护理病案

摘要： 目的 探讨运用帕累托法则对降低护理病案缺陷发生率提高终末护理病案质量的效果.方法 随机抽取2019年11月1日-2020年1月31日终末护理病案1143份,作为第一阶段进行终末质控,将存在的147条问题运用帕累托法则进行归类分析,确定影响终末护理病案质量的主要问题,进行有针对性的持续改进;再随机抽取2020年5月1日-7月31日终末护理病案1143份,作为第二阶段进行质控,通过统计学分析比较第一阶段发现的主要问题在2个阶段的缺陷发生率,评价改进效果.结果 通过运用帕累托法则归纳分析第一阶段终末病案质控发现的主要问题有12类缺陷类别,其中护理记录单中有创操作后护理措施描述不清楚、入院护理评估单过敏史评估与医师病案记录不一致、护理记录单离手术室时间与回病房时间记录不符、体温单入院时间与首次医嘱时间不相符4类为主要问题类别,依次占比为23.81％、22.45％、18.37,％、16.33％,累积百分比为80.96％.通过有针对性的持续改进,第二阶段再次对上一阶段的4类主要问题进行终末护理病案质控,缺陷率依次为1.74％、6.09％、2.61％、6.96％,差异有统计学意义.结论 运用帕累托法则,确定影响终末护理病案质量的主要问题类别,通过有针对性的持续改进,可以有效降低终末护理病案缺陷发生率,最终提高护理文书书写质量.

摘要： 目的 判断并比较不同质控方法在病案质量控制中起到的作用,为病案质控质量的提升提供参考.方法 按照随机性的原则抽取2018年7月—2019年7月之间的450份病例,以环节质控、终末质控、联合质控为标准,将450份病例平均划分为三个组别,然后就各种病案质量控制方法所起到的应用效果进行对比与分析.结果 在缺陷发生率方面,联合质控组明显低于环节质控组与终末质控组,甲级病案率明显优于其他两组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 相对于其他两种质控方法而言,联合质量控制所起到的作用更加明显,是提高并保障病案质量的有效方式,具备较高的推广价值.

摘要： 目的:研究多媒体护理病案在护生带教中的应用效果.方法:将我院2019.62020.1入科的40例护生作为研究对象,按照带教模式的不同分为对照组(传统带教)和观察组(多媒体护理病案)各20例,在带教结束后,通过问卷调查表评价2种模式的应用效果.结果:在操作技能、病历书写、理论知识及综合成绩方面,观察组的评分高于对照组(P<0.05).结论:在护生带教中应用多媒体护理病案模式能够提高整体带教水平,优化临床护理能力,值得临床应用.

摘要： 目的 分析构建微信平台在心胸外科患者护理病案质量管理中的效果.方法 所在医院心胸外科于2017年9月开始构建微信平台,对护理病案质量管理进行优化,选取平台构建前后各100例患者,分别设为对照组和观察组,对病案管理质量进行对比.结果 观察组护理病案质量管理评价为甲级的占比(98.0％)明显高于对照组(89.0％),差异明显(P＜0.05);观察组病案书写质量评分、病案质量管理满意度评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组病案缺陷率(2.0％)低于对照组(9.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利用微信平台对心胸外科患者护理病案开展质量管理,可提高病案管理效率,降低缺陷率,效果显著.

摘要： 目的 分析规范化质控输血过程中的管理实施PDCA循环理论对护理病案的管理效果.方法 惠州市妇幼保健计划生育服务中心于2018年1月开始在规范化质控输血过程中对护理病案实施PDCA循环理论管理(实验组100例),与2018年1月前实施的常规管理(对照组100例)进行对比分析,分析两组实施管理前后的效果差异.结果 实验组在管理后的护理质量管理评分、护理人员满意度评分、护理病案管理能力评分、输血质量合格率、不规范输血发生率及护理病案书写不合格率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在规范化质控输血过程中针对护理病案管理中实施PDCA循环理论的管理价值较高,利于护理质量管理水平的提高.

摘要： 随着医疗改革的逐渐深入,护理记录作为病案的一部分,其应用日益广泛,逐渐被人们所重视。在学校教学过程中应当要求学生在实训的过程中,适应时代发展的趋势,按照相关要求规范书写护理记录,增强学生的法律意识,避免未来可能发生的一些问题。本文阐述了病案的重要性,分析了当前护理记录产生缺陷的原因,并针对这些问题提出了有效管理护理病案的对策,供大家参考。

摘要： 目的 研究微信平台应用于心胸外科患者护理病案质量管理的效果,为通过社交平台提升护理病案质量管理提供依据.方法 本研究观察组对象为2016年1月-2017年1月于某院心胸外科工作的40名护士,将未应用微信平台之前设为对照组,应用微信平台后设为观察组.比较两组护理病案缺陷发生情况,病案书写新规定落实情况以及护士质控满意度,并评价应用前后护理病案质量.结果 观察组护理病案质量评价甲级人数比例显著高于对照组,乙级、丙级人数比例显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护士病案质控满意度以及病案书写新规定落实率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各项护理病案缺陷率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用微信平台用于心胸外科患者护理病案书写及质控管理能显著提升护理病案书写质量,减少护理病案缺陷,加强病案书写规定的落实,提高护理病案质量.%Objectives To investigate the application effect of WeChat platform in the quality management of nursing medical records of cardiothoracic patients, and provide a theoretical basis for improving the quality management of nursing medical records through social platform. Methods 40 nurses in cardiothoracic department of our hospital from January 2016 to January 2017 were selected, and the nurses before the implement of WeChat platform and after the implement were divided into control group and observation group respectively. The incidence rate of nursing record defects, the implementation rate of the new medical record writing and the quality control satisfaction rate were compared between the two groups, and the quality of nursing records before and after the application was evaluated. Results The proportion of grade A of nursing record quality in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the proportion of grade B and C in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05).The quality control satisfaction rate and implementation rate of the new medical record writing in observation group were significantly higher than those if the control group (P<0.05). The incidence rate of various nursing record defects in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusions The implement of WeChat platform in the quality management of nursing medical records of Cardiothoracic patients is an effective way to improve the quality of nursing records and implementation rate of the new medical record writing, reduce the incidence rate of nursing record defects.

摘要： 本发明公开了一种病案管理用病案清洁消毒装置，包括消毒柜本体和存放单元；消毒柜本体左右内壁分别等距离横向固定连接安装条，消毒柜本体的左侧表面上下部安装开合单元；存放单元包含滑条、存放盘、滑块、固定板和移动板，所述存放盘的左右两端分别固定连接滑条，两个滑条分别与安装条上对应位置开设的滑动槽滑动连接，存放盘的上侧表面中部横向开设滑槽，所述滑槽内滑动连接有滑块，所述滑块的上端固定连接移动板，存放盘的上表面左侧中部固定连接固定板，可以根据档案的大小对存放空间进行调整，对装置本身的密封系统进行加强。

摘要： 本实用新型公开了一种护理用病案管理工具，包括多个档案盒和支撑板，多个所述档案盒均放置在支撑板上，所述支撑板一侧设有竖板，所述竖板上设有便于使多个档案盒稳定摆放和使档案盒内的档案紧固的便捷装置，此护理用病案管理工具通过便捷装置，可以将多个档案盒稳定摆放，避免抽出一个档案盒造成其它档案盒倾倒，并且可以对档案盒内任意厚度的档案进行紧固，避免较少的档案下滑，影响其平整性，此外还有助于快速找到目标档案盒。

摘要： 本实用新型公开了一种新型护理用病案管理工具，涉及病案管理工具技术领域，具体为包括病案存放盒，所述病案存放盒的正面开设有容纳槽，所述容纳槽内壁的两侧均设置有卡块，所述容纳槽的内部设置有放置块，所述病案存放盒的正面设置有挡板，所述病案存放盒正面的顶部和底部设置有压块和支撑块。该新型护理用病案管理工具，通过压块、通孔、支撑块、卡槽、卡柱和挡板之间的配合设置，使挡板固定更加牢固，不易滑动，且打开方式特殊，避免了外人窥探病案的可能，提高了该装置的保密性和安全性，通过滑块底部设置有弹簧，能够使卡柱具有向下的牵引力，保证了卡柱不易晃动，从而达到了保密性强、省时省力和拆装便利的目的。

摘要： 本实用新型涉及一种病案管理工具，更具体的说是一种护理用病案管理工具，包括托架、旋块、病案盒和紧固器，装置可以将病案摆放起来，并且可以将病案紧固，防止病案滑落。所述的托架上设置有水平托板、竖直托板、竖挡板、顶板、铰链座、限位板和凸球，竖直托板上设置有两个圆形通孔，竖直托板通过焊接连接在水平托板的一端，竖直托板的前端设置有一个槽口，槽口的上端对称焊接有两个铰链座，槽口的下端焊接有限位板，限位板垂直于水平托板，竖直托板的上端通过焊接连接有竖挡板，竖挡板的上端通过焊接连接有顶板，顶板的下端焊接有凸球。

摘要： 本实用新型公开了一种护理用病案管理工具，它由盒体(1)和盖体(2)组成，盒体(1)上设有铅笔存放盒(3)、圆珠笔存放盒(4)、签字笔存放盒(5)、印章存放盒(6)和印油存放盒(7)；盖体(2)上设有大头针存放盒(9)、曲别针存放盒(10)、订书针存放盒(11)、橡皮存放盒(12)、胶带存放盒(13)和胶水存放盒(14)，在它们盒盖上都设有把手(15)；盒体(1)和盖体(2)通过磁铁吸盘(8)连接。该工具具有结构设计合理实用，构思巧妙新颖的特点，该工具能把病案管理工作中使用的文具都存放在其中，文具种类齐全，分类放置寻找方便并且该工具可以分开单独使用，移动方便，当使用时，可以分开使用，到处移动，在不使用时可以组合在一起，节约空间，极大提高了病案管理工作的效率。

摘要： 本实用新型公开了精神病医院病案管理用病案清洁消毒装置，涉及清洁消毒技术领域包括：消毒柜主体和清洁消毒机构，所述消毒柜主体内开设有多个消毒槽，所述消毒槽内固定连接有灭菌灯，所述消毒槽内转动连接有防辐射玻璃门，所述清洁消毒机构包括开设在消毒槽内部的两个安装槽，所述安装槽内固定安装有导向轨，所述导向轨上滑动连接有滑动架，本实用新型中，通过清洁消毒机构中紫外光线的折射扩大灭菌灯的消毒范围，使病案全面受到紫外光线的照射，与现有技术中的环保型病案管理辅助清洁装置相比，无需改变灭菌灯的位置，节省了病案清洁消毒装置整体灭菌所消耗的时间，提高了病案灭菌的效率，有助于病案清洁消毒装置的使用。

摘要： 本实用新型涉及产科领域，具体是涉及一种病案库使用的病案临时存放装置。一种病案库使用的病案临时存放装置，包括机架；还包括存放柜、升降板、驱动装置；升降板滑动设置在机架的顶端；存放柜固定设置在升降板的顶端；驱动装置设置在升降板的下端；驱动装置还包括滑柱、驱动板、伺服电机、旋转轴、连接杆；滑柱竖直固定在机架上且滑柱开设有滑槽；驱动板固定在滑柱上；本实用新型提供的一种病案库使用的病案临时存放装置，其通过设置机架、存放柜、升降板、驱动装置、滑柱、驱动板、伺服电机、旋转柱和传动杆；在其配合下执行了存放柜在驱动装置带动下上下升降的步骤，实现了存放柜上下生升降的目的，解决了存放柜上下升降的技术问题。

摘要： 本实用新型涉及病案管理技术领域，尤其为一种病案管理用病案清洁消毒装置，包括消毒箱，所述消毒箱底部的四个拐角处均设置有支撑脚，所述消毒箱的正面设置有箱门，所述箱门正面的拐角处设置有控制开关，所述箱门的正面设置有透明观察窗，所述消毒箱的顶部设置有化学熏蒸消毒机构，本实用新型中，通过设置的一种病案管理用病案清洁消毒装置，通过化学熏蒸的方法和紫外线杀毒的方法相互配合，可以有效的将病案上附着的细菌充分的杀死，且不会对病案的纸张产生破坏，解决了原有装置消毒不彻底，留下的残留细菌对医院工作人员的身体十分不利的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种病案管理用病案清洁消毒装置，包括消毒箱、档案放置盒、臭氧发生器和升降机构，所述臭氧发生器设置在消毒箱内底部，所述档案放置盒顶端通过升降机构安装在消毒箱内顶部，所述档案放置盒上设有若干档案柜体，所述档案柜体前侧设有柜门，所述柜门上设有锁扣结构，所述锁扣结构用于将柜门锁在档案放置盒上，所述柜门以及档案放置盒的两侧均匀分布有若干通气孔洞，所述档案放置盒的两侧与消毒箱内壁之间设有限位结构，所述消毒箱前侧设有密封门。本实用新型臭氧发生器制造氧气充满消毒箱内部，在抖动每个档案放置盒内的档案上下晃动，与空气充分接触，与消毒箱内部空气处于流通状态，使得档案放置盒内充满臭氧，利于消毒。

摘要： 本实用新型公开了一种用于病案管理科的住院病案杀菌消毒装置，包括外壳组件、转动组件、病案挂设组件、杀菌消毒组件。本实用新型的有益效果是：主挂杆两侧的分页杆通过固定在倾斜连杆上与主挂杆组成整体结构，可实现将待处理病案的各页进行隔开，使每两张页面之间留有间隙，进而可确保进行较为彻底的杀菌消毒；位于箱体两侧内壁的紫外线杀菌灯管和紫外线消毒灯管设置有多组，且呈上下两层分布，可确保对上下两层的待处理病案进行杀菌消毒；位于箱体底板上的紫外线杀菌灯管和紫外线消毒灯管设置有多组，并呈环形状分布，使待处理病案在转动的过程中，能够持续的受到底板上设置的紫外线灯管的杀菌消毒作用。