且试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论消渴方联合中药熏洗治疗阴虚热盛型糖尿病合并下肢麻木能缓解患者临床症状,提高治疗效果,促进血清胰岛素与C肽的分泌,还可提高患者的腓肠神经的神经传导速度及动作电位振幅。

摘要： 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)作为一类临床常见疾患,其发病主要由椎间盘遭受外力或发生退变引起髓核脱出所致,使相邻脊神经根受到压迫,最终导致患者出现腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木等症状表现[1,2]。目前椎间盘退变逐渐呈现年轻化态势,及时诊断患者LDH病情并予以治疗极为重要。而目前LDH诊断多由患者症状表现、多种影像学检查结果相互补充确诊.

摘要： 据东南大学附属中大医院疼痛科副主任医师孙岩军介绍,腰椎间盘突出症的主要原因是椎间盘的退行性改变,由于人体椎间盘受到各方面的挤压、牵拉和扭转作用,甚至一些外伤,加速椎间盘结构的逐渐老化;再加上椎间盘血供欠丰富,修复能力较差,导致椎间盘突出,主要表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

摘要： 目的:观察瞬时强电针治疗腰椎间盘突出症下肢麻木的临床疗效.方法:31例腰椎间盘突出症下肢麻木患者均予瞬时强电针治疗,分别统计治疗前、治疗后及3个月后电话回访的麻木VAS评分,进行统计学分析,观察评分的变化情况.结果;31例患者痊愈17例、好转13例、无效1例,有效率96.8％,3个月后电话回访复发率6.7％.结论:瞬时强电针能有效治疗腰椎间盘突出症下肢麻木,值得临床推广.

摘要： 目的：评价口服复方夏天无片治疗腰椎间盘突出症后期下肢麻木的疗效. 方法：门诊纳入经常规保守治疗后,腰腿痛消失,仅存下肢麻木症状的腰椎间盘突出症患者100例,应用数字表法随机分为治疗组和对照组,各50例.两组治疗方法如下,对照组：同时口服复方夏天无片和弥可保片;治疗组：第1个月每次加服复方夏天无片1片,余同对照组;两组疗程均为3个月.观察两组治疗效果、腰椎功能、治疗1个月、3个月后麻木缓解情况以及不良反应发生情况. 结果：经过3个月治疗,治疗组和对照组的总有效率分别为94％、80％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组腰椎日本骨科学会评分(JOA)较对照组高,麻木目测比例评分较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率治疗组为8.00％,对照组为6.00％,两者差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：口服复方夏天无可有效缓解小腿麻木症状,短期适当提高其用量可取得更好的疗效,且并不增加不良反应,为临床的推广应用提供客观依据.

摘要： 腰椎间盘突出症是指腰椎间纤维环部分或全部破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓等,引起的以腰痛伴下肢放射痛等症状为特征的一种病变。腰椎间盘突出症临床常见症状主要为腰部及下肢疼痛和/或麻木,早期主要以疼痛症状多见,后期疼痛症状缓解后部分患者表现为下肢麻木,多为单侧。对火针应用于腰椎间盘突出症后期遗留下肢麻木的疗效进行临床研究， 经两个疗程治疗后，观察组(火针+电针组):治愈16例，显效11例，有效6，无效3例，总有效率91.6%;对照组(电针组):治愈4例，显效5例，有效18例，无效5例，总有效率为84.4%。火针疗法治疗腰椎间盘突出症后期下肢麻木是一种有效的方法，其疗效优于单纯电针疗法，能显著提高下肢麻木的治愈率。

摘要： 狂犬病(rabies)是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的神经系统的急性传染病，也是一种自然疫源性或动物源性传染病，人主要通过病兽或带病毒动物咬伤、抓伤和舔纸茹膜而感染，多为犬或猫咬伤所致。目前尚无有效治疗药物，可在动物咬伤后，给予局部肥皂水反复冲洗，碘伏消毒，人狂犬病免疫球蛋白及狂犬疫苗注射，进行预防，一旦发病，几乎无救，死亡率100%，且发病时极为痛苦。所以，许多被犬咬伤的患者除了肉体上的痛苦外，心理变化也十分复杂，担心自己的生命受到威胁，因为害怕死亡，恐惧、紧张心理明显增加，以致大部分患者被动物咬伤、抓伤后，寝食难安，不能入眠，情绪低落，无心工作，有时全身乏力，时常感到被动物咬伤处异样的感觉，如麻木、针刺感、甚至被咬伤肢体麻木不适等，以致于有的患者会因肢体麻木不适到神经内科就诊而被误诊为神经系统疾病给予治疗。所以笔者认为:当门诊遇见类似病人时，尤其有动物咬伤时，要引起高度的重视，以免误诊。其处理原则:鼓励患者树立生活的信心；按时接种人用狂犬疫苗，必要时注射人用狂犬病免疫球蛋白针；耐心给其讲解狂犬病的基本常识；积极参加体育活动，放松心情。

摘要： 火针疗法，始创于春秋战国时代，春秋以来一直为医家沿用。本文通过对一例祛除麻木病案的报道，认为：火针结合放血疗法从而得以祛癖生新，借助火针温通助阳、引阳达络之功，使气血不荣之处得以气至血通，最终麻木自除。

摘要： 本发明公开了一种防麻木基于神经内科用的往复锤击式下肢康复训练装置，包括坐台、电机、套环和棘轮组件，所述坐台内嵌入式安装有电机，所述导轴的一端锥齿传动连接有活动轴，所述导轴、活动轴、第一齿辊和第二齿辊均轴连接于坐台内，所述捶杆的一端贯穿坐台的边侧连接有锤头，所述锤头的内侧开设有伸缩槽，所述坐台外侧的中部开设有活动槽，所述活动槽内放置有活动框，所述坐台的外侧轴连接有腿架，所述腿架的内部放置有第一气囊，所述活动框的一端固定有推杆。该防麻木基于神经内科用的往复锤击式下肢康复训练装置，可以分布对患者腿部进行锤击治疗和推动腿部活动治疗，同时具备按摩功能，避免患者久坐腿部发麻。

摘要： 本发明属于到神经内科诊断治疗恢复设备领域，针对现有技术中下肢锻炼护理器械需要借助医护人员的帮助才能使用的问题，提出一种复合式神经内科下肢麻木恢复系统，包括病历卡和治疗床，治疗床还设有用于容纳病历卡的凹槽，所述治疗床包括读取模块、执行模块、更新模块和写入模块，读取模块和写入模块均安装在所述凹槽内；所述读取模块用于读出存储在病历卡中的病人信息；执行模块根据病人信息中的阶段治疗方案信息，执行对应治疗方案，并将病人信息和已执行信息发送给更新模块；所述更新模块根据病人信息和已执行信息，对病人信息的阶段治疗时间信息和阶段治疗完成度信息进行更新，并将更新后的病人信息通过写入模块将更新后的病人信息写入病历卡。

摘要： 本发明属于到神经内科诊断治疗恢复设备领域，针对现有技术中下肢锻炼护理器械需要借助医护人员的帮助才能使用的问题，提出一种复合式神经内科下肢麻木恢复系统，包括病历卡和治疗床，治疗床还设有用于容纳病历卡的凹槽，所述治疗床包括读取模块、执行模块、更新模块和写入模块，读取模块和写入模块均安装在所述凹槽内；所述读取模块用于读出存储在病历卡中的病人信息；执行模块根据病人信息中的阶段治疗方案信息，执行对应治疗方案，并将病人信息和已执行信息发送给更新模块；所述更新模块根据病人信息和已执行信息，对病人信息的阶段治疗时间信息和阶段治疗完成度信息进行更新，并将更新后的病人信息通过写入模块将更新后的病人信息写入病历卡。

摘要： 本发明涉及治疗下肢麻木无力的中药，可有效解决下肢麻木无力的用药问题，其解决的技术方案是，该中药是由以下重量计的原料药物制成：桂枝20‑25g、威灵仙20‑25g、防风15‑20g、五加皮15‑20g、荆芥15‑20g、醋没药15‑20g、醋延胡索15‑20g、木瓜15‑20g、青风藤15‑20g、红花15‑20g、老鹳草15‑20g、生川乌20‑30g、生草乌20‑30g和细辛15‑20g，本发明原材料丰富，配伍合理，具有活血化痰，通络止痛之功效，使用安全可靠，疗效好，无毒副作用，是治疗下肢麻木无力的药物上的创新。

摘要： 一种复合式神经内科下肢麻木恢复系统，包括腿部开合运动装置和攀爬模拟运动装置，其中的腿部开合运动装置侧重于恢复大腿根部神经并对大腿内侧肌肉产生锻炼效果，而攀爬模拟运动装置主要是为了活动下肢关节以及小腿的运动能力，两者综合使用，能够对患者的下肢产生复合的锻炼效果，能够大大提高恢复效果和恢复速度，而且该系统能够使患者自己独立运动，并且在使用过程中，也能锻炼上肢的力量和灵活性，从而使上下肢的协调性也得到了很好的锻炼。

摘要： 本发明提供一种治疗腰突症术后下肢麻木的中药组合物及其制备方法。按重量份计，所述中药组合物包括50‑80份黄芪、5‑20份当归、5‑20份地龙和10‑20份牛膝。该中药组合物用药以重用黄芪为君药，大补元气，扶助正气，促进血行；以当归为臣药，补血活血，与黄芪配伍，益气和血，增强黄芪补血行血之力；以地龙为佐药，通行经络，缓解肌肤麻木不仁；以牛膝为使药，引诸药顺经下行，到达下肢，诸药配伍，使气血行，经络通，则麻木可愈。因此，该中药组合物对于腰椎间盘突出症术后下肢麻木具有良好的缓解效果；另一方面，由于该中药组合物的组成均为常见的中药种类，具有价格低廉、无毒副作用的特点。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗痰湿阻络型腰椎间盘突出症术后下肢麻木的中药组合物。该中药由以下重量份的中药组成：百两金4-8份、橹罟子4-8份、凤眼果壳4-8份、红楤木4-8份、勾儿茶4-8份、阿利藤4-8份、八股绳4-8份、矮人陀4-8份、矮叶书带蕨4-8份、八角枫4-8份、甘草4-8份。诸药合用共奏除湿化痰、理气活血通络之效，紧扣腰椎间盘突出症术后下肢麻木（痰湿阻络型）的病因病机，能有效地缓解病人麻木症状,恢复患者神经浅、深感觉功能,适用于术后辨证为痰湿阻络型的患者。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗寒湿阻络型腰椎间盘突出症术后下肢麻木的中药组合物。该中药由以下重量份的中药组成：台湾土豆蔻4-8份、樟树子4-8份、凤眼果壳4-8份、红楤木4-8份、阿利藤4-8份、八股绳4-8份、矮人陀4-8份、矮叶书带蕨4-8份、八角枫4-8份、甘草4-8份。诸药合用共奏祛寒胜湿，行气活血，舒筋活络之效，紧扣腰椎间盘突出症术后下肢麻木（寒湿阻络型）的病因病机，能有效地缓解病人麻木症状,恢复患者神经浅、深感觉功能,适用于术后辨证为寒湿阻络型的患者。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗风邪入络型腰椎间盘突出症术后下肢麻木的中药组合物。该中药由以下重量份的中药组成：白对节子叶4-8份、凤眼果壳4-8份、红楤木4-8份、白千层油4-8份、阿利藤4-8份、八股绳4-8份、矮人陀4-8份、矮叶书带蕨4-8份、八角枫4-8份、甘草4-8份。诸药合用共奏祛风通络，行气活血之效，紧扣腰椎间盘突出症术后下肢麻木（风邪入络型）的病因病机，能有效地缓解病人麻木症状,恢复患者神经浅、深感觉功能,适用于术后辨证为风邪入络型的患者。

摘要： 一种复合式神经内科下肢麻木恢复系统，包括腿部开合运动装置和攀爬模拟运动装置，其中的腿部开合运动装置侧重于恢复大腿根部神经并对大腿内侧肌肉产生锻炼效果，而攀爬模拟运动装置主要是为了活动下肢关节以及小腿的运动能力，两者综合使用，能够对患者的下肢产生复合的锻炼效果，能够大大提高恢复效果和恢复速度，而且该系统能够使患者自己独立运动，并且在使用过程中，也能锻炼上肢的力量和灵活性，从而使上下肢的协调性也得到了很好的锻炼。