护理文件书写

摘要： 目的 归纳和分析癌症疼痛护理文件书写中存在的问题并提出相应对策,以期提高疼痛护理文件书写的质量.方法 采用便利抽样法,选取2019年7-9月北京大学肿瘤医院内科出院的150份恶性肿瘤伴慢性癌痛患者的终末病历,应用“癌症疼痛护理记录质量评价标准”对疼痛相关护理文件的书写质量进行评价.采用百分数表示不同得分的病历比例以及各条目书写的正确率.结果 癌痛护理文件书写质量评价满分的病历占8.67％(13/150),90～99分占34％(51/150),80～89分占36％(54/150),70～ 79分占14.67％(22/150),＜70分占6.67％(10/150).癌痛护理文件书写正确率较低的条目依次是入院患者进行全面疼痛评估(32％,48/150)、药物不良反应预防及观察的护理指导(70％,105/150)、疼痛控制平稳(NRS≤3分)的患者至少每2周进行1次全面疼痛评估(72％,108/150).结论 癌痛护理文件书写的质量可反映疼痛护理工作的落实情况及护理质量,目前临床癌痛护理文件中仍存在较多问题,提示管理者应在制度完善、护士培训、质量督导及信息支持等方面采取有针对性的措施以提高癌痛护理文件书写的质量,促进护士在癌痛全程管理中更好地发挥专业作用.

摘要： 目的探究品管圈活动对提高护理文件书写规范率的影响。方法运用品管圈管理模式对护理文件书写规范率偏低的原因进行调查研究,确定实验目标、分析原因、制定相关解决对策、进行方案的组织实施、检查效果、巩固加强活动措施、进行总结分析。对照《护理文件书写规范》将科室在2017年10月16日到2017年11月5日的62份护理文件进行审阅,记录病历在记录过程中出现的问题,针对可能出现的问题原因进行整理分析,针对问题制定合理的解决方案并加以实施。结果应用品管圈进行管理3个月后,临床护理文件书写的规范率明显得到提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动的开展取得了非常好的成效,不仅提高了护理文件书写的规范率,还提高了护理人员的团队协作精神和质量管理的能力。

摘要： 目的 探究品管圈活动对提高护理文件书写规范率的影响.方法 运用品管圈管理模式对护理文件书写规范率偏低的原因进行调查研究,确定实验目标、分析原因、制定相关解决对策、进行方案的组织实施、检查效果、巩固加强活动措施、进行总结分析.对照《护理文件书写规范》将科室在2017年10月16日到2017年11月5日的62份护理文件进行审阅,记录病历在记录过程中出现的问题,针对可能出现的问题原因进行整理分析,针对问题制定合理的解决方案并加以实施.结果 应用品管圈进行管理3个月后,临床护理文件书写的规范率明显得到提升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动的开展取得了非常好的成效,不仅提高了护理文件书写的规范率,还提高了护理人员的团队协作精神和质量管理的能力.

摘要： 目的:探究持续性质量改进在护理文件书写护理管理中的应用效果.方法:采用持续质量改进模式,对护理文件书写信息半年质量管理.针对某一个科室设立质量管理小组,由护理部成立护理文件管理组,对2017年6月至2017年12月进行持续护理改进,并视为观察组与2016年12月到2017年5月未实施持续质量改进进行对比,将后者视为对照组,比较2组护理文件书写情况.结果:实施持续质量改进后,护理书写差错率大大降低,护理记录单、体温单、医嘱单整体质量效果显著大于对照组,而且组间数据对比差异存在鲜明的统计学意义:P＜0.05.结论:持续质量改进模式的应用能够提高护理人员的护理文件规范书写质量,提高护理人员的法律意识,保障护理人员的合法权益,提高护理质量,降低差错事件发生率.

摘要： 目的 探讨品管圈在提高护理文件书写质量中的应用效果.方法 胸外科9名护士成立品管圈,选定提高护理文件书写质量作为主题,活动前调查本科护理文件书写存在问题,通过访谈和现场调查问题产生的原因,进行现况把握、目标设定、解析原因,拟定对策并组织实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进,共进行8个月,活动结束后再次调查全院护士识别压疮及分期的准确率.通过把握现状,分析护理文件书写错误发生率高的原因,拟定有效对策并组织实施,以降低护理文件书写错误发生率,并形成标准化成功在日常工作中长效推行.结果 通过品管圈活动,胸外科护理文件书写错误发生率降低了34％.结论 品管圈在降低护理文件书写错误发生率中效果显著.

摘要： 目的:降低护理文件书写缺陷率.方法:对在我科工作的12名护士及其书写的护理文件相关资料进行回顾性研究,开展以"降低护理文件书写缺陷率"为主题的品管圈活动,运用品管圈活动程序,针对导致护理文件书写缺陷率高,进行要因分析及采取相应的对策.结果:进行品管圈活动后,我科护理文件书写缺陷率低于进行品管圈活动前的水平,护理文件书写质量有明显改善.结论:开展品管圈活动能有效降低护理文件书写缺陷率.

摘要： 目的 探究品管圈活动在提高NICU护理文件书写规范率中的应用.方法 成立品管圈小组,针对科室现存的情况进行要因分析,并制定相应的活动计划及对策实施.结果 我科护理文件书写规范率由78.44%提升到94.03%.结论 品管圈在提高护理文件书写规范率中的应用效果显著,有利于护理质量的持续改进,值得推广.

摘要： 护理文书是病历资料的重要组成部分,是护士根据病情和医嘱对病人住院期间护理过程的客观记录,是患者诊断治疗过程中具有重要法律依据的文件,同时也是临床教学和科研的重要资料。在2017年1月至12月期间,我院护理部随机抽查终末病历共468份,通过查找问题、分析原因、持续有针对性指导及整改、追踪落实整改情况等,使护理文件的书写质量有了显著提升。

摘要： Objective To develop an IPAD-assisted nursing documentation quality checking system,and to improve the quality of nursing documents.Methods We developed an IPAD-assisted nursing documentation quality checking system and fostered 3 kinds of checking methods(self-checking by unit quality inspectors,division checking by nurse managers,and nursing-department-led checking) to meticulously scrutinize nursing documents every month.Results After application of the IPAD-assisted nursing documentation quality checking system,the scores of nursing documents were significantly enhanced,and the time it took for quality checking processes was significantly shortened (P＜ 0.05,P＜ 0.01).Conclusion Application of the IPAD-assisted nursing documentation quality checking system can improve the correctness of nursing documents,reduce the time of quality checking,and improve the efficiency of quality control.%目的开发和使用基于信息化的护理书写质量管理系统,提高护理书写质量.方法设计基于信息化的护理书写质量管理系统,采取自查、科查和部查每个月对病区护理书写质量进行检查.结果运行护理书写质量管理系统后,护理书写质量得分显著高于运行前,护理书写质控检查各环节耗时显著少于运行前(P＜0.05,P＜0.01).结论应用护理书写质量管理系统进行护理书写质量管理,可提高护理书写的准确率、缩短临床护理书写质控时间,提高护理质控效率.

摘要： 护患关系是一种特殊的人际关系。优化护理服务，加强护患沟通，建立良好和谐的护患关系，能提高病人服务满意率。本文就护理管理中有关护患关系及护理文件书写方面浅谈了作者的体会和认识。

摘要： 每个合格的护理人员应该熟知自己的专业知识，熟知国家法律条文，明白在自己实际工作中与法律有关的潜在性问题。本文作者结合自身经验，就临床护理记录与法律问题进行探讨。

摘要： 举证责任的倒置无疑对医院管理和医务人员带来大的压力,面对压力,作者对护理工作提出几点意见,建议加强防范意识,用法律保护自己;加强护理文件书写的检查与管理,完善护理制度等.

摘要： 本发明涉及一种试剂盒及其在制备可视化的有机溶剂指示剂和在书写保密文件中的用途。具体提供了一种试剂盒，包括以下组分：A组分：柱芳烃P[n]；B组分：柱芳烃的全氧化产物P[n]Q。所述试剂盒还可以包括C组分：有机溶剂。本发明的实验发现，将P[n]和P[n]Q混合所得的组合物暴露于不同的有机溶剂蒸汽中，体系会有不同的颜色变化，因此可以通过在不同有机溶剂的蒸汽中是否形成CT复合物、CT复合物的形成时间和颜色变化，简便的实现常见有机溶剂的快速可视化鉴定。此外，本发明的组合物和CT复合物是高度稳定的，可以多次重复利用。因此，本发明的试剂盒在制备可视化的有机溶剂指示剂、电化学传感和在书写保密文件中具有非常好的应用前景。

摘要： 本发明涉及一种融书写工具与文件夹为一体的新型文件夹，包括文件夹和书写工具，所述文件夹具有前幅和后幅，所述前幅和后幅的一侧互相连接，所述前幅和后幅具有与所述夹脊相邻的第一边缘和第二边缘以及与所夹脊相对的第三边缘；所述夹子的第二端可被插入所述成一直线的孔中，使所述夹子与所述前幅和后幅中之一幅的外侧部相邻，而所述细长部与所述前幅和后幅中之另一幅的外侧部相邻；所述书写工具具有夹子和细长部，所述夹子具有第一端和第二端。本发明的有益效果为：其设计新颖，结构简单，使用方便，可以将书写工具组合在一起，还同时起夹具的作用。

摘要： 本发明涉及一种试剂盒及其在制备可视化的有机溶剂指示剂和在书写保密文件中的用途。具体提供了一种试剂盒，包括以下组分：A组分：柱芳烃P[n]；B组分：柱芳烃的全氧化产物P[n]Q。所述试剂盒还可以包括C组分：有机溶剂。本发明的实验发现，将P[n]和P[n]Q混合所得的组合物暴露于不同的有机溶剂蒸汽中，体系会有不同的颜色变化，因此可以通过在不同有机溶剂的蒸汽中是否形成CT复合物、CT复合物的形成时间和颜色变化，简便的实现常见有机溶剂的快速可视化鉴定。此外，本发明的组合物和CT复合物是高度稳定的，可以多次重复利用。因此，本发明的试剂盒在制备可视化的有机溶剂指示剂、电化学传感和在书写保密文件中具有非常好的应用前景。

摘要： 本实用新型涉及文件夹板技术领域，具体公开了一种组合式具有书写定位及划线功能的文件夹板。包括板体以及设置在板体一侧的纸夹，板体上对称加工有若干位于纸夹两侧的定位孔，定位孔上可拆卸设有尺体，尺体上开有若干定位槽。本实用新型的目的在于解决传统的文件夹板在使用时，不方便控制书写质量的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种可直接书写的文件标签展示袋，包括可拆卸连接在一起的底板和固定板，所述固定板上设有开窗，所述固定板的边缘处与底板之间具有夹纸间隙。针对现有的展示袋不能直接在纸上书写的技术问题，本实用新型提供了一种可直接书写的文件标签展示袋，它可以在不对纸张施加作用力的前提下，直接在展示袋内的纸张上进行书写。

摘要： 本实用新型公开了一种财务文件书写处理用垫板，涉及办公用品技术领域。本实用新型包括底板、垫框和侧接条，底板的底部固定有底磁板，底板的上方设置有垫框，垫框的两侧皆并列设置有侧接条，垫框内壁的底部固定有下封膜，下封膜顶部固定有配合磁板，配合磁板的两侧面与前侧和后侧面皆固定在垫框内壁上。本实用新型通过设置底板、垫框和侧接条，解决了现有的财务文件书写处理用垫板无法在书写完成后对财务文件进行一定地展示和传递的过程中容易对其上的文件产生折痕的问题，使得财务文件在书写结束后可以方便地进行展示，且文件在传递的过程中不容易发生损坏。

摘要： 本实用新型公开了一种便于书写的文件收纳工具，包括：收纳盒、隔页和安装座；所述便于书写的文件收纳工具还包括：侧压板和压板磁铁；所述侧压板为长条形铁磁性材料；所述压板磁铁包括2块，分别固定连接在收纳盒侧表面上下或左右，压板磁铁与侧压板相匹配，每个压板磁铁上通过磁力将一块侧压板吸附在收纳盒侧表面。所述压板磁铁外表面与收纳盒侧表面重合。以解决现有技术纸张没有被固定在收纳盒表面，执法人员移动过程中纸张经常因为振动、自身重力和风吹从收纳盒表面掉落的问题。

摘要： 本实用新型涉及办公用品技术领域，特别涉及一种可重复书写的文件夹。包括呈合页状折叠式的主夹体，主夹体内侧设置用于固定主夹体内文件的弹簧夹，主夹体包括外夹层、内夹层和中间层，内夹层表面部分或全部覆着有可擦写薄膜。该文件夹在提供了可反复书写的功能，同时在此基础上，尽可能地提高了文件夹的使用体验。

摘要： 本实用新型提供了一种便于手持书写的文件夹，包括PVC硬质板；所述PVC硬质板呈长方形，通过铆钉固定在底板的表面上；PVC硬质板的上端固定有垫板；所述垫板上安装有弹簧夹；所述弹簧夹的上方设置有把手；所述把手通过卡口卡在底板的上端；底板的左侧分上下对称的固定有铰链接；所述铰链接放置在PVC硬质板的左侧；铰链接上连接伸缩连杆；铰链接的下方设置有收纳块；所述伸缩连杆的端部连接连接块；所述连接块设置两块固定在盖板的右侧；所述盖板的右边与底板的左侧连接分隔板；盖板的中央安装有分级档案袋；本实用新型使用方便，安全性能好，结构简单，实用性能强。

摘要： 本实用新型涉及一种侧开式带有分隔书写板的储物文件夹，包括底板和书写板，所述的底板和书写板呈矩形，其一端短边处安装有夹子，另一端通过过渡侧板与书写板的一端相连，所述的过渡侧板的两侧分别与书写板以及底板转动相连，所述的底板的一侧长边垂直布置有侧挡板，该侧挡板的上端通过转动连接部与储物盖体转动相连，所述的储物盖体的内侧中部布置有分隔板，所述的分隔板的一端与转动连接部相连。本实用新型具有比较大的储藏空间，可以放置大量的文件，具有可以折叠的书写板，方便书写，也可以隔断下方的文件，防止文件被印染，夹子上具有压板，利用杠杆原理可以轻松打开夹子，使用方便。