搭桥手术

摘要： 手口综合征于1914年初次报道[1],临床表现为单侧、双侧或交叉性口角周围和手的感觉异常。多种病因可导致手口综合征,包括卒中、恶性肿瘤、颅内动静脉畸形、癫痫发作、颅内搭桥手术并发症等。在临床工作中,由于本病发病率低且病人临床表现轻,常常忽略对其潜在病因的进一步探索。现对川北医学院附属医院3例手口综合征病例进行报道,并分析讨论其潜在的病因。

摘要： 慢性完全闭塞性冠状动脉病变(CTO),是指冠状动脉(冠脉)完全闭塞且持续闭塞时间超过3个月的病变,CTO病变约占冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗的10%~20%。CTO成功开通,可以改善心绞痛症状、改善左室功能,提高患者生活质量,降低心律失常风险,避免或延迟外科搭桥手术,降低病死率,改善预后。由于CTO介入术操作复杂,与一般心血管病介入术相比,其辐射时间更长、辐射剂量更高,对医务人员及患者健康造成的威胁更严重,因此CTO介入治疗中辐射防护显得尤为重要[1]。

摘要： 目的 探讨基于惠每宣教平台的健康教育对冠状动脉搭桥术(CABG)术后患者疾病认知水平和自我管理能力的影响。方法 选择2019年6月至2019年9月该院CABG术后患者64例,随机分为干预组和对照组,各32例。对照组采用常规健康宣教方式,干预组采用基于惠每宣教平台的健康宣教方式,分别于出院前和出院后6个月后比较2组疾病认知水平、自我管理能力评分及主要心血管事件发生率。结果 出院前,2组疾病认知水平及自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后,干预组疾病认知水平及自我管理能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组主要心血管事件发生率为9.38%(3/32),明显低于对照组的21.88%(7/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于惠每宣教平台的健康教育有助于提高CABG术后患者疾病认知水平和自我管理能力,促进患者健康行为的养成,并降低术后主要心血管事件发生率。

摘要： 目的分析冠心病搭桥手术患者术后实施复合式保温护理的价值。方法筛选的冠心病搭桥手术患者60例均自2019年10月至2021年5月入本院治疗,按随机抽样法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用复合式保温护理,对比两组中心温度、并发症率。结果观察组T1、T2、T3时间段内中心温度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症率(3.33%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合式保温护理可促进机体中心温度升高,亦可规避潜在并发症率,值得借鉴。

摘要： 目的 分析研究复合式保温护理对冠心病搭桥手术患者围术期心血管不良事件发生率的影响。方法 将本院2021年2月至2022年2月接受治疗的120例冠心病搭桥手术患者作为探究对象,以随机数字法分为对照组(60例)、观察组(60例)。对照组患者实施常规护理,观察组患者应用复合式保温护理,比较不良事件发生率、不同时间段体温、各项临床指标、生活质量。结果 观察组患者并发症发生率1.67%低于对照组患者的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者和对照组患者T1、T2、T3、T4节点体温对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的各项临床指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组生活质量更高差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在冠心病搭桥手术患者护理期间,通过予以复合式保温护理,不良事件减少,患者的体温比较稳定,凝血酶原时间、机械通气时间、ICU滞留时间均缩短,生活质量随之提高,很大程度上提高了护理水平。

摘要： 农家小院,修枝剪叶,栽花种草,自在里显得那么悠然……看着眼前已是年过花甲的魁梧男子,很难想象他曾是湖北省麻城市市级劳动模范,湖北电视台作过专题报道的抗洪英雄。更不会想到,他就是那个心脏做过搭桥手术,2016年三河口“6.30”特大山洪灾害中,第一个跳下河堤封堵滑坡点、指挥抢险的那个人。走近叶青,对这位退休不褪色的老党员,情不自禁地有了敬佩之情。

摘要： 非体外循环冠状动脉搭桥术是一种无需体外循环辅助,心脏不停跳的情况下,完成搭桥手术.该方法与传统的冠状动脉搭桥手术相比,不仅可以降低体外循环的使用,同时也降低体外循环造成的血液破坏及对机体凝血机制的影响.但由于该手术无体外循环辅助,无法实现血液即时回输,手术过程中的出血和输血等往往无法避免.因此,手术过程中的血液保护显得尤其重要.本研究采用手术过程中小剂量抑肽酶((0.1万KIU/kg·h))静脉泵入的方法进行血液保护,结果显示,与对照组相比,实验组患者术后心包、纵隔引流量明显减少,输血量明显减少.将为搭桥手术以及相关研究提供一定的参考价值.

摘要： 阿司匹林有严格的适应症要求,在治病的同时也有导致出血等严重副作用的可能性。因此,是否可以吃阿司匹林,需要根据用药的风险与获益进行评估后确定。对于做过造影确诊冠心病、心肌梗死、脑中风、外周血管疾病和做过心脏支架、搭桥手术的人,如果没有禁忌,都应该长期服用阿司匹林。

摘要： 《老同志之友》2021年4月下《患者就医应知晓的权利》一文中,举了一个案例:“居民黄阿姨因突发冠心病而入院抢救。医院实施手术时,在没有征求患者本人任何意见的情况下,在进行心脏搭桥手术时直接使用了进口支架(与国产支架价格相差1万元)。结果双方为支付医药费打起了官司。”

摘要： 本文针对冠脉搭桥手术(CABG)中血管移植物为动、静脉移植物的结合应用,对冠脉搭桥手术中血管移植物的选择进行了研究.研究表明,非体外循环搭桥手术技术和基于复合动脉移植物的TAMR技术的联合应用,在减少脑部并发症的同时,能够取得最优和最大化的冠脉搭桥手术后血管桥移植物长期通畅的临床效果,是今后冠脉搭桥手术技术的发展方向.

摘要： 本文介绍了三种心血管手术风险评估系统，以及如何进行麻醉诱导和术中管理，分析了经食道超声心动在此例患者中的指导作用。最后对外科治疗重度缺血性心衰患者的手术方式研究进展进行介绍。

摘要： 本文主要阐述了利用冠脉搭桥手术治疗冠状动脉左主干病变。结果证明施行OPCAB手术仍然是安全和可行的。对严重左主干病变同时合并右冠状动脉闭塞或严重狭窄者，手术前安置IABP可预防术中心肌缺血的发生，保持血液动力学的稳定，发挥重要作用。

摘要： 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，它是因供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变，如没有外科禁忌症，应该做搭桥手术。为了提高手术成功率，术前准备显得极其重要，术前应用低分子肝素钙减少了心绞痛发作次数，缩短了发作时间，改善心电图等作用。但注射部位皮下出血仍为常见的不良反应，为了提高冠心病患者术前的舒适度，降低皮下出血的发生率，本文将某科2010年128例冠脉搭桥患者术前应用低分子肝素钙的护理体会进行了总结。

摘要： 为了更有效的提高冠状动脉搭桥术的桥血管的通畅率,并实现完全心肌血运重建,本文采用在不停跳非体外循环下采用双侧乳内动脉Y型桥的进行完全心肌血运重建冠状动脉搭桥手术125病例,并进行了近期临床效果的评估.结果显示,移植手术是安全、有效的方法,可以实现全动脉化的完全心肌血运重建,手术近期效果满意,远期效果有待进一步观察.

摘要： 颅内巨大动脉瘤占所有颅内动脉瘤的3%-5%，颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3%～6%，颅内巨大动脉瘤由于其体积大，载瘤动脉常扩张成为动脉瘤体的一部分。穿支和分支动脉也常直接从动脉瘤体发出。本文介绍了一例巨大海绵窦段动脉瘤病例的临床表现，阐述了头痛和脑血管造影等术前护理方法，提出了术后的护理方案。

摘要： 颅内巨大动脉瘤占所有颅内动脉瘤的3%-5%，颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3%～6%，颅内巨大动脉瘤由于其体积大，载瘤动脉常扩张成为动脉瘤体的一部分。穿支和分支动脉也常直接从动脉瘤体发出。本文介绍了一例巨大海绵窦段动脉瘤病例的临床表现，阐述了头痛和脑血管造影等术前护理方法，提出了术后的护理方案。

摘要： 颅内巨大动脉瘤占所有颅内动脉瘤的3%-5%，颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3%～6%，颅内巨大动脉瘤由于其体积大，载瘤动脉常扩张成为动脉瘤体的一部分。穿支和分支动脉也常直接从动脉瘤体发出。本文介绍了一例巨大海绵窦段动脉瘤病例的临床表现，阐述了头痛和脑血管造影等术前护理方法，提出了术后的护理方案。

摘要： 颅内巨大动脉瘤占所有颅内动脉瘤的3%-5%，颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3%～6%，颅内巨大动脉瘤由于其体积大，载瘤动脉常扩张成为动脉瘤体的一部分。穿支和分支动脉也常直接从动脉瘤体发出。本文介绍了一例巨大海绵窦段动脉瘤病例的临床表现，阐述了头痛和脑血管造影等术前护理方法，提出了术后的护理方案。

摘要： 颅内巨大动脉瘤占所有颅内动脉瘤的3%-5%，颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3%～6%，颅内巨大动脉瘤由于其体积大，载瘤动脉常扩张成为动脉瘤体的一部分。穿支和分支动脉也常直接从动脉瘤体发出。本文介绍了一例巨大海绵窦段动脉瘤病例的临床表现，阐述了头痛和脑血管造影等术前护理方法，提出了术后的护理方案。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一组操作的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地互相连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器及使用方法。本公开涉及手术装置，其包括将末端执行器和装置壳体选择性地相接的接合器组件。接合器组件包括至少一个驱动转换器组件，所述至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移的。第一驱动转换器组件包括第一驱动元件、螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承以及关节式运动连杆。可旋转驱动轴的旋转引起第一驱动元件的旋转。第一驱动元件的旋转引起螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承、关节式运动连杆及末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，且公开了用于心脏手术低温体外循环冠脉搭桥术中扒心脏的手套，包括外置手套，外置手套的外形为常规手套，外置手套的底端接口处固定连接腕套，外置手套的手心位置对应处固定安装有手心贴板，手心贴板的形状及大小与手心对应，外置手套的五根手指对应的指心处固定安装有手指贴板，每组手指贴板的形状大小与人体手指末端一截对应，本实用新型中，该用于心脏手术低温体外循环冠脉搭桥术中扒心脏的手套，通过外置手套和内置手套之间的间隙以及手心支杆和手指支杆，避免了内置手套和外置手套直接接触从而导致手掌的温度传输至外置手套上的情况发生，从而达到隔绝手掌温度传输至外置手套上的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种冠脉搭桥手术洞巾及手术包，其中冠脉搭桥手术洞巾包括作为手术铺巾的复合无纺布层，吸液层和医用手术薄膜，复合无纺布层具有用于与人体接触的第一面以及与第一面向背的第二面；第二面的中部设有手术洞，吸液层围绕并紧贴所述手术洞的边缘，吸液层设有至少一折边，医用手术薄膜覆盖在手术洞上并与复合无纺布层贴合。本实用新型采用复合无纺布作为手术铺布，复合无纺布具有良好的抗渗水和微生物阻隔的优点，能形成连续的手术野，降低了手术感染风险；在手术洞周围设置吸液层，吸液层的折边能够更有效收集术中废液，降低污染非手术部位的风险，提高手术过程的清洁度。