上尿路手术

摘要： 目的:探讨上尿路手术中运用带线输尿管支架前尿道拔除法的临床效果。方法:选择2019年6月-12月期间我院收治的60例行上尿路手术患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组传统输尿管支架管,而观察组则运用带线输尿管支架,比较两组治疗效果。结果:与对照组相比,观察组的血尿、感染发生率低,组间对比有差异(P0.05)。结论:临床上将带线输尿管支架管前尿道拔除法运用在上尿路手术中,可以降低术后并发症,具有较好的效果。

摘要： 目的 对比加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)方案和常规康复外科(conventional recovery after surgery,cRAS)方案在腹腔镜泌尿外科上尿路手术中的安全性和有效性.方法 收集本中心2016年6月至2017年9月行腹腔镜泌尿外科上尿路手术治疗的患者共62例,其中2016年6月至2017年5月,33例采用CRAS方案,2017年5月至2017年9月29例采用ERAS方案.两组患者年龄、体质量指数、中位查尔森合并症指数、中位麻醉评分及术前实验室检查等差异均无统计学意义.对两组患者的围术期资料和术后30 d内的合并症进行比较.结果 所有手术均顺利完成.两组患者在术中入晶体液量[1 000(525～1 100)mLvs1 100(1 000～1 350)mL]、术中入胶体液量[500(500～500)mL vs 500(500～1 000)mE]、胃管拔出时间[0dvs1(1～1)d]、恢复普食时间[1(1～2)d vs 2(1～3)d]差异有统计学意义(P＜0.05).在手术时间、术中出血量、引流管拔出时间、术后住院时间、腹腔镜术式构成比例等方面均差异无统计学意义(P＞0.05).ERAS方案组和CRAS方案组分别有3例(10.3％)和5例(15.2％) Clavien-Dindo 1级合并症,差异不具有统计学意义(P =0.573).两组均无患者术后再入院.结论 ERAS方案对比CRAS方案可以在不增加合并症的基础上缩短患者恢复普通饮食时间,推进患者术后康复,在腹腔镜泌尿外科上尿路手术中的应用是安全和可行的,但还需要大样本量随机对照研究进行全面评估.

摘要： 双J管具有良好的支架及内引流作用,能够起到引流尿液、改善肾功能、防止输尿管狭窄等重要作用.同侧输尿管腔内留置两根双J管在某些情况下,比留置单根双J管疗效更好.%Double J stents have good effects on support and the internal drainage, they can drainage urine,and can play an important role in drainage urine, improving renal function and preventing ureteral stricture. The retention of two double J tubes in the lumen of the ipsilateral urinary tract is better than the retention of single double J tube in some cases.

摘要： 目的:探讨腹腔镜技术在泌尿外科上尿路手术中的应用.方法:回顾分析后腹腔镜上尿路手术50例患者的临床资料,以4孔法建立后腹膜腔人工间隙,以腰大肌筋膜为解剖标志,迅速到达解剖位置,以达到与开放手术同样的操作效果.结果:50例均获得成功,无中转开放手术病例,手术时间35～150 min,平均75 min;出血量30～250 ml,平均80 ml;无外科并发症发生;术后住院时间5～8 d,平均6 d.结论:后腹腔镜上尿路手术是一种微创伤安全的方法,具有出血少,损伤小和住院时间短的优点,值得临床推广.

摘要： 目的:探讨3D腹腔镜系统在泌尿外科上尿路手术中的应用价值.方法:回顾性分析2014年9月-2016年9月我院应用3D腹腔镜系统完成泌尿外科手术93例病例资料,其中包括后腹腔镜肾癌根治性切除术15例、单纯性肾切除术手术21例、肾上腺肿物切除术12例、肾囊肿去顶术23例,输尿管切开取石术22例.结果:93例手术进行顺利,均成功完成,无中转开放,顺利康复出院.结论:3D腹腔镜在高清画面下,能更好的展示解剖层次,缝合操作有明显优势,应该在临床广泛推广应用.

摘要： 目的 研究泌尿外科上尿路腹腔镜手术患者术中创面局部使用注射用白眉蛇毒血凝酶的止血效果.方法 本单位2017年3月至2017年6月接受泌尿外科上尿路腹腔镜手术患者80例,将患者随机分为2组,每组40例,将其中一组设置为对照组(A组),患者在进行泌尿外科上尿路腹腔镜手术时,对手术创面给予常规的止血方法;另一组设置为血凝酶局部喷洒组(B组),患者手术时给予注射用白眉蛇毒血凝酶局部喷洒.记录两组患者术中创面出血量、术后引流管引流情况及两组患者术前和术后凝血相关参数,并进行统计学分析.结果 血凝酶局部喷洒组术后引流量和术后渗血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前、术后的以上各指标的组内统计学分析也没有显著差异(P>0.05).结论 上尿路腹腔镜手术过程中局部喷洒注射用白眉蛇毒血凝酶安全有效,能够有效减少术后的渗血和术后引流量,对患者的凝血功能没有显著影响.

摘要： 随着医学科学的快速发展以及社会的不断进步,患者对手术以及治疗的效果期望也在不断增加,术后功能的恢复以及体表美容效果的要求都在不断的提高,因此更加微创、治疗效果好、恢复快的手术在患者中接受度越来越高.和传统的3孔、4孔通道的腹腔镜技术相比,经脐单孔腹腔镜是近年来出现的一种手术方式,因为只有一个经脐的手术切开,术后恢复快,切开愈合后的美容效果好,在国内外的临床应用中越来越多(1).我科近年来也越来越多的开展了经脐单孔腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病.本文对我科经脐单孔腹腔镜手术治疗上尿路疾病的围手术期临床护理经验进行了总结.

摘要： 综述后腹腔镜上尿路手术体位的应用、摆放的原则和其各自的优缺点,以及后腹腔镜上尿路手术体位的改良的方法和进展状况,手术医生的术姿和疲劳程度的相关因素分析,探讨后腹腔镜上尿路手术的适宜体位,以提高患者安全舒适度并减轻医生手术操作的疲劳度,提高工作效率和工作质量.

摘要： 当迈入21世纪以低侵袭为期望的腹腔镜手术登上外科的舞台，在我国泌尿外科学界大力推广和普及腹腔镜泌尿外科手术的时候，日本国的“临床泌尿器科”杂志从2006年开设“腹腔镜时代的泌尿外科开放手术”的专栏，讨论和介绍小切口无气腹腹腔镜下的肾摘除、肾上腺摘除等手术方法。

摘要： 本发明公开了一种手术吻合装置和将手术支撑件粘附于其上的方法。手术吻合装置包含工具组件、至少一个手术支撑件、及有弹性的多孔材料。工具组件包含钉仓组件和可枢转地联接至钉仓组件的砧座组件。钉仓组件包含限定吻合钉保持狭槽的第一组织面对表面。砧座组件包含第二组织面对表面，第二组织面对表面限定用于成形从钉仓组件的吻合保持狭槽排出的吻合钉的吻合钉凹穴。至少一个手术支撑件可释放地布置在第一组织面对表面和第二组织面对表面中的至少一个上。有弹性的多孔材料可释放地布置在第一组织面对表面和第二组织面对表面之间，且与至少一个手术支撑件接触。有弹性的多孔材料配置为：通过钉仓组件和砧座组件的接近，基于其压缩将液体从其排出。

摘要： 一种在患者眼角膜上制作瓣的角膜手术装置，其包括：刀片单元，其具有刀片和发送识别信息的识别信息发送部；头部，其能装卸地保持刀片单元；振动机构部，其使保持在头部上的刀片单元向刀片宽度方向振动；接收部，其接收从识别信息发送部发送的识别信息；存储部，其存储识别信息；控制部，其把由接收部接收的识别信息与存储在存储部中的识别信息进行对照，并根据该对照结果控制振动机构部的驱动。上述在患者眼角膜上制作瓣的角膜手术装置能防止刀片的错误安装。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明提供一种手术器械上的旋转固定装置，其特征在于，包括旋转壳体与固定壳体，所述旋转壳体用于与手术器械的执行件旋转方向相对固定连接，所述固定壳体用于与外接设备相对固定连接，所述旋转壳体套设于所述固定壳体上，且与所述固定壳体同轴设置，所述旋转壳体的内腔直径大于固定壳体外径，所述旋转壳体的内壁和所述固定壳体的外壁的其中一个设有多个卡槽，另一个设有至少一个弹性凸起，所述弹性凸起与所述卡槽相匹配，解决了现有技术中手术器械在进入人体腔内后不方便调节角度以及调节后不方便固定的技术问题。

摘要： 本发明公开了一种手术吻合装置和将手术支撑件粘附于其上的方法。手术吻合装置包含工具组件、至少一个手术支撑件、及有弹性的多孔材料。工具组件包含钉仓组件和可枢转地联接至钉仓组件的砧座组件。钉仓组件包含限定吻合钉保持狭槽的第一组织面对表面。砧座组件包含第二组织面对表面，第二组织面对表面限定用于成形从钉仓组件的吻合保持狭槽排出的吻合钉的吻合钉凹穴。至少一个手术支撑件可释放地布置在第一组织面对表面和第二组织面对表面中的至少一个上。有弹性的多孔材料可释放地布置在第一组织面对表面和第二组织面对表面之间，且与至少一个手术支撑件接触。有弹性的多孔材料配置为：通过钉仓组件和砧座组件的接近，基于其压缩将液体从其排出。

摘要： 本发明公开了一种在PDA上实现手术安全核对和手术风险评估信息管理的方法，包括如下步骤：a.将手术安全核对表和手术风险评估表中的重要信息建立PDA专用数据文件；b.将数据文件存储到PDA，得到PDA存储应用信息；c.在PDA屏幕上选择WHO推荐的手术安全核对表或卫生部医院管理评价指南中要求的手术安全核对表，对所选择的手术安全核对表的每一个项目逐一作出选择；d.在PDA屏幕上选择手术风险评估表，对手术风险评估表的每一个项目逐一作出选择；e.PDA生成成具有每一项分项结论的手术安全核对表和具有评分结果的手术风险评估表。本发明的优点是：有效降低医患纠纷，使手术的死亡率大大降低，也使手术的严重并发症大大降低。

摘要： 本实用新型提供一种手术器械上的旋转固定装置及内镜切割手术器械，其特征在于，包括旋转壳体与固定壳体，所述旋转壳体用于与手术器械的执行件旋转方向相对固定连接，所述固定壳体用于与外接设备相对固定连接，所述旋转壳体套设于所述固定壳体上，且与所述固定壳体同轴设置，所述旋转壳体的内腔直径大于固定壳体外径，所述旋转壳体的内壁和所述固定壳体的外壁的其中一个设有多个卡槽，另一个设有至少一个弹性凸起，所述弹性凸起与所述卡槽相匹配，解决了现有技术中手术器械在进入人体腔内后不方便调节角度以及调节后不方便固定的技术问题。

摘要： 本实用新型公开了一种置于手术铺巾上的手术器械收纳，包括夹持部和器械包，所述夹持部包括上夹板、下夹板、弹簧、横梁和立柱，所述上夹板和下夹板上分别开有手术所需的上通孔和下通孔，所述上夹板与下夹板之间通过弹簧连接，所述立柱的数量为两个，两个立柱连接在下夹板上并分别对应在下通孔的左、右两侧，所述横梁位于上夹板的上方，所述横梁的两端分别与两个立柱的顶部连接，所述器械包用于盛放手术器械并连接在横梁上。通过器械包将手术器械统一、整齐的放置，便于手术过程中的取放，同时通过上下夹板与铺巾夹紧，可以将器械包稳定的放置与铺巾上。

摘要： 一种从手术刀柄上分离和收集手术刀片的装置，属于手术医疗器械技术领域，用于将手术刀片从手术刀柄上分离拆除和收集。其技术方案是：它是一个长方形空腔盒体，盒体空腔上端一侧有长方形手术刀插口，在手术刀插口内侧有两个垂直的顶杆，顶杆的上端与插入手术刀插口的手术刀柄上的手术刀片后部相对，在手术刀插口的上沿内侧有顶板，顶板与手术刀片的后端相对。手术刀从手术刀插口插入后下压，顶杆上端将手术刀柄上的手术刀片的后端向上顶起，向后拉手术刀柄，顶板前端即可将手术刀片与手术刀柄分离。本实用新型结构简单、使用方便，适用于分离和收集不同种类和型号的手术刀片，可以有效地避免医护人员接触手术刀片和防止手术刀片划伤。