拔管期

摘要： 目的观察在老年病人腹腔镜术后拔管期予以不同剂量右美托咪定滴鼻的临床效果。方法将80例择期行腹腔镜肾囊肿切除术的老年病人随机分为对照组以及不同剂量右美托咪定滴鼻组。分别于手术结束前30 min经鼻滴注右美托咪定0.5μg/kg(低剂量组)、1μg/kg(中剂量组)和1.5μg/kg(高剂量组),对照组予以2 mL生理盐水滴鼻。分别记录手术结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管后1 min(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后10 min(T5)各组病人心率(HR)和平均动脉压(MAP)。记录病人拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)留观时间以及Ramsay评分。结果T1~T5时,低剂量组、中剂量组、高剂量组的MAP和HR较对照组明显降低(P<0.05);与低剂量组比较,中剂量组和高剂量组在T2~T5时HR明显减慢,T2~T3时MAP明显降低(P<0.05)。对照组、低剂量组和中剂量组的拔管时间及PACU留观时间均明显短于高剂量组(P<0.05)。低剂量组、中剂量组和高剂量组在T5时间点Ramsay评分明显高于对照组;但高剂量组病人仅对指令有反应(P<0.05)。结论腹腔镜肾囊肿切除术结束前30 min给予老年病人1μg/kg右美托咪定滴鼻能有效抑制拔管期应激反应,同时不影响术后苏醒时间。

摘要： 目的:针对食道癌患者开胸手术后拔管期的护理方法以及效果进行分析.方法:将60例于我院接受治疗的食道癌开胸手术患者设为研究对象并分为两组,分别应用常规护理加优质护理与单一常规护理开展临床护理工作.结果:实验组患者和对照组患者的并发症发生人数分别为1例和14例,发生率则分别为3.33％和46.66％,对比结果显示P<0.05.结论:针对食道癌患者应用开胸手术进行治疗,于拔管期在常规护理的基础上加用优质护理,能够有效降低患者的不良反应发生率.

摘要： 目的:探讨小剂量舒芬太尼预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术拔管期心血管反应的效果.方法:选取2018年3月～2019年12月收治的60例OSAHS患者,分为对照组和观察组,各30例.观察组在术毕给予小剂量舒芬太尼一直到拔管完毕,对照组在术毕给予等量生理盐水一直到拔管完毕.观察两组麻醉恢复情况、各时段生命体征及血流动力学指标.结果:观察组苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显短于对照组(P0.05);拔管时及拔管后观察组SBP及DBP显著低于对照组(P<0.05);手术后两组血流动力学指标(每搏输出量、心排血量、心脏指数)较手术前上升,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:对于OSAHS患者使用小剂量舒芬太尼,术后苏醒迅速、平稳,对生命体征影响小,血流动力学更稳定.

摘要： 目的 探讨帕瑞昔布钠预防全身麻醉拔管期不良反应的效果.方法 将90例于2019年12月-2020年12月期间在本院行全身麻醉手术治疗的患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成AB两组.手术结束前30min,A组由静脉注射5ml的0.9％氯化钠,B组由静脉注射40mg的帕瑞昔布钠,并对比拔管期不良反应发生率.结果 B组拔管期不良反应发生率低于A组,术后躁动评分低于A组,对比存在统计学意义(P〈0.05〉).结论 帕瑞昔布钠可降低全身麻醉拔管期不良反应的发生,提升拔管期安全性,并减少术后躁动的发生,值得被推广应用.

摘要： 目的:针对行开胸手术治疗的食道癌患者,探讨拔管期的护理干预效果.方法:将2017年6月 ～2019年11月在我院行开胸手术的60例食道癌患者作为入组对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取一般护理,观察组在参照组基础上进行综合护理.观察两组术后并发症情况.结果:观察组并发症共2例(喉头水肿2例),发生率为6.67％,对照组并发症共8例(切口感染2例,肺部感染和喉头水肿各3例),发生率为26.67％,观察组并发症控制情况明显好于参照组(P<0.05).结论:在食道癌患者开胸手术后的拔管期,实施综合护理干预,能够有效控制并发症的增加,促进了患者的康复.

摘要： 目的:观察术后持续泵注瑞芬太尼对小切口甲状腺全麻术后呛咳的影响.方法:选择40例择期行甲状腺手术患者,随机分为两组,每组20例,两组患者均采用气管插管全身麻醉,持续静脉泵注瑞芬太尼及丙泊酚维持麻醉.缝皮时,对照组停止泵入丙泊酚和瑞芬太尼,实验组停止泵入丙泊酚,瑞芬太尼以0.2ug/kg/min持续泵注至拔管.观察比较两组患者拔管期血流动力学变化、呛咳的发生率及其他不良反应发生率.结果:拔管时呛咳发生率实验组明显低于对照组(PO.05);两组切口疼痛发生率无明显差异(P>O.05),术后均呼之睁眼,完全清醒,对正常呼名的应答反应正常,且无呼吸抑制.结论:术后持续泵注0.2ug/kg/min瑞芬太尼用于小切口甲状腺全麻手术,苏醒期血流动力学稳定、呛咳反应少,不良反应发生率低.

摘要： 目的:对右美托咪定与瑞芬太尼抑制麻醉拔管期呛咳的应用价值进行分析.方法:将医院2017年10月～2018年10月收治行下肢全麻手术的140例患者作为研究对象,随机数字表法分为每组70例的对照组与实验组,两组均采用相同麻醉用药方案.在此基础上,对照组联合应用右美托咪定,实验组联合应用瑞芬太尼来抑制拔管期呛咳,并对比两组患者在拔管期的呛咳反应发生情况及拔管时间、苏醒时间等指标.结果:实验组拔管期呛咳反应发生率5.71%(4/70),显著低于对照组21.43%(15/70),且实验组呛咳反应严重程度低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组在拔管时间、呼吸恢复时间、苏醒时间、OAA/S 评分等指标并无组间比较差异(P＞0.05).结论:瑞芬太尼靶控输注对抑制拔管期呛咳的效果优于右美托咪定,对实现患者的平稳快速苏醒有显著作用,认为可以优先选择.

摘要： 目的:观察尼卡地平预防高血压患者气管拔管时的心血管反应的临床效果.方法:选择择期非心脏手术且有高血压的气管插管全麻患者40例,年龄65.20±11.25岁,男22例,女18例,ASAⅡ-Ⅲ级.随机分为2组,每组20例.A组(对照组NS),即拔管前静注生理盐水5ml,B组(实验组),拔管前5min静注尼卡地平0.01mg/kg,监察并记录基础值、拔管前、拔管时、拔管后1min、3min、5min的各组血流动力学参数(SBP、DBP、HR、RPP).结果:A组各项指标均显著升高(P0.05).结论:尼卡地平能有效地预防并抑制高血压患者围拔管期的心血管反应.

摘要： 本发明提供了一种用于箱梁预应力孔道施工的穿拔管台车，包括底盘、穿拔管机构、工作平台、升降机构和卷盘机构，在穿拔管时，驾驶台车使其移动至穿拔管位置，调节升降机构、穿拔管机构中的横移油缸和纵移油缸使滚轮组件对准预穿拔管的位置，再由穿拔管机构中的驱动滚轮和夹紧滚轮夹紧预穿拔胶管，打开驱动滚轮的电机，开始穿拔管，卷盘机构用于放置预穿胶管和捋顺并码放拔出的胶管。该穿拔管台车可实现自动穿管、拔管功能，同时可自动进行胶管的理顺和码放工作，该穿拔管方法效率高、质量高，节省人力，减少施工时间。

摘要： 本发明公开了一种盘状胃造瘘管拔管装置及拔管方法，所述拔管装置包括：引导管、探针和卡位件。引导管内设有引导线，且引导管的头部具有磁性；探针的材质为软磁铁；卡位件包括卡位件本体和第一接线；卡位件本体一端连接于第一接线，在此基础上完成本发明的盘状胃造瘘管拔管装置及拔管方法。

摘要： 本发明提供了一种用于箱梁预应力孔道施工的穿拔管台车，包括底盘、穿拔管机构、工作平台、升降机构和卷盘机构，在穿拔管时，驾驶台车使其移动至穿拔管位置，调节升降机构、穿拔管机构中的横移油缸和纵移油缸使滚轮组件对准预穿拔管的位置，再由穿拔管机构中的驱动滚轮和夹紧滚轮夹紧预穿拔胶管，打开驱动滚轮的电机，开始穿拔管，卷盘机构用于放置预穿胶管和捋顺并码放拔出的胶管。该穿拔管台车可实现自动穿管、拔管功能，同时可自动进行胶管的理顺和码放工作，该穿拔管方法效率高、质量高，节省人力，减少施工时间。

摘要： 本发明提供了一种预拔管装置及翻转预拔管系统，涉及玻璃纤维生产制造技术领域，解决了人工拔管难度大，费时费力，生产效率低的技术问题。该预拔管装置包括定位夹紧装置、提升装置和夹持组件，定位夹紧装置能够夹紧固定拔管工位处的待拔管直接纱团，提升装置设置于拔管工位的上方，夹持组件安装于提升装置的下端，夹持组件夹紧纸管后提升装置能提升夹持组件，以将纸管拔出纱团一定长度。与传统的人工拔管相比，机械化操作，能够方便地将纸管拔出一定长度，省时省力，生产效率得到了很大的提升。

摘要： 本实用新型首先提供拔管穿束夹紧机构，以解决传统的处拔管穿束机存在的机头传动效率低，无法可靠夹紧胶管或钢绞线，不能满足可靠施工需求的技术问题。链条输送机构至少包括第一链条输送机构和第二链条输送机构；各链条输送机构的链条组件内环处分别设有用于支撑链条组件的块状结构的夹紧块，滑动侧的长度与链条组件夹紧时所承受力的长度相匹配；两链条输送机构经驱动组件带动做转动方向相反的运动，链条组件上卡瓦合拢形成对束状部件的夹持，至少一夹紧块传动连接有第二驱动组件，第二驱动组件驱动夹紧块相向移动实现对目标物的夹紧或放松。

摘要： 本实用新型公开了一种防止PICC意外拔管的防拔管装置，包括采用弹性棉布制成的袖筒、设置在袖筒两端且采用无弹性棉布制成的棉套、设置在棉套上并且用于调节棉套松紧的调节组件、可拆卸设置在袖筒和棉套的周侧并且防止患者拉扯袖筒的软塑料套。本实用新型具有以下优点和效果：袖筒采用弹性棉布制成，两端的棉套采用无弹性棉布制成，在棉套采用调节组件贴紧在患者皮肤上时，无弹性棉布制成的棉套能防止患者从两端拔管；同时软塑料套可拆卸设置在袖筒和棉套的周侧并且防止患者拉扯袖筒，从而避免患者在袖筒的周侧直接进行拔管，最终能够良好的避免患者意外拔管。

摘要： 本实用新型涉及一种离心拔管机拔管装置，该装置由拔管钳组件和拔管小车组件所构成；拔管钳组件包括胀紧锥、拉杆、钳爪、钳杆、楔块、归位套、轴承、钳座、法兰、螺钉、垫圈、弹簧垫圈及螺母。拔管小车组件包括拔管小车车架、槽轮、车轴、隔板、夹钳箱、连接附座、链条连接块、闷盖、平轮、调整块、增加隔套A、增加隔套B、纸垫、轴端挡片、轨道刮板A、轨道刮板B、轴用挡圈、标准气缸及角接触滚珠轴承。该装置可根据管径调节端头大小及形状，利用标准气缸实现自动胀紧，与管壁贴合；拔管小车单侧槽轮保证导向，结构简单紧凑，性能安全可靠，反应灵活，操作维护简单方便；能够在高温下快速、准确、有效地完成拔管作业，应用效果非常显著。

摘要： 本实用新型涉及一种材料成型装置的零部件或附件，特别是涉及一种橡胶抽拔管的拔管支架，用于带有预应力孔道的混凝土构件的施工，橡胶抽拔管在混凝土构件侧面成排布置。本实用新型中，通过设置多层架，多层架上每层设置一根旋转支杆，旋转支杆上边沿与待抽拔的橡胶抽拔管下边沿平齐，拔管的时候将橡胶抽拔管架在旋转支杆上向外抽拔，可确保橡胶抽拔管不会与混凝土构件形成过大的夹角，从而保证成孔质量以及防止橡胶抽拔管被划伤；同时旋转支杆可旋转，避免了旋转支杆划伤橡胶抽拔管或增加拔管难度；本实用新型中，多层架底部设置有高度及俯仰角度可调的可调底座，能在各种不平整地面上确保旋转支杆上边沿与待抽拔的橡胶抽拔管下边沿平齐。

摘要： 本实用新型提供了一种PLC插拔管旋转结构，属于灯具技术领域，用于连接灯头和光源壳体，包括连接套、卡接板、定位槽、卡扣和定位块。连接套用于固设于光源壳体下端面，连接套的端部设有向外弯折的卡接板，光源壳体下端面与卡接板构成环形槽道，卡接板的外壁周向开设有多个定位槽；卡扣用于固设于灯头上端灯口的内壁上，卡扣的下方设有定位块。本实用新型提供的PLC插拔管旋转结构，卡扣卡在环形槽道内，使灯头能沿光源壳体的轴向转动，而不会脱落。灯头的定位块可依次卡设在不同位置的定位槽内，完成定位块与各个定位槽的定位，从而确保灯头和光源壳体的相对旋转角度。本PLC插拔管利用灯头和光源壳体的旋转结构，旋转顺畅，旋转角度定位准确。

摘要： 本实用新型提供了一种预拔管装置及翻转预拔管系统，涉及玻璃纤维生产制造技术领域，解决了人工拔管难度大，费时费力，生产效率低的技术问题。该预拔管装置包括定位夹紧装置、提升装置和夹持组件，定位夹紧装置能够夹紧固定拔管工位处的待拔管直接纱团，提升装置设置于拔管工位的上方，夹持组件安装于提升装置的下端，夹持组件夹紧纸管后提升装置能提升夹持组件，以将纸管拔出纱团一定长度。与传统的人工拔管相比，机械化操作，能够方便地将纸管拔出一定长度，省时省力，生产效率得到了很大的提升。