三级康复

摘要： 目的旨在通过分析我国有关脑卒中三级康复的文献,探索过去的研究热点及方向,发现未来的研究领域和前沿。方法检索我国2010—2021年脑卒中三级康复的相关研究,用citeSpace软件生成关键词图谱。结果从CNKI检索到429篇,Wangfang Date检索到156篇,从VIP检索到209篇,从中国生物医学数据库检索到144篇,手动剔除非三级康复研究、综述、证据总结、个案、指南、报告简介、分类、索引等文献得到文献551篇,去除重复文献后共获得文献193篇。我国脑卒中三级康复相关的研究在2014—2018年研究量相对较多,研究的顶峰在2018年共有研究24篇,2018年以后脑卒中三级康复相关的研究整体呈现下降的趋势。脑卒中、三级康复、三级康复治疗、神经功能的中介中心性都较好,且在特定年份均有激增的现象。我国脑卒中三级康复的9个主要研究方向为:三级康复治疗、三级康复、脑梗死、三级康复训练、康复、康复治疗、规范三级康复治疗、中西医结合、康复护理,且各个类团的聚类效率较好。脑卒中三级康复中西医结合的研究方向从2010年开始,热度持续了仅一年。2017年开始关注规范三级康复治疗,2019年开始关注三级康复体系。结论脑卒中三级康复医联体、"人工智能+互联网+康复"、脑卒中远程康复为研究的前沿和未来的大趋势。

摘要： 目的:构建脑卒中三级中西医结合康复养老护理路径,加快我国“十四五”脑卒中三级康复“医养康养”的进程。方法:采用养老机构系统进行病例回顾和文献查阅,拟定《脑卒中三级中西医结合康复养老模式研究》的专家函询表。采用德尔菲法向符合纳入标准的15名专家发送邮件进行函询,回收数据并进行分析。结果:两轮专家函询问卷回收率均为100%,专家的权威系数分别为0.88、0.92,肯德尔和谐系数分别为0.247、0.323。经过课题组讨论修订后,最终形成脑卒中三级中西医结合康复养老护理路径表。结论:本研究中专家的权威系数及意见一致性较高,函询结果具有可靠性。应用脑卒中三级中西医结合康复养老护理路径,可使养老机构中的脑卒中康复期老人在得到基本生活照护的同时,也得到专业的康复延续护理。

摘要： 为了建立慢性腰背痛患者三级康复临床路径,并分析临床疗效,按照特定的纳入标准及排除标准,在大冶市人民医院康复科住院的慢性腰背痛患者中选取60人,随机分成治疗组和对照组各30人。治疗组入院后按临床路径治疗,先后在医院治疗约7 d,社区医院康复治疗约5 d,治疗结束后出院,医院电话随访并指导患者康复锻炼7 d;对照组不进入临床路径,住院常规治疗至腰背痛症状缓解,获得满意疗效后出院。分析发现,治疗组和对照组在开始治疗时VAS1、医院治疗后VAS2、医院继续治疗后或社区治疗后VAS3、出院回家后VAS4的评分及住院时间比较无统计学意义(P>0.05),但住院总费用分析比较,治疗组更加经济,有统计学意义(P<0.05)。从经济角度考虑,慢性腰背痛患者三级康复临床路径管理可以作为一种新的慢性腰背痛治疗管理模式,值得在临床推广应用。

摘要： 《健康中国2030规划纲要》中指出,战略主题“共建共享,全民健康”是建设健康中国的一项重要决策。有文献[1]指出智慧医疗需要坚持以基层为重点,人民共建及共享的卫生与健康大工作方针,并减少疾病发生,突出了早诊断、早治疗、早康复的理念,以期实现全民健康。康复医学发展至今,在建设全民健康的巨大工程中,已经发挥了不可替代的作用。伴随着我国老龄化人口的激增,以及广大民众亚健康状态的出现,人们对康复的需求越来越大。因此,大力开拓社区康复工作,推进康复技术及意识进社区,服务到各个家庭[2]成为实现全民康复目标的重中之重。在我国医改背景下一项关键举措即分级诊疗制度,其中的康复分级诊疗,是根据疾病分期分别划分以急性期早期康复、稳定期综合康复、恢复期基本康复为主[3]。目前上海市金山地区康复医疗服务的需求日趋增大,为了推进优质康复医疗资源整合、下沉及共享,提高基层医疗机构的康复服务能力,已初步构建金山区三级康复网络建设体系,促进和实现全民康复。

摘要： cqvip:卒中是危害人类健康的重大疾病,随着我国医疗体系的不断完善,愈来愈多的卒中患者需要接受康复医学治疗。《中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)》指出,卒中三级康复模式可以覆盖患者全周期康复,并带来更好的功能预后,减少并发症。目前我国基层医疗体系中社区卫生机构的医疗服务由全科医师主导,但全科医师的康复理念及对康复治疗技术的掌握程度尚不能满足患者的需求。

摘要： 目的 探析对脑卒中偏袒患者采用分期针刺结合三级康复治疗的临床效果研究.方法 筛选出2018年4月～2019年4月经我院收治的60例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象.按照大乐透排序法将其60例患者分为两组,每组患者人数为30例.以单一应用三级康复治疗的30例患者作为对照组;在对照组患者治疗方式基础上加以结合分期针刺治疗的30例患者作为研究组.结果 两组脑卒中偏瘫患者在经过不同治疗方式管理后,研究组患者总有效率、平衡功能量表(BBS)结果 、运动功能评定量表(FMA)结果 、日常生活功能量表(ADL)结果 均比对照组患者更为优秀.两组患者间结果 比较差异显著,差异统计学意义(P<0.05).结论 采用分期针刺结合三级康复治疗脑卒中偏袒患者疗效确切,更为安全、有效、快速的提升了患者的康复质量.值得在临床上进一步研究应用.

摘要： 在全球范围内,脊髓损伤(SCI)的发生率差异加大,荷兰为百万分之10,北美为百万分之83。这项研究评估了SCI 专科康复单元与非专科康复单元对功能改善的影响。本研究回顾了SCI 患者的病历数据,每位患者均收住于4个三级康复机构的其中之一。这4个康复机构中,一个是SCI 专科康复机构(SSRF),其余3个是非SSRF。使用脊髓独立性评估量表(SCIM)得分的变化来评估康复效果。康复效率的计算方法是“康复结局评分的变化除以住院天数”。

摘要： Objective:To explore effects of tertiary rehabilitation clinical pathway for patients with ischemic stroke in South Jiangsu.Method:Fifty ischemic stroke patients were randomly allocated to two groups:research group (tertiary rehabilitation clinical pathway group) and control group (tertiary conventional rehabilitation group).All patients were given conventional rehabilitation,clinical pathway group was administered in the three-grade medical system.All patients were assessed with Fugl-Meyer Extremity Scale (FMA) and modified Barthel index (MBI) at the beginning,and the end of 3 weeks,9 weeks,17 weeks.Result:No significant difference was found between two groups at the beginning (P ＞ 0.05).At the end of 3 weeks,9 weeks and 17 weeks,FMA and MBI scores gradually increased in two groups.FMA and MBI scores increased more in research group as compared with control groups at the end of 3 weeks,9 weeks(P ＜0.05),while no significant difference was found between two groups at the end of 17 weeks(P＜0.05).The to-tal cost in the clinical path group was significantly higher than those of the conventional group,but cost effectiveness was better,while the incidence of complications in the research group were significantly lower than those of the conventional group at the end of 9 weeks (P ＜ 0.05).Conclusion:After the implementation of clinical pathway,rehabilitation can significantly improve the motor functions and daily activities of patients with stroke in early stage,reducing the incidence of complications and the patient's economic burden.It is worthy of promoting.%目的:探讨苏南地区三级康复临床路径在首次缺血性脑卒中患者康复中的应用效果.方法:50例首次缺血性脑卒中患者,随机分配到三级临床路径组和常规康复组.临床路径组患者按照三级转诊的方式进入相应层次的临床路径,完成三层次康复医疗机构的统一康复治疗方案.常规康复组按所就诊康复机构中的常规康复模式和方法完成.分别于治疗前、治疗后第3周末、第9周末、第17周末,应用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定肢体运动功能和改良Barthel指数量表(MBI)评定日常生活活动能力,对比评价效果.结果:临床路径组和常规康复组的FMA和MBI评分在治疗后第3周末、第9周末、第17周末均较前提高,第3周末、第9周末临床路径组的FMA和MBI评分与常规康复组比较有显著性差异(P＜0.05),而第17周末两者的FMA和MBI评分差异无显著意义(P＞0.05).临床路径组第9周末总费用高于常规康复组,但成本效益比(费用/MBI差值)更好且并发症发生率低于常规康复组(P＜0.05).结论:按临床路径方法开展缺血性脑卒中的三级康复治疗,前期(一级/二级)更有利于患者肢体运动功能、日常生活活动能力的恢复,减少了并发症的发生,减轻了患者的经济负担,值得进一步研究及推广.

摘要： 由于社会的进步和诊疗技术的发展,医疗费用占国民收入的比例在世界各国迅速增长,如美国为14％,加拿大9％,英国6.2％.面对如此巨大的医疗开支,各国政府开始着手研究医疗费用问题,力图寻求充分利用医疗资源,控制医疗保健费用的有效方法.脑卒中在影响人类的生命与健康的同时,也给个人、家庭和社会带来巨大的经济负担.在主要西方国家,卒中相关费用约占年度国民医疗保健开支的3％.我国尚无确切的卒中费用统计资料,有学者估计2000年缺血性脑卒中的直接医疗费用为130亿元～200亿元,其经济负担是心肌梗塞的10倍.众多试验证明,康复治疗能够有效改善卒中病人的各项功能,提高其工作和生活能力,生活质量上升.但目前主要以综合医院康复科或康复专科医院的住院康复为主.部分患者进行较短时间的早期康复治疗后,仍然可能有不同程度的功能障碍.脑卒中患者出院后,在社区这个层次上是否能够继续得到康复治疗,关系到这些患者综合功能和生活质量最终能恢复到什么程度.因此,有学者提出了三级康复网络概念,即在综合医院或专科医院中的早期康复、在康复中心的康复治疗和社区康复.近期已有少量试验证明三级康复能够有效改善患者功能和生存质量,但关于三级康复的经济学研究尚未深入进行.本课题采用前瞻性随机对照试验研究的方法,在系统的6个月脑卒中规范三级康复治疗研究基础上,对三级康复进行临床经济学评价.

摘要： 本申请公开了用于从计算元件分解网络存储的系统和方法。在一个实施例中，公开了一种系统，包括：多个计算节点，被配置为接收由计算节点的一个或更多个处理单元进行处理的请求；多个存储头通过计算结构连接到计算节点，存储头被配置为管理对系统存储的非易失性数据的访问；多个存储装置经由存储结构连接到存储头，每个存储装置被配置为响应于由存储头发出的请求访问存储在多个设备上的数据。

摘要： 本发明提供了一种用于伽马射线辐照处理的三级载体和利用该三级载体的伽马射线辐照处理方法，该三级载体具有装载在其中的产品，通过输送装置输送到辐照室并且利用安装在射线源架上的多个伽马射线源进行伽马射线辐照而对产品进行处理，所述三级载体包括：位于所述三级载体的中央部分的中央容器、形成在所述中央容器上侧的上部容器和形成在所述中央容器下方的下部容器。所述中央容器、所述上部容器和所述下部容器由间隔件隔开，其中所述三级载体的高度大于所述射线源架的高度，并且所述中央容器的高度大于所述下部容器的高度或所述上部容器的高度。根据本发明，可以通过使用所述三级载体而同时地或选择性地将源覆盖物和产品覆盖物应用于伽马射线辐照中，可以同时处理具有不同剂量的各种产品，可以通过均匀灭菌来保证质量稳定，可以提高能源利用效率，进一步可以通过处理过程的简化和快速处理而提高生产率，可通过降低购买射线源的频率来降低成本，并且可以防止产品在处理过程期间发生损坏和故障。

摘要： 本发明提供了一种二级吊顶组件、二级吊顶、三级吊顶组件和三级吊顶的技术方案，包括定位组件Ⅰ、定位组件Ⅱ、定位组件Ⅲ和插接配合件，二级吊顶的定位组件Ⅰ和定位组件Ⅱ分别与墙面直接固定，所述插接配合件与定位组件Ⅱ插接连接，所述装饰板安装在定位组件Ⅰ和插接配合件上。三级吊顶的定位组件Ⅰ和定位组件Ⅲ分别与墙面直接固定，所述插接配合件与定位组件Ⅲ插接连接，所述装饰板安装在定位组件Ⅰ和插接配合件上。安装时，在合适的位置，将定位组件Ⅰ通过螺钉直接固定在垂直墙面上，定位组件Ⅱ或定位组件Ⅲ通过螺钉直接固定在顶层墙面上，再将插接配合件与定位组件Ⅱ插接连接，将装饰板搭接在定位组件Ⅰ与插接配合件上，组件强度高，安装方便。

摘要： 本发明公开了一种三级行星减速单元，包括三级行星架组件，三级行星轮；其中所述三级行星架组件包括三级回转支撑盘和角度检测齿盘，三级回转支撑盘与角度检测齿盘之间安装三级行星轮轴，三级行星轮轴上三级行星轮；在远离驱动电机侧所述三级回转支撑盘上设有三级行星轮容纳套，三级行星轮容纳套的侧壁设有缺口；在相邻缺口的三级行星轮容纳套支撑壁的端面上安装角度检测齿盘连接柱；角度检测齿盘连接柱连接角度检测齿盘；所述角度检测齿盘连接动力输出轴。本发明将三级减速单元实现独立，然后整体装配三级行星减速驱动器，提高装配效率，同时实现二级行星减速单元可以独立更换和调试；避免了现有技术因装配误差积累，而造成的异响，为向下一级稳定传递动力提供了基础。

摘要： 一种质谱仪包括：具有孔口的孔口板；在所述孔口板下游的第一腔室中的第一多极离子导向器，所述第一多极离子导向器包括多个杆；以及在所述第一腔室下游的第二腔室中的第二多极离子导向器，所述第二多极离子导向器包括多个杆。第一离子透镜在第一多极离子导向器和第二多极离子导向器之间。第三多极离子导向器在第二腔室下游的第三腔室中，第三多极离子导向器包括多个杆。第二离子透镜在第二腔室和第三腔室之间。可调DC电压源将可调DC偏移电压施加到上述离子导向器和离子透镜中的至少一个，以增加离子的轴向动能，从而引起去簇和/或碎裂中的至少一种。

摘要： 一种燃煤三级筛分三级破碎系统是由三级筛碎机室构成，一级筛碎机室是由滚轴筛和环锤式破碎机构成；二级筛碎机室是由滚筒筛和可逆锤式破碎机构成；三级筛碎机室是由高幅振动筛和均流布料器及其对辊式破碎机构成；三级筛碎机室连通构成封闭腔室，实现碎后粒度为0‑1mm的燃煤三级筛分三级破碎系统，本发明设置三级筛碎机室控制燃煤粒度，有效降低了辊式破碎机的运行载荷，减少了细粒煤粉的重复破碎，延长了辊式破碎机的使用寿命。

摘要： 本发明提供了一种三级减震系统及应用该三级减震系统的空压机，空压机包括空压机机体、压缩机和三级减震系统，三级减震系统包括第一支撑板、第二支撑板、阻尼结构、弹性件和缓冲件，第二支撑板间隔地设置于第一支撑板的一侧，阻尼结构包括连接于第一支撑板的第一阻尼件和滑动连接于第一阻尼件且连接于第二支撑板的第二阻尼件，第一阻尼件和第二阻尼件之间具有摩擦力，弹性件设置于第一阻尼件和第二阻尼件之间，三级减震系统通过第一支撑板固定装配于空压机机体，压缩机装配于第二支撑板的背离第一支撑板侧，缓冲件夹置于第二支撑板和压缩机之间。本方案可以达到逐级降低振动的效果，减震效果更好，产生的噪声更少。

摘要： 本实用新型提供了一种二级吊顶组件、二级吊顶、三级吊顶组件和三级吊顶，包括定位组件Ⅰ、定位组件Ⅱ、定位组件Ⅲ和插接配合件，二级吊顶的定位组件Ⅰ和定位组件Ⅱ分别与墙面直接固定，所述插接配合件与定位组件Ⅱ插接连接，所述装饰板安装在定位组件Ⅰ和插接配合件上。三级吊顶的定位组件Ⅰ和定位组件Ⅲ分别与墙面直接固定，所述插接配合件与定位组件Ⅲ插接连接，所述装饰板安装在定位组件Ⅰ和插接配合件上。安装时，在合适的位置，将定位组件Ⅰ通过螺钉直接固定在垂直墙面上，定位组件Ⅱ或定位组件Ⅲ通过螺钉直接固定在顶层墙面上，再将插接配合件与定位组件Ⅱ插接连接，将装饰板搭接在定位组件Ⅰ与插接配合件上，组件强度高，安装方便。

摘要： 本实用新型公开了一种三级行星减速单元，包括三级行星架组件，三级行星轮；其中所述三级行星架组件包括三级回转支撑盘和角度检测齿盘，三级回转支撑盘与角度检测齿盘之间安装三级行星轮轴，三级行星轮轴上三级行星轮；在远离驱动电机侧所述三级回转支撑盘上设有三级行星轮容纳套，三级行星轮容纳套的侧壁设有缺口；在相邻缺口的三级行星轮容纳套支撑壁的端面上安装角度检测齿盘连接柱；角度检测齿盘连接柱连接角度检测齿盘；所述角度检测齿盘连接动力输出轴。本实用新型将三级减速单元实现独立，然后整体装配三级行星减速驱动器，提高装配效率，同时实现二级行星减速单元可以独立更换和调试；避免了现有技术因装配误差积累，而造成的异响，为向下一级稳定传递动力提供了基础。

摘要： 本实用新型涉及三级管封测设备技术领域，具体地说，涉及一种三级管封测设备的三级管夹持结构，包括输送支架和设置在输送支架上的输送装置，输送装置包括左右两个相互对称且与输送槽的前后两侧槽壁之间转动连接的传动轴，两个传动轴之间通过首尾相连的输送带连接，其中一个传动轴的末端同轴设置有驱动电机，输送槽内设置有底部支撑板，输送支架的顶面上还设置有夹紧装置，夹紧装置包括固定安装在输送支架顶面上的安装架，安装架的顶部板体底面上设置有第二液压缸，第二液压缸的伸缩轴末端设置有呈水平状设置的夹紧板。本实用新型能够在输送带体上对三级管进行夹持操作，且加工完成后便于将三级管向前输送，方便使用。