持续性心律失常

摘要： 心房颤动（简称房颤,AF）是最常见的持续性心律失常,既往流行病学调查表明其导致死亡率增加2倍和脑卒中增加5倍.估计亚太国家2050年AF患者人数将达到7200万人,其中290万人可能因AF而发生脑卒中.因此,AF患者的脑卒中预防是亚洲迫切需要解决的问题.2017年8月,亚太心律学会（APHRS）发布了AF的脑卒中预防共识,提出AF患者治疗推荐,现将要点翻译如下.

摘要： 我国的脑中风发病率很高,这除了和高血压、糖尿病、冠心病控制不佳有关,还和另外一种常见的疾病——房颤密切相关.20%脑中风因房颤而起心房颤动,简称房颤.它是临床上最常见的一种持续性心律失常,我国约有1000万人患有房颤.房颤在人群的发病率为0.5%左右.随着年龄的增长,发病率逐渐增高,75岁以上的人群,发病率高达10%以上.

摘要： 我们知道，房颤是最常见的持续性心律失常，而导管射频消融术是治疗心律失常的有效方法。导管射频消融术是通过周围静脉血管将直径为2．67毫米（大小与普通圆珠笔芯类似）的射频消融导管送入左心房，在心房与肺静脉连接的部位发放高频电磁波，即射频能艟，沿着肺静脉开口消融一周，电磁波产生的热量使周围心房肌肉组织温度升高（一般不超过40°C），形成环形疤痕，将引起心房颤动发作的肺静脉的异常激动阻断在肺静脉内，使之不能传导至左心房，从而达到根治房颤的目的。

摘要： 心房颤动作为临床最常见的持续性心律失常，其主要危害在于严重影响患者生活质量，显著增加卒中和死亡风险。慢性肾功能不全是多种因素共同作用引起的常见病理状态，常合并有内环境紊乱和心血管系统改变。两者具有许多共同的危险因素。既往流行病学研究显示肾功能不全患者中心房颤动发病率较一般人群显著增高。本文就慢性肾功能不全与心房颤动的关系，从流行病学、病理生理机制等方面做一综述。

摘要： 房颤是临床上最常见的持续性心律失常，约占心律失常住院患者的1／3。统计数据提示，房颤在成人中的发病率接近3％，老年人群发病率增加。然而，由于发生无症状性房颤的患者很多，因此房颤的实际发病率可能更高。综合评估患者的临床情况、预测房颤发生的风险，进而早期诊断房颤、及时治疗房颤就显得尤为重要。

摘要： 冠心病、甲亢、心肌病、高血压等病人通常会发生房颤，这是一种最常见的持续性心律失常。控制房颤的关键是保持健康的生活方式。控制房颤的7大注意事项，值得关注、

摘要： An electrical storm is a clinical entity characterized by the recurrence of hemodynamically unstable ventricular tachycardia and/or ventricular fibrillation two or more times within 24 hours that requires the use of electrical cardioversion or deflbrillation. With the advent of the implantable cardioverter-defibrillator, this definition was broadened. An electrical storm is now defined as the occurrence of three or more distinct episodes of ventricular tachycardia or ventricular fibrillation within 24 hours f requiring the intervention of the defibrillator. This review outlines the clinical characteristics of an electrical storm and emphasizes key points in its management.%电风暴临床本质特征是血流动力学不稳定的室性心动过速或心室颤动的反复发作,24 h内发生两次或以上,需要电复律或除颤.随着植入式心律转复除颤器的应用,电风暴的范畴被拓宽,电风暴目前定义为24h内发生三次以上明显的室性心动过速或心室颤动事件,需要除颤器干预.现综述电风暴的主要临床特点,并强调了处理这一特别临床事件的关键点.最后讨论药物难治性病例考虑经导管消融治疗.

摘要： 心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常.房颤的发生率随年龄增大而增高.房颤的危害不仅在其发作时的临床症状严重影响患者的生活质量,还包括其可引起血栓栓塞并发症以及显著增加心力衰竭的发生率,从而增加致病率、死亡率和医疗费用. 资料与方法 2005～2010年收治房颤患者96例,男60例,女36例,年龄42～81岁,所有患者都经12导心电图或24小时动态心电图监测证实有房颤发作.

摘要： 心房纤颤是临床上最常见的持续性心律失常，也是心血管病人住院的常见原因，多数病人往往因心室率过快而有显著的临床症状住院治疗。现将治疗报告如下。

摘要： 一种用于检测房性快速性心律失常发作的系统包括具有感测电路系统和处理器的医疗设备，所述感测电路系统被配置为从耦合至所述医疗设备的电极接收心脏电信号，所述处理器被配置为响应于所述心脏电信号的被分类为房性快速性心律失常的持续时间大于或等于第一检测阈值而检测到房性快速性心律失常发作。所述处理器被配置为至少基于所检测到的第一房性快速性心律失常发作来判定检测阈值调整标准是否被满足，并且响应于所述检测阈值调整标准被满足而将所述第一检测阈值调整至不同于所述第一检测阈值的第二检测阈值。

摘要： 本申请提供方法，其包括：(i)确定来自受试者的生物样品中可溶性ST2的水平,(i)将所述生物样品中可溶性ST2的水平与可溶性ST2的参照水平相比较(例如，在更早的时间点受试者中的可溶性ST2的水平)，和(iii)为与所述可溶性ST2的参照水平相比，其生物样品中可溶性ST2的水平升高的受试者选择、移植、替换、或重新设置植入式心脏设备,例如，ICD、CRT、或CRT‑D设备，或选择受试者参与为降低室性快速性心律失常(VTA)事件的风险的治疗临床试验，或在为降低室性快速性心律失常(VTA)事件的风险的治疗临床试验中将受试者分级。本申请还提供用于评估受试者中VTA事件风险的方法。本申请还提供用于实施任意这些方法的试剂盒。

摘要： 一种用于检测房性快速性心律失常的医疗设备(60)包括：处理器，该处理器被配置成确定心脏电信号的连续R波之间的RR间期，并且通过至少确定与RR间期的变异性相关的第一分类因子和指示室性快速性心律失常的存在的第二分类因子，来从在预定时间段内标识的R波中确定分类因子。处理器被配置成基于所确定的分类因子与分类标准的比较，而将预定时间段的心脏电信号分类为未分类的、房性快速性心律失常或非房性快速性心律失常。

摘要： 公开了用于在哺乳动物中预防或治疗急性和/或慢性心律失常，包括终止心律失常的急性发作、恢复正常窦性心律、预防心律失常的复发和/或维持正常窦性心率的药物组合物和方法，所述药物组合物包含1-[2-[(4-氟苯基)甲氧基]乙基]-4-(3-苯丙基)哌嗪和1-[2-[双(4-氟苯基)甲氧基]乙基]-4-(3-苯丙基)哌嗪的组合。

摘要： 一种用于监测和治疗哺乳动物心脏的病理状况的方法，系统和设备，包括缓慢型心律失常，快速型心律失常和心力衰竭，设备配置作为收集能量的心脏起搏器，以治疗和监测心脏的病理状况。心脏起搏器具有主体，密封在主体内的电路，电连接到电路的电极，实施方式可包括用于收集心脏的动能，将其转换为电能的微机电系统(MEMS)。在实施方式包括在心脏内通过人工心脏起搏法电路管理的接收器用于感测心脏的活动，以时间间隔将电脉冲传导到具体位置，以模拟正常功能的心脏收缩。在其他实施方式中使用多件式心脏起搏器，其中连接到主体的电极一部分与主体分开植入。

摘要： 本公开实施例提供一种心律失常检测装置和心律失常检测系统。该装置包括存储器、处理器及存储器上可由处理器执行的计算机指令，后者由处理器执行时实现如下步骤：设定一组递增的时间间隔，每对相邻时间间隔中的一个是另一个的整数倍；将心电信号分别利用各个时间间隔等间隔地划分为心电信号段的序列；确定各个心电信号段内的心律失常概率；对于每对相邻时间间隔：基于时间间隔较短的序列的各个心电信号段中的心律失常概率，并以包含其的、时间间隔较长的序列的相应各个心电信号段中的心律失常概率或检测结果为主导，来确定时间间隔较短的序列的相应各个心电信号段中的心律失常检测结果。该装置能提高和兼顾心律失常检出率和检测定位精度。

摘要： 本发明公开了一种基于持续学习的心律失常实时分类方法，包括：定位QRS波，截取出ECG信号中的心拍，针对不同心拍类型，各自采样得到若干个数据流；基于深度卷积神经网络构建心拍分类模型；基于聚类算法计算得到同类数据的原型，将每类数据的原型和部分数据流一起存储至缓冲区；分批量多次导入数据流，从缓冲区中读取相同批量大小的数据，合成新的训练数据，采用指数加权平均的方式对每次输入后的原型进行迭代更新，对心拍分类模型进行训练和参数更新；将待识别的ECG新拍数据导入完成训练的心拍分类模型，进行心拍类型识别。本发明能够高效准确的实现数据不平衡条件下的心律失常分类，同时能够在持续学习下实现心律失常分类。

摘要： 本公开涉及用于抑制室性快速性心律失常检测的基于心脏电信号总体形态的噪声检测。一种如心血管外植入式复律除颤器ICD等医疗设备系统通过第一感测通道来从第一心脏电信号中感测R波，并且响应于每个感知R波而存储第二心脏电信号的时间片段。所述医疗设备系统根据所述第二心脏电信号的时间片段确定与信号噪声关联的形态参数，基于所述信号形态参数来检测有噪声信号片段；并且响应于检测到阈值数量个有噪声信号片段而停止检测快速性心律失常发作。

摘要： 一种心脏治疗装置，包括：刺激电路，其被配置为产生一非兴奋性电信号，当在心室组织的一心室不应期期间所述非兴奋性电信号被施加在心室组织时，所述非兴奋性电信号改善人类患者的心力衰竭的状况；房性心律失常检测电路；以及判定电路，当所述房性心律失常检测电路检测到一房性心律失常时，所述判定电路控制所述刺激电路传递所述信号。

摘要： 一种用于检测房性快速性心律失常的医疗设备(60)包括：处理器，该处理器被配置成确定心脏电信号的连续R波之间的RR间期，并且通过至少确定与RR间期的变异性相关的第一分类因子和指示室性快速性心律失常的存在的第二分类因子，来从在预定时间段内标识的R波中确定分类因子。处理器被配置成基于所确定的分类因子与分类标准的比较，而将预定时间段的心脏电信号分类为未分类的、房性快速性心律失常或非房性快速性心律失常。