指导治疗

摘要： 目的:探讨动态脑电图检查在门诊睡眠障碍患儿鉴别诊断及指导治疗中的意义。方法:选取2018年2月至2021年2月在泉州儿童医院门诊收治的睡眠障碍患儿138例进行动态脑电图检查,观察其对疾病诊断的作用。结果:共23例脑电图检出癫痫波,占比16.67%,其中8例于夜间睡眠中发生癫痫波,15例全天皆存在癫痫波。其中有7例患儿在AEEG监测中发作时伴有痫性放电,临床表现包括4例夜惊、3例睡眠肌阵挛,确诊为睡眠癫痫并进行抗癫痫治疗。另外16例患儿虽有癫痫样放电,但临床发作与癫痫样放电不同步或无临床发作,故随访复查。对于脑电图正常的患儿采取随访,全面的心理干预,对发作频繁的患儿在排除癫痫的前提下睡前服用氯硝西泮等镇静药物以提高睡眠质量。结论:24 h动态脑电图可记录在自然睡眠下整个睡眠周期变化,可为睡眠障碍和儿童睡眠期癫痫的鉴别诊断及治疗提供可靠依据,避免误诊与漏诊导致延误病情,值得推行。

摘要： 多发性骨髓瘤(MM)属于一种克隆浆细胞异常增殖的恶性肿瘤,伴有异常的免疫球蛋白分泌,可导致免疫力低下及多脏器损伤,预后具有明显的异质性,MM发病率在血液肿瘤位居第2位。近年来大量新药的出现极大地改善了MM的预后,但高危MM患者总生存期(OS)仍不足3年,因此精准预后分层对指导治疗和改善患者预后具有非常重要的意义。

摘要： 目的 评价糖尿病性视网膜病变诊断中眼底荧光血管造影检查的价值及指导治疗的作用.方法 65例(65眼)疑似糖尿病性视网膜病变患者,均接受眼底照相、眼底荧光血管造影检查,将临床诊断结果 作为金标准,比较眼底照相、眼底荧光血管造影检查的诊断价值、诊断符合情况.结果 65例患者中,临床诊断阳性47例,阴性18例;眼底照相检查阳性47例,阴性18例;眼底荧光血管造影检查阳性47例,阴性18例.将临床诊断结果 作为金标准,眼底照相检查的诊断敏感度为87.2％(41/47),特异度为66.7％(12/18),准确度为81.5％(53/65),阳性预测值为87.2％(41/47),阴性预测值为66.7％(12/18);眼底荧光血管造影检查的诊断敏感度为97.9％(46/47),特异度为94.4％(17/18),准确度为96.9％(63/65),阳性预测值为97.9％(46/47),阴性预测值为94.4％(17/18).眼底荧光血管造影检查的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于眼底照相检查,差异具有统计学意义(P0.05).结论 糖尿病性视网膜病变的诊断中眼底荧光血管造影检查的价值较眼底照相检查高,更能有效指导治疗.

摘要： 体重作为营养评价指标中无创且简单的监测指标之一,在临床中被广泛应用。比如最常见的减重问题,对于患者是否肥胖的判断和减重的效果评价,都离不开体重。但临床医生不能只是询问患者:“现在体重是多少?最近体重有变化吗?”而应做到详细问诊,仔细甄别,甚至要从多方面进行综合分析,以了解患者真实体重的变化情况,继而指导治疗方案的制定。

摘要： 目的 探讨血栓弹力图在脑梗死患者复发风险评估以及指导治疗中的临床使用价值.方法 300例脑梗死患者,根据治疗方法不同分为单一组(单用阿司匹林肠溶片治疗的患者,其中初发患者75例、复发患者75例)和联合组(予以阿司匹林联合氯吡格雷治疗的患者,其中初发患者75例、复发患者75例),每组150例.所有患者均给予抗血小板治疗,在治疗后10～14 d对患者进行血栓弹力图检查.比较单一组和联合组复发、初发患者的血栓弹力图参数[凝血反应时间(R)、凝固时间(K)、α、血栓最大振幅(MA)、凝血指数(CI)、花生四烯酸(AA)抑制率]水平,比较单一组复发、初发患者的生化阿司匹林抵抗发生情况,并比较联合组复发、初发患者的药物抵抗性.结果 单一组:复发患者R(4.77±1.01)min、K(1.90±0.77)min、α(64.73±7.22)°、CI(0.64±1.72)、AA抑制率(61.42±27.33)％与初发患者的(4.84±0.94)min、(1.85±0.33)min、(65.68±6.11)°、(0.97±1.32)、(63.50±20.30)％比较,差异均无统计学意义(P>0.05);复发患者MA(60.22±6.30)mm小于初发患者的(63.12±4.52)mm,差异具有统计学意义(P0.05);复发患者的R(4.69±1.05)min短于初发患者的(5.13±0.90)min,差异具有统计学意义(P0.05).结论 脑梗死复发与阿司匹林抵抗具有十分重要的关系,并且血栓弹力图可评价抗血小板治疗的效果,及早发现阿司匹林抵抗,指导双抗治疗,对患者具有积极作用,可降低患者的复发风险.

摘要： 目的:调查产妇产褥期病原菌感染分布情况,并分析其耐药性,调查其相关因素.方法:选取1560例产妇作为研究对象,收集其临床资料,通过采集细菌并进行培养、应用药敏式样,分析病原菌分布情况、耐药性情况及相关因素.结果:1560例产褥期产妇发生感染39例,发生率为2.5％.共培养病原菌87株,其中生殖道分离32株(36.78％)、手术切口25株(28.74％)、泌尿系统14株(16.09％)、宫内感染7株(8.05％)、呼吸系统6株(6.90％)、消化系统3株(3.45％).87株病原菌中革兰阴性菌59株、革兰阳性菌28株.革兰阴性菌对氨苄青霉素耐药性较强,且大肠艾希菌和阴道加德纳菌均对左氧氟沙星药物较为敏感;主要革兰阳性菌均对氨苄西林耐药性较强,其中溶血性链球菌对头孢他啶耐药性较为敏感.合并基础疾病、分娩方式、产后出血为导致产褥期病原菌感染的独立危险因素.结论:产妇产后免疫功能下降易诱发感染,且产后病原菌分布和耐药性均具有典型特征,因此护理人员应针对产妇分娩前情况制定相应预防措施,根据药敏试验结果选择相应药物治疗,提高治疗有效性和安全性.

摘要： 《休克》2020年6月刊为我们提供了两篇综述、六篇临床科学研究论文以及六篇探索基础科学研究问题的论文。其中,本期的一篇综述和三篇研究论文阐述了休克时心血管系统的潜在病理生理学机制。Tapking等人通过综合目前对于烧伤影响心血管系统的相关知识,强调了非侵入性监测对指导治疗的重要性.

摘要： 探讨某部队官兵耳聋耳鸣的病因,提示治疗意见。方法:对近5年就诊的98例耳聋耳鸣官兵住院患者进行检查、分析及总结。结果:98例耳聋耳鸣中,以爆震性耳聋、噪声性耳聋占大多数,比例达72.4%,结论:住院官兵患者耳鸣、耳聋中以爆震性耳聋、噪声性聋比例最大,与训练中实弹演习及平时工作中噪声有直接关系,另外精神压力大,休息不好亦有关。

摘要： 目的 探讨超声影像对非哺乳期乳腺炎(NPM)与乳腺癌的鉴别诊断和指导治疗价值.方法 回顾性分析2016年1月—2019年12月于赣州市妇幼保健院行乳腺超声高度疑似NPM患者100例的临床资料,均接受超声影像学检查,经患者同意进行穿刺确诊.记录病理诊断结果,并分析NPM与乳腺癌的超声特征.结果 100例患者12例为阴性;68例提示为NPM,其中60例同意空芯针穿刺活检,54例确诊;20例提示恶性病变,均同意进行空芯针穿刺活检,其中2例为NPM,18例为乳腺癌.NPM组边界模糊、形态不规则、微小钙化、低回声、腋窝淋巴结改变占比均低于乳腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声诊断NPM与乳腺癌具有明显的影像学特征,有助于在早期筛查中降低误诊率,为NPM的治疗方案选择提供参考依据.

摘要： 目的:探讨超声影像用于各科急腹症鉴别诊断和指导治疗中的价值.方法:以我院各科2015年4月至2018年12月收治的急腹症患者(300例)为研究依据,入院出诊后进行超声检查,并收集所有患者入院诊断结果、超声检查和出院诊断结果,分析诊断符合率.结果:本组300例急腹症患者中,除了肠套叠外,肠梗阻、宫外孕、输尿管结石等指标入院诊断符合率与超声检查符合率对比,组间差异具有统计学意义(P<0.05)).结论:超声影像不仅可以提升急腹症诊断准确性,也能改善患者预后治疗效果,降低并发症发生几率,对临床诊断和指导治疗急腹症具有重要的应用价值.

摘要： 本发明涉及用于鉴定人类免疫缺陷型病毒(HIV)感染和获得性免疫缺陷综合症(AIDS)的药物治疗方案的有效性的抗病毒药物敏感和抗性测试，本发明还涉及检测HIV感染的临床进程及其对抗逆转录病毒治疗，特别是使用表型敏感性测试或基因型测试的核苷类逆转录酶抑制剂治疗的响应的手段和方法。

摘要： 本发明涉及用于鉴别治疗人免疫缺陷病毒(HIV)感染和获得性免疫缺陷综合症(AIDS)的有效药物治疗方案的抗病毒药物敏感性和抗性试验，还涉及监测HIV感染的临床进展以及HIV感染对抗反转录病毒治疗、特别是使用表型敏感性分析和基因型分析的核苷逆转录酶抑制剂治疗的响应的方式和方法。

摘要： 本发明涉及用于鉴定人类免疫缺陷型病毒(HIV)感染和获得性免疫缺陷综合症(AIDS)的药物治疗方案的有效性的抗病毒药物敏感和抗性测试,本发明还涉及检测HIV感染的临床进程及其对抗逆转录病毒治疗,特别是使用表型敏感性测试或基因型测试的核苷类逆转录酶抑制剂治疗的响应的手段和方法。

摘要： 本发明公开了一种内分泌科康复治疗装置及其康复治疗指导系统，针对现有的锻炼强度低，无法补充氧气的问题，现提出如下方案，其康复治疗装置包括底座和底座顶部右侧焊接的支撑框，所述底座的顶部焊接有支架，所述支架的前侧和后侧均铰接有脚踏架，所述脚踏架右侧的底端滑动连接有万向杆，脚踏架通过万向杆可以带动传动盘转动，传动盘通过连接盘可以带动小齿轮转动，小齿轮通过圆盘可以带动偏心轮转动，偏心轮通过连接圈可以带动配重机构上下移动，增强了锻炼的效果，而且也无需占用大量的空间，配重机构通过传动机构可以带动导风机构将空气输送到患者的周围，让空气可以主动进入患者的嘴部，方便患者补充氧气。

摘要： 用同一超声系统提供了破裂血栓的超声诊断和治疗。同一换能器(14)和系统使造影剂成像(30，34)并使造影剂破裂(38)而在机械上使血栓削弱或破坏。

摘要： 包括：第一检测器(A)，检测出使用者可否按照命令成功执行从训练菜单选择的程序所对应的指导内容，作为适用结果；第二检测器(B)，检测出可否出现所述指导内容的效果，作为适合结果；记录部(14)，将所述适用结果及所述适合结果与程序识别信息一并加以累积记录，作为执行结果；以及运算部(13)，基于所述记录部中所记录的一个以上的执行结果，针对每个程序，计算出所述适合结果为可的执行结果的个数相对于所述适用结果也为可的执行结果的个数的比例，作为适合率。

摘要： 指导报告装置包括：指导音存储单元，用于存储对每个指导所设定的指导音；音量设定单元，用于设定指导音的音量；音量存储单元，用于存储由音量设定单元所设定的音量；以及输出单元，以与音量存储单元的指导音对应的设定音量，输出指导音。

摘要： 本发明公开了HDS在预测胃癌患者的预后，指导术后辅助化疗和预测免疫治疗疗效中的应用。本发明筛选获得与胃癌预后相关的103个基因，基于PCA方法构建了HDS评分，分析结果证明：高HDS组比低HDS组胃癌患者有更长的生存时间；高HDS的胃癌患者更适合使用免疫治疗；II期低HDS胃癌患者比高HDS胃癌患者从术后化疗中获益更多。本发明的HDS评价体系为预测胃癌预后、选择术后辅助化疗方案和免疫治疗方案提供了一种新的方法，在临床上具有良好的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种肺动脉漂浮导管检测及辅助治疗指导系统，其包括：方案存储终端，用于采集存储患者各种血流动力学监测结果对应的治疗指导方案；检测装置，包括肺动脉漂浮导管和检测模块；辅助指导终端，用于推荐相应的治疗指导方案。本发明通过设置方案储存终端存储治疗指导方案，可在获得血流动力学监测结果后快速匹配指导方案，方便确定治疗方案，利于患者治疗，避免浪费治疗时间；本发明通过设置压力传感器和数据处理单元实时监测判断肺动脉漂浮导管气囊的气密性，使漂浮导管漏气时医护人员能够及时做出应对，避免因气囊漏气对监测结果和患者身体造成影响。

摘要： 脉搏测量系统，包括：压力传感器，控制外加压力大小的、上下可手动调节的压力传感器载体，把压力传感器载体固定在身体上的结构，控制脉搏数据的采集和传输的控制系统，存储脉搏数据的存储系统，和显示脉搏数据的显示系统。通过脉搏仪系统指导治疗的方法，包括：利用脉搏仪测量和分析患者脉搏波，根据脉搏波特征推荐治疗方法；间歇性或持续性测量和分析脉搏波，根据脉搏波的特征变化确定治疗方法和治疗部位；指导用户进行更长时间的治疗；指导用户结束治疗。脉搏仪系统结构简单，轻便，能在临床方便的进行脉搏检测，并实时指导治疗，也可以做成可穿戴设备实时检测用户脉搏情况，并通过软件应用随时指导用户进行自我保健和治疗。