支气管断裂

摘要： 纵隔气肿[1]是因为机体内含气脏器穿孔或破裂使得气体逸出到纵隔,在纵隔内气体的异常聚集,其临床表现与纵隔积气量的性质有关,若积气量多或合并张力性气胸、支气管断裂等,可压迫纵隔内重要器官引起呼吸循环障碍,甚至危及生命。我区地处青藏高原,海拔高、气压低,自身具备的独特气候和地理条件等自然条件影响,在临床实践中常会遇到纵隔气肿病例。

摘要： 胸部创伤在临床上是比较常见的创伤急诊疾病,因其可以引起胸腔大出血、多发肋骨骨折、反常呼吸、张力性气胸、严重肺挫伤等,严重影响患者的呼吸、循环功能,甚至危及患者的生命.胸部CT及气道重建能很快明确诊断,但临床上有时因患者的病情危重,无法搬动进行CT检查,床旁X线胸片可能延误气管损伤的诊断和有效治疗导致病情加重.该院收治的1例胸部创伤患儿,入院时有气胸及低氧血症,气管插管后全身缺氧进一步加重,最终手术探查为右肺上叶支气管断裂,经抢救患儿获救,值得临床借鉴.

摘要： 目的 探讨胸部钝性伤合并气管、支气管断裂的诊断及治疗,改进治疗效果,减少漏诊.方法 回顾性分析笔者科室2012年3月—2016年3月收治的14例胸部钝性伤合并气管、支气管断裂患者的临床资料,包括5例气管断裂,4例左主支气管断裂,2例右主支气管断裂,1例双侧主支气管断裂,1例右肺上叶支气管断裂,1例右肺中叶支气管断裂.其中男性9例,女性5例;年龄13～61岁,平均34.2岁;道路交通伤7例,挤压伤5例,高处坠落伤2例.结果 13例行手术治疗,术后均行纤维支气管镜每天吸痰2～3次,管理呼吸道,术后2例出现气管吻合口狭窄,1例术后出现端端吻合口瘘,行非手术治疗.1例非手术患者后期出现声门下喉狭窄,气管切开并长期带管.结论 胸部钝性伤合并气管、支气管断裂易被忽略而漏诊,典型临床症状并结合CT及电子支气管镜可以准确诊断,及时行手术治疗,术后应用纤维支气管镜管理气道可减少术后并发症的发生.

摘要： 回顾性分析1例因交通事故挤压伤致右主支气管断裂病例。经积极手术治疗，患者术后恢复良好。

摘要： 目的：分析外伤性支气管断裂的X线平片和多层CT表现，探讨影像学表现在诊断中的价值。方法回顾性分析5例经手术证实的外伤性支气管断裂的 X 线平片和多层 CT 影像学表现。结果支气管断裂的主要影像学表现为：气管支气管气柱中断，肺不张，肺下垂征，气胸或液气胸，纵隔气肿。多层 CT 重组技术能直接清晰显示支气管管壁断裂、移位或成角畸形。结论外伤性支气管断裂有特征性的影像学表现，准确认识这些征象，有助于早期诊断。

摘要： Objective According to of patients with post-traumatic bronchial rupture of the CT and X-ray findings, Analysis of its causes, trauma type, and CT, X-ray value and the advantages and disadvantages. Methods Analyze and conclude the 14 cases of bronchial rupture in patients with clinical data, X-ray, CT-chip. Results Traumatic bronchial rupture study the performance of the main image①Bronchial cut-off levy②Atelectasis and pulmonary fall levy③Pleural effusion, pneumatosis④Mediastinum, subcutaneous emphysema⑤Many thoracic fractures⑥Traumatic wet lung, and so on. Conclusions For traumatic bronchial rupture combined with X-ray and CT examination can be clearly diagnosed early.%目的：探讨创伤性后支气管断裂患者的CT和X线表现，分析其原因，创伤类型和CT、X线应用价值及优劣势。方法对14例支气管断裂患者的临床资料、X线平片、CT片进行分析、总结。结果创伤性支气管断裂的主要影像学表现：①支气管截断征；②肺不张与肺坠落征；③胸腔积液、积气；④纵隔、皮下气肿；⑤胸廓多发骨折；⑥合并创伤性湿肺等。结论对于创伤性支气管断裂，结合X线摄片和CT检查可以早期明确诊断。

摘要： 目的：探讨气管支气管断裂的临床诊断和治疗方法。方法分析气管支气管损伤的临床特点、损伤部位及诊疗方法。结论严重胸部钝性伤的患者通常伴有气管或支气管损伤，积极的外科治疗是治疗支气管断裂的重要方法，可以降低死亡率，减少误、漏诊率且并发症少。

摘要： 目的 探讨应用双腔气管插管对胸外伤开胸手术的应用价值.方法 58例严重胸外伤伴有气道出血或(和)支气管断裂需要开胸手术的患者中,其中36例应用双腔气管插管,22例按常规行单腔气管插管.回顾分析两组患者氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度、氧合指数、术后肺部感染、肺不张、急性肺损伤(ALI)的差异.结果 两组氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度、氧合指数比较,其统计学有差异(P<0.05).两组术后肺部感染,肺不张及急性肺损伤发生率统计学有差异(P<0.05).结论 严重胸外伤伴有气道出血或(和)支气管断裂需要开胸手术的患者中应用双腔气管插管,能减少支气管断裂伤后潮气量的丢失,防止气道出血进入健侧导致窒息的危险,更好地保证患者呼吸平稳,降低术后并发症.%Objective To evaluate the value of the double -lumen endotracheal intubation in thoracotomy in chest trauma patients. Methods There were 58 patients with severe chest trauma associated with airway bleeding and/or bronchial rupture requiring thoracotomy , including 36 cases of double -lumen endotracheal intubation ,22 cases of conventional single -lumen endotracheal intubation. Data differences in partial pressure of oxygen , carbon dioxide partial pressure , oxygen saturation , oxygenation index , pulmonary infection , atelectasis , acute lung injury ( ALI) were retrospectively analyzed between the two groups . Results There was statistical difference in partial pressure of oxygen, carbon dioxide partial pressure , oxygen saturation and oxygenation index in the double -lumen intubation group (P < 0. 01). And there was statistical difference in pulmonary infection and in the incidence of atelectasis and acute lung injury (ALI) (P <0. 05 ) between the two groups. Conclusion Performing double -lumen endotracheal intubation in severe chest trauma patients associated with airway bleeding and /or bronchial rupture requiring thoracotomy , can reduce the loss of tidal volume following bronchial rupture , prevent airway bleeding into the contralateral side resulting in danger of suffocation , and reduce the postoperative complications .

摘要： 目的 探讨支气管断裂的原因、临床特点、诊断治疗,分析漏诊原因及预防的策略.方法 对2例主支气管断裂的临床资料进行回顾性分析.结果 1例左侧,1例右侧,均因外伤所致,伴胸部损伤而漏诊该病,出现肺不张入院.2例均经胸部X线、CT平扫及支气管三维重建、纤维支气管镜检查,明确诊断.择期在双腔气管插管麻醉下实施开胸探查,行主支气管断裂重建及吻合口纵隔胸膜覆盖加固术.术后复查,支气管吻合口正常、肺膨胀好.2例均治愈出院.结论 提高对支气管断裂的认识,注意病史及病情变化,行胸部X线、CT平扫加支气管三维重建,尤其是支气管镜检查,对明确诊断和预防支气管断裂的漏诊有重要临床意义.

摘要： 胸部闭合性创伤所致的肺撕裂伤和支气管断裂并不少见。常规胸片对肺撕裂伤、支气管断裂的早期诊断有关键作用。笔者遇到1例左肺下叶巨大撕裂伤并左主支气管完全性阻塞误为左主支气管断裂,较为罕见,现通过文献复习及回顾性观片分析,对其误诊原因作一分析,旨在探讨肺撕裂伤、支气管阻塞与支气管断裂的诊断与鉴别诊断。

摘要： 本发明涉及用于位于胃肠道、支气管系统或其他中空器官内的支架的内窥控制缩短和/或断裂的双极仪器和方法。所述仪器包括：电极部，该电极部被安排在所述仪器的远端并且至少具有第一电极和第二电极，该第一电极和第二电极用于使来自电源的电流通过所述支架的至少一条丝，和/或用于在所述第一电极和所述至少一条丝之间和/或在所述第一电极和所述第二电极之间形成电弧，以便于所述丝可以通过加热和熔化而被切断；保护部，该保护部以这样的方式被实现以及被机械地连接到所述电极部，即在所述电流通过的期间和/或电弧形成的期间，可以将所述丝从所述胃肠道、支气管系统或其他中空器官的组织分离和/或分开出来，和/或固定到所述仪器上。利用所述仪器(以及所述方法)可尽可能地避免对直接邻近于应用点的组织的破坏以及对距离应用点更远的组织的破坏，其中，所述支架的加工能够尽可能简单地实现且不会对病人造成风险。

摘要： 我们描述了一种具有优异通气能力的气管导管插入促进器(“改进探条”)，以使医务人员/辅助医务人员能够将气管导管/支气管导管可靠地放置于麻醉状态下或呼吸窘迫患者的气管/支气管中，并提供呼吸支持。在使用喉镜的传统气管插管技术困难或几乎不可能的情况下，该设备特别有用。该设备具有外部圆柱形构件、内部中空管芯和动态袖带，该袖带在正压通气/射流通气过程中会充气，因此即使在将气管导管插入患者呼吸道之前也能为患有呼吸窘迫的患者提供氧合。

摘要： 本发明公开了一种临床级自体支气管基底层细胞制备方法以及细胞回输制剂在治疗支气管扩张中的应用。制备方法包括：取离体活性支气管刷检组织进行消化处理，终止消化后收集细胞；利用铺被滋养层细胞的培养板对消化后细胞进行铺板培养，收集细胞并利用铺被滋养层细胞的培养板对其进行扩增培养，待细胞长满至培养板表面积的50％‑90％时，进行传代培养。本发明首次确定适用于肺脏损伤修复的临床级细胞，制备工艺实现了该细胞的工业化制备，可在短期内获得满足临床细胞治疗数量和质量的支气管基底层细胞，该方法制得的支气管基底层细胞进入病灶后可稳定分化，实现对支气管扩张病灶的修复，有效改善肺通气功能和换气功能、修复受损肺结构、促进肺结构新生。

摘要： 本发明公开了一种支气管镜及支气管手术方法，它属于支气管手术用品领域，包括镜头，镜头侧壁设有侧腔，侧腔径向截面面积为镜头径向截面面积的1/6‑1/4，侧腔中可伸入球囊，本发明侧腔侧壁受到内部扩撑力可展开，具体侧腔侧壁优选设为两段橡胶板组成，两段橡胶板粘合与镜头侧壁构成侧腔，粘合的强度通过充气后的球囊向后推挤便可展开两段橡胶板，而且展开后的橡胶板其具备弹性不会对支气管造成损伤，本发明利用可以通过内部扩撑力展开的侧腔实现球囊与支气管镜镜头的分离，即保证了对出血支气管的快速封堵，又可以实现支气管镜对其他位置的快速检查及手术操作，降低了手术过程的风险性。

摘要： 本发明公开了一种呼吸支气管镜用软支气管连接装置，包括连接管、驱动结构和密封结构，所述连接管的两端分别连接第一支气管和第二支气管，所述驱动结构通过通道连接密封结构，所述驱动结构驱动密封结构使得连接管的两头锁紧，对第一支气管和第二支气管同时进行密封。本本发明中的连接装置通过提拉拉把，驱动密封环收缩对两个软支气管进行连接密封，仅需一步即可操作，简单方便，提供医护人员的工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种气管支气管镜鞘和气管支气管镜，镜鞘包括鞘体(1)和连接在该鞘体(1)的远端上的接头(2)，所述接头(2)具有用于内窥镜插入到所述鞘体(1)的接头主体(21)，所述接头主体(21)的外壁上还设置有呼吸机接管(22)，该呼吸机接管(22)相对于所述接头主体(21)的轴线倾斜向远侧延伸。因此，与接头主体的轴线倾斜向远侧延伸的呼吸机接管可以引导氧气向近侧倾斜进入接头主体从而便于进入鞘体中，气体流动更加平顺，有效提升了气管支气管镜术中对病人的供氧效果，并且结构简单巧妙，易于实现。

摘要： 本实用新型公开了单腔气管或支气管插管旁入路纤维支气管镜检引导器，属于医疗器械领域，克服了纤维支气管镜进行活检病理检查或其他治疗时出现出血症状导致病人生命安全出现威胁，最后医生不得不加快操作的速度导致效果较差的缺陷。本实用新型包括一端为斜面的钝性开口、一端为平齐的钝性开口的引导管；设置在引导管上的绑带，该绑带为闭合绑带，该绑带内侧部分与引导管固为一体；通过绑带与引导管紧贴的导管。通过上述设置，本实用新型保证了病人能够在正常呼吸的情况下完成治疗，结构简单，成本低廉，适合推广使用。

摘要： 本实用新型涉及支气管吸引技术领域，尤其为一种支气管镜吸引二级支气管内分泌物装置，包括支气管镜主体和吸引管体，所述支气管镜主体的右端设有显示接口，所述支气管镜主体的底部设有光源接口，所述支气管镜主体的顶部设有控制器面板，所述支气管镜主体的左端安装有设有插入管段，所述插入管段的左端设有弯曲管段，所述支气管镜主体顶部左侧嵌入插入管段的内部并贯穿弯曲管段的左端安装有吸引管体，整体装置结构简单，具有补光拍摄结构和二级支气管分泌物清理刮除结构，便于补光拍摄显示观察二级支气管内部情况进行精准操作分泌物清理刮除吸引排出使用，同时便于拆装进行消毒清洗安全使用且稳定性和实用性较高，具有一定的推广价值。

摘要： 本实用新型属于医疗技术领域，具体为一种医学呼吸支气管镜软支气管连接装置，包括呼吸支气管镜和支撑组件，所述呼吸支气管镜包括有目镜部、操作部、插入部、软支气管和连接插头，所述支撑组件包括有立杆和伸缩杆，所述伸缩杆内部活动有活塞杆，所述伸缩杆侧壁上安装有旋钮，所述伸缩杆和立杆底端中心安装有吸盘，所述立杆和活塞杆顶端中心开设有连接螺孔，所述连接螺孔内部螺纹连接有连接螺杆，所述连接螺杆顶端固定有支撑板，所述支撑板顶端中心开设有弧槽，通过上述方式，检查时，软支气管依次通过两组支撑板上的弧槽，可以防止靠近连接插头部分的软支气管部分悬空下坠，从而避免软支气管带动连接插头脱落的现象，同时减轻医务人员手部的负担。

摘要： 本实用新型涉及医学设备技术领域，更具体地，涉及一种双孔道硬质支气管镜鞘和硬质支气管镜，用于减少体积，降低手术成本和工作难度。其中，一种双孔道硬质支气管镜鞘，包括鞘体和与所述鞘体连接的接头，所述接头包括治疗接头和呼吸接头，所述治疗接头设有治疗管和治疗头，所述治疗管一端与所述治疗头连接，另一端与所述鞘体连接，所述呼吸接头设有呼吸管和呼吸头，所述呼吸管一端与所述呼吸头连接，另一端与所述治疗管管体连接且倾斜于所述治疗管的轴线方向。