持续不卧床腹膜透析

摘要： 目的 对比分析血液透析和持续不卧床腹膜透析患者恶性肿瘤发病情况.方法 方便选取2017年2月—2019年8月期间在该院进行血液透析和持续不卧床腹膜透析患者,共计168例,根据不同透析方式将治疗患者分为血液透析组和持续不卧床腹膜透析组,两组均为84例.比较分析两组的恶性肿瘤发病情况.结果 血液透析组有9例发生恶性肿瘤,持续不卧床腹膜透析组有2例发生恶性肿瘤,血液透析组总发生率(10.71％)高于持续不卧床腹膜透析组(2.38％),差异有统计学意义(χ2=4.767,P<0.05);血液透析组7例中有1例为食管癌发病、1例为胰腺癌发病、2例为胃癌发病、1例为肺癌发病、1例为肾盂癌发病、1例为黑素细胞瘤发病,可见消化系统肿瘤发生率较高;持续不卧床腹膜透析组3例均为肺癌发病,可见肺癌发生率较高.结论 血液透析患者的恶性肿瘤发病率高于持续不卧床腹膜透析患者,且血液透析组消化系统肿瘤发生率较高,持续不卧床腹膜透析组肺癌发生率较高.

摘要： 目的:分析高原地区持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜炎发生的常见原因及其影响因素.方法:收集2014年1月-2019年12月在我院行CAPD治疗的患者68例,回顾性分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的常见原因及其影响因素.结果:(1)近6年本中心腹膜炎的发生率平均为45.57患者月1次.(2)PDAP发生的主要原因为操作不规范、肠源性因素(腹泻、便秘)以及一次性医用材料的反复应用.(3)感染组中透析龄≥36个月的患者例数显著增加,而血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)和透析充分性(KT/V)均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4) PDAP的发生与患者透析龄呈显著正相关(P＜0.05),与Hb、Alb、KT/V均呈现显著负相关(P＜0.05).结论:青海高原地区PDAP发生的主要原因为操作不规范,且与患者的透析龄、Hb、Alb、KT/V具有显著相关性.

摘要： 目的 生物电阻抗分析法(bioelectrical impedance analysis,BIA)可用来评估营养状况[相位角(phase angle,PA)]及容量状态[人体多余水分(over-hydration,OH)],本研究通过BIA评估持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的营养状况与容量状态,探讨CAPD患者PA的影响因素及预估营养不良.方法 纳入2017年10月～2020年10月于吉林大学第二医院腹膜透析中心行CAPD的门诊患者200例,入选患者开始腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)3个月后行BIA检测,根据PA的参考值,分为营养不良组(PA＜4.5°)和营养正常组(PA≥4.5°),回顾性分析患者的临床和实验室资料,探讨影响CAPD患者PA的相关因素,并预测营养不良的最佳临界值.结果 200例患者中营养不良的患病率为55.50％,营养不良组的患者较营养正常组OH升高(Z=-5.984,P＜0.001),而白蛋白、肌肉组织指数(lean tissue index,LTI)均下降(t为3.823和6.719,P均＜0.001),相关分析结果显示PA与白蛋白(F0.232,P=0.003)和LTI (r=0.556,P＜0.001)呈正相关,与OH呈负相关(r=-0.583,P＜0.001).根据ROC曲线结果,当OH大于2.85L或LTI小于12.85kg/m2或白蛋白低于35.05g/L时,CAPD患者出现营养不良的可能性大,此时的特异性(分别为67.50％、74.70％、40.30％)及敏感性(分别为71.40％、67.10％、86.30％)都相对较高.结论 在CAPD患者中营养不良的现象普遍存在,可结合OH、LTI及白蛋白水平预估患者的营养状况.纠正CAPD患者的营养不良,不仅要对患者予以营养支持,同时要积极纠正患者的容量超负荷状态.

摘要： 目的 探讨间歇性腹膜透析对长期维持腹膜透析患者尿毒症脑病的治疗效果.方法 选择2013年1月-2018年12月本院肾内科长期维持腹膜透析出现尿毒症脑病患者46例,并随机分为持续性不卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)组及间歇性腹膜透析(Intermittent peritoneal dialysis,IPD)组,在治疗前及治疗7 d后分别采血进行血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(iPT H)、白细胞介素6(IL-6)、β2微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(CRP)水平的检测,采用阳性与阴性症状量表评分表(PAN-SS)评价患者的疗效.结果 CAPD组治疗后血BUN、Scr、iPT H、IL-6、β2-MG、CRP水平与治疗前比较无明显变化(P>0.05);IPD组治疗后血BUN、Scr水平与治疗前比较无明显变化(P>0.05),而iPT H、IL-6、β2-MG、CRP水平较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后IPD组iPT H、IL-6、β2-MG、CRP水平与CAPD组比较有明显差异(P<0.05);PAN-SS显示,IPD组与CAPD组阳性症状 、阴性症状 、一般精神症状等方面均有明显差异(P<0.05);CAPD组无效8例,好转12例,显著进步4例,基本痊愈2例;IPD组无效2例,好转14例,显著进步5例,基本痊愈5例.结论 规律腹膜透析患者出现尿毒症脑病时应用间歇性腹膜透析治疗效果优于持续不卧床腹膜透析.

摘要： 持续不卧床腹膜透析是目前应用最广泛的腹膜透析模式.日间不卧床腹膜透析(DAPD)在透析剂量、交换次数和留腹时间等方面均类似前者,但需夜间排空透析液,保持“干腹”.本文结合本中心的经验,综述DAPD模式潜在优势,探讨其合理应用.

摘要： 目的:研究持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者颈动脉钙化情况,分析血清可溶性Klotho蛋白、血清成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)与颈动脉钙化发生的相关性.方法:选取73例CAPD患者为研究对象,根据彩超检查结果分成颈动脉钙化组与非颈动脉钙化组,比较两组基本指标并采用Logistic回归分析引起颈动脉钙化的影响因素.结果:73例CAPD患者中颈动脉钙化40例(54.8％);单因素回归分析显示颈动脉钙化组与非颈动脉钙化组在年龄、透析时间、Klotho蛋白、FGF-23上存在差异,而多因素分析显示年龄与FGF-23的增加及Klotho的减少为引起颈动脉钙化的独立危险因素.结论:CAPD患者年龄、血清FGF-23和Klotho水平与其颈动脉钙化密切相关.

摘要： 目的:讨论终末期肾病患者自动化腹膜透析的治疗效果,分析并发腹膜炎的相关危险因素,以期避免腹膜炎的发生,保证透析效果.方法:以本院2018年9月～2019年9月收治的终末期肾病患者为研究对象,患者均接受持续不卧床腹膜透析治疗,比较治疗前后相关指标,同时根据有无并发腹膜炎将患者分为两组,分析诱发腹膜炎的相关危险因素.结果:治疗6个月患者尿量、肾小球滤过率(rGFR)、残余肾Kt/V、腹膜Kt/V均比治疗前显著改善(P<0.05);患者的年龄、透析时间、污染材料重复使用、未严格执行操作规范等均为独立致病危险因素(P<0.05).结论:对终末期肾病患者进行自动化腹膜透析机持续不卧床腹膜透析治疗,效果肯定,同时应用过程中应当及时规避腹膜炎发生的危险因素,严格遵守腹膜透析操作规范,控制腹膜炎的发病率.

摘要： 目的：探讨血液透析(IHD)患者和持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者的脑卒中发生情况以及相关因素的分析。方法：收集从2007年1月至2009年12月于我院行慢性透析治疗的尿毒症患者共150例，其中IHD患者80例，CAPD患者70例，分析这些患者脑卒中的发生情况，比较脑卒中的发生率。结果：80例IHD患者中，13例发生脑卒中(16.3％)，其中出血性脑卒中5例(6.3％)，缺血性脑卒中8例(10％).70例CAPD患者中，7例发生脑卒中(10％)，出血性脑卒中1例(1.4％)，缺血性脑卒中6例(8.6％).结论：慢性透析患者脑卒中发生率高，而IHD患者脑卒中发生率又明显高于CAPD组患者.

摘要： 感染、心血管疾病和脑血管疾病是导致以即患者再住院的主要原因，合理饮食，严格执行无菌操作，充分透析，积极治疗相关并发症，将有助于降低CAPD患者再住院率。

摘要： 一种腹膜透析液，包含有效量的乙酰化或脱乙酰化氨基糖和/或其结合物。

摘要： 本发明公开了一种居家持续性非卧床腹膜透析新型随访模式的实现方法，包括以下步骤：步骤101：采集患者称重数据，通过电子称重器设备实现采集；步骤102：通过电子称重器设备的蓝牙广播或WIFI广播功能，设计加密广播方式，由电子称重器设备将采集到的数据进行加密广播。本发明设计合理，使用方便，利用电子称重器设备以及数据传输的物联网技术，将CAPD患者的数据实时传输到预定的数据库中，以医疗及随诊技术为核心，借助互联网为媒体，将入库数据通过特定勾稽关系运行并展现于PC端和手机移动端，建立远程实时通讯平台，实现了患者与医护间的及时交流，提高了患者的随诊规范性，提高了医师接诊的工作效能。

摘要： 一种腹膜透析和血液透析并用计划方法：其特征在于：采用对腹膜透析和血液透析两者通用，而且表示透析效果的指标。具体来说，当设一定时间内的溶质除去量为M；设透析前的血中溶质浓度为C(0)时，用患者的体液量VB来除其比M/C(0)的M/C(0)/VB作为上述指标来使用。过去不了解在进行PD和HD并用疗法时作为处方研究指标的通用参数，很难进行PD和HD并用计划。但是，本发明中能够把PD和HD的透析效果作为累计和进行表示，能够进行简洁而且明确的PD和HD并用计划。

摘要： 一种腹膜透析浓缩物包含一体化浓缩物或使用前要分开储存的至少两种浓缩物部分，其中，通过稀释溶液，所述一体化浓缩物能够被稀释或溶解，或所述至少两种浓缩物部分能够被稀释或溶解并相互混合，以获得适合于腹膜透析治疗的腹膜透析溶液。还公开了一种单腔室腹膜透析袋、一种双腔室腹膜透析袋和一种多腔室腹膜透析袋，它们包含上述腹膜透析浓缩物。另外，还公开了一种用于连续非卧床腹膜透析的套件和一种用于自动腹膜透析的套件，它们包括包含上述腹膜透析浓缩物的单腔室腹膜透析袋或双腔室腹膜透析袋或多腔室腹膜透析袋。所述腹膜透析浓缩物和用于CAPD/APD的相应套件可以节省物流成本、易于运输并且仅需要较小的存储空间。

摘要： 本发明公开了一种用于腹膜透析机的持续性非卧床腹膜透析的装置，涉及腹膜透析治疗领域，针对现有的不能根据需求很好的对腹膜透析机本体进行位置移动的问题。现提出如下方案，其包括第一支撑板，所述第一支撑板的顶端滑动连接有腹膜透析机本体。本发明通过设置有内杆和外管，可以通过内杆和外管很好的进行高度调节，此外通过设置有万向轮，可以通过万向轮很好的进行位置改变，从而方便患者进行移动的同时进行腹膜透析治疗，此外通过设置有限位杆和转动板，可以很好的在限位板以及第一螺纹杆的作用下很好的进行限位，并通过按压板和第二滑动板，可以很好的通过第二滑动板进行限位，从而方便了工作人员的使用。

摘要： 本发明提供一种在腹膜透析治疗中不会引起低钠血症、能够在避免对残余肾功能造成不良影响的同时适当管理水与钠的平衡的手段。本发明的腹膜透析液含有1.5～1.8w/v％的葡萄糖及120～130mEq/L的钠，每天单独使用1～2次，在每天3～5次、1次将1.5～2.0L的量注入对象的腹腔内并贮存及排液的腹膜透析中，该腹膜透析液与含有1.35～2.5w/v％的葡萄糖及132～135mEq/L的钠的其他腹膜透析液组合使用。

摘要： 一种腹膜透析液,包含有效量的乙酰化或脱乙酰化氨基糖和/或其结合物。

摘要： 本发明公开了一种居家持续性非卧床腹膜透析新型随访模式的实现方法，包括以下步骤：步骤101：采集患者称重数据，通过电子称重器设备实现采集；步骤102：通过电子称重器设备的蓝牙广播或WIFI广播功能，设计加密广播方式，由电子称重器设备将采集到的数据进行加密广播。本发明设计合理，使用方便，利用电子称重器设备以及数据传输的物联网技术，将CAPD患者的数据实时传输到预定的数据库中，以医疗及随诊技术为核心，借助互联网为媒体，将入库数据通过特定勾稽关系运行并展现于PC端和手机移动端，建立远程实时通讯平台，实现了患者与医护间的及时交流，提高了患者的随诊规范性，提高了医师接诊的工作效能。

摘要： 本发明公开了一种测算居家持续性非卧床腹膜透析操作行为的方法，包括步骤一，利用电子称重单元采集腹透液电子称重数据，将电子称重数据传输至智能终端；步骤二，智能终端将电子称重数据加密传输至数据库；步骤三，数据库对智能终端传输的电子称重数据进行接收、解密；步骤四，数据库将实时数据与预先储存在数据库中具有相同编码标准的参照系数据进行对比，找出实时数据与参照系数据之间的异度值，将异度值转化形成相应的操作行为积分，从而实现测算居家持续性非卧床腹膜透析的操作行为。本发明可通过使用物联网技术实现记录居家CAPD患者操作行为数据，可实现以评价计分形式评定患者操作行为。

摘要： 本实用新型公开了一种持续性不卧床腹膜透析管，属于一次性医疗体内留置物领域，包括透析管1、涤纶环2，所述透析管1的前端及侧围设有引流孔3，其特征在于：所述涤纶环2远端有防脱出部件4，其径向断面为倒置的ψ形，具有一定的弹性，由生物可吸收医用组织修复高分子材料制成，生物降解速度为4～6周。与现有技术相比较可以腹膜透析置管术后立即进行持续性不卧床腹膜透析，使患者可以随时自由活动，提高生活质量，有效解决腹膜透析管外脱出和漏液的问题。